中醫(yī)傳統(tǒng)推拿療法治療腰腿痛的護(hù)理體會 【摘要】目的觀察中醫(yī)傳統(tǒng)推拿療法治療腰腿痛的臨床療效。方法按住院時間隨機(jī)將2009年6月1日至2009年12月31日腰腿痛患者300例，采用中醫(yī)傳統(tǒng)推拿治療，取得了較好的療效。結(jié)果300例腰腿痛患者中，治療的總有效率為100%，其中，治愈262例，占87.33%，好轉(zhuǎn)38例,占12.67%。結(jié)論在臨床護(hù)理操作過程中，中醫(yī)傳統(tǒng)治療方法治療腰腿痛具有無損傷、痛苦小、療程短、收效快等優(yōu)點，因此值得廣泛推廣。 【關(guān)鍵詞】腰腿痛中醫(yī)傳統(tǒng)療法護(hù)理 腰腿痛在臨床上是比較常見的一類以疼痛為主的綜合征，一般指下腰部（包括腰骶、骶髂、臀部等處）的疼痛,有時伴有一側(cè)或雙側(cè)下肢疼痛,且多表現(xiàn)為慢性過程,嚴(yán)重影響患者的工作和生活1。臨床上，腰腿痛是一組以疼痛為主的癥候群，病因包括腰背部軟組織損傷、腰椎后關(guān)節(jié)紊亂癥、腰椎間盤突出癥、腰椎滑脫癥、腰椎關(guān)節(jié)退變和椎管狹窄，本文僅探討腰椎間盤源性疾病引起的腰腿痛。筆者在近年的護(hù)理工作期間，應(yīng)用中醫(yī)傳統(tǒng)方法治療腰腿痛300例，取得較好的效果，現(xiàn)報告如下。 1資料與方法 1.1臨床資料2009年6月1日2009年12月31日半年間隨機(jī)抽取選擇在我科住院的300例具有典型腰腿痛癥狀和體征的患者為研究對象，并被螺旋CT腰椎間盤掃描所證實為腰椎間盤膨出伴突出或單純腰椎間盤膨出，其中男性184例，女性116例；年齡1877歲；病程927天。經(jīng)影像學(xué)及實驗室檢查排除結(jié)核、類風(fēng)濕和腫瘤等疾病。 1.2典型臨床表現(xiàn)為腰腿部疼痛反復(fù)發(fā)作，并向下肢放射，腰部活動明顯受限，常在天氣變涼或受寒后疼痛加重。查體：腰椎棘突側(cè)壓痛，下肢直腿抬高試驗陽性。 1.3護(hù)理方法 1.3.1心理護(hù)理由于腰腿痛反復(fù)發(fā)作，不易根治，嚴(yán)重者影響患者的日常工作和生活，因此患者常擔(dān)心難以治愈，易出現(xiàn)緊張、憂郁心理。 護(hù)士應(yīng)多向患者講解本病的有關(guān)知識，治療目的、方法和效果，解除患者的心理負(fù)擔(dān)，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，引導(dǎo)患者積極配合治療，配合護(hù)理工作。 1.3.2中醫(yī)治療遵醫(yī)囑根據(jù)病情需要，有針對性地給予患者針灸、推拿、牽引、火罐等中醫(yī)傳統(tǒng)的常規(guī)方法治療。 1.3.3功能鍛煉患者癥狀基本消失,疼痛減輕后,根據(jù)病人情況選擇合適的鍛煉方法改善肢體功能,鍛煉有防治和鞏固療效的作用。在做功能鍛煉時要注意循序漸進(jìn),以腰腿感到舒適,無全身疲勞為度。 1.3.4健康教育腰腿痛為慢性病，告訴病人需要長期堅持鍛煉，且應(yīng)注意勞逸結(jié)合，才能收到滿意的效果。為確保療效，在日常工作、學(xué)習(xí)和生活過程中,患者要養(yǎng)成良好的站立和坐位姿勢，盡量保持腰椎正常的生理弧度，不要讓腰部長時間保持同一姿勢,且避免急彎腰、猛轉(zhuǎn)身等突然而劇烈的體位改變，以免引起腰部損傷,導(dǎo)致腰腿痛的復(fù)發(fā)。 2結(jié)果 本組患者經(jīng)針灸、推拿、牽引、火罐等中醫(yī)傳統(tǒng)治療腰腿痛的常規(guī)方法，取得滿意療效。在本組300例腰腿痛患者中，治療的總有效率為100%，其中，治愈262例，占87.33%，好轉(zhuǎn)38例,占12.67%。 3討論 腰腿痛是椎間盤源性疾病患者常有的癥狀，極容易反復(fù)發(fā)作，常導(dǎo)致患者勞動力喪失和引起極大的精神壓力。腰腿痛患者癥狀加重常與風(fēng)寒、潮濕等環(huán)境改變有關(guān)2。腰腿痛在中醫(yī)學(xué)中屬“痹證”范疇，其主要病機(jī)為感受風(fēng)寒或坐臥濕地，經(jīng)筋脈絡(luò)受損，瘀血凝滯所致。古典醫(yī)籍諸病源候論就論述腰痛有五種，即腰寒、風(fēng)寒、勞傷、外傷和濕邪腰痛?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，引起腰腿痛的主要原因是椎間盤病變導(dǎo)致的局部創(chuàng)傷、出血、滲出而繼發(fā)性損害局部軟組織，引起局部無菌性炎癥；或病變部損害壓迫神經(jīng)根而引起神經(jīng)根炎。在臨床護(hù)理操作過程中，通過正確使用針灸、推拿、火罐、牽引等中醫(yī)傳統(tǒng)治療，可以加速椎周軟組織及神經(jīng)根炎的吸收，使疼痛減輕。 總之，中醫(yī)傳統(tǒng)推拿治療方法治療腰腿痛具有無損傷、痛苦小、療程短、收效快等優(yōu)點，因此值得廣泛推廣。 參考文獻(xiàn) 1黎素瓊,梁云花,諶朝霞.中藥熏蒸綜合治療腰腿