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文檔簡介
.正態(tài)分布及其應用,第4節(jié),68.27%,95.00%,99.00%,0,-1.-1.96,1,1.96,-2. 58,2.58,a正態(tài)分布曲線中的面積分布規(guī)則,正態(tài)分布曲線中的面積分布規(guī)則在,正態(tài)分布和標準正態(tài)分布曲線中的面積分布規(guī)律,正態(tài)分布,標準正態(tài)分布,面積-1-1,68.27%,-1. 96-1.96,95.00 %,-2.58- 2.58-,99.00%,實際工作中常用的面積分布規(guī)律有以下3點:范圍內正態(tài)曲線的面積為68.27 %,即68.00 %。 范圍內占正態(tài)曲線下面積的95%,即占95%的變量值分布的下一個范圍,同一范圍內占正態(tài)曲線的99%,即只有1.00%的變量值分布在該范圍之外。 在、例2.19中,5歲女孩120人的身高=110.15cm,S=5.86cm,1 )目前該城市5歲女孩的身高界限在104.0-108.0cm范圍內的人數想要推算的附表(1)、正態(tài)分布的應用:正態(tài)分布的應用主要是理論和實踐理論上,在t檢驗、u檢驗、方差分析等多種統(tǒng)計方法的基礎上的實際工作中主要制定醫(yī)學正常值范圍和質量控制。 在此主要介紹在實際工作中的應用。 1、正態(tài)分布的判斷和驗證:關于給定資料能否按正態(tài)分布處理,首先必須說明該資料是否符合正態(tài)分布。 a .根據正態(tài)分布的特征,首先判斷頻數分布是否對稱,接著計算1.96S,看是否包含約95%的觀測值,如果能夠初步判斷為正態(tài)分布,否則判斷為非正態(tài)。 b.用正規(guī)概率紙法檢查正規(guī)概率紙的橫軸是算術尺度,縱軸是概率單位尺度。 2 .估計數頻率分布研究估計某地區(qū)嬰兒出生體重平均為3100g,標準差為300g,該地區(qū)當年出生的低體重兒(出生體重2500g )所占比例。 我會查附表。3.基準值范圍的推定(正常值范圍的制定)1.基準值的含義和應用正常值是指正常人(或動物)的各種生理常數,由于包括人體的形態(tài)、功能和代謝產物、生理生化指標在內的個體差異,這些生理常數有一定的變動范圍,因此通常采用正常值范圍。 例:血清甲為4.06mh/L的臨床醫(yī)生對這個數據必須考慮兩個問題:一個是這個數據正確嗎? 二是該數據是否正常。第一個問題是在談論系統(tǒng)誤差時,通過判斷第二個問題是否正常4.06mh/L,求出被測指標的正?;鶞剩鳛榕袛嘁罁獒t(yī)生提供臨床參考。2.制定標準值的原則和基本內容(基本步驟)1)明確標準值的適應范圍條件:范圍,首先確定研究指標的適應范圍,就是明確整個目標:溫州市成人紅細胞標準值的估計,溫州市男女是這個研究的整個目標,從這個整體抽樣的數據就是這個小組總體確定時間、空間條件,只有在上述情況下制定基準值范圍才是代表性的,具有適用價值。 2 )根據研究指標,以“正常人”為觀察對象的所謂正常人,不是沒有小病的人。 排除影響研究指標的疾病和因素的人,他們必須是比較穩(wěn)定的人。 這是有代表性的。 (例)、3 )選擇一組患者作為參考人,觀察一組患者是否與正常人重疊作為制定正常值范圍大小的參考(例),重疊時應慎重考慮,這是參考界限正確性的重要意義。 4 )統(tǒng)一測量方法和條件,統(tǒng)一測量誤差的方法和條件,控制系統(tǒng)誤差,測量測量誤差,保證標準值的可靠性和代表性的重要措施,應滿足檢驗員操作方法、熟練度接近、實驗室條件一致、檢驗儀器型號相同的要求。5 )確定觀察例數(樣品含量)是一般觀察例數越多(足以提取樣品含量)結果越接近整體,白細胞分類數越多,分類數越準確,變異程度越大的指標,多數觀察例數越適當,一般樣品含量優(yōu)選為100例以上。6)按年齡、性別規(guī)定正常值范圍。 部分指標按性別制定,紅細胞、男性和女性差異明顯,男性和女性即使不像白細胞那樣按性別分,收縮壓也隨年齡有顯著差異,可按年齡制定正常值范圍。 7 )單側或雙側正常值范圍的確定是單側還是雙側,主要根據專業(yè)知識確定,無論白細胞高低都是異常的,因此應采用雙側,尿鉛的排除量有超過上限的意義,因此需要單側的界限值。8)選定合適的百分比邊界,參考值范圍是指大多數健康人的測量值應該在的范圍,在這種“壓倒性多數”習慣中,80%、90%、95%、99%最常用的是95%9)資料的分布進行正規(guī)驗證。 10 )根據資料的分布類型制定適當的方法,制定參考估計范圍。 另外,3 .參考值范圍推定方法有很多推定參考值范圍的方法。 主要是正態(tài)分布法。 百分比法和對數正態(tài)分布法,以95%為例進行說明。 正態(tài)分布法:兩側95%單側上界95%下界95%,根據標準正態(tài)曲線的面積計算。 可從值中得到Ua值(假設檢驗中稱為檢驗級別)的正態(tài)分布法的參考值范圍為:單側兩側0.200.841.280.101.281.640.051.641.960.022.052.330.012.58、 例如:圖9-12002年,某市的20歲29歲的正常成年男性的尿酸濃度的度數分布是正態(tài)分布用正態(tài)分布法S=32.97, 5使用單側95%P95 (單側上界) P5(單側下界)計算用百分位數的公式:例9-12例9-7的資料,計算6歲以下男孩的發(fā)光值95%的基準值范圍。 出鉛值為偏差分布資料,以百分比法制定標準值范圍,出鉛異常,應計算,6歲以下男孩出鉛值的95%標準值范圍為153.33(mmol/L )。醫(yī)學參考值范圍的制定、9599、正態(tài)分布法、百分比法、兩側、兩側、單側、單側上界、單側上界、單側下界、單側、4、質量控制是工業(yè)生產和實驗,質量指標遵循正態(tài)分布(多數情況下),2S為上下警戒值,3S為上下控制值。 超過前者時發(fā)出警報,超過后者時停止程序,采取某種行動(檢查等)。 應用、正常值范圍的注意事項: (1)正常值范圍外的人不一定是患者,其中的人也不一定是正常人。 由于任何正常值范圍都具有一定程度的可靠性,因此在實際診斷中,考慮到該范圍的靈敏度和奇異度,(2)通過多指標聯(lián)合診斷可以提高判定效率,(3)正常值范圍必須與可靠度區(qū)間區(qū)別開來,醫(yī)學統(tǒng)計方法(問題分析) 1,是非問題: 1,正規(guī)曲線的位置由標準偏差決定。 2 .對于平均數為而標準偏差為的正態(tài)分布,可通過(X-)/的轉換而設為=0、=1的標準正態(tài)分布。 3、以也可使用偏置分布資料的方式推定正常值范圍4,制定正常值范圍時,必須根據指標的實際用途和特征,確定一側或兩側的正常值范圍。 5 .百分比法應用廣泛,計算簡單,在制定正常值范圍時應優(yōu)先考慮百分比法。 6 .對正態(tài)分布數據進行近似,估計正常值的范圍,比百分位數法穩(wěn)定,兩端數據的影響小。醫(yī)學統(tǒng)計方法(問題分析) 2、選題: 1、某些資料觀察值呈正態(tài)分布,理論上觀察值在_范圍內。 a.68.27%b.90%c.95%d.99%e.45%2,在正規(guī)曲線中,從平均到 1.645的面積為_。a.45%b.90%c.95%d.47.5%e.99%3,標準正態(tài)分布為_正態(tài)分布。 a.=0=1b.=1=0c.=0任意d.任意=1e .以上為4,資料沒有偏差,90%兩側正常值范圍為_。 在a.b.c.p2.5 p 97.5 d.p5 p 95 e.0p 90、6、正態(tài)分布資料中,95%的兩側正常值范圍通常用_表示。 a.b.P25P97.5c.d.P5e.P5P957 .按百分比法
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