.,器械的手工清洗,消毒供應(yīng)中心,大足區(qū)人民醫(yī)院ThePeoplesHospitalofDAZUDistrict,重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院大足醫(yī)院,.,三、手工清洗的質(zhì)量監(jiān)測,二、手工清洗的步驟,一、清洗的概念,.,一、清洗的概念,去除醫(yī)療器械、器具和物品上污物的全過程，包括沖洗、洗滌、漂洗和終末漂洗。,清洗（clean）,.,手工清洗的主要范疇,精密器械結(jié)構(gòu)復(fù)雜的器械管腔器械污染或干涸嚴重的器械不耐濕熱的器械和物品返洗器械機洗無法完成或清洗不干凈的器械,.,手工清洗著裝,圓帽、護目鏡或面罩、口罩、隔離衣或防水圍裙、手套、專用鞋,消毒供應(yīng)中心去污區(qū)的著裝？,.,手工清洗著裝,.,清洗用具的選擇,.,二、手工清洗步驟,沖洗（flush）洗滌（wash）漂洗（rinse）終末漂洗（Endrinse）,.,手工清洗步驟,沖洗：用流動水去除器械、器具和物品表面污物的過程。,.,手工清洗步驟,洗滌：使用含有化學(xué)清洗劑的清洗用水，去除器械、器具和物品污染物的過程。,.,洗滌常用清洗劑,1.含酶清洗劑：能快速分解蛋白質(zhì)、脂肪、糖類等多種有機污染物。2.堿性清洗劑：PH7.5，對金屬腐蝕性小。3.酸性清洗劑：PH7.5，對無機固體粒子有較好的溶解和去除作用。4.器械潤滑劑：PH為中性。能夠在器械上形成保護層。,.,手工清洗步驟,漂洗：用流動水沖洗洗滌后器械、器具和物品上殘留物的過程。,.,手工清洗步驟,終末漂洗：用軟水、純化水或蒸餾水對漂洗后的器械、器具和物品進行最終的處理過程。,.,純水,指水中的強電解質(zhì)去除或降低到一定程度的水。電導(dǎo)率15us/cm(25),.,手工清洗注意事項,水溫宜為1530；去除干涸的污漬應(yīng)先用酶清潔劑浸泡，再刷洗或擦洗；刷洗操作應(yīng)在水面下進行，防止產(chǎn)生氣溶膠；,.,手工清洗注意事項,管腔器械應(yīng)用壓力水槍沖洗，可拆卸應(yīng)拆開后清洗；不應(yīng)使用鋼絲球類用具和去污粉等用品，應(yīng)選用相匹配的刷洗用具、用品，避免器械磨損；清洗用具、清洗池等應(yīng)每天清潔和消毒。,.,管腔器械清洗,管腔器械概念：管腔內(nèi)直徑2mm，且其腔體中的任何一點距其外界相通的開口處的距離小于或等于其內(nèi)直徑的1500倍的器械。,.,流程：拆卸流水沖洗酶清潔劑浸泡刷洗高壓水槍沖洗超聲清洗高壓水槍沖洗管腔器械用壓力水槍沖洗,.,不耐濕器械清洗,不耐濕的器械、帶電源類器械用浸有清潔劑的軟布直接擦拭。,.,流程：自來水擦洗酶清潔劑擦洗自來水擦拭純水擦拭,.,三、手工清洗的質(zhì)量監(jiān)測,目測法：正常光線下，肉眼直接觀察。放大鏡檢查法：借助手持式放大鏡或帶光源放大鏡進行質(zhì)量檢查。,.,合格標(biāo)準：器械表面及其關(guān)節(jié)、鋸齒部、鎖扣及管腔應(yīng)光潔，無血漬、污漬、水垢等殘留物質(zhì)和銹斑；功能完好無毀損。不合格器械重新清洗或去污處理。,.,謝謝聆聽！,.,精密器械,.,結(jié)構(gòu)復(fù)雜的器械,.,管腔器械,.,污染或