1、精品文檔醫(yī)院院內(nèi)感染工作計(jì)劃一、醫(yī)院感染監(jiān)測：采取前瞻性監(jiān)測方法，對全院住院 病人感染發(fā)病率，每月下臨床監(jiān)測住院病人醫(yī)院感染發(fā)生情 況，督促臨床醫(yī)生及醫(yī)院感染工作計(jì)劃 文章醫(yī)院感染工作計(jì)劃正文開始 >>一、醫(yī)院感染監(jiān) 測：采取前瞻性監(jiān)測方法，對全院住院病人感染發(fā)病率，每 月下臨床監(jiān)測住院病人醫(yī)院感染發(fā)生情況，督促臨床醫(yī)生及 時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染病例，防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行。每半年采取回顧性監(jiān)測方法，對出院病人進(jìn)行漏報(bào)率調(diào) 查。減少醫(yī)院感染漏報(bào)，逐漸使醫(yī)院感染病歷報(bào)卡制度規(guī)范 化。3 、消毒滅菌效果監(jiān)測及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測 根據(jù)消毒技術(shù)規(guī)范及醫(yī)院感染管理辦法要求， 每月對重點(diǎn)部門的空氣、物體表

2、面、工作人員手、消毒劑、 滅菌劑、消毒滅菌物品等進(jìn)行消毒滅菌效果監(jiān)測。4 、根據(jù)手術(shù)部位醫(yī)院感染預(yù)防與控制技術(shù)規(guī)范和 消毒供應(yīng)中心感染預(yù)防與控制技術(shù)規(guī)范的要求，嚴(yán)格做 好手術(shù)室器械的清洗、消毒和保養(yǎng)工作，二、抗菌藥物合理使用管理： 根據(jù)我院“抗菌藥物合理使用實(shí)施細(xì)則及抗菌藥物合精品文檔 理管理辦法”，對抗菌藥物實(shí)行分級管理。每季度調(diào)查住院 病人抗菌藥物使用率。三、督促檢驗(yàn)科定期公布全院前五位感染細(xì)菌譜及其耐 藥菌，為臨床醫(yī)生合理使用抗菌藥物提供依據(jù)。四、醫(yī)院感染管理知識培訓(xùn)：進(jìn)行全院醫(yī)務(wù)人員分層次 進(jìn)行醫(yī)院感染知識的培訓(xùn)，主要培訓(xùn)內(nèi)容為感染預(yù)防控制新 進(jìn)展、新方法，醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)、抗菌藥物的合理使用知 識等。對護(hù)理人員主要培訓(xùn)內(nèi)容為消毒隔離知識、醫(yī)院內(nèi)感 染的預(yù)防控制及醫(yī)療垃圾的分類收集。保潔人員的工作要 求、消毒滅菌的基本常識、清潔程序、個(gè)人防護(hù)措施及醫(yī)護(hù) 人員手衛(wèi)生消毒等。五、病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)及醫(yī)療廢物監(jiān)督管理：定期督查醫(yī)療垃圾分類收集及消毒處理情況，監(jiān)督管理 使用后的一次性醫(yī)療用品的消毒毀形、回收焚燒處理等工 作。六、傳染病管理：按照要求搞好法定傳染病管理及腸道門診、發(fā)熱門診的 管理，防止傳染病漏報(bào)及流行。尤其要加強(qiáng)對重點(diǎn)傳染病的 監(jiān)控與防治力度。杜絕疫情漏報(bào)而導(dǎo)致疫情擴(kuò)散的發(fā)生。七、醫(yī)院改擴(kuò)建工作：供應(yīng)室、手術(shù)室的改建，應(yīng)嚴(yán)格區(qū)分無菌區(qū)、清潔區(qū)、 污染區(qū) ; 污染物品的清