1/8城市獨(dú)居老人居家養(yǎng)老問(wèn)題調(diào)研報(bào)告伴隨著中國(guó)計(jì)劃生育政策的實(shí)施，傳統(tǒng)的核心家庭結(jié)構(gòu)發(fā)生變化，421的家庭結(jié)構(gòu)成為主流，家庭規(guī)模日趨小型化，打破了傳統(tǒng)上的三代人甚至四代人同居的家庭模式。同時(shí)現(xiàn)代社會(huì)中老人和子女都要求有自己的“自由空間”，因此純老家庭和獨(dú)居老人的社會(huì)現(xiàn)象成為社會(huì)各屆關(guān)注的焦點(diǎn)。家庭養(yǎng)老的功能日益削弱，原來(lái)由家庭承擔(dān)的老人贍養(yǎng)功能轉(zhuǎn)向社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)，獨(dú)居老人成為一類社會(huì)問(wèn)題而倍受關(guān)注。他們不僅子女離家，而且喪偶，加上由于年齡的增長(zhǎng)而出現(xiàn)的身體機(jī)能的退化等更容易產(chǎn)生一系列的心理問(wèn)題和精神問(wèn)題。如何解決這些問(wèn)題，讓獨(dú)居老人老有所依，度過(guò)一個(gè)幸福健康的晚年成為社會(huì)發(fā)展中不可避免的問(wèn)題。筆者所在的村社區(qū)長(zhǎng)期以來(lái)把獨(dú)居老人工作作為一項(xiàng)重點(diǎn)工作，通過(guò)走訪、與社區(qū)黨員結(jié)對(duì)等多種方式為獨(dú)居老人服務(wù)。1、獨(dú)居老人的整體狀況2015年7月以來(lái)，筆者對(duì)市街道村社區(qū)內(nèi)的獨(dú)居老人生活情況進(jìn)行了調(diào)查研究。本次借詢問(wèn)獨(dú)居老人家中有無(wú)降溫設(shè)備的機(jī)會(huì)、采取走訪的方式掌握了獨(dú)居老人的數(shù)量、產(chǎn)生的原因以及面臨的困難，進(jìn)而對(duì)解決獨(dú)居老人居家養(yǎng)老的問(wèn)題做出了思考。村地處市東北城郊結(jié)合部，社區(qū)面積約平方公里，2/8分別由80年代的老小區(qū)、市政汽發(fā)家舍、小區(qū)、村和90年代建成的以及花園組成。居民總戶數(shù)2750戶，總?cè)丝诩s7560人，在冊(cè)登記60歲以上獨(dú)居老人32人，全部實(shí)現(xiàn)了與社區(qū)黨員的結(jié)對(duì)幫扶，1人享受市居民最低生活保障。2、獨(dú)居老人產(chǎn)生的原因家庭原因老人與子女之間存在代溝，在價(jià)值觀、生活習(xí)慣上存在著差異，為避免生活上的矛盾與摩擦，老人與子女分居兩處。子女生活壓力大，無(wú)暇照顧老人，老人也不愿加重子女的負(fù)擔(dān)，而選擇獨(dú)立生活。子女婚后擁有獨(dú)立住房，與老人分開(kāi)居住，造成空巢。子女在外就業(yè)、婚嫁異地，造成空巢。極少數(shù)子女贍養(yǎng)老人的觀念淡薄，嫌棄老人，從而使老人不得不獨(dú)守空巢。個(gè)人原因有的老人終身未育，有的老人雖已婚但未育，有的生育的子女死亡，造成空巢。老人自己希望過(guò)獨(dú)立的生活，得到更多的自由。這部分老人大多是經(jīng)濟(jì)上能夠獨(dú)立，精神生活較為豐富，身體3/8狀況較好的低齡老人。3、獨(dú)居老人的主要特點(diǎn)獨(dú)居老人中，男女比例失衡。在所調(diào)查的32名獨(dú)居老人中，男性10人，女性22人，占。獨(dú)居老人中，靠子女經(jīng)濟(jì)贍養(yǎng)的為少數(shù)。32名獨(dú)居老人中又31名老人的收入來(lái)源為退休工資，每月收入在15002000元不等，收入中等偏低。1名獨(dú)居老人靠最低生活保障生活。居家養(yǎng)老成為大多數(shù)獨(dú)居老人的選擇。大多數(shù)獨(dú)居老人不愿入住養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，認(rèn)為去那里的都是沒(méi)有子女或者生活不能自理的人。獨(dú)居老人精神文化生活匱乏。獨(dú)居老人和普通人一樣有各方面的需求，比如歸屬與關(guān)愛(ài)需求，尊重需求，自我實(shí)現(xiàn)需求等。但由于各方面原因，這些需求并不能完全得到滿足，加上老年人的文化及娛樂(lè)生活又少，從而造成獨(dú)居老人精神文化生活匱乏。獨(dú)居老人晚年生活無(wú)人照料。通過(guò)走訪了解到，多數(shù)老人由于離開(kāi)子女單獨(dú)居住，其中有相當(dāng)一部分子女在外打工、經(jīng)商或工作，逢年過(guò)節(jié)才回來(lái)的。因此身體不好的、年齡大的一旦有個(gè)頭疼腦熱的，或本身失去自理能力的，很需要有人來(lái)照料其飲食起居，而這部分責(zé)任無(wú)人承擔(dān)。獨(dú)居老人維權(quán)難。由于子女不盡贍養(yǎng)義務(wù)，老人雖有4/8政府救助，但生活很艱難，又不愿與子女對(duì)簿公堂，無(wú)力保障自己的合法權(quán)益。1、獨(dú)居老人日常生活難照料。獨(dú)居老人晚年日常生活無(wú)人照料，身體好的、年齡不是很大的、生活能自理的還好，年齡偏大的、身體又這樣那樣毛病的，一旦有個(gè)頭疼腦熱的，或本身失去自理能力的，就需要有人來(lái)照料其飲食起居，而這部分責(zé)任無(wú)人承擔(dān)。2、服務(wù)內(nèi)容比較單一。從走訪調(diào)查的情況看，老人對(duì)于服務(wù)的需求還是豐富多彩的，但是現(xiàn)在能提供的服務(wù)還比較單一，從這點(diǎn)看出，獨(dú)居老人養(yǎng)老服務(wù)的多樣性和我們能提供的社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)能力的滯后性之間還是存在矛盾的。3、救急絡(luò)難暢通。一是獨(dú)居老人就醫(yī)面臨問(wèn)題，一旦老人患病而無(wú)法行動(dòng)時(shí)，就聯(lián)絡(luò)不到其他人來(lái)救助；二是獨(dú)居老人遇到緊急情況，如盜竊、詐騙、維權(quán)難等問(wèn)題時(shí)，沒(méi)有人可以商量，無(wú)處尋求幫助，無(wú)法保障老人的財(cái)產(chǎn)和人身安全。4、精神需求難滿足。獨(dú)居老人的精神生活匱乏，獨(dú)居老人缺乏親情的慰藉，常感到孤獨(dú)、寂寞，有些老人因健康等各種原因不主動(dòng)參加社區(qū)老年人的活動(dòng)，參加社區(qū)老年問(wèn)題活動(dòng)的只占10。1、社區(qū)服務(wù)與上門(mén)服務(wù)相結(jié)合。村在充分利用現(xiàn)有5/8的資源的基礎(chǔ)上建立和發(fā)展社區(qū)活動(dòng)，如在居委會(huì)設(shè)立了老人圖書(shū)室、棋牌室、日托室，并建立獨(dú)居老人“開(kāi)心花園”，為拓展老年人的公共文化和娛樂(lè)活動(dòng)興趣。通過(guò)吸引獨(dú)居老人來(lái)活動(dòng)，從而娛樂(lè)他們的身心、豐富他們的生活。夏季還專門(mén)設(shè)立納涼點(diǎn)，為獨(dú)居老人防暑降溫；不僅如此，社區(qū)每月都安排人員走訪，了解她們生活起居以及生活需求，并為他們排憂解難，努力為社區(qū)獨(dú)居老人提供全方位的居家養(yǎng)老服務(wù)模式。2、以文體社團(tuán)組織為依托的社會(huì)化精神養(yǎng)老。村社區(qū)定期為獨(dú)居老人舉行娛樂(lè)活動(dòng)，如在夏季高溫之時(shí)，社區(qū)安排納涼點(diǎn)為獨(dú)居老人安排文藝表演，并組織志愿者為獨(dú)居老人服務(wù)，通過(guò)這些形式將社區(qū)32名獨(dú)居老人緊密聯(lián)系在一起，逐步形成了以社團(tuán)為基礎(chǔ)的老年人自治管理模式，努力為社區(qū)獨(dú)居老人提供全方位的居家養(yǎng)老服務(wù)，豐富了老人的精神生活。3、以養(yǎng)老服務(wù)組織為依托的社會(huì)化物質(zhì)養(yǎng)老。社區(qū)在居家養(yǎng)老服務(wù)實(shí)施過(guò)程中積極培育針對(duì)老年人的專業(yè)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，通過(guò)各種方式努力實(shí)現(xiàn)老年人助餐、助醫(yī)、助潔等基礎(chǔ)生活照料服務(wù)的社會(huì)化、專業(yè)化、低償化，不斷減輕社區(qū)服務(wù)壓力，提高養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量。4、以政府老齡機(jī)構(gòu)為依托的普惠化公眾養(yǎng)老。村社區(qū)內(nèi)設(shè)置居家養(yǎng)老服務(wù)站，設(shè)有日托室、閱覽室、健身室、6/8綜合活動(dòng)室等設(shè)施，向老年人全天候開(kāi)放。同時(shí)又與街道聯(lián)系與區(qū)居家助理中心簽訂了服務(wù)協(xié)議，為老人安裝了居家一點(diǎn)通，提供應(yīng)急救助、快速聯(lián)絡(luò)和通話“綠色通道”、生活助老等服務(wù)，支持老年人居家養(yǎng)老，從而保障老年人的安全。、1、健全城市獨(dú)居老人應(yīng)急系統(tǒng)。依托社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，為獨(dú)居老人建立健康檔案，根據(jù)不同需求，由社區(qū)醫(yī)生定期進(jìn)行醫(yī)療巡視、送醫(yī)送藥等等；根據(jù)獨(dú)居老人的健康狀況、經(jīng)濟(jì)收入及不同需求，為老人提供不同形式的生活救助，組織結(jié)對(duì)志愿者黨員定期上門(mén)提供生活照料、并為他們聘請(qǐng)專業(yè)的家政提供服務(wù)，聯(lián)系入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)；向獨(dú)居老人公布社區(qū)聯(lián)系電話，老人出現(xiàn)緊急情況時(shí)可以打電話求助。2、健全城市居家養(yǎng)老服務(wù)綜合體村所屬的街道建成了全市首個(gè)城市居家養(yǎng)老服務(wù)綜合體，建筑面積2200平米，下設(shè)一個(gè)中心，即街道家具養(yǎng)老服務(wù)中心。四大服務(wù)平臺(tái)，即陽(yáng)光老人助餐中心、金百靈家政服務(wù)公司、愛(ài)的陽(yáng)光社工服務(wù)發(fā)展聯(lián)盟、陽(yáng)光老人公益社團(tuán)聯(lián)合會(huì)。五家社區(qū)分支機(jī)構(gòu)，配備了陽(yáng)光老人開(kāi)心劇場(chǎng)、陽(yáng)光老人動(dòng)感歌舞廳、陽(yáng)光老人歡樂(lè)茶吧等十大活動(dòng)載體，面向轄區(qū)6000多名老人提供優(yōu)質(zhì)的配餐送餐、家政保姆、團(tuán)隊(duì)孵化、興趣培訓(xùn)、文體娛樂(lè)、心理疏7/8導(dǎo)、精神關(guān)愛(ài)等居家養(yǎng)老服務(wù)。建立健全的居家養(yǎng)老服務(wù)綜合體，能使村在充分利用這些優(yōu)勢(shì)的基礎(chǔ)上更好實(shí)現(xiàn)城市居家養(yǎng)老服務(wù)。3、推進(jìn)實(shí)施獨(dú)居老人監(jiān)護(hù)人制度為了提供個(gè)性化的居家養(yǎng)老服務(wù)，并確保在緊急情況下能夠聯(lián)系到熟悉情況的人員，村社區(qū)在清查每位獨(dú)居老人的基本情況、身體狀況、身體病史、興趣愛(ài)好、親屬及好友電話、主要服務(wù)需求的基礎(chǔ)上為轄區(qū)所有獨(dú)居老人建立基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫(kù)，從而建立了“獨(dú)居老人結(jié)對(duì)關(guān)愛(ài)工作小組”。以“就近、方便、自愿、關(guān)愛(ài)”為原則，實(shí)現(xiàn)了社區(qū)獨(dú)居老人與黨員的“一對(duì)一結(jié)對(duì)”。不僅如此，村還分類建立了居家養(yǎng)老獨(dú)居老人常態(tài)聯(lián)絡(luò)，由指定監(jiān)護(hù)人或志愿者實(shí)施聯(lián)系，并按照年齡以及身體狀況確定每周聯(lián)系的情況。4、加大為獨(dú)居老人購(gòu)買(mǎi)服務(wù)力度政府購(gòu)買(mǎi)專業(yè)的未來(lái)服務(wù)，面向獨(dú)居老人，提供打掃衛(wèi)生、買(mǎi)菜做飯、陪伴護(hù)理、洗澡穿衣、送醫(yī)服藥等服務(wù)。工作時(shí)間按老人的需求進(jìn)行調(diào)整。依托街道陽(yáng)光老人助餐服務(wù)中心，為獨(dú)居老人提供助餐服務(wù)，解決老人的吃飯問(wèn)題。對(duì)符合政府援助的老人，按有關(guān)規(guī)定實(shí)施補(bǔ)貼，可提供無(wú)償服務(wù)；對(duì)經(jīng)濟(jì)條件差的老人，收取較低的服務(wù)價(jià)格，提供低償服務(wù)；對(duì)經(jīng)濟(jì)條件好的老人，按照市場(chǎng)價(jià)格，8/8提供有償服務(wù)。5、發(fā)揮社區(qū)宣傳教育的引導(dǎo)作用村社區(qū)把尊老、敬老、養(yǎng)老、助老宣傳教育作為一項(xiàng)重要工作，積極開(kāi)展敬老養(yǎng)老模范集體、家庭和個(gè)人評(píng)選表彰活動(dòng)，樹(shù)立典型，發(fā)揮示范帶動(dòng)作用，倡導(dǎo)孝敬父母、尊老養(yǎng)老的好人好事，努力營(yíng)造全社會(huì)尊老、敬老、養(yǎng)老、助老的良好氛圍。利用各種宣傳媒體并采取行之有效的方式，大力宣傳感恩盡孝、扶老助老道德規(guī)范和好人好事，樹(shù)立全社會(huì)以感恩盡孝為榮，以不孝不仁為恥的良好道德風(fēng)尚。6、全面優(yōu)化社區(qū)志愿服務(wù)助老隊(duì)伍組織社工學(xué)習(xí)老年人的生理和心理特征方面知識(shí)，參加養(yǎng)老護(hù)理培訓(xùn)