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文檔簡介

,標準預防的概念及措施,標準預防,在20世紀 90年代中期 ,美國CDC提出了“標準預防” 是針對所有醫(yī)院中接受治療的病人而采取的預防措施 (不必考慮其診斷 ) 目的在于盡最大可能來降低醫(yī)務人員與病人之間、病人與病人之間微生物傳播的危險性 ,起到了雙向防護的作用,主要內容,標準預防的定義 標準預防的八項具體措施 預防隔離,標準預防的定義,認定所有病人血液、體液、分泌物、排泄物等均具有傳染性,醫(yī) 務人員在接觸上述物質時,必須采取的防護措施。,標準預防的定義中含有3個基本概念,隔離對象:將所有病人血液、體液、分泌物、排泄物視為有傳染性,需要隔離 防護:實施雙向防護 隔離措施:根據傳播途徑,建立接觸、空氣、飛沫隔離措施。其重點是手衛(wèi)生,標準預防的八項具體措施,1. 手衛(wèi)生:洗手和手消毒 2. 戴手套 3. 正確使用口罩、防護鏡和面罩 4. 適時穿隔離衣、防護服、鞋套 5.污染的儀器和醫(yī)療設備的處理 6. 急救場所出現(xiàn)需要復蘇時,用簡易氣囊代替口對口人工呼吸 7. 正確處理醫(yī)療廢物 8. 環(huán)境、物體表面的消毒滅菌 9.呼吸道衛(wèi)生和咳嗽禮節(jié) 10.安全注射 最后2條為近幾年新增的標準預防措施,標準預防的八項具體措施,1.手衛(wèi)生:洗手和手消毒。 是標準預防的主要內容,是預防醫(yī)院相關性的病原體傳播的最有效、最方便、最經濟的方法之一應嚴格按著手衛(wèi)生的五個時刻,提高手衛(wèi)生的依從性。,手消毒效果,應達到如下相應要求: 衛(wèi)生手清毒,監(jiān)測的細菌菌落總數應10cfu/2 外科手消毒,監(jiān)測的細菌菌落總數應5cfu/2,手衛(wèi)生洗手的指征,接觸病人前后: 握手,撫摸孩童的額頭 攙扶病患移動 進行物理療法 把脈、測血壓、胸部聽診、腹部觸診,記錄ECG,您能否列舉每天實際操作中會遇到的一些洗手指征?,11,進行清潔/無菌操作的情況: 幫助病人清潔口腔、滴眼藥水 清潔創(chuàng)面、傷口換藥、皮下注射 靜脈插管、導尿管插管 準備食物,配藥,您能否列舉每天實際操作中會遇到的一些洗手指征?,12,接觸病人的體液: 清理創(chuàng)面,換藥,皮下注射 插管或拔管 清理尿液、糞便、嘔吐物,和操作一些污染物(繃帶、餐巾、尿墊),清潔可見的固體污染物(床單、廁所、尿盆、便盆和醫(yī)療設備),您能否列舉每天實際操作中會遇到的一些洗手指征?,13,標準預防的八項具體措施,2.戴手套 當接觸血液、體液、

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