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二級(jí)綜合性醫(yī)院護(hù)理評(píng)分標(biāo)準(zhǔn),管理資源吧(),提供海量管理資料免費(fèi)下載!,評(píng)審項(xiàng)目?jī)?nèi)容及分?jǐn)?shù)分配,組織管理 2分 管理制度 24分 病房管理 16分 基礎(chǔ)護(hù)理 10分 專科護(hù)理 18分 護(hù)理書寫 16分 輸液管理 6分 護(hù)理操作 8分,檢查方法,隨機(jī)抽查內(nèi)外科各一個(gè)病區(qū) 實(shí)地查看(查看資料、病區(qū)環(huán)境等) 詢問(wèn)病人 抽查各級(jí)護(hù)理人員,特點(diǎn),注重護(hù)理內(nèi)涵建設(shè) 注重制度及規(guī)范的落實(shí) 凸顯以病人為中心的服務(wù)理念 注重人力資源管理的合理性 注重持續(xù)質(zhì)量改進(jìn),管理組織,實(shí)行分級(jí)管理,各級(jí)人員分工明確,職責(zé)落實(shí) 300張床三級(jí)負(fù)責(zé)制,300張床二級(jí)負(fù)責(zé)制,管理制度,內(nèi)容: 查對(duì)制度 護(hù)理查房制度 飲食管理 標(biāo)本送檢及檢查登記制度 搶救制度 交接班制度 教育培訓(xùn) 考核,查對(duì)制度,抽查4天醫(yī)囑 查交叉配血報(bào)告單 詢問(wèn)2位護(hù)士藥物查對(duì)程序,護(hù)理查房制度,行政查房:護(hù)理部每月一次,護(hù)士長(zhǎng)每周一次 疾病查房:護(hù)理部、護(hù)士長(zhǎng)一季1次 夜查房: 500張床每天一次,200-500張床一周二次 200張床一周一次,護(hù)理查房制度,重點(diǎn): 1、查看護(hù)理部每月行政查房記錄內(nèi)容 2、查看護(hù)士長(zhǎng)每周行政查房記錄內(nèi)容(查看護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)) 3、疾病查房每季度一次,查護(hù)理部記錄,討論內(nèi)容、解決的問(wèn)題等 4、查看護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)記錄次數(shù),疾病查房?jī)?nèi)容,包括討論內(nèi)容、解決的問(wèn)題等 5、查看夜查房記錄內(nèi)容,有無(wú)幫助解決疑難問(wèn)題及特殊情況的處理,飲食管理,重點(diǎn): 1、查看床頭標(biāo)記與醫(yī)囑符合情況 2、查問(wèn)病人是否了解自己的治療飲食,護(hù)士有否做過(guò)飲食指導(dǎo) 3、查看病人實(shí)際飲食與治療飲食是否一致 4、生活不能自理者,實(shí)地查看是否幫助送飯到床頭,協(xié)助進(jìn)餐,標(biāo)本送檢及檢查登記制度,重點(diǎn): 1、詢問(wèn)病人,護(hù)士是否告知檢查的注意事項(xiàng) 2、檢查時(shí)是否有人陪送(不能自理的病人) 3、各項(xiàng)檢查有送出登記制度,特殊檢查(CT、 核磁共振、ECT、動(dòng)態(tài)心電圖、心超、腸鏡、胃鏡)有送收登記制度 4、常規(guī)檢查3天內(nèi)有處理,若無(wú)處理需注明原因。,2019/9/1,12,可編輯,搶救制度,重點(diǎn): 搶救設(shè)備、器材、藥品完好 護(hù)士能熟練使用本科室常規(guī)設(shè)備,交接班制度,1、查看危重病人是否床頭交接班 2、 查問(wèn)接班者對(duì)上一班發(fā)生的重要病情、 重要用藥情況是否了解 3、查看夜班護(hù)士書面記錄是否重點(diǎn)突出,交代清晰,教育培訓(xùn),1、護(hù)理部有專人分管教學(xué)工作 2、護(hù)校實(shí)習(xí)學(xué)生臨床實(shí)習(xí)有教學(xué)計(jì)劃、教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)評(píng)價(jià) 3、教學(xué)查房:帶教老師一輪一次 4、新護(hù)士上崗前培訓(xùn)率100% 5、護(hù)士、護(hù)師參加學(xué)歷教學(xué)或規(guī)范化培訓(xùn)70% 6、主管護(hù)師以上人員參加繼續(xù)教學(xué)覆蓋率60%(其中參加過(guò)一類學(xué)分者應(yīng)占一半以上) 7、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí):護(hù)理部每年4次,護(hù)士長(zhǎng)每年10次,考核,1、在崗護(hù)士技術(shù)操作考核,每年一次,參與率二甲 90%,二乙85% 2、在崗護(hù)理人員理論考試(分科別)每年一次,參與率二甲90%,二乙85% 3、護(hù)士長(zhǎng)對(duì)護(hù)士工作評(píng)價(jià)一季度一次 4、護(hù)理部對(duì)護(hù)士長(zhǎng)工作評(píng)價(jià)半年一次,病房管理,病房環(huán)境 1、每個(gè)住院病人均有相應(yīng)的責(zé)任護(hù)士(組長(zhǎng))分管 2、責(zé)任護(hù)士應(yīng)由大專以上學(xué)歷或護(hù)師以上職稱的護(hù)理人員擔(dān)任 3、每個(gè)責(zé)任護(hù)士分管病人數(shù)量合適 4、夜班、中午班護(hù)理人員配備合理 5、護(hù)士長(zhǎng)能按持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)方法科學(xué)管理,并督促護(hù)士按護(hù)理程序?qū)嵤┳o(hù)理 6、健康教育覆蓋率二甲 90%,二乙85% 7、住院病人對(duì)護(hù)理工作滿意度在90%以上,基礎(chǔ)護(hù)理,1、 床單位整潔、舒適 2、 病人臥位舒適,符合治療要求 3、 住院病人穿病人服 4、 病人衛(wèi)生:口腔、皮膚、指趾、頭發(fā)、 會(huì)陰清潔 5、 分級(jí)護(hù)理標(biāo)記明確,護(hù)理符合要求 6、無(wú)護(hù)理并發(fā)癥發(fā)生(燙傷、褥瘡、墜床),??谱o(hù)理,1、 護(hù)士能掌握本專科常見(jiàn)疾病護(hù)理常規(guī) 2、 根據(jù)病情,護(hù)理措施落實(shí)到位 3、 正確記錄出入量 4、各種管道通暢,放置正確,符合治療要求 5、 護(hù)士能應(yīng)急處理專科緊急情況 6、入院護(hù)理指導(dǎo)正確,護(hù)理書寫,抽查2份重危病人記錄 抽查2份一般病人記錄,輸液管理,1、門診及病房輸液準(zhǔn)備室設(shè)置和管理符合要求 2、體現(xiàn)人性化。門診病人位置舒適,根據(jù)病情需求合理安排輸液操作和護(hù)理,老弱、病情較重者辟專區(qū)加強(qiáng)護(hù)理 3、加強(qiáng)輸液巡視,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理(門診輸液室每50-80
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