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好學(xué)教育 用戶體驗(yàn)最好的 習(xí)平臺(tái) 2015 年主管護(hù)師考試真題及答案解析相關(guān)專業(yè)知識(shí)高清版 第一時(shí)間發(fā)布 2015 年主管師考試真題及答案解析: (選中鏈接后點(diǎn)擊 “ 打開(kāi)鏈接 ” ) 1高血壓危象可首選的治療藥物是 A硝普鈉 B硝酸甘油 C利尿劑 D甘露醇 E美托洛爾 2可以反映心臟前負(fù)荷的指標(biāo)是 A血壓 B脈搏 C心排出量 D肺毛細(xì)血管楔壓 E周?chē)茏枇?3治療 癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物是 A苯巴比妥鈉 B地西泮 C卡馬西平 D苯妥英鈉 E 10%水合氯醛 4妊娠合并糖尿病篩查的時(shí)間是 A妊娠 12 14 周 B妊娠 14 16 周 C妊娠 16 18 周 D妊娠 18 20 周 E妊娠 24 28 周 5下列慢性心力衰竭治療措施中,不屬于減輕心臟負(fù)擔(dān)的措施是 好學(xué)教育 用戶體驗(yàn)最好的 習(xí)平臺(tái) A靜點(diǎn)硝酸甘油 B應(yīng)用 受體阻滯劑 C應(yīng)用利尿劑 D給予低鹽飲食 E持續(xù)低流量吸氧 6在新生兒持續(xù)肺動(dòng)脈高壓的治療中,下列哪一項(xiàng)療效最好,副作用最少 A過(guò)度 通氣,造成呼吸性堿中毒 B妥拉蘇林 C硫酸鎂 D吸入一氧化氮 E酚妥拉明 7洋地黃類藥物的常見(jiàn)心血管系統(tǒng)毒性反應(yīng)為各種心律失常,最常見(jiàn)的是 A竇性心動(dòng)過(guò)緩 B房室傳導(dǎo)阻滯 C室性早搏二聯(lián)律 D房顫 E室性心動(dòng)過(guò)速 8治療 根本的措施是 A抗凝療法 B抗纖溶治療 C抗血小板凝集藥物 D去除誘因,治療原發(fā)病 E補(bǔ)充凝血因子和血小板 9使用鐵劑治療營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血,療程至 A網(wǎng)織紅細(xì)胞開(kāi)始上升 B紅細(xì)胞數(shù)恢復(fù)正常 C血紅蛋白值恢 復(fù)正常 D血紅蛋白值恢復(fù)正常后 2 個(gè)月左右 E終生服用 10上消化道大出血時(shí)網(wǎng)織紅細(xì)胞升高的時(shí)間是出血 好學(xué)教育 用戶體驗(yàn)最好的 習(xí)平臺(tái) A 6 小時(shí)內(nèi) B 12 小時(shí)內(nèi) C 24 小時(shí)內(nèi) D 36 小時(shí)內(nèi) E 48 小時(shí)內(nèi) 11非同步電復(fù)律適用于 A心房撲動(dòng) B心房顫動(dòng) C心室顫動(dòng) D室上性心動(dòng)過(guò)速 E室性心動(dòng)過(guò)速 12關(guān)于結(jié)核性腹膜炎的病理分型,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A閉塞型 B粘連型 C干酪型 D混合型 E滲出型 13急性心肌梗死的處理中,不正確的是 A監(jiān)護(hù)和一般治療 B 消除心律失常 C解除疼痛 D再灌注心肌 E保護(hù)腎功能 14維生素 D 缺乏性佝僂病活動(dòng)期的患兒,實(shí)驗(yàn)室檢查可出現(xiàn) A血鈣明顯降低 B血鈉明顯降低 C血鉀明顯降低 D血磷明顯降低 E血鎂明顯降低 15 度房室傳導(dǎo)阻滯伴阿 好學(xué)教育 用戶體驗(yàn)最好的 習(xí)平臺(tái) A心律平靜注 B異丙腎上腺素靜注 C安裝人工心臟起搏器 D阿托品靜注 E維拉帕米靜注 16上消化道大量出血是指短期內(nèi)出血量多于 A 500 800 1000 . 1200 1500 7腸瘺血生化檢查時(shí)最常見(jiàn)的電解質(zhì)紊亂是 A低鉀、低鈉 B低鉀、高鈉 C高鉀、高鈉 D高鉀、低鈉 E低鉀、鈉正常 18下列哪項(xiàng)內(nèi)容不屬于高血壓病非藥物治療 A四肢紅外線治療 B限制鈉鹽攝人 C減輕體重 D良好休息與適量運(yùn)動(dòng)結(jié)合 E氣功、放松術(shù)等 19最有效、作用最快終止心絞痛發(fā)作的藥物是 A硝酸酯類藥物,如舌下含服硝酸甘油 B 受體阻滯劑,如美托洛爾 C鈣離子拮抗劑 D阿司匹林 E利尿劑 20肝癌的臨床表現(xiàn)中,下列哪 項(xiàng)屬于晚期 好學(xué)教育 用戶體驗(yàn)最好的 習(xí)平臺(tái) A腹脹、乏力 B食欲減退 C肝區(qū)疼痛 D體重下降 E肝區(qū)腫塊 21甲亢所致甲狀腺腫大最有鑒別意義的是 A彌漫性對(duì)稱性腫大 B有震顫和雜音 C表面光滑 D質(zhì)地柔軟 E隨吞咽上下移動(dòng) 22診斷前置胎盤(pán)較安全可靠的方法是 A陰道鏡檢查 B肛門(mén)檢查 C B 超檢查 D三合診 E雙合診 23十二指腸潰瘍并發(fā)急性穿孔,下列適用于非手術(shù)治療的是 A頑固性潰瘍穿孔 B飽食后穿孔 C空腹?fàn)顟B(tài)下穿孔 D伴有幽門(mén)梗阻 E伴有大出血 24以下疾病可引起左心室前負(fù)荷過(guò)重 A高血壓 B肺動(dòng)脈高壓 C主動(dòng)脈瓣狹窄 D主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全 E心肌梗死 25下列輔助檢查對(duì)鑒別格林一巴利綜合征和脊髓灰質(zhì)炎有價(jià)值的是 好學(xué)教育 用戶體驗(yàn)最好的 習(xí)平臺(tái) A血常規(guī) B 描 C腦脊液檢查 D磁共振成像 E肌肉活檢 26急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎患者多采用的治療是 A血漿置換療法或免疫球蛋白治療 B抗感染治療 C抗凝治療 D擴(kuò)血管治療 E脫水治療 27蛛網(wǎng)膜下腔出血應(yīng)絕對(duì)臥床休息 A. 6 8 周 B 3 4 周 C 1 一 2 周 D 2 3 周 E 4 6 周 28腦挫裂傷最突出的癥狀是 A失語(yǔ) B頭痛 C嘔吐 D意識(shí)障礙 E椎體束征 29重癥腦出血患者不宜行腰椎穿刺檢查,以免 A加重腦水腫 B引發(fā)癲癇 C引起感染 D加重腦出血 E誘發(fā)腦疝 30觀察結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)結(jié)果的時(shí)間和內(nèi)容是 好學(xué)教育 用戶體驗(yàn)最好的 習(xí)平臺(tái) A 24 一 72 小時(shí)測(cè)量皮膚紅暈直徑 B 12 24 小時(shí)測(cè)量皮膚硬結(jié)直徑 C 48 72 小時(shí)測(cè)量皮膚紅暈直徑 D 24 一 48 小時(shí)測(cè)量皮膚硬結(jié)直徑 E 48 72 小時(shí)測(cè)量皮膚硬結(jié)直徑 31對(duì)患有消化性潰瘍的上呼吸道感染病人,應(yīng)禁用 A利巴韋林 B阿司匹林 C金剛烷胺 D板藍(lán)根沖劑 E感冒退熱沖劑 32粉紅色漿液性泡沫性痰見(jiàn)于 A肺炎 B肺水腫 C肺結(jié)核 D支氣管擴(kuò)張 E肺膿腫 33下列哪項(xiàng)不是膀胱鏡檢查的禁忌證 A膀胱容量小于 50 膀胱腫瘤早期 C尿路急性炎癥 D全身嚴(yán)重感染 E尿道狹窄 34反映造血功能情況的檢查是 A紅細(xì)胞沉降率 B血小板計(jì)數(shù) C網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù) D紅細(xì)胞計(jì)數(shù) E血紅蛋白測(cè) 定 35系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人的皮膚黏膜表現(xiàn)除外下列哪項(xiàng) 好學(xué)教育 用戶體驗(yàn)最好的 習(xí)平臺(tái) A蝶形紅斑 B口腔潰瘍 C雷諾現(xiàn)象 D蜘蛛痣 E網(wǎng)狀青斑 36癲癇持續(xù)狀態(tài)是指 A小發(fā)作持續(xù) 24 小時(shí)以上 B大發(fā)作持續(xù) 24 小時(shí)以上 C大發(fā)作頻繁發(fā)生,間歇期仍處于昏迷狀態(tài) D癲癇大發(fā)作藥物控制不良者 E短期內(nèi)小發(fā)作接連發(fā)生 37嬰兒一般在幾個(gè)月可以爬行 A 5 個(gè)月 B 6 個(gè)月 C 8 個(gè)月 D 10 個(gè)月 E 1 周歲 38下列除外哪項(xiàng)均為葡萄胎清宮術(shù)前備用物品 A配血備用 B雌激素制劑 C大號(hào)吸管 D縮宮素 E止血藥 39禁忌采用腹腔鏡膽囊切除術(shù)的是 A膽囊結(jié)石 B慢性膽囊炎 C膽囊息肉 D有出血傾向 E膽囊結(jié)石繼發(fā)膽管結(jié)石 40符合小兒泌尿道感染特點(diǎn)的是 好學(xué)教育 用戶體驗(yàn)最好的 習(xí)平臺(tái) A男嬰發(fā)病率高于女?huà)?B主要病原菌是金黃色葡萄球菌 C嬰幼兒期以全身癥狀為主 D血源感染為主要的感染途徑 E年長(zhǎng)兒以終末血尿和遺尿表現(xiàn)為主 41急性膽囊炎、膽囊結(jié)石病人急診手術(shù)的指征不包括 A并發(fā)膽囊穿孔 B并發(fā)彌漫性腹膜炎 C經(jīng)補(bǔ)液抗感染治療后癥狀無(wú)緩解 D發(fā)病在 72 小時(shí)以上 E并發(fā)急性化膿性膽管炎 42腎盂切開(kāi)取石術(shù)后,腎盂造口管護(hù)理下列哪項(xiàng)不妥 A導(dǎo)管低壓沖洗,每次 5 導(dǎo)管留置 10 天以上 C拔管前做腎盂造影 D拔管前 1 天應(yīng)夾管觀察 E拔管后向患側(cè)臥位 43下列哪項(xiàng)不屬于同步電復(fù)律的適應(yīng)證 A心室撲動(dòng) B心房顫動(dòng) C室性心動(dòng)過(guò)速 D預(yù)激綜合征 E室上性心動(dòng)過(guò)速 44各型休克最基本的病理生理變化是 A組織缺氧 B代謝改變 C血壓下降 D重要臟器受損 E微循環(huán)灌流不足 45引起核黃疸的血清膽紅素濃度一般超過(guò) 好學(xué)教育 用戶體驗(yàn)最好的 習(xí)平臺(tái) A 10 12 15 20 25 6急性腎功能衰竭少尿期病人的飲食原則是 A高蛋白、高糖、高維生素 B低蛋白、高糖、高維生素 C高蛋白、低糖、高維生素 D低蛋白、低糖、高維生素 E高蛋白、高糖、低脂肪 47慢性再生障礙性貧血病人進(jìn)行護(hù)理體檢時(shí),不應(yīng)出現(xiàn)下列何種體征 A面色蒼白 B牙齦出血 C鼻腔血痂 D肝脾腫大 E肺部聞及噦音 48下列哪項(xiàng)檢查結(jié)果提示可能是慢性肝炎與肝硬 化 A血清轉(zhuǎn)氨酶升高 B血清堿性磷酸酶升高 C血清直接膽紅素升高 D白蛋白與球蛋白比例倒置 E凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng) 49下列哪項(xiàng)屬于全胃腸外營(yíng)養(yǎng)最嚴(yán)重的代謝并發(fā)癥 A低血鉀 B高血糖 C膽汁淤積 D高滲性非酮性昏迷 E高血脂 50患者,女, 53 歲,近 6 周反復(fù)發(fā)作劇烈頭痛、心悸,未經(jīng)治療。近來(lái)三次不同時(shí)間測(cè)血壓分別為 好學(xué)教育 用戶體驗(yàn)最好的 習(xí)平臺(tái) 220/126 160/110 140/92 其診斷與處理最重要的考慮為 A繼續(xù)在不同時(shí)間內(nèi)測(cè)血壓,以確定是否為高血 壓病 B尋找其血壓升高的病因,以確定有無(wú)繼發(fā)性高血壓 C試用卡托普利治療,觀察其用藥反應(yīng) D作頭部 臟超聲與腎功能檢查,迅速確定靶器官的損害情況 E暫不處理, 1 個(gè)月后復(fù)查血壓 1答案 A 解析:高血壓危象治療應(yīng)快速降壓,首選硝普鈉靜滴。 2答案 D 解析:心臟負(fù)荷是指心臟舒張末期流入到左或右心室內(nèi)的血容量。血容量是構(gòu)成前負(fù)荷的主要因素。肺毛細(xì)血管楔壓可以反映左心室前負(fù)荷,中心靜脈壓可以反映右心室前負(fù)荷。 3答案 B 解析:癲癇持續(xù)狀態(tài)時(shí)應(yīng)立即制止其發(fā)作,選用地西泮靜脈注射。 4答案 E 解析:妊娠合并糖尿病篩查的時(shí)間是妊娠 24 28 周。 5答案 B 6答案 D 解析:吸入一氧化氮能選擇性擴(kuò)張肺血管,降低肺動(dòng)脈壓力,療效顯著,而其他藥物雖也能擴(kuò)張肺血管,但選擇性不強(qiáng),副作用較大。 7答案 C 8答案 D 9答案 D 解析:由于發(fā)生缺鐵性貧血前小兒體內(nèi)的儲(chǔ)備鐵基本全部被動(dòng)用,故鐵劑治療應(yīng)在貧血糾正后持續(xù)一段時(shí)間,以補(bǔ)足人體鐵儲(chǔ)備。 10答案 C 解析:上消化道出血 24 小時(shí)內(nèi)網(wǎng)織紅細(xì)胞增高,隨著出血停止,網(wǎng)織紅細(xì)胞逐漸降至正常。 11答案 C 解析:考察對(duì)于非同步電復(fù)律作用機(jī)制的掌握,直流電非同步 電復(fù)律臨床上用于心室顫動(dòng)。 12答案 A 解析:根據(jù)病理解剖特點(diǎn),可分為滲出、粘連、干酪三型,以上兩型為多見(jiàn)。在本病發(fā)展的過(guò)程中,上述兩種或三種類型的病變可并存,成為混合型。 13答案 E 解析:急性心肌梗死的治療有一般治療,解除疼痛,心肌再灌注,處理心律失常,控制休克,治療心力衰竭,應(yīng)用有助于挽救心肌,縮小缺血范圍,防止梗死面積擴(kuò)大,加快愈合的藥物。 14答案 A 解析:實(shí)驗(yàn)室檢查可出現(xiàn)血鈣正?;蛏缘停捉档兔黠@,鈣磷乘積減低,堿性磷酸酶增高。 15答案 C 16答案 C 解析:短時(shí)間內(nèi)出血量超過(guò) 1000 出現(xiàn)周?chē)h(huán)衰竭表現(xiàn)。 17答案 A 解析:腸瘺血生化檢查時(shí)最常見(jiàn)的電解質(zhì)紊亂是低鉀、低鈉。 18答案 A 解析:高血壓病非藥物治療適合各型高血壓病人,尤其是輕型者,單獨(dú)非藥物治療可使血壓有一定程度的下降。非藥物治療包括合理膳食 (限制鈉鹽攝入 )、減輕體重、適量運(yùn)動(dòng)、心理平衡;不包括四 好學(xué)教育 用戶體驗(yàn)最好的 習(xí)平臺(tái) 肢紅外線治療。 19答案 A 解析:應(yīng)用硝酸酯類藥物是最有效、作用最快終止心絞痛發(fā)作的藥物,可擴(kuò)張冠脈,增加冠脈血流量,同時(shí)擴(kuò)張外周血管,減輕心臟負(fù)擔(dān)而緩解心絞痛。 20答案 E 解析:中、晚期病人的肝臟呈進(jìn)行性腫 大,質(zhì)地堅(jiān)硬,邊緣不規(guī)則,表面凹凸不平,有明顯結(jié)節(jié)或巨塊。 21答案 E 22答案 C 解析: B 超檢查可根據(jù)胎盤(pán)邊緣與子宮頸內(nèi)口的關(guān)系明確前置胎盤(pán)的類型,是目前最安全有效的首選方法;前置胎盤(pán)患者禁止肛查;陰道檢查不主張使用。 23答案 C 解析:頑固性潰瘍是手術(shù)治療的適應(yīng)證,故選項(xiàng) A 錯(cuò)誤;十二指腸潰瘍飽食后穿孔必須手術(shù)治療,故 B 不對(duì);胃、十二指腸潰瘍伴有幽門(mén)梗阻或大出血時(shí)不適宜非手術(shù)治療,是手術(shù)治療的適應(yīng)證,故D、 E 可排除。對(duì)于空腹?fàn)顟B(tài)下發(fā)生的胃、十二指腸潰瘍急性穿孔,一般可采取非手術(shù)治療,因此答案 C 正確。 24答案 D 解析:高血壓和主動(dòng)脈瓣狹窄可引起左心室負(fù)荷增加,肺動(dòng)脈高壓引起右心室后負(fù)荷增加,心肌梗死引起心肌收縮力下降,主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全時(shí)由于血液在舒張期向左心室反流,使左心室容量負(fù)荷過(guò)重。 25答案 C 解析:腦脊液蛋白一細(xì)胞分離現(xiàn)象是只有格林一巴利綜合征才有的典型的特點(diǎn)。 26答案 A 解析:對(duì)急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎患者常采用血漿置換療法或免疫球蛋白治療。 27答案 E 解析:蛛網(wǎng)膜下腔出血患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息 4 6 周,臥床期間應(yīng)禁止起坐、洗頭、沐浴、入廁等活動(dòng),避免用力排便等誘發(fā)因素。 28答案 D 解析:腦挫裂傷最突出的癥狀是意識(shí)障礙。 29答案 E 30答案 E 解析:觀察結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)結(jié)果的時(shí)間和內(nèi)容是 48 72 小時(shí)測(cè)量皮膚硬結(jié)直徑。 31答案 B 解析:阿司匹林為非甾體類解熱鎮(zhèn)痛藥,對(duì)胃十二指腸黏膜具有損傷作用,增加潰瘍的復(fù)發(fā)率和出血、穿孔等并發(fā)癥的發(fā)生。 32答案 B 解析:分為黏液性和漿液性兩種。其中黏液性泡沫性痰呈淺白色泡沫狀,帶黏性,夾有少量黏液,量較多。常見(jiàn)于慢性支氣管炎、支氣管哮喘、肺氣腫等。漿液性泡沫狀痰,常帶粉紅色,見(jiàn)于左心衰竭引起的肺水腫、肺淤血。 33答案 B 解析:對(duì)于膀胱腫 瘤,膀胱鏡是最重要的檢查手段。 35答案 D 解析:蜘蛛痣是肝硬化的皮膚表現(xiàn)。 好學(xué)教育 用戶體驗(yàn)最好的 習(xí)平臺(tái) 36答案 C 37答案 C 解析:一般嬰兒在 2 個(gè)月能抬頭, 4 個(gè)月能抬起胸部, 6 個(gè)月能獨(dú)坐, 7 個(gè)月能翻身, 8 個(gè)月能爬行, 10 個(gè)月能獨(dú)站片刻, 1 周歲能獨(dú)走。 38答案 B 解析:葡萄胎清宮術(shù)在輸液、配血準(zhǔn)備下,選用大號(hào)吸管,術(shù)后宮口擴(kuò)大后可給予縮宮素加強(qiáng)宮縮。 39答案 D 解析:有出血傾向時(shí)禁忌行腹腔鏡手術(shù)。 40答案 C 解析:女孩尿道短,尿道口接近肛門(mén),易被糞便污染,故發(fā)生尿路感染較男孩多;年長(zhǎng)兒下尿路感染以膀胱 刺激癥狀為主。嬰幼兒以全身中毒癥狀為主,無(wú)典型膀胱刺激征。主要病原菌是大腸埃希菌,上行感染是尿路感染最主要的感染途徑。 41答案 D 42答案 E 解析:腎盂造口管拔除以后應(yīng)取健側(cè)臥位,絕對(duì)臥床 2 周。 43答案 A 解析:非同步電復(fù)律只適用于心室纖顫和撲動(dòng),同步電復(fù)律適用于心房顫動(dòng)、心房撲動(dòng)、室上性及室性心動(dòng)過(guò)速、預(yù)激綜合征快速心律失常等。 44答案 E 解析:休克
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