精品文檔2016全新精品資料全新公文范文全程指導寫作獨家原創(chuàng)1/4兩種導尿法在男性病人中的應用效果比較作者黎源圓，羅俊娥作者單位610051，核工業(yè)四一六醫(yī)院【摘要】目的尋找適合男性病人的導尿方法。方法將200例行導尿術男性病人按入院先后順序隨機分為實驗組和對照組。實驗組采用將導尿管直管部分全部插入再固定的方法，對照組采用插入20CM22CM，見尿再插入1CM2CM再固定的常規(guī)方法。結(jié)果實驗組導尿一次成功率高于對照組，并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組。結(jié)論將導尿管直管部分全部插入再固定的方法優(yōu)于傳統(tǒng)的導尿方法?！娟P鍵詞】男性病人導尿尿道并發(fā)癥男性病人尿道較長且存在2個彎曲3個狹窄1，再加上各種疾病導致梗阻、瘺道、病理性狹窄等使導尿更加困難。我科在臨床實踐中總結(jié)經(jīng)驗，使用將尿管直管部分全部插入再固定的方法，提高了導尿一次性成功率，減少了并發(fā)癥。現(xiàn)將具體方法和結(jié)果報道如下。1資料與方法一般資料選擇2008年1月2009年7月到我科就診需導尿的男性病人200例，按就診順序隨機分為兩組，實驗組100例，對照組100例。200例病人中，128例腎、輸尿管手術術前精品文檔2016全新精品資料全新公文范文全程指導寫作獨家原創(chuàng)2/4導尿，45例前列腺增生致尿潴留，15例腎挫傷，6例外傷致尿道狹窄，4例骨盆骨折致尿道狹窄，2例前尿道結(jié)石致尿潴留。方法兩組病人導尿步驟基本相同，即消毒鋪巾再消毒使用潤滑止痛膠插管固定。不同點在于在插管過程中，實驗組將導尿管直管部分全部插入后，將液體打入氣囊，輕拉導尿管有阻力感即可。對照組將導尿管插入20CM22CM見尿后再插1CM2CM后固定。兩組固定導尿管方法相同。2結(jié)果兩組導尿一次成功率及并發(fā)癥發(fā)生率比較3討論實驗組方法提高一次成功率男性尿道細而長，插管前在尿道中注入3ML5ML潤滑止痛膠，插管后在尿道壓力和潤滑作用下，尿管容易滑出幾厘米。對照組中有24例病人尿管有不同程度的滑出，操作者需再次將尿管插入尿道，增加尿道刺激引起尿道黏膜損傷，從而也增加病人痛苦和尿路感染幾率。按照實驗方法將尿管直管部分全部插入，操作者方便固定，尿管不易滑出，提高了一次成功率，減輕了病人痛苦和尿道黏膜損傷，減少了尿路感染的發(fā)生。精品文檔2016全新精品資料全新公文范文全程指導寫作獨家原創(chuàng)3/4實驗組方法減少并發(fā)癥，增加操作安全性男性尿道解剖結(jié)構(gòu)復雜，病情多樣。對照組發(fā)生2例見尿后插入1CM2CM，使用氣囊固定時，尿管部分滑出，氣囊未進入膀胱而在尿道中，引起尿道損傷。使用實驗方法，尿管不易滑出，使用氣囊固定時能避免尿道損傷。實驗組方法提高導尿成功率我院現(xiàn)用導尿管沒有刻度，操作者以經(jīng)驗判斷插入長度，經(jīng)驗不足者容易造成判斷不準確而插入長度不夠引起尿道損傷等并發(fā)癥。使用實驗方法將尿管直管部分全部插入，能準確判斷尿管是否進入膀胱，可提高導尿成功率。實驗組方法其他優(yōu)點膀胱空虛時，使用對照組方法不易判斷尿管是否插入膀胱。使用實驗方法，插入時無明顯阻力，插入后尿管未彈出即可判斷在膀胱內(nèi)。導尿時發(fā)生并發(fā)癥，特別是尿道損傷，將額外增加病人的醫(yī)療費用和身心痛苦。使用實驗方法，可減少并發(fā)癥的發(fā)生，減輕病人痛苦以及不必要的經(jīng)濟損失?！緟⒖嘉墨I】1殷磊護理學基礎M第3版北京人民衛(wèi)生出版社，