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,護(hù)士長(zhǎng)如何開展護(hù)理質(zhì)量管理,例1:,患者賀某,男,78歲,診斷:類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,肺間質(zhì)纖維化。醫(yī)囑:甲氨蝶呤7.5mgQW(一次/周)口服,護(hù)士小趙在藥瓶上粘貼藥物用法的標(biāo)簽后,便將整瓶藥交給家屬,囑其讓患者自行服藥。12天后,患者出現(xiàn)口腔黏膜潰瘍并出血,主管醫(yī)師查看患者時(shí)詢問(wèn)了口服藥情況,發(fā)現(xiàn)是護(hù)士交代患者每晚服用甲氨蝶呤。,醫(yī)師當(dāng)即指示立即停藥,但此時(shí)患者各項(xiàng)血細(xì)胞均嚴(yán)重下降,考慮為骨髓抑制,積極予以升白細(xì)胞、血小板、止血、加強(qiáng)抗感染等治療,并實(shí)施保護(hù)性隔離和加強(qiáng)護(hù)理?;颊哐?xì)胞繼續(xù)下降,出血情況進(jìn)一步加重,引發(fā)醫(yī)療糾紛。,例2:,患者劉某,男,76歲。診斷:慢性阻塞性肺氣腫。一天上午11:30,護(hù)士小孫為其發(fā)放口服藥后,交代說(shuō):“這是中午的口服藥?!?分鐘后,鄰床患者的家屬急忙到護(hù)士站報(bào)告劉某出現(xiàn)了嗆咳、呼吸異常困難、口唇發(fā)紺等,醫(yī)護(hù)人員立即趕到床旁進(jìn)行緊急處理,檢查發(fā)現(xiàn)原來(lái)患者連同包裝膠囊的鋁塑和錫箔罩一同服下了。,從上面兩個(gè)案例不難看出護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理安全的關(guān)系以及重要性,可以說(shuō)護(hù)理質(zhì)量是體現(xiàn)護(hù)理人員理論知識(shí)、技術(shù)水平、護(hù)理效果、工作責(zé)任心的總和。,內(nèi) 容 提 要,一、改良崗前培訓(xùn)方法,提高認(rèn)知度。 二、人盡其才,合理搭配。 三、讓學(xué)習(xí)成為護(hù)士的精神糧食。 四、在教訓(xùn)中借鑒經(jīng)驗(yàn)。,八對(duì):對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、 劑 量、濃 度、時(shí)間、 用法、藥品有效期。,發(fā)藥、注射、輸液查對(duì)制度,備藥時(shí)要檢查藥品是否在有效期內(nèi)、標(biāo)簽是否清晰;水劑、片劑有無(wú)變質(zhì);安瓿、注射液瓶有無(wú)裂痕;密封鋁蓋有無(wú)松動(dòng);輸液室(袋)有無(wú)漏水;藥液有無(wú)渾濁和絮狀物等。任意一項(xiàng)不符合要求不得使用。,總之,由于我們的工作面對(duì)的是活生生的生命,所以應(yīng)該時(shí)刻牢記“健康所系,性命相托”的神圣使
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