1、法洛四聯(lián)癥(精品課件)強(qiáng)烈推薦法洛四聯(lián)癥(精品課件)強(qiáng)烈推薦臨床表現(xiàn)：臨床表現(xiàn)：n發(fā)紺、喜蹲踞和缺氧發(fā)作是法洛四聯(lián)癥的主要臨床癥狀。n肺動(dòng)脈狹窄嚴(yán)重，新生兒即可出現(xiàn)發(fā)紺，哭鬧時(shí)明顯，隨年齡增長(zhǎng)加重。n蹲踞狀態(tài)可增加軀體上部血流量和體循環(huán)阻力，提高肺循環(huán)血流量，已改善中樞神經(jīng)系統(tǒng)缺氧癥狀。n漏斗部中毒狹窄病人易發(fā)生缺氧性昏厥、抽搐，甚至昏迷死亡。法洛四聯(lián)癥(精品課件)強(qiáng)烈推薦臨床表現(xiàn)：臨床表現(xiàn)：體格檢查：口唇、眼結(jié)膜和指（趾）端發(fā)紺，呈杵狀（趾）；胸骨左緣24肋間可聞級(jí)噴射性收縮期雜音，肺動(dòng)脈第二音減弱或消失。法洛四聯(lián)癥(精品課件)強(qiáng)烈推薦四、輔助檢查四、輔助檢查 1 1、線胸片：肺血減少，肺動(dòng)

2、脈段、線胸片：肺血減少，肺動(dòng)脈段 凹陷，心尖上翹，右凹陷，心尖上翹，右 心室肥厚。外形似心室肥厚。外形似“靴靴 形形” 25%25%右位主動(dòng)脈右位主動(dòng)脈 弓弓 2 2、心、心 電電 圖：電軸右偏，右心室肥圖：電軸右偏，右心室肥 厚，右室收縮期負(fù)荷厚，右室收縮期負(fù)荷 加重加重法洛四聯(lián)癥(精品課件)強(qiáng)烈推薦3 3、超聲心動(dòng)圖：右心室肥厚，右室流出道、超聲心動(dòng)圖：右心室肥厚，右室流出道 狹窄，主動(dòng)脈騎跨于室間隔之上。多普狹窄，主動(dòng)脈騎跨于室間隔之上。多普 勒血流顯示右室血液注入主動(dòng)脈勒血流顯示右室血液注入主動(dòng)脈4 4、心導(dǎo)管造影：左右心室壓力相等；動(dòng)脈、心導(dǎo)管造影：左右心室壓力相等；動(dòng)脈 血氧飽和度降低；左右心室造影顯示解血氧飽和度降低；左右心室造影顯示解 剖畸形和肺動(dòng)脈狹窄和肺動(dòng)脈分枝發(fā)育剖畸形和肺動(dòng)脈狹窄和肺動(dòng)脈分枝發(fā)育 情況情況法洛四聯(lián)癥(精品課件)強(qiáng)烈推薦治療：n手術(shù)治療：n1.姑息性手術(shù)：體-肺分流n（1）鎖骨下動(dòng)脈-肺動(dòng)脈分流n（2）中心分流術(shù)：升主-肺動(dòng)脈n（3）右心室流出道補(bǔ)片擴(kuò)大術(shù)n2.矯治手術(shù)：n并發(fā)癥：低心排量綜合征法洛四聯(lián)癥(精品課件)強(qiáng)烈推薦 謝謝！此課件下載可自行編輯修改，供參考！此課件下載可自行