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少見(jiàn)下尺橈關(guān)節(jié)掌側(cè)脫位二例患者,男,歲,重物軋傷致左腕部腫痛,活動(dòng)不利小時(shí)來(lái)院?;颊咦允觯盒r(shí)前被掉落的鐵塊軋傷左腕部。當(dāng)時(shí)即感左腕劇烈疼痛,不能活動(dòng),逐漸腫脹,無(wú)皮裂出血。來(lái)本院。查體:左腕部腫脹,壓痛,畸形,左腕關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)活動(dòng)受限,末梢血運(yùn)可。攝片:左下尺橈關(guān)節(jié)脫位伴尺骨莖突骨折診斷:左下尺橈關(guān)節(jié)掌側(cè)脫位伴尺骨莖突骨折給予手法整復(fù)小夾板旋前位固定一周后半脫位糾正 請(qǐng)教戰(zhàn)友,你認(rèn)為手法OR手術(shù)比較合適? 手法整復(fù)后攝片(下圖)手法整復(fù)后攝片(下圖)小夾板旋前位固定一周后半脫位糾正(下圖)小夾板旋前位固定一周后半脫位糾正(下圖)例二:去年的病例患者,女,歲,機(jī)器擠壓致左腕部疼痛,畸形,活動(dòng)不利小時(shí)患者自述:今凌晨時(shí)左右,被機(jī)器擠壓左腕部,致局部疼痛劇烈,活動(dòng)不利,無(wú)皮裂出血,來(lái)本院急診當(dāng)時(shí)患者腫脹不顯,左碗部疼痛劇烈,旋后位活動(dòng)受限,尺骨頭背側(cè)凹陷畸形,左手麻木,手指屈曲活動(dòng)可,背伸受限意識(shí)到少見(jiàn)下尺橈關(guān)節(jié)脫位可能,瞌睡大醒,給予攝片:尺骨頭向掌側(cè)之下尺橈關(guān)節(jié)脫位 給予下尺橈關(guān)節(jié)提按手法,
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