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手術(shù)器械的清洗流程(一)一般手術(shù)器械的處理一般手術(shù)器械是指非感染的手術(shù)器械,如甲狀腺、疝氣、椎間盤(pán)等手術(shù)器械。處理方法:將術(shù)后器械的流動(dòng)水下去除血污酶浸泡2min以上(或+超聲波震蕩)流動(dòng)水徹底沖洗分類烘干(精細(xì)、尖銳的器械要分開(kāi))檢查上油包裝或分類存放于器械柜內(nèi)。(二)一般感染手術(shù)器械的處理一般感染手術(shù)器械是指切開(kāi)腔道(如胃、腸、胰、闌尾等)、腫瘤根治、朧腫切開(kāi)、結(jié)核病灶清除以及為感染梅毒、艾滋病、病毒性肝炎患者實(shí)施手術(shù)的器械。處理方法:將術(shù)后器械浸泡于含氯消毒液中30min流動(dòng)水刷洗干凈分類烘干檢查上油分類保存于器械柜中。(三)特殊感染手術(shù)器械的處理特殊感染手術(shù)器械是指氣性壞疽、炭疽、破傷風(fēng)手術(shù)器械。處理方法:將術(shù)后器械浸泡于含氯消毒液中30min初步?jīng)_洗包裝高壓滅菌于流動(dòng)水用毛刷徹底刷洗分類烘干檢查上油包裝再次高壓消毒后保存無(wú)菌器械柜中備用。(四)內(nèi)鏡手術(shù)器械的處理處理方法:卸下可移動(dòng)的內(nèi)鏡部件、光學(xué)導(dǎo)線的連接配件、通道閥等張開(kāi)鉗夾部位,以流動(dòng)水沖洗衣面血跡、小刷輕輕刷洗高壓水槍沖洗關(guān)節(jié)部位、內(nèi)腔通道,去除隱藏血跡或有機(jī)物浸泡于酶劑(腔鏡專用清洗劑)的稀釋液中2min,充分去除有機(jī)物流動(dòng)水再次沖洗擦干高壓氧氣或壓縮空氣吹干各部件水分專用潤(rùn)滑劑直接噴于器械表面、軸節(jié)、內(nèi)腔、彈簧部位,再用鏡頭紙擦去表面油跡保存于專用儀器柜中。若為HBsAg陽(yáng)性者,術(shù)后器械應(yīng)先浸泡于0.33%戊二醛稀釋液(2%戊二醛1份,加水5份)15min,然后再按上法清洗。手術(shù)室洗手流程準(zhǔn)備操作者:著洗手衣褲、戴口罩、帽子、修剪指甲用 物:刷子、毛巾、洗手液、擦手液清洗雙手取肥皂或洗手液清洗雙手腕部前臂肘上臂下1/2段流動(dòng)水沖洗干凈機(jī)械刷手拿取無(wú)菌毛刷取洗手液適量(約5ml)刷指尖、指蹼指縫、手掌、手背手腕前臂、肘部至上臂下1/2段(以上各步為左右手交替進(jìn)行)沖洗手臂放下刷子沖洗雙側(cè)手旨微握雙手、雙手稍抬 高水順手、上臂向肘部淋下、不可倒流擦干手臂取無(wú)菌毛巾擦干雙手將毛巾對(duì)折成三角形搭在一側(cè)手背面另一只手握住兩角順勢(shì)向上至肘部擦干反轉(zhuǎn)毛巾,同法擦干
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