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文檔簡介

1、編輯ppt1中醫(yī)藥大學（中醫(yī)學院）中醫(yī)藥大學（中醫(yī)學院）2018.3編輯ppt2+中藥處方點評的依據(jù)中藥處方點評的依據(jù)中華人民共和國藥典2015版處方管理辦法中藥處方格式及書寫規(guī)范醫(yī)院處方點評管理規(guī)范（試行）編輯ppt3編輯ppt4不適宜處方臨床辨證與處方不適宜用法用量不適宜重復給藥有配伍禁忌未按要求簽字確認其他用藥不適宜的情況編輯ppt5不規(guī)范處方臨床診斷不全藥物未體現(xiàn)君臣佐使藥物特殊調(diào)劑、煎煮要求未標注處方開具天數(shù)超過規(guī)定藥味超過規(guī)定編輯ppt6+處方點評工作的實施細則住院部用藥處方點評門診處方點評編輯ppt7 每月1日5日選取上月（按盤點月結(jié)）的門診中藥處方進行處方點評，根據(jù)不同醫(yī)師所開

2、處方數(shù)按比例隨機抽取。醫(yī)師月開處方總數(shù)抽取比例5張以下（含張以下（含5張）張）100%20張以下（含張以下（含20張）張）40%50張以下（含張以下（含50張）張）25%100張以下（含張以下（含100張）張）15%200張以下（含張以下（含200張）張）10%200張以上張以上5%門診中藥處方抽取門診中藥處方抽取編輯ppt8l住院中藥處方抽取住院中藥處方抽取 住院中藥飲片處方（按出院病歷數(shù)計）全部點評編輯ppt9處方點評質(zhì)控要點l常見限量飲片l常見配伍禁忌l藥味、天數(shù)限制l處方細節(jié)編輯ppt10有毒或小毒限量有毒或小毒限量白附子36g 細辛13g黑順片315g 山豆根36g制川烏1.53g

3、麻黃（蜜麻黃）29g制草烏1.53g 天南星39g 以上藥味超量需簽字并署明日期以上藥味超量需簽字并署明日期 編輯ppt11配伍禁忌配伍禁忌l白附子、黑順片、制川烏、制草烏反半夏（清水半夏、法水半夏、姜水半夏）、瓜蔞、天花粉、平貝、浙貝、白芨l海藻反甘草、炙甘草l白參畏五靈脂l丁香畏郁金l芒硝畏三棱l桂枝畏赤石脂以上藥對出現(xiàn)需簽字并署明日期以上藥對出現(xiàn)需簽字并署明日期編輯ppt12藥味、天數(shù)限制藥味、天數(shù)限制l每張中藥飲片處方原則控制在20味以內(nèi)，并嚴格掌握貴細飲片的使用指征；對各類惡性腫瘤等醫(yī)保規(guī)定病種的治療方劑可適當放寬至25味左右，膏方除外。l門診中藥飲片處方一般不得超過7日用量；對于某些慢性

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