1、2018 年藥學(xué)專業(yè)知識二復(fù)習(xí)題單選題1、在痛風發(fā)作的急性期，應(yīng)當首選的抗痛風藥是A阿司匹林B 苯溴馬隆C秋水仙堿D別嘌醇E吲哚美辛單選題2、滴眼后可能導(dǎo)致再生障礙性貧血的抗菌藥物是A左氧氟沙星B氯霉素C妥布霉素D慶大霉素E多黏菌素單選題3、屬于強阿片類藥的是A吲哚美辛B 塞來昔布C芬太尼D 可待因E 丁丙諾啡單選題4、僅對需氧革蘭陰性菌有良好抗菌活性的藥物是A氨曲南B 四環(huán)素C頭抱曲松D 甲硝唑E 紅霉素單選題5、用于癲癇部分性發(fā)作，且可治療三叉神經(jīng)痛的藥物是A心律失常B尿崩癥C帕金森病D心絞痛E失眠單選題6、單純飲食控制及體育鍛煉無效的 2 型糖尿病肥胖者首選的降糖藥是A餐前半小時B 隨餐

2、服用C餐后半小時D餐后2小時E 空腹服用單選題7、紅霉素的藥理作用和臨床應(yīng)用有A 屬繁殖期殺菌劑B 抗菌譜與青霉素相似但略廣C具有肝臟毒性D對青霉素耐藥的金黃色葡萄球菌有效E 治療軍團菌感染單選題8、正在使用氯吡格雷的患者如需同時使用質(zhì)子泵抑制劑，應(yīng)選擇A奧美拉唑B泮托拉唑C雷貝拉唑D法莫替丁E胰酶單選題9、主要用于治療痛風急性發(fā)作的藥物是A外源性拉布立酶B 丙磺舒C非藥物治療D別嘌醇E 秋水仙堿單選題10、屬于膨脹性瀉藥的是A甘油（開塞露）B 聚乙二醇 4000C乳果糖D酚酞E 硫酸鎂單選題11、僅對需氧革蘭陰性菌有良好抗菌活性的藥物是A氨曲南B 四環(huán)素C頭抱曲松D甲硝唑E 紅霉素單選題12

3、、主要對小動脈平滑肌有直接松弛作用的藥物是A硝普鈉B 肼屈嗪C哌唑嗪D可樂定E 普萘洛爾單選題13、僅對需氧革蘭陰性菌有良好抗菌活性的藥物是A氨芐西林B 頭孢唑林C亞胺培南D 青霉素E 氨曲南單選題14、用藥期間可引起眼淚、尿、糞、痰等呈橘紅色的藥物是A對氨基水楊酸B 異煙肼C鏈霉素D利福平E 乙胺丁醇單選題15、鏈激酶可引起A是P溶血鏈球菌產(chǎn)生的一種蛋白質(zhì)B能與纖溶酶原結(jié)合，促使游離的纖溶酶原變成纖溶酶C對各種早期栓塞癥有效D有出血傾向者禁用E對栓塞時組織壞死有獨特療效單選題16、妊娠期高血壓宜選用的藥品是A可導(dǎo)致高尿酸血癥、高血糖、高脂血癥B可致高度房室傳導(dǎo)阻滯C長期用藥后頻繁干咳D導(dǎo)致嗜

4、睡、抑郁和暈眩E首劑現(xiàn)象明顯，可致嚴重的直立性低血壓單選題17、患者，女， 45 歲，因強直性脊柱炎住院，同時伴有胃潰瘍、高血壓及糖尿 病，藥師審核醫(yī)囑，發(fā)現(xiàn)應(yīng)當禁用的藥品是A硝苯地平B 雙氯芬酸C雷尼替丁D格列齊特E 二甲雙胍單選題18、嗎啡急性中毒致死的主要原因是A哌替啶B 可待因C苯妥英鈉D 布洛芬E 氯丙嗪單選題19、僅用于室性心律失常的藥物是A奎尼丁B 胺碘酮C普萘洛爾D利多卡因E維拉帕米單選題20、屬于胰島素增敏劑的是A 二甲雙胍B胰島素C格列本脲D 羅格列酮E 阿卡波糖1- 答案： A急性發(fā)作期應(yīng)控制關(guān)節(jié)炎癥和發(fā)作、 抑制粒細胞浸潤和白細胞趨化或減少細胞壞 死、緩解疼痛。常用非甾

5、體抗炎藥（阿司匹林及水楊酸鈉禁用）和秋水仙堿，如 上述兩類藥效果差或不宜應(yīng)用時可考慮應(yīng)用糖皮質(zhì)激素 （關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射或口服） 。2- 答案： B氯霉素具有廣譜抗菌活性， 也是治療眼表淺層感染的可供選擇的藥物， 滴用后患 者耐受性良好。 由于氯霉素滴眼后存在不易發(fā)現(xiàn)的再生障礙性貧血的風險， 因此 在臨床中應(yīng)當慎用。3-答案： C 麻醉性鎮(zhèn)痛藥依來源可分為三類： （1）阿片生物堿：代表藥嗎啡、可待因和罌粟 堿。（2）半合成嗎啡樣鎮(zhèn)痛藥：如雙氫可待因、丁丙諾啡、氫嗎啡酮和羥嗎啡酮 等。（3）合成阿片類鎮(zhèn)痛藥：依據(jù)化學(xué)結(jié)構(gòu)不同可分為四類：苯哌啶類，如芬 太尼、舒芬太尼和阿芬太尼等；二苯甲烷類，如美沙酮、

6、右丙氧芬；嗎啡烷 類，如左啡諾、布托啡諾；苯并嗎啡烷類，如噴他佐辛、非那佐辛。4-答案： A單酰胺菌素類僅對需氧革蘭陰性菌具有良好抗菌活性， 代表藥為氨曲南； 頭孢曲 松與多種藥物存在配伍禁忌，一般單獨給藥；大環(huán)內(nèi)酯類（紅霉素）可與林可霉素競爭藥物結(jié)合位點，產(chǎn)生拮抗作用。5-答案： B 卡馬西平用于治療癲癇、躁狂癥、三叉神經(jīng)痛、神經(jīng)源性尿崩癥、糖尿病神經(jīng)病 變引起的疼痛 ; 預(yù)防或治療躁郁癥。6-答案： B二甲雙胍一般是隨餐服用，為了更好地耐受，最好隨 3 餐分次服用。7-答案： A本題考查紅霉素的相關(guān)知識。 紅霉素屬快速抑菌劑， 而不是繁殖期殺菌劑。 臨床 上是治療軍團菌病、 百日咳、 空腸

7、彎曲菌腸炎和支原體肺炎的首選藥， 抗菌譜與 青霉素相似但略廣，對青霉素耐藥的金黃色葡萄球菌也有效，具有肝臟毒性。8-答案： A 美國和加拿大已經(jīng)修改氯吡格雷的說明書，提示患者應(yīng)避免合并使用奧美拉唑。 正在使用氯吡格雷的患者如須使用質(zhì)子泵抑制劑， 應(yīng)考慮使用不會產(chǎn)生強烈相互 作用的藥物，如泮托拉唑或雷貝拉唑。9-答案： C痛風首選非藥物治療，包括禁酒（啤酒、白酒） 、飲食控制（限制嘌呤攝入，應(yīng) < 100150mg/d）、堿化尿液、生活調(diào)節(jié)（多食草莓、香蕉、橙橘或果汁）極為 重要。如能堅持可避免或減少抑酸藥和排酸藥的不良反應(yīng)和劑量。10-答案： B膨脹性瀉藥如聚乙二醇 4000、羧甲基纖維

8、素等，在腸內(nèi)吸收水分后膨脹形成膠 體，使腸內(nèi)容物變軟，體積增大，反射性增加腸蠕動而刺激排便。11- 答案： A單酰胺菌素類僅對需氧革蘭陰性菌具有良好抗菌活性， 代表藥為氨曲南； 頭孢曲 松與多種藥物存在配伍禁忌，一般單獨給藥；大環(huán)內(nèi)酯類（紅霉素）可與林可霉 素競爭藥物結(jié)合位點，產(chǎn)生拮抗作用。12-答案： B 普萘洛爾阻斷 &beta; 受體，使心肌收縮力減弱，心率減慢，發(fā)揮降壓作用 ; 肼屈 嗪可直接舒張小動脈平滑肌 ; 硝普鈉對小動脈和小靜脈平滑肌都有直接松弛作用。13-答案： C碳青霉烯類藥物（亞胺培南）是抗菌譜最廣的 &beta;- 內(nèi)酰胺類藥物，對革蘭陽 性菌、革蘭陰性

9、菌、需氧菌、厭氧菌均有很強的抗菌活性。14-答案： D 利福平藥物及其代謝產(chǎn)物均為橘紅色，故用藥期間可引起眼淚、尿、糞、痰等成 橘紅色，出現(xiàn)“流感樣癥候群“，寒戰(zhàn)、發(fā)熱、不適及肌肉疼痛。乙胺丁醇連續(xù) 大量使用可引起球后視神經(jīng)炎， 出現(xiàn)弱視、 紅綠色盲和視野縮小。 異煙肼主要不 良反應(yīng)為神經(jīng)系統(tǒng)的周圍神經(jīng)炎， 還有肝臟毒性、 胃腸道反應(yīng)、 皮疹和溶血性貧 血等。鏈霉素主要不良反應(yīng)為腎毒性、耳毒性、神經(jīng)毒性等。15-答案： E鏈激酶主要用于各種急性血栓栓塞性疾病。 在血栓栓塞早期應(yīng)用， 可緩解組織缺 血壞死，但若組織已經(jīng)壞死，則療效差。16-答案： D可樂定因?qū)е率人?眩暈，禁用于高空作業(yè)人員； 氫氯噻嗪因?qū)е麓蓙y而禁用 于高脂血癥 ; 哌唑嗪因嚴重的首劑效應(yīng)而應(yīng)臨睡前服用 ; 普萘洛爾因減慢房室傳 導(dǎo)而禁用于房室傳導(dǎo)阻滯。17-答案： B活動性消化性潰瘍出血者禁用雙氯芬酸、萘丁美酮 18-答案： B對中度疼痛，一般解熱鎮(zhèn)痛藥無效的患者，可選用可待因等弱阿片類鎮(zhèn)痛藥。19-答案： E在眾多鈣通道阻滯劑中， 僅有維拉帕米和地爾硫 ?兩藥常用于治療心律失常。 維 拉帕米作為鈣通道阻滯劑，主要抑制 L- 型鈣通道的鈣離子內(nèi)流，延長竇房結(jié)和 房室結(jié)有效不應(yīng)期和功能不應(yīng)期， 減慢竇房結(jié)的自律性和房室結(jié)的傳導(dǎo)。