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-,1,健康管理部/客戶服務(wù)部,健康管理專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)培訓(xùn)課程,兒童健康系列學(xué)齡前兒童問(wèn)題的處理,-2,典型學(xué)齡前問(wèn)題,1。攻擊行為2。拒絕行為3。過(guò)度活躍。童年恐懼5。破壞行為6。分離焦慮7。隔離/撤回,-,3,1。攻擊性行為,定義:可能導(dǎo)致與憤怒相關(guān)的脅迫、威脅或情緒反應(yīng)的身體或非身體行為。以下兩種情況可被視為攻擊性行為:(1)行為是有意識(shí)的、故意的,并且試圖傷害某人或某事。(2)導(dǎo)致這種行為的人還必須了解這樣做的影響或后果。-,4,典型的攻擊行為,推,打,捏,或使用不同的物理方法與同伴碰撞。踢教室里的東西,扔房間里的東西,或者對(duì)同學(xué)大喊大叫。身體上或口頭上的威脅,不分青紅皂白地使用令人不快的綽號(hào),用反社會(huì)的行為擾亂其他學(xué)生。1.理解孩子的感受2。努力防止攻擊性行為。在日常生活中給出適當(dāng)?shù)男袨槟J?。學(xué)習(xí)面對(duì)憤怒和挫折的替代方法。與老師合作并與老師保持聯(lián)系:當(dāng)孩子在幼兒園/學(xué)校有攻擊行為時(shí),家長(zhǎng)有權(quán)被告知。教師應(yīng)明確告知家長(zhǎng)孩子的行為和處理過(guò)程,教師和家長(zhǎng)應(yīng)相互合作,討論適當(dāng)和一致的方法。在聯(lián)系簿上寫(xiě)更多積極的詞:及時(shí)在父母/老師的聯(lián)系簿上寫(xiě)一個(gè)積極的陳述。鼓勵(lì)在家的建設(shè)性行為。幾乎所有學(xué)齡前兒童都會(huì)表現(xiàn)出反對(duì)和拒絕的行為。這種不服從和明顯的頑固行為發(fā)生在18個(gè)月至2歲之間,在3.5歲時(shí)達(dá)到高峰,通常在5.5至6歲前減緩。消極思想應(yīng)該被定義為拒絕服從他人的要求和幫助。拒絕的問(wèn)題表現(xiàn)在諸如“不,我不做”或“我現(xiàn)在不做”之類的話語(yǔ)中,也表現(xiàn)在諸如推開(kāi)給予的東西或一言不發(fā)地盯著它的身體動(dòng)作中。-,8歲,典型的拒絕行為,對(duì)成人或其他孩子的要求沒(méi)有反應(yīng)。通過(guò)使用“不”字直接拒絕請(qǐng)求。在下達(dá)不要觸摸東西的命令后,立即使用間接的詞語(yǔ),如“我想觸摸”。1.根據(jù)孩子的注意力等級(jí)2下命令。避免兒童活動(dòng)的突然中斷。對(duì)變化給出口頭警告。給孩子選擇5。給出指示。避免相反的力量。表?yè)P(yáng)合作行為。親教師合作和交流拒絕行為的積極影響:教師可以幫助家長(zhǎng)理解拒絕行為在兒童發(fā)展中的重要性。當(dāng)兒童使用拒絕行為作為宣布獨(dú)立或獲得能力的工具時(shí),拒絕行為可以被視為積極的表達(dá)而不是消極的表達(dá)。傳遞快樂(lè):當(dāng)一個(gè)孩子拒絕時(shí),老師用如何忽略拒絕作為父母的榜樣,而不是告訴父母孩子的拒絕和表?yè)P(yáng)父母孩子在學(xué)校合作的次數(shù)。相反,父母可以在家里交流孩子的合作行為,這樣老師就可以在適當(dāng)?shù)臅r(shí)候鼓勵(lì)孩子,促進(jìn)他們的積極表達(dá)。過(guò)度活躍是一種極端的生理反應(yīng)的結(jié)果,對(duì)兒童來(lái)說(shuō)是不尋常的。當(dāng)兒童明顯難以保持注意力、明顯的破壞、強(qiáng)烈的沖動(dòng)行為、低挫折承受力、高度漫無(wú)目的的行為、不適當(dāng)?shù)囊靶?、難以模仿復(fù)合刺激和同時(shí)刺激、以及無(wú)法集中注意力于某件事情時(shí),過(guò)度行為就會(huì)成為一個(gè)問(wèn)題。-,12歲,典型的多動(dòng)行為,反復(fù)要求類似的活動(dòng)(如點(diǎn)心時(shí)間、休息或講故事時(shí)間)。當(dāng)我排隊(duì)去洗手間或廁所時(shí),我跳上跳下。詢問(wèn)日常事務(wù)是相關(guān)還是無(wú)關(guān)的問(wèn)題。當(dāng)講故事、休息或其他坐著的活動(dòng)時(shí),他們經(jīng)常在教室里跑來(lái)跑去。-,13歲,多動(dòng)干預(yù)策略,1歲。為預(yù)期行為提供適當(dāng)?shù)哪P停?。交流清楚,3。平衡一天中的靜態(tài)和動(dòng)態(tài)時(shí)間。提供幫助孩子控制行為的提示,5。用各種解釋來(lái)控制行為,14。與家長(zhǎng)和老師合作,提高對(duì)孩子注意力集中的期望:家長(zhǎng)應(yīng)該理解孩子注意力的局限性,比如要求老師或醫(yī)務(wù)人員提高對(duì)孩子注意力集中的期望。鼓勵(lì)家長(zhǎng)堅(jiān)持并保持耐心:家長(zhǎng)和教師應(yīng)在家里和學(xué)校一起討論最合適和最相似的治療方法,家長(zhǎng)和教師應(yīng)經(jīng)常聯(lián)系,以制定有效的方法和策略。支持父母努力的結(jié)果:教師可以通過(guò)傾聽(tīng)、提供建議或支持來(lái)幫助父母。害怕兒童發(fā)展的最常見(jiàn)原因是兒童無(wú)法將現(xiàn)實(shí)與想象分開(kāi)。在孩子們的心目中,怪物和鬼魂的形象是真實(shí)的。對(duì)許多孩子來(lái)說(shuō),電視媒體也是恐懼的來(lái)源,而恐懼也會(huì)通過(guò)模仿而來(lái)。大多數(shù)孩子的恐懼很容易被察覺(jué)。年幼的孩子可能會(huì)害怕、哭泣或四肢僵硬。年齡較大的孩子可能會(huì)尖叫、逃跑或閉上眼睛,但有些跡象很難辨認(rèn),所以如果孩子對(duì)某些特定的事情過(guò)于敏感,老師和家長(zhǎng)必須更加注意。-,16歲,典型的恐懼行為,過(guò)度使用詞語(yǔ)來(lái)表達(dá)恐懼,影響孩子的日常行為。使用一些行為來(lái)減少恐懼(例如持續(xù)洗手)并影響孩子的學(xué)習(xí)能力。因害怕某事而在公共場(chǎng)合哭泣、叫喊和逃跑。1.和孩子談?wù)摽謶?。避免利用孩子的恐懼讓他服從。利用角色扮演讓孩子表達(dá)恐懼。用閱讀來(lái)解決恐懼。不要強(qiáng)迫孩子面對(duì)恐懼。找到最合適的方法。用事實(shí)解釋恐懼。與家長(zhǎng)和老師合作,幫助家長(zhǎng)定義問(wèn)題:家長(zhǎng)和老師必須一起理解和定義孩子恐懼的來(lái)源。注意孩子的恐懼行為,告訴他們正確的知識(shí),幫助孩子將現(xiàn)實(shí)與幻想分開(kāi)。父母和老師一起努力解決問(wèn)題:父母的工作是幫助他們的孩子找到最有效的解決辦法。對(duì)孩子來(lái)說(shuō),在家有安全感是最重要的。老師應(yīng)該幫助父母理解孩子的恐懼,幫助孩子一步一步克服恐懼。破壞是指對(duì)學(xué)校用品、材料、同學(xué)個(gè)人物品或個(gè)人物品造成損害的任何行為或具體行為。兒童可能因?yàn)樵S多原因而毀滅。例如,他們不知道如何使用玩具/物品,嫉妒拿著玩具的人,得到老師的注意,當(dāng)孩子感到疲倦或沮喪時(shí)。關(guān)心為什么一個(gè)孩子是破壞性的,我們必須通過(guò)行為和活動(dòng)之間的關(guān)系來(lái)定位階級(jí)問(wèn)題的產(chǎn)生。典型的破壞行為,打碎玩具、鉛筆、蠟筆或其他物品。將紙、蠟筆或顏料沖進(jìn)馬桶。把你同學(xué)的洋娃娃扔到窗外或地板上。撕掉一本書(shū)。轉(zhuǎn)動(dòng)玩具娃娃的手臂或在玩具娃娃的頭上放另一個(gè)沉重的玩具。21,干預(yù)破壞性行為的策略,1。利用線索防止破壞,2。持續(xù)跟蹤非破壞性行為,3。教授控制行為的替代反應(yīng),4。提供替代活動(dòng)來(lái)控制破壞性行為,22。與父母合作并與他們分享美好時(shí)光:當(dāng)孩子度過(guò)特別愉快的一天時(shí),準(zhǔn)備一份表格來(lái)恰當(dāng)?shù)赝瓿尚袨?,?dāng)著孩子的面閱讀,并將表格復(fù)制給孩子的父母,并不斷向孩子的父母匯報(bào)。父母在家中記錄適當(dāng)?shù)男袨椋簽楦改柑峁┤沼?,用于追蹤家中的非破壞性行為。分離焦慮可以被定義為在沒(méi)有父母或其他成年人的情況下,個(gè)體恐懼和生理反應(yīng)的增加。分離焦慮是由于個(gè)人被單獨(dú)留在一個(gè)新的或不熟悉的環(huán)境中而引起的焦慮或恐懼。焦慮可能是由學(xué)齡前的幾個(gè)原因引起的,包括不穩(wěn)定的家庭環(huán)境和與父母的不良互動(dòng),以及家庭中缺少父親或母親。-,24歲,典型的分離焦慮行為,粘人行為(尤其是對(duì)于分離),哭泣,攻擊性行為和當(dāng)父母表示他們將離開(kāi)時(shí)的恐懼反應(yīng)。對(duì)愛(ài)和關(guān)注的持續(xù)需求。在沒(méi)有父母或保護(hù)人的情況下,需要得到他人的同意或完全的依賴。-,25,干預(yù)分離焦慮策略,1。讓孩子做好與父母分離的準(zhǔn)備,2。幫助孩子適應(yīng)新環(huán)境。鼓勵(lì)孩子帶“朋友”來(lái)學(xué)校。讓孩子做好改變的準(zhǔn)備,5。保持最低的工作壓力,6。減少選擇以減少焦慮,26。與父母和老師合作,幫助父母探索個(gè)人情感:老師應(yīng)該幫助父母理解他們與孩子分開(kāi)時(shí)的感受。使用每天的時(shí)間表來(lái)減少焦慮:父母建立一個(gè)單獨(dú)的時(shí)間表:幫助孩子在離開(kāi)前開(kāi)始一項(xiàng)活動(dòng),告訴孩子你什么時(shí)候會(huì)離開(kāi),并向孩子保證你什么時(shí)候會(huì)去接他或她(永遠(yuǎn)不要溜走),承認(rèn)孩子的感受并給他們安慰,不要讓眼淚阻止你離開(kāi),保護(hù)孩子的安全,提醒孩子放學(xué)后會(huì)發(fā)生什么或會(huì)做什么活動(dòng),分開(kāi)并且不要匆忙,讓孩子在窗口說(shuō)再見(jiàn),等等。隔離指的是由干擾事物引起的各種焦慮和由于暴露于他人而導(dǎo)致的極端自我意識(shí),導(dǎo)致逃避的想法?;乇苁枪室鈱⒆约号c社會(huì)交往隔離開(kāi)來(lái)。當(dāng)退縮的孩子不知道該期待什么或如何應(yīng)對(duì)特定的情況時(shí),尤其是面對(duì)新的經(jīng)歷時(shí),他們也會(huì)表現(xiàn)出異常的不安。-,28歲,典型的孤立和退縮行為,缺乏與同齡人或成年人共處的興趣,在群體中缺乏動(dòng)力和自信,在需要表達(dá)意見(jiàn)時(shí)不能重復(fù)和漫無(wú)目的地獨(dú)自玩耍,在與同齡人或其他群體一起休息時(shí)很難獨(dú)自參與活動(dòng),-,29歲,干預(yù)孤立和退縮行為的策
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