婦科護理查房探討作者霍俊梅,王巧蓮單位030600，山西省晉中市中心血站王巧蓮工作單位030800，山西省晉中市第二人民醫(yī)院。【摘要】介紹了多種形式的婦科護理查房，認(rèn)為通過規(guī)范化和科學(xué)化護理查房可明顯提高護理管理水平，全面提高護理質(zhì)量?！娟P(guān)鍵詞】婦科護理查房護理管理護理查房是護理管理中評價護理實施效果最主要的方法，也是等級醫(yī)院檢查的一項重要內(nèi)容。我院婦科作為醫(yī)院的重點科室之一，有護士11名，其中聘用護士4名。為了盡快使護理工作能夠適應(yīng)專業(yè)護理與現(xiàn)代護理發(fā)展的需要，將護理查房作為提高護理質(zhì)量的一種手段，結(jié)合科內(nèi)急診、手術(shù)、重癥、疑難病人多、護理復(fù)雜、聘用護士多等特點，組織開展了多種形式的護理查房，2年來共查房400余次，其中全院性教學(xué)大查房2次，對比性大查房10余次。現(xiàn)介紹如下。1護理查房的實施婦科病人以手術(shù)為主，醫(yī)生查房時間短，我們在查房時結(jié)合科室內(nèi)的實際情況，在時間、形式和內(nèi)容上靈活掌握，采取多種形式的護理查房，歸納起來有以下幾種11普遍性護理查房每周一、三、五利用晨會后的時間進行普遍性護理查房。由護士長帶領(lǐng)護士及實習(xí)生進行護理查房，責(zé)任護士介紹病人基本情況、病情、護理計劃及措施落實情況。護士長提出問題及建議和要求，責(zé)任護士進一步完善計劃并組織實施。12教學(xué)指導(dǎo)性查房每月組織2次，由帶教老師或護士長主持，一方面是根據(jù)教學(xué)大綱開展的教學(xué)查房1，包括基礎(chǔ)護理、文書書寫規(guī)范、護理操作技術(shù)、疾病護理、健康教育、出院指導(dǎo)等另一方面，針對全科護士開展的教學(xué)查房，培養(yǎng)護生獨立工作和解決問題的能力。13對比性護理查房對同一疾病組織的護理查房。盡管疾病診斷相同，但因年齡、文化程度、職業(yè)、地位、信仰、經(jīng)濟狀況等不同，護理問題不完全相同，即使護理問題相同但相關(guān)因素不同，相應(yīng)的措施也不盡一致。以及同一疾病，不同病期、不同內(nèi)容的查房。通過對比討論使大家能夠以病人為中心，以護理程序為指導(dǎo)，準(zhǔn)確提出護理問題，使診斷明確，措施得力，效果更顯著。14個案性護理查房選擇一些少見的疑難、大手術(shù)前后、護理難度較大的病例進行查房，如子宮頸癌根治術(shù)、子宮脫垂、癌癥化療以及有并發(fā)癥的病例，邀請主治醫(yī)師參加，講解病情、手術(shù)過程等，責(zé)任護士介紹護理計劃，然后討論補充，護士長提問總結(jié)，使護士能理論與實際結(jié)合，拓寬知識面，更好地實施護理。15教訓(xùn)性護理查房將護理工作中的缺陷當(dāng)作反面教材，引以為戒，組織護理查房。如術(shù)前留置尿管漏尿、尿管插入過深，尿液引流不暢、腸道清潔不徹底等，通過查房從中吸取教訓(xùn)，及時提醒護士，杜絕差錯事故與護理缺陷的發(fā)生。16操作性護理查房以婦科常用并有一定難度的護理技術(shù)作為查房內(nèi)容。如各種管道的護理、靜脈留置針等，由高年資護師作為指導(dǎo)老師，講解操作程序和注意事項，邊講邊教，使年輕護士、護生熟練掌握。17護理程序性查房以實習(xí)護生和年輕護士為主，護士長主持，護生匯報病例及護理計劃的制訂和實施情況，然后進行討論、帶教老師補充，護士長總結(jié)。為此組織了2次全院性護理教學(xué)查房。2實施效果21提高了全科護士的業(yè)務(wù)水平通過護理查房，激發(fā)了護士的求知欲。每次查房護士長都要進行提問，每位護士感到有壓力，因此護士必須看書學(xué)習(xí)，主動找資料、翻病歷、與病人交流、做到心中有數(shù)。全科護士的業(yè)務(wù)水平有了明顯提高。22提高了護士長的整體素質(zhì)護理查房，護士長要組織、答疑、補充、總結(jié)。這就要求護士長要知識廣博,口才流利、業(yè)務(wù)素質(zhì)高、有一定的組織管理能力。促使護士長不斷學(xué)習(xí)，不斷擴充新知識，掌握新技術(shù)，提高了解決臨床實際問題的能力。23增強護理人員的責(zé)任心，提高護理質(zhì)量通過護理查房，密切了護患關(guān)系，加強了護患之間的溝通和交流，護理服務(wù)滿意度明顯提高。24提高了臨床教學(xué)質(zhì)量通過護理教學(xué)查房，激發(fā)了護生的學(xué)習(xí)興趣，滿足她們的求知欲，在短時間內(nèi)學(xué)到了更多的知識，提高了教學(xué)質(zhì)量。25為護士提供寫作材料通過護理查房全科護士的寫作能力有了不同程度的提高，豐富了臨床經(jīng)驗，同時也總結(jié)積累了許多素材，為護理論文的寫作提供了寶貴的第一手資料。26體現(xiàn)了以病人為中心的服務(wù)理念不管是何種查房都強調(diào)以病人為中心，首先要查病人，實行告知義務(wù)，針對病人制定最優(yōu)的護理措施，并付諸實施，克服了過去只見疾病不見人的做法，充分體現(xiàn)了人文關(guān)懷和以人為本的護理服務(wù)理念，人性化護理得到了進一步提升?！緟?