1/4醫(yī)療保險醫(yī)療費零星報銷申報細(xì)節(jié)廣州市勞動保障局辦事項目公開表51公開項目內(nèi)容辦事項目名稱醫(yī)療保險醫(yī)療費零星報銷辦事依據(jù)1關(guān)于印發(fā)廣州市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險就醫(yī)和個人醫(yī)療帳戶管理辦法（穗勞社醫(yī)200119號）2關(guān)于印發(fā)廣州市城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險醫(yī)療費用結(jié)算辦法的通知（穗勞社醫(yī)200122號）3關(guān)于印發(fā)廣州市基本醫(yī)療保險醫(yī)療費零星報銷管理規(guī)定的通知（穗勞社醫(yī)20027號）辦理條件1退休異地安置或者退休后在境內(nèi)同一異地居住半年以上的參保人員，以及常駐境內(nèi)異地工作的參保人員（以下統(tǒng)稱本市異地參保人員），在已選擇并經(jīng)市醫(yī)保中心確認(rèn)的當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)（無定點醫(yī)療機構(gòu)的地區(qū)為當(dāng)?shù)毓⑨t(yī)院，下同）發(fā)生的住院及門診特定項目的醫(yī)療費用。2本市在職參保人員因工出差、公派學(xué)習(xí)以及享受探親假期間在境內(nèi)本統(tǒng)籌地區(qū)外患病，在當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)療保2/4險定點醫(yī)療機構(gòu)的住院及門診特定項目的醫(yī)療費用。3本市參保人員患病急診或搶救，以及因病情特殊需要，經(jīng)市醫(yī)保中心核準(zhǔn)的，在本統(tǒng)籌地區(qū)內(nèi)非定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的急診留觀或住院的醫(yī)療費用。4用人單位經(jīng)地稅部門批準(zhǔn)延期繳納醫(yī)療保險費的，在3個月內(nèi)按規(guī)定補足費用后，延期繳納期間發(fā)生的住院及門診特定項目的醫(yī)療費用。5經(jīng)市醫(yī)保中心認(rèn)定的各種特殊原因?qū)е聟⒈Ｈ藛T未能在定點醫(yī)療機構(gòu)正常記帳的住院及門診特定項目的醫(yī)療費用。辦理程序1在零星醫(yī)療費用報銷規(guī)定范圍內(nèi)發(fā)生的基本醫(yī)療費用，先由參保人員個人現(xiàn)金墊付，在出院或結(jié)付醫(yī)療費之日起1個月內(nèi)向所屬單位辦理手續(xù)。2參保人員符合上述報銷范圍的醫(yī)療費用，由所屬單位經(jīng)辦人匯總并填寫廣州市醫(yī)療保險零星醫(yī)療費報銷申請表一式二份，攜帶相關(guān)資料（具體資料見以下材料目錄），在個月內(nèi)到市醫(yī)保中心服務(wù)廳辦理報銷申報手續(xù)。3在審核報銷期間，參保單位（個人）應(yīng)按照市醫(yī)保中心審核要求及時補充必要資料。收費標(biāo)準(zhǔn)及依據(jù)3/4免費辦理期限及服務(wù)承諾即時受理。在資料正常的情況下，市醫(yī)保中心對申報的醫(yī)療費用中應(yīng)由醫(yī)療保險基金支付的款項，在30個工作日完成審核并支付。辦事需提交材料目錄辦理醫(yī)療費用零星報銷手續(xù)應(yīng)攜帶的資料（不同的報銷范圍，需攜帶的資料不盡相同）1公共部分（1）廣州市醫(yī)療保險零星醫(yī)療費報銷申請表一式二份；（2）醫(yī)療保險卡正反面復(fù)印件；（3）財稅部門印制的醫(yī)療費用專用收據(jù)或發(fā)票；（4）打印的與收據(jù)（發(fā)票）相符的醫(yī)療費用明細(xì)清單（或有醫(yī)療機構(gòu)印章的手工記錄清單）；（5）出院或急診留觀疾病診斷證明書復(fù)印件；2特需資料（1）屬辦理條件第1項的，另需提供經(jīng)市醫(yī)保中心確認(rèn)的廣州市醫(yī)療保險參保人員選擇異地就醫(yī)定點醫(yī)療機構(gòu)登記表復(fù)印件；（2）屬辦理條件第2項的，另需提供單位相關(guān)證明；（3）屬辦理條件第3項的，另需提供經(jīng)市醫(yī)保中心審批的廣州市城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險參保人員非定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)申請表原件；（4）屬辦理條件第4項的，另需提供地稅部門批準(zhǔn)的延期繳納醫(yī)療保險費復(fù)函復(fù)印件；非單位原因示正常繳費的，需出示4/4中華人民共和國稅收通用繳款書復(fù)印件；（5）屬門診特定項目（急診留觀除外）的醫(yī)療費用，需附經(jīng)市醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)審批的廣州市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險參保人員門診特定項目申請表復(fù)印件。申請書表格名稱廣州市醫(yī)療保險零星醫(yī)療費報銷申請表聯(lián)系電話