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1、歡迎共閱2018 年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試 口腔頜面外科學(xué)試題 (2018 年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試時間在6 月份,考生要好好備考,爭取一次性通過考試!小編整理了一些口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的重要考點,希望對備考的小伙伴會有所幫助!最后祝愿所有考生都能順利通過考試!更多精彩資料關(guān)注醫(yī)學(xué)考試之家!一、A11、手術(shù)后進(jìn)行皮瓣監(jiān)測最常用的方法不包括A、觀察皮瓣的顏色、j/ y - B、溫度*:乂丿5;| 7 IaC、充盈狀況- . j/ I F4. I;I /:L/-嚴(yán)久 I X /打D 腫脹狀況工:E、針刺出血情況2、皮瓣移植的術(shù)后為了防止血管痙攣,游離皮瓣術(shù)后要保持室溫在A、11C左右B、15C左右C、18C左右D
2、 21C左右E、25C左右3、關(guān)于游離皮片移植的敘述,哪項是錯誤的A、按皮膚厚度分為表層皮片、中厚皮片及全厚皮片B、皮片愈薄生活力愈強(qiáng),移植后收縮愈大C、中厚皮片包括表皮及真皮全層D 面頸部植皮多采用全厚或厚中厚皮片E、有感染的肉芽創(chuàng)面只能采用表層皮片移植4、皮瓣移植后首先恢復(fù)的感覺是A、冷B、熱歡迎共閱C、癢E、以上都是5、下列關(guān)于顯微血管的敘述中,不正確的說法是A、管徑在 5mm 以內(nèi)者必須借助顯微鏡進(jìn)行手術(shù)B、顯微微小血管為外徑 0.50.15mmC、顯微細(xì)小血管為外徑 10.6mmD 顯微小血管為外徑 31.1mmE、顯微血管外科一般系指外徑在2mm 以下的血管外科手術(shù)而言6、關(guān)于顯微
3、血管縫合與開放描述正確的是A、先吻合靜脈、先開放靜脈B、先吻合動脈、先開放動脈C、先吻合動脈、先開放靜脈D 先吻合靜脈、先開放動脈E、以上都不對7、關(guān)于顯微血管縫合術(shù)的基本要求敘述中,正確的是A、吻合口的血管內(nèi)膜應(yīng)緊密接觸B、沒有外膜植入吻合口C、吻合口不產(chǎn)生狹窄D 吻合后的血管應(yīng)無張力E、以上都是&顯微血管外科一般系指血管外徑在A、0.5mm 以下的血管外科手術(shù)而言B、1mm 以下的血管外科手術(shù)而言C、1.5m m 以下的血管外科手術(shù)而言D 2mml 以下的血管外科手術(shù)而言E、2.5mm 以下的血管外科手術(shù)而言9、骨、軟骨、筋膜、脂肪、神經(jīng)等組織游離移植時,應(yīng)嚴(yán)格控制無菌條件是由于A
4、、這些組織血運(yùn)差歡迎共閱B、抗菌力弱C、易發(fā)生感染D A+BE、A+B+C10、 關(guān)于整復(fù)手術(shù)的技術(shù)特點中,正確的說法是A、嚴(yán)格無菌條件B、盡量愛護(hù)和保存組織C、防止或減少粗大的瘢痕形成D 應(yīng)用顯微外科技術(shù)E、以上都是11、 植皮術(shù)后游離皮瓣最容易發(fā)生血管危象的時間是歡迎共閱14、針刺出血試驗時針頭刺入皮瓣的深度為A、0.1cmB、0.2cmC、0.3cmD 0.4cmE、0.5cm15、 對偶三角瓣適用于A、整復(fù)帶鄰近組織的缺損B、松解攣縮的瘢痕C、覆蓋感染的創(chuàng)面D 作毛發(fā)的移植E、器官再造16、 在面部,除血供特別豐富的部位外,隨意皮瓣長寬之比通常不超過A、1:1B、1.5:1C、(2 3
5、):1D (4 5):112、皮瓣移植后多有溫度下降的現(xiàn)象時,可用白熾燈在A、5cmB、10cm_ y J v ”C、20cmD 30cm- IE、50cm13、針刺出血試驗時用的針頭為A、5 號B、6 號C、7 號D 8 號E、9 號()外照射加溫歡迎共閱E、(5 6):117、 有關(guān)皮瓣的敘述中,哪項是錯誤的A、皮瓣感覺的恢復(fù)首先為溫度覺,最后是痛覺- I-B、術(shù)后 72h 內(nèi)是游離皮瓣最容易發(fā)生血管危象的時候C、皮瓣設(shè)計應(yīng)比缺損處稍大,以預(yù)防皮瓣轉(zhuǎn)移后發(fā)生收縮D 原則上組織畸形和缺損能用帶蒂皮瓣修復(fù)就不用游離皮瓣E、軸型皮瓣只要在血管的長軸內(nèi)設(shè)計,一般可不受長寬比例的限制18、 臨床上行
6、骨移植術(shù)的主要指征是A、額骨缺損B、顴骨缺損C、上頜骨缺損歡迎共閱D 下頜骨缺損E、鼻骨缺損19、骨移植取肋骨時,通常選取的是A、24 肋B、56 肋C、57 肋D 68 肋E、79 肋/-,20、以下不能借助骨移植術(shù)以恢復(fù)外形VJ IA、額骨缺損-_ 認(rèn)氣I1 2 31B、顴骨缺損C、髖骨缺損D 顱骨缺損二、A22 男性,56 歲,糖尿病患者,血糖控制欠佳,頜面部手術(shù)后頦下區(qū)大面積感染,經(jīng)2 周換藥后遺留3cm 的感染肉芽創(chuàng)面,此時植皮宜選用A、表層皮片B、薄中厚皮片C、厚中厚皮片D 全厚皮片E、保存真皮下血管網(wǎng)全厚皮片3某患者行帶蒂皮瓣術(shù)后,其斷蒂手術(shù)一般在第一次手術(shù)后多久實施A、7 天B
7、、710 天C、1421 天D 2130 天E、30 天后歡迎共閱E、鼻骨缺損1、A.表層皮片B. 薄中厚皮片C. 厚中薄皮片D. 全厚皮片E. 帶真皮下血管網(wǎng)的全厚皮片、生長成活后,柔軟而富有彈性,特別適合于面部植皮的為A、B、C、DE、口腔內(nèi)植皮,一般多采用A、B、C、DE、有感染的肉芽創(chuàng)面或骨面植皮應(yīng)采用A、B、C、DE、眉再造的皮片是A、B、C、5cmX歡迎共閱DE、2、A.單純游離骨移植術(shù)B. 成形性松質(zhì)骨移植術(shù)C. 帶肌蒂的骨移植術(shù)D. 血管吻合游離骨移植術(shù)E. 多元性游離骨移植術(shù)、稱為松質(zhì)骨粒及骨髓移植術(shù)的是A、B、C、DE、僅限于整復(fù)下頜骨體部的中小型缺損的是A、B、C、DE、
8、稱為血管化游離骨移植術(shù)的是A、B、C、DE、簡便易行,但有時塑形較困難的是A、B、歡迎共閱C、DE、答案部分一、A11、【正確答案】D【答案解析】 手術(shù)后進(jìn)行皮瓣監(jiān)測的目的是及早發(fā)現(xiàn)皮瓣灌注受損的征象,目前最常用的方法仍是臨床觀察,包括觀察皮瓣的顏色、溫度、充盈狀況、針刺出血情況等。2、【正確答案】E【答案解析】 皮瓣移植的術(shù)后觀察和處理:游離皮瓣術(shù)后要保持室溫在25C左右,以防血管痙攣;同時應(yīng)用擴(kuò)張血管及抗菌藥物。3、【正確答案】C【答案解析】 中厚皮片包括表皮及一部分真皮層。全厚皮包括表皮及真皮的全層。4、【正確答案】D【答案解析】 無論哪種皮瓣移植后,皮膚的感覺在短期內(nèi)都是缺失的。感覺的
9、恢復(fù)首先為痛覺,最后是溫度覺。5、【正確答案】 A【答案解析】 顯微血管外科:一般系指外徑在2mm 以下的血管外科手術(shù)而言。血管外徑在2mm 以上者,可不用手術(shù)顯微鏡或放大鏡下進(jìn)行手術(shù)操作。管徑在 2mm 以內(nèi)者必須借助顯微鏡進(jìn)行手術(shù)。顯微血管一般分為三類:顯微小血管(血管外徑 31.1mm)、顯微細(xì)小血管(血管外徑 10.6mm)、顯微微小血管(血管外徑 0.50.15mm)。6、【正確答案】 A【答案解析】 顯微血管縫合通常先吻合靜脈,后吻合動脈。開放血管時也應(yīng)先開放靜脈,后開放動脈。檢歡迎共閱查血循情況除觀察動脈搏動外,還應(yīng)行靜脈通暢試驗檢查。7、【正確答案】 E【答案解析】 顯微血管縫
10、合術(shù)的基本要求是:吻合口的血管內(nèi)膜應(yīng)緊密接觸;沒有外膜植入吻合口;吻合口不產(chǎn)生狹窄;吻合后的血管應(yīng)無張力。8、【正確答案】 D【答案解析】 顯微血管外科:一般系指外徑在2mm 以下的血管外科手術(shù)而言。血管外徑在2mm 以上者,可不用手術(shù)顯微鏡或放大鏡下進(jìn)行手術(shù)操作。9、【正確答案】 E【答案解析】 整復(fù)手術(shù)的無菌條件應(yīng)要求嚴(yán)格,特別是行骨、軟骨、筋膜、脂肪、神經(jīng)等組織游離移植時,尤為重要,因為這些組織血運(yùn)差、抗菌力弱,易發(fā)生感染而導(dǎo)致手術(shù)失敗。10、【正確答案】E【答案解析】 整復(fù)手術(shù)的技術(shù)特點:嚴(yán)格無菌條件;盡量愛護(hù)和保存組織;防止或減少粗大的瘢痕形 成;應(yīng)用顯微外科技術(shù);X 線片顯示髓腔內(nèi)
11、有局限性不規(guī)則的膨大透影區(qū)域,嚴(yán)重者可見吸收區(qū)穿通髓腔壁, 甚至出現(xiàn)牙根折斷線。11、【正確答案】E【答案解析】 植皮術(shù)后 72 小時內(nèi)是游離皮瓣最容易發(fā)生血管危象的時候。12、【正確答案】D【答案解析】 皮瓣移植后多有溫度下降的現(xiàn)象,可以用白熾燈距30cm 以外行照射加溫,以保持正常的血液循環(huán)。13、【正確答案】C【答案解析】 針刺出血試驗:對一些皮瓣顏色蒼白,無法馬上判斷是否為動脈堵塞所致時,可采用此法。 要求在無菌狀態(tài)下進(jìn)行,以 7 號針頭刺入皮瓣深達(dá) 0.5cm,并適當(dāng)捻動針頭,拔起后輕擠周圍組織,如見鮮紅血 液流出,提示動脈血供良好,否則提示動脈危象。歡迎共閱14、【正確答案】E1、
12、歡迎共閱【答案解析】 針刺出血試驗:對一些皮瓣顏色蒼白,無法馬上判斷是否為動脈堵塞所致時,可采用此法。要求在無菌狀態(tài)下進(jìn)行,以7 號針頭刺入皮瓣深達(dá) 0.5cm,并適當(dāng)捻動針頭,拔起后輕擠周圍組織,如見鮮紅血液流出,提示動脈血供良好,否則提示動脈危象。15、【正確答案】B【答案解析】 移位皮瓣:又名對偶三角交叉皮瓣或Z 字成形術(shù),這種皮瓣多應(yīng)用于狹長形的索狀瘢痕攣縮也可用于恢復(fù)錯位的組織或器官的正常位置與功能;以及用于長切口的閉合以預(yù)防術(shù)后瘢痕攣縮。16、【正確答案】C【答案解析】 隨意皮瓣:也稱皮膚皮瓣。此類皮瓣的特點是:由于沒有知名的血管供血,故在設(shè)計皮瓣時,其長寬比例要受到一定限制。在肢
13、體與軀干部位,長寬之比以1.5:1 為最安全,最好不超過 2:1;在面部,由于血循豐富,根據(jù)實際情況可放寬到23:1。在血供特別豐富的部位可達(dá) 4:1。隨意皮瓣目前均屬近位帶蒂轉(zhuǎn)移。17、【正確答案】 A【答案解析】 無論哪種皮瓣移植后,皮膚的感覺在短期內(nèi)都是缺失的。感覺的恢復(fù)首先為痛覺,最后是溫度覺。行游離皮瓣時同時行感覺神經(jīng)吻合者,可能恢復(fù)的時間更快些。 在此感覺未恢復(fù)的階段內(nèi)要注意防止創(chuàng)傷,特別要防止?fàn)C傷與凍傷。18、【正確答案】D【答案解析】 下頜骨缺損常是臨床上行骨移植術(shù)的主要指征。顴骨、鼻骨、額骨甚至顱骨缺損時,也可借助骨移植術(shù)以恢復(fù)外形。19、【正確答案】E【答案解析】 骨移植時
14、一般以自體骨移植為主。骨骼可取肋骨、髂骨。取肋骨時,多在第79 肋處切取。選擇髂骨片移植時一般采用同側(cè)的髂嵴,因其形狀、弧度均與缺損部位大體相似。20、【正確答案】C【答案解析】 顴骨、鼻骨、額骨甚至顱骨缺損時,也可借助骨移植術(shù)以恢復(fù)外形。二、A2歡迎共閱【正確答案】 A【答案解析】 刃厚皮片也稱表層皮片。游離皮片移植適用于大面積的淺層組織,包括皮膚和黏膜的缺損。一般說來,面頸部植皮應(yīng)多采用全厚或厚中厚皮片;口腔內(nèi)植皮,一般多采用薄中厚皮片;有感染的肉芽創(chuàng)面或骨面,則只能采用刃厚皮片移植。全厚皮片因含有毛囊,移植后毛發(fā)可以再生,故也可用于眉再造等手術(shù)。2、【正確答案】C【答案解析】 需斷蒂者,一般在術(shù)后 1421 天進(jìn)行。三、B1、【正確答案】D【答案解析】 游離皮片移植適用于大面積的淺層組織,包括皮膚和粘膜的缺損。一般說來,面頸部植皮應(yīng)多采用全厚或厚中厚皮片?!菊_答案】B【答案解析】 游離皮片移植適用于大面積的淺層組織,包括皮膚和黏膜的缺損。一般說來,口腔內(nèi)植皮,一般多采用薄中厚皮片。【正確答案】 A【答案解析】 游離皮片移植適用于大面積的淺層組織,包括皮膚和黏膜的缺損。一般說來,有感染的肉芽創(chuàng)面或骨面,則只能采用表層皮片移植?!菊_答案】D【答案解析】 游離皮片移植適用于大面積的淺層組織,包括皮膚和黏膜的缺損。一般說來,全厚皮片因
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