第4節(jié)生殖健康,課程標準1簡述避孕的原理和方法。2舉例說明人工授精、試管嬰兒等生殖技術。課標解讀1概述生殖健康的含義。2舉例說明人工授精、體外授精等技術的基本原理和實施的基本過程。說明這兩種技術在實際應用中的區(qū)別。3簡述各種避孕方法的原理。4簡述性傳播疾病，關注性病的預防。,(1)概念：是指用人工方法將_導入女性_內，使精子與_結合成受精卵。(2)人工授精的基本過程：用藥物刺激_生長，使23個_成熟、排卵12h后，將準備好的_通過細導管導入女性子宮頸部或宮腔底部在_內完成受精測試和監(jiān)控妊娠，以判斷_是否正常著床和正常發(fā)育。(3)適合于因丈夫精子_或精子_而不育的情況。,人工授精與試管嬰兒,1人工授精,精子,子宮,卵細胞,卵泡,卵子,精子,輸卵管,受精卵,少,活力差,(1)基本過程：從卵巢內取出幾個成熟_在器皿中培養(yǎng)加入經過技術處理的_精子與卵細胞結合形成_(也可用_法)繼續(xù)培養(yǎng)到形成816個細胞的_再將_移植到子宮內，使之發(fā)育成胎兒。(2)作用：解決由_阻塞引起的不孕癥，還可用于治療由_數(shù)目低下、形態(tài)不良而引起的男性不育癥。試管嬰兒就是在試管內培育成一個小嬰兒嗎？提示不是。試管嬰兒是一種輔助生育的技術，只是在試管內完成體外受精和早期胚胎發(fā)育，然后通過胚胎移植到女性子宮內完成大部分胚胎發(fā)育過程，最后分娩產生嬰兒。,2體外受精技術(試管嬰兒技術),卵子,精子,受精卵,顯微注射,囊胚,囊胚,輸卵管,精子,【思維激活1】,生殖健康是在20世紀90年代后形成的健康新觀念，它主要包括三個方面：(1)具有生殖和調節(jié)生育的能力；(2)懷孕的母親和分娩的嬰兒都健康；(3)夫婦在性生活中擺脫計劃外妊娠和性傳播疾病的威脅。首先用藥物刺激卵泡生長，使23個卵子成熟、排卵。其次，12h后將準備好的精子樣品通過細導管導入女方的子宮頸部或宮腔底部，使精子進入輸卵管，完成受精。第三，受精完成后還要測試和監(jiān)控妊娠，以判斷受精卵是否正常著床、是否發(fā)育正常。,1生殖健康,2人工授精的過程,知識拓展(1)人工授精技術實施時，女方必須至少有一側輸卵管通暢。(2)人工授精技術對男子精子的要求是：至少達到2000萬個/mL，且活力強。(3)通常通過B超掃描或測試血液中的激素水平等方法來預測女性排卵時間。(4)按照精液來源可分為配偶間人工授精和非配偶間人工授精。,3試管嬰兒操作過程,科目一考試,科目二考試2016年科目二考試技巧、考試內容、考試視頻,人工授精與體外受精兩種技術在實際應用中是有區(qū)別的，下列情況可應用人工授精的是()。輸卵管至少一側暢通輸卵管阻塞精子數(shù)目正常且活力強精子數(shù)目少且形態(tài)不良ABCD解析受精發(fā)生在輸卵管內，若輸卵管阻塞，卵細胞就無法在輸卵管內與精子結合而形成受精卵；人工授精必須精子數(shù)目在正常范圍內且活力強，否則很難完成受精作用。答案C,【鞏固1】,通過各種措施，干擾_或阻斷_過程，從而達到節(jié)制生育的目的。_、避孕套是常用的避孕藥具。(1)抗排卵：通過影響_分泌，抑制卵巢內_的發(fā)育和_的成熟，從而抑制排卵。,避孕的原理和方法,1避孕,2避孕藥具,3避孕機理,受孕,妊娠,避孕藥,激素,卵泡,卵,(2)抗生精：抑制_生精功能，阻礙_的生成。(3)抗受精：殺滅精子，阻止_相遇。(4)抗著床：阻止或干擾受精卵在子宮內膜著床。(5)抗早孕：使已著床的_或_從子宮腔排出。計劃生育時“結扎”是否影響第二性征和正常的性功能？提示不影響?！敖Y扎”只是阻斷了生殖細胞的外排，而不影響性激素的分泌。,【思維激活2】,睪丸,精子,精卵,胚泡,胚胎,1幾種避孕方法的生物學原理,知識拓展常用避孕藥起作用的化學成分及副作用(1)常用避孕藥的化學成分常用避孕藥起作用的化學成分是人工合成的雌、孕激素復合制劑。主要來自三大類甾體激素：睪丸酮類衍生物，如炔諾酮、雙醋炔諾醇等；黃體酮類衍生物，如甲地孕酮、甲孕酮、氯地孕酮等；雌激素類衍生物，如炔雌醇、炔雌醇環(huán)戊醚等。(2)副作用及處理類早孕反應：在服藥初期，有可能出現(xiàn)類似早孕反應(頭昏、疲倦、惡心、嘔吐等)或少量陰道出血。哺乳期服藥，乳汁可能減少。反應約在服藥的第一周出現(xiàn)，一般較輕微，多自行消失。如反應較重，可服用維生素B61030mg，每日3次，必要時睡前服利眠寧10mg。,服藥期陰道出血(又稱突破性出血)：多發(fā)生在漏服藥之后，或因體內雌激素不足所致。如果出血量少，可每晚加服炔雌酮(乙炔雌二醇)0.0125mg(1片)，或加倍服用避孕藥，直至服完22d為止，服藥后，出血大多立即停止。如果出血量多，似月經，應停藥作為月經處理，在第5d再開始服藥。若屢次發(fā)生出血，可在下一周期服加倍藥量。服藥期閉經：如連續(xù)閉經23個月，應檢查是否受孕，必要時應停藥，改用其他避孕方法。亦可每日注射黃體酮10mg，共5d，停藥后23d月經多會來潮。輸卵管阻塞的原因有：(1)輸卵管發(fā)育不全；(2)輸卵管炎癥，如淋球菌、結核菌等可引起傘端閉鎖或輸卵管黏膜破壞，使輸卵管閉塞；(3)闌尾炎或產后、術后所引起的繼發(fā)感染。,2輸卵管阻塞的原因,應用避孕套或子宮帽避孕的原理是()。A防止著床B殺死精子C防止受精D殺死卵子或抑制排卵解析用避孕套或子宮帽是為了阻止精子進入輸卵管與卵子結合，防止受精作用形成受精卵，故選C。答案C,【鞏固2】,指通過_而傳播的傳染病。共有_多種，其中_、梅毒、淋病等因傳播速度_、范圍_，對人類健康和社會的危害最嚴重。_傳播、_傳播、_傳播和母嬰傳播。性病是遺傳病嗎？提示不是。,預防性傳播疾病,【思維激活3】,1性傳播疾病(性病),2性傳播疾病的種類,3性傳播疾病的傳染方式,性行為,50,艾滋病,廣,快,性行為,間接,血液,性傳播疾病的傳染方式(1)性行為傳播：通過性交使細菌或病毒侵入人體，這種方式的感染占全部病例的95%以上。(2)間接傳播：通過共用生活用品、公共浴池、餐具、醫(yī)療器械等傳播。與直接接觸感染相比，間接傳播感染的機會少。但淋病例外，與淋病患者密切接觸、共用被褥、馬桶等，也有可能感染上淋病。(3)血液傳播：輸入被污染的血液或血液制品是艾滋病及梅毒的傳染途徑之一。在各種傳播途徑中，吸毒者共用注射器是艾滋病傳播的重要途徑。(4)母嬰傳播：艾滋病和梅毒可通過胎盤傳染給新生兒。,下列屬于性傳播疾病的是()。乙型肝炎淋病梅毒流感艾滋病皰疹尖銳濕疣系統(tǒng)性紅斑狼瘡ABCD解析乙肝、流感、皰疹都是由病毒引起的疾病，但不是性傳播疾病，系統(tǒng)性紅斑狼瘡是自身免疫病。故選B。答案B,【鞏固3】,下列關于人工授精和試管嬰兒的敘述中，不正確的是()。A現(xiàn)代的輔助生殖技術包括人工授精、體外受精等技術B人工授精指用人工方法將精子導入女性子宮內C人工授精前應首先用藥物刺激卵泡生長使卵子成熟并排卵D試管嬰兒是在試管內完成胚胎發(fā)育過程的嬰兒,【例1】,示例一人工授精與試管嬰兒,思維導圖：深度剖析試管嬰兒的受精過程在體外(如試管中)，當受精卵發(fā)育到一定時期后，再轉移到子宮內，使之發(fā)育為胎兒，故D項錯誤。A、B、C三項均正確。答案D,歸納整合人工授精和試管嬰兒的比較(見下表),避孕套是常用的避孕工具，其作用不包括()。A防止精子與卵子相遇B具有一定的殺菌作用C預防性傳播疾病D阻止受精卵著床思維導圖：,【例2】,示例二避孕與性傳播疾病的預防,深度剖析避孕套是常用的避孕工具，其作用包括阻止精子與卵子相遇，具有一定的殺菌作用，預防性傳播疾病等，不涉及阻止受精卵著床的問題。答案D規(guī)律方法性病屬于傳染病，預防性病可遵循預防傳染病的特點來進行：一是控制傳染源，二是切斷傳播途徑，三是保護易感人群。,A具有生殖和調節(jié)生育的能力B懷孕的母親和分娩的嬰兒都健康C夫婦在性生活中擺脫計劃外妊娠和性傳播疾病的威脅D為生育健康的嬰兒，健康的夫婦也應采取輔助生殖技術解析本題考查生殖健康的含義。A、B、C三項均屬于生殖健康的內容。輔助生殖技術用于不孕夫婦的治療，故D項與題干無關。答案D,1.下列不屬于生殖健康新觀念的是()。,A選擇單個健康的精子，經顯微注射與卵細胞結合，再培養(yǎng)和植入子宮內，不是試管嬰兒B可以解決女性因輸卵管阻塞而不孕C也可以治療由于精子數(shù)目低下、形態(tài)不良而引起的男性不育D是在體外受精且培養(yǎng)成早期胚胎再移植到子宮內解析試管嬰兒技術是從卵巢內取出幾個成熟卵子，在實驗室的器皿中培養(yǎng)，然后加入經技術處理的精子，等精子和卵細胞結合成受精卵后，再繼續(xù)培養(yǎng)成早期胚胎，然后再移植到子宮內。答案A,2下列關于試管嬰兒的敘述中，錯誤的是()。,A抗排卵是阻止成熟的卵細胞從輸卵管排出B抗生精是殺滅精子、阻止精卵相遇C抗著床是阻止或干擾受精卵在子宮內膜著床D抗早孕是殺滅精子、阻止精卵相遇或使精子失去與卵子結合的能力解析抗排卵是指抑制卵泡的發(fā)育和卵細胞的成熟，從而抑制排卵；抗生精是指抑制睪丸生精功能、阻礙精子生成；抗早孕是指使已著床的胚泡或胚胎從子宮腔排出。答案C,3下列關于避孕的機理的敘述中，正確的是()。,A是指通過性行為而傳播的疾病B有些性病傳播速度快、范圍廣、危害大C艾滋病只能通過性行為傳播D艾滋病主要通過性行為、血液和母嬰傳播解析艾滋病主要通過性行為、血液和母嬰傳播。答案C,5下列有關性傳播疾病的敘述，錯誤的是()。,(2)圖中的過程和過程，分別是蛋白質合成過程中中心法則的_