1第一章總論1.1項(xiàng)目名稱及承辦單位1.1.1項(xiàng)目名稱項(xiàng)目名稱：XX人民醫(yī)院病房樓遷建項(xiàng)目1.1.2項(xiàng)目承辦單位項(xiàng)目承辦單位：XX人民醫(yī)院項(xiàng)目法人代表人：1.1.3擬建地點(diǎn)XX新區(qū)黃河路西北段路北1.1.4可行性研究報(bào)告編制單位：XX工程咨詢中心資質(zhì)證書號(hào)：1.2研究工作的依據(jù)和范圍1.2.1研究工作的依據(jù)（1）中共中央、國務(wù)院關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定（中發(fā)19973號(hào)）；（2）關(guān)于農(nóng)村衛(wèi)生改革和發(fā)展指導(dǎo)意見國辦發(fā)200139號(hào)）；（3）國務(wù)院醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l件；（4）河南省醫(yī)院機(jī)構(gòu)管理辦法；（5）綜合醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)規(guī)范（試行）（JGJ49-88）；（6）醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)（試行）1994年9月2日衛(wèi)生部發(fā)；（7）綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)；2（8）XX十一五發(fā)展規(guī)劃；（9）承辦單位關(guān)于編制可研報(bào)告委托書；（10）遷建項(xiàng)目可研報(bào)告編制內(nèi)容深度的規(guī)定；（11）XX人民醫(yī)院提供的編制可研報(bào)告其它基礎(chǔ)資料。1.2.2研究工作的范圍根據(jù)項(xiàng)目遷建條件的實(shí)際情況，通過對(duì)項(xiàng)目遷建背景、必要性、遷建場(chǎng)址、工程技術(shù)方案、項(xiàng)目的組織管理和定員、項(xiàng)目實(shí)施計(jì)劃、環(huán)境保護(hù)、消防與公共安全、投資估算與資金籌措等方面進(jìn)行綜合研究和分析，重點(diǎn)研究和論述項(xiàng)目遷建的必要性、遷建方案、投資估算和融資方案，以便為項(xiàng)目的融資決策和遷建，提供可靠的決策和依據(jù)。1.3項(xiàng)目遷建的必要性XX是國家扶貧開發(fā)工作重點(diǎn)縣，屬革命老區(qū)?？偯娣e560平方公里，49萬人口，其中農(nóng)業(yè)人口40.9萬人。由于地理位置等因素影響，XX兒童肺炎、腸道傳染病、惡性腫瘤、糖尿病、心臟病等地方病、高發(fā)病、多發(fā)病嚴(yán)重，給人民的健康造成了嚴(yán)重危害，這對(duì)我縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療水平提出了更高的要求。XX現(xiàn)有公產(chǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)24個(gè)，其中縣直醫(yī)療衛(wèi)生單位5個(gè)，縣直單位病床位400張。XX人民醫(yī)院是XX規(guī)模最大、技術(shù)力量最強(qiáng)的集醫(yī)療、科研、教學(xué)、急救為一體的綜合性醫(yī)院，是全縣醫(yī)療技術(shù)中心。隨著XX人口的不斷增加，住院病人也呈逐年上升的趨勢(shì)，通過3近三年的統(tǒng)計(jì)，年均門診量在6.771萬人次以上，年均住院人數(shù)也在5860人左右，床位利用率在2007年達(dá)到95%，床位相對(duì)缺乏嚴(yán)重。目前，縣醫(yī)院老區(qū)基礎(chǔ)設(shè)施的已很陳舊，嚴(yán)重影響了醫(yī)療新技術(shù)、新項(xiàng)目的開展，醫(yī)學(xué)科研工作進(jìn)展緩慢，影響了專業(yè)人才的培養(yǎng)和技術(shù)水平的提高，影響了疾病的確診率、治愈率。隨著城鎮(zhèn)化進(jìn)程的不斷加快，新區(qū)面積的擴(kuò)大和城鎮(zhèn)人口的大幅度增加，就必然對(duì)包括醫(yī)療衛(wèi)生在內(nèi)的城市公共服務(wù)設(shè)施建設(shè)提出更高的要求。為更好的服務(wù)于XX人民的衛(wèi)生事業(yè)，積極貫徹縣委、縣政府做出的“建設(shè)新區(qū)”的戰(zhàn)略部署，醫(yī)院于2002年啟動(dòng)了醫(yī)院整體搬遷規(guī)劃。目前在新區(qū)的門診樓現(xiàn)已建成投入使用。但新區(qū)的醫(yī)院沒有病房樓，住院病人還得去老城人民醫(yī)院，由于新區(qū)和老城相隔六七公里，這給病人和醫(yī)院造成了很多的困難。醫(yī)院必須養(yǎng)著兩個(gè)門診樓，使醫(yī)院負(fù)擔(dān)加重，不利于醫(yī)院的發(fā)展。因此，在新區(qū)建設(shè)病房樓，不但可解決新區(qū)人民醫(yī)院現(xiàn)無病房樓的問題，使醫(yī)院的服務(wù)層次得到提升，就醫(yī)環(huán)境明顯改善，而且還可以吸引周邊縣區(qū)的患者來此就醫(yī)，為醫(yī)院創(chuàng)品牌、樹形象，擴(kuò)大影響力打下良好的基礎(chǔ)，更能加快醫(yī)院的整體搬遷速度，促進(jìn)醫(yī)院的進(jìn)一步發(fā)展。因此，該項(xiàng)目遷建是十分必要的。1.4遷建內(nèi)容和規(guī)模XX人民醫(yī)院病房樓遷建建筑面積10600平方米。主要包括病房樓的土建工程、保障系統(tǒng)（即室內(nèi)的給排水、電氣、采暖、通風(fēng)、消防安全等4工程建設(shè)）、附屬配套建筑及設(shè)備。病房樓內(nèi)部主要設(shè)置病房、護(hù)士站、醫(yī)生辦公室、值班室等。環(huán)保設(shè)施設(shè)施按“三同時(shí)”原則配備。1.5勞動(dòng)定員和實(shí)施進(jìn)度醫(yī)院現(xiàn)有勞動(dòng)定員330人，本項(xiàng)目不再新增。本項(xiàng)目嚴(yán)格按照國家有關(guān)項(xiàng)目遷建程序進(jìn)行，項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)度包括準(zhǔn)備工作、勘察設(shè)計(jì)、施工、竣工驗(yàn)收四個(gè)階段。經(jīng)研究，本項(xiàng)目自土建施工開始，遷建期為10個(gè)月。1.6投資估算與融資方案項(xiàng)目總投資2513萬元，其中：國家專項(xiàng)資金210萬元，申請(qǐng)國家開發(fā)銀行貸款1500萬元，醫(yī)院自籌304萬元。1.7社會(huì)效益分析和結(jié)論本項(xiàng)目作為公益性項(xiàng)目，符合國家的有關(guān)政策，社會(huì)效益顯著。項(xiàng)目建成后，不但可提高XX及周邊縣區(qū)的整體醫(yī)療水平，使XX人民醫(yī)院診斷治療水平上一個(gè)新臺(tái)階，而且也給XX和周邊縣鄉(xiāng)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展和人民群眾身體健康帶來巨大的經(jīng)濟(jì)和社會(huì)效益。因此項(xiàng)目遷建是可行的。1.8主要技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)主要技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)表序號(hào)指標(biāo)單位數(shù)量備注1遷建規(guī)模床340病床數(shù)2建筑面積平方米106003項(xiàng)目勞動(dòng)定員人330本項(xiàng)目所需人員54年耗動(dòng)力4.1電萬度278.47新增4.2水噸67890新增5總投資萬元25135.1國家開發(fā)銀行貸款萬元17605.2國家專項(xiàng)資金萬元210醫(yī)院自籌萬元543第二章項(xiàng)目背景及承辦單位概況2.1項(xiàng)目提出的背景醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)直接關(guān)系廣大人民群眾的切身利益。它不單純是醫(yī)療和健康問題，還是國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展的重要組成部分。黨的十七大明確提出要全面建設(shè)小康社會(huì)和社會(huì)主義和諧社會(huì)，如果衛(wèi)生事業(yè)不能健康的發(fā)展，勢(shì)必會(huì)影響經(jīng)濟(jì)運(yùn)行和社會(huì)發(fā)展，就不能為人民群眾解除看病難的后顧之憂，那么也就不能全面構(gòu)建和諧社會(huì)。溫家寶總理在政府工作報(bào)告中指出：發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)，重點(diǎn)抓好三件事。一是公共衛(wèi)生體系建設(shè)；二是切實(shí)把醫(yī)療衛(wèi)生工作重點(diǎn)放在農(nóng)村；三是積極推進(jìn)城鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革。衛(wèi)生事業(yè)是造福于人民的事業(yè)。衛(wèi)生事業(yè)關(guān)系到經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)穩(wěn)定的全局，在國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展中具有獨(dú)特地位。6從上世紀(jì)九十年代開始，黨中央、國務(wù)院就投入資金支持基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、婦幼保健院、防疫站和縣醫(yī)院建設(shè)，初步形成了基層公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)框架。從2001年起，國家開始利用國債資金加強(qiáng)衛(wèi)生領(lǐng)域的薄弱環(huán)節(jié)。非典疫情的發(fā)生和蔓延，暴露了我國公共衛(wèi)生體系不健全、公共衛(wèi)生事業(yè)嚴(yán)重滯后等問題，更加突顯了加強(qiáng)公共衛(wèi)生建設(shè)的緊迫牲和重要性。2003年國務(wù)院提出用3年左右的時(shí)間建立健全突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機(jī)制、疾病預(yù)防控制體系和衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法體系，并相應(yīng)按年度安排了國債資金。由此，衛(wèi)生領(lǐng)域的項(xiàng)目建設(shè)正有步驟按計(jì)劃全面展開，通過資金的投入和項(xiàng)目的實(shí)施，將從整體上改變我國衛(wèi)生領(lǐng)域基礎(chǔ)條件差、設(shè)施落后的面貌，提高應(yīng)對(duì)“非典”、艾滋病、血吸蟲病以及其他危害人民身體健康的重人疾病的防治能力，同時(shí)為建立和完善我國公共衛(wèi)生體系打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。國家開發(fā)銀行的主要任務(wù)是為國家基礎(chǔ)設(shè)施、基礎(chǔ)產(chǎn)業(yè)和支柱產(chǎn)業(yè)（“兩基一支”）提供長期資金支持，引導(dǎo)社會(huì)資金投向，緩解經(jīng)濟(jì)發(fā)展瓶頸制約。把公共設(shè)施建設(shè)市場(chǎng)化運(yùn)作的成功經(jīng)驗(yàn)，逐步從支持基礎(chǔ)設(shè)施、基礎(chǔ)產(chǎn)業(yè)和支柱產(chǎn)業(yè)領(lǐng)域的國家重點(diǎn)建設(shè)，拓展到教育、醫(yī)療、中低收入家庭住房、節(jié)能減排、環(huán)保等惠及民生的廣泛領(lǐng)域，實(shí)現(xiàn)金融社會(huì)化和社會(huì)金融化，體現(xiàn)“增強(qiáng)國力、改善民生”的使命。農(nóng)村衛(wèi)生工作是我國衛(wèi)生工作的重點(diǎn)，關(guān)系到保護(hù)農(nóng)村生產(chǎn)力、振興農(nóng)村經(jīng)濟(jì)、維護(hù)農(nóng)村社會(huì)發(fā)展和穩(wěn)定的大局，對(duì)提高全民族素質(zhì)具有重大意義。改革開放以來，黨和政府為加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作采取了系列措施，農(nóng)村缺醫(yī)少藥的狀況得到較大改善，農(nóng)民健康水平和平均期望壽命有了很7大提高。但是從總體上看，農(nóng)村衛(wèi)生工作仍比較薄弱，體制改革滯后，資金投入不足。衛(wèi)生、人才匱乏，基礎(chǔ)設(shè)施落后，一些地區(qū)傳染病、地方病危害嚴(yán)重，農(nóng)民因病致貧、返貧問題突出。XX地處河南省濮陽市東北，北與山東莘縣相鄰，全縣12個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)有八個(gè)位于黃河滯洪區(qū)，三個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)位于黃河灘區(qū)，是國家扶貧開發(fā)工作重點(diǎn)縣，總面積560平方公里，49萬人口，其中農(nóng)業(yè)人口40.9萬人，規(guī)劃2010年人口52萬人。由于地理位置等因素影響，XX兒童肺炎、腸道傳染病、惡性腫瘤、糖尿病、心臟病等地方病、高發(fā)病、多發(fā)病嚴(yán)重，給人民的健康造成了危害。而本區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量少，醫(yī)療條件差，接診病人數(shù)量多，任務(wù)重。隨著社會(huì)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治水平不斷堤高，不僅需要一流的技術(shù)，一流的設(shè)備，一流的服務(wù)，同時(shí)還需要寬松優(yōu)美的就診環(huán)境。從而對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展提出了更高的要求。為了貫徹實(shí)踐中共中央國務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定精神，構(gòu)建與全面建設(shè)小康社會(huì)相適應(yīng)的農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生保健體系，進(jìn)一步改善就醫(yī)條件和環(huán)境，切實(shí)滿足人民群眾的醫(yī)療要求。由于XX整個(gè)縣城搬遷新區(qū)，為進(jìn)一步適應(yīng)和方便群眾的就醫(yī)，根據(jù)XX新區(qū)城區(qū)規(guī)劃，XX人民醫(yī)院提出了本項(xiàng)目的遷建。2.2項(xiàng)目遷建的意義1、本項(xiàng)目遷建是發(fā)展XX醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，滿足廣大人民群眾就醫(yī)的需要。XX隸屬濮陽市，轄12個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)，583個(gè)行政村，全縣總?cè)丝?9.17萬，人口密度為每平方公里875人。8近年來隨著改革開放的不斷深入，國民經(jīng)濟(jì)的快速增長，城鄉(xiāng)居民收入的持續(xù)增加，城鎮(zhèn)化、工業(yè)化、人口老齡化進(jìn)程加快，人民群眾的健康意識(shí)不斷增強(qiáng)，為衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展提供了強(qiáng)大的動(dòng)力。XX現(xiàn)有公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)18個(gè)，其中縣直醫(yī)療衛(wèi)生單位6個(gè)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院12個(gè)，開設(shè)病床724張，其中縣直單位440張，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院284張。全縣共有衛(wèi)生技術(shù)人員1402人，其中高級(jí)職稱26人，中級(jí)職稱255人，初級(jí)職稱1121人。XX縣區(qū)內(nèi)醫(yī)院基本情況表序號(hào)醫(yī)院名稱單位床位數(shù)量1縣人民醫(yī)院張2202縣中醫(yī)院張1203縣第二人民醫(yī)院張504縣第三人民醫(yī)院張305縣婦幼保健院張20隨著全縣人民生活水平的提高，近幾年來XX各醫(yī)院新醫(yī)病人和住院病人均逐年增加，群眾對(duì)就醫(yī)條件和醫(yī)療水平的要求也在不斷提高，XX醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)需要繼續(xù)提高救治診斷能力，不斷改善人民群眾看病難的問題。因此，本項(xiàng)目遷建是適應(yīng)XX經(jīng)濟(jì)社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展，構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)的需要，也是促進(jìn)XX醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，滿足人民群眾就醫(yī)需求的需要。2、本項(xiàng)目遷建是XX人民醫(yī)院自身發(fā)展的需要9XX人民醫(yī)院是XX規(guī)模最大、技術(shù)力量最強(qiáng)的集醫(yī)療、科研、教學(xué)、急救為一體的綜合性醫(yī)院，是全縣的醫(yī)療技術(shù)中心之一，擔(dān)負(fù)著XX新區(qū)和周邊地區(qū)（占就診人數(shù)的10%左右）公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療救治工作，是醫(yī)療保險(xiǎn)、人壽保險(xiǎn)、交通事故定點(diǎn)醫(yī)院，近三年的年均門診量在5.5萬人次以上，住院人數(shù)也在3896人左右，床位利用率在2006達(dá)到83%。XX人民醫(yī)院近三年接診病人數(shù)量統(tǒng)計(jì)單位：人年份門診量住院人數(shù)病房使用率%200568436312578200686531389283200710216467191目前，縣人民醫(yī)院原基礎(chǔ)設(shè)施相對(duì)陳舊，已經(jīng)影響了醫(yī)療新技術(shù)、新項(xiàng)目的開展，醫(yī)學(xué)科研工作進(jìn)展