1、注意事項(xiàng)注意事項(xiàng)1. 遵守實(shí)驗(yàn)室規(guī)則。2. 值日。3. 測(cè)試方式。穿戴整齊。愛(ài)護(hù)實(shí)驗(yàn)室設(shè)備、模型、掛圖和標(biāo)本。離開(kāi)實(shí)驗(yàn)室時(shí)關(guān)好門(mén)、窗和水電。每次課提問(wèn)。階段考試。期末考試。期末考試期末考試一、選擇題（一、選擇題（50分）分）a型題、b型題、x型題。二、填空題（二、填空題（10分）分）三、名詞解釋（三、名詞解釋（10分）分）四、問(wèn)答題（四、問(wèn)答題（30分）分）緒論緒論一、人體解剖學(xué)的定義（研究范圍）一、人體解剖學(xué)的定義（研究范圍）1、定義：是研究正常人體正常人體形態(tài)結(jié)構(gòu)形態(tài)結(jié)構(gòu)的科學(xué)。注意注意正常人體正常人體形態(tài)：什么樣子。形態(tài)：什么樣子。結(jié)構(gòu)：什么構(gòu)造。結(jié)構(gòu)：什么構(gòu)造。位置：位置： 什么地方。

2、什么地方。人體的構(gòu)成：人體的構(gòu)成：構(gòu)成人體的基本單位是細(xì)胞細(xì)胞。細(xì)胞組織器官器官系統(tǒng)系統(tǒng)九大系統(tǒng)九大系統(tǒng)：運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、生殖系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、感覺(jué)器系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)學(xué)習(xí)正常人體解剖學(xué)的意義：是學(xué)習(xí)其它中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課的基礎(chǔ) 是學(xué)習(xí)臨床課的基礎(chǔ) 醫(yī)學(xué)中有三分之一的名詞來(lái)源于正常人體解剖學(xué)。正常人體解剖學(xué)是醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)的基礎(chǔ)。 二、解剖學(xué)姿勢(shì)二、解剖學(xué)姿勢(shì) 標(biāo)準(zhǔn)姿勢(shì)標(biāo)準(zhǔn)姿勢(shì)身體直直立，兩眼向向前平視，雙下肢靠攏，足尖向前，兩上肢自然下垂，手掌朝前。一直、三前、一并攏。一直、三前、一并攏。三、方位術(shù)語(yǔ)三、方位術(shù)語(yǔ)共共6對(duì)對(duì) 以解剖學(xué)姿勢(shì)為標(biāo)以解剖學(xué)姿勢(shì)為標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn) 相對(duì)的相對(duì)的

3、1、上和下、上和下 頭頭 足足2、前和后、前和后（腹側(cè)和背側(cè)）（腹側(cè)和背側(cè)） 前面前面 后面后面 3、內(nèi)側(cè)和外側(cè)：、內(nèi)側(cè)和外側(cè)：靠近身體正中矢狀面為內(nèi)側(cè)。內(nèi)側(cè)：尺側(cè)外側(cè)：橈側(cè)內(nèi)側(cè)：脛側(cè)外側(cè)：腓側(cè)前臂小腿4、淺和深、淺和深：靠近皮膚皮膚為淺人體的基本層次：淺深皮膚皮膚淺筋膜淺筋膜深筋膜深筋膜骨骼肌骨骼肌骨骼骨骼內(nèi)臟內(nèi)臟5、內(nèi)和外：體腔和有腔、內(nèi)和外：體腔和有腔器官位置關(guān)系。6、近側(cè)和遠(yuǎn)側(cè)：、近側(cè)和遠(yuǎn)側(cè)：四肢的空間關(guān)系連接軀干的一端為近側(cè)近側(cè)，遠(yuǎn)離者為遠(yuǎn)側(cè)遠(yuǎn)側(cè)。手的掌面稱掌側(cè)掌側(cè)，足的底面稱跖側(cè)跖側(cè)。近內(nèi)腔者為內(nèi)，遠(yuǎn)離內(nèi)腔者為外。 皮膚淺筋膜深筋膜肌肉神經(jīng)血管骨四、人體切面術(shù)語(yǔ)四、人體切面術(shù)語(yǔ) 三

4、個(gè)互相垂直1、矢狀面：沿、矢狀面：沿前后方向，將人體或器官縱切 左、右兩部分 。正中矢狀面：正中矢狀面：將人體縱切為左、右完將人體縱切為左、右完全等分的兩半全等分的兩半 。2、水平面：、水平面：是與人體或器官的長(zhǎng)軸垂直。切上 、下兩部分，橫切面橫切面。3、冠狀面、冠狀面 ：在：在左右方向，將人體或器官縱切前、后兩部分的切面，額狀面額狀面。冠狀面矢狀面水平面第一章第一章 運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)第一節(jié)第一節(jié) 概述概述一、運(yùn)動(dòng)系的組成一、運(yùn)動(dòng)系的組成：占全身體重的60%骨骨連結(jié)骨骼肌二、運(yùn)動(dòng)系的功能二、運(yùn)動(dòng)系的功能：運(yùn)動(dòng)、保護(hù)和支持骨與骨之間的連接裝置，稱骨連結(jié)骨與骨之間的連接裝置，稱骨連結(jié)。骨+骨連結(jié)骨

5、骼支架+骨骼肌杠桿樞紐基本外形基本外形動(dòng)力保護(hù)保護(hù)附著骨骼上的肌，稱骨骼肌。附著骨骼上的肌，稱骨骼肌。運(yùn)動(dòng)運(yùn)動(dòng)體腔支持支持骨性骨性或肌性肌性標(biāo)志：在體表可摸到或看到的骨性骨性或肌性肌性標(biāo)志在臨床上有重要的意義?？勺鳛獒樉娜⊙ǖ臉?biāo)志 可作為找尋深面神經(jīng)和血管走行的標(biāo)志。第二節(jié)第二節(jié) 骨學(xué)骨學(xué) 總論總論下肢骨下肢骨 62塊塊成人為206塊，成人約占體重1/5，新生兒占1/7。顱骨顱骨 29塊塊軀干骨軀干骨 51塊塊上肢骨上肢骨 64塊塊一、骨的形態(tài)一、骨的形態(tài) 四類四類 1、長(zhǎng)骨長(zhǎng)骨：長(zhǎng)管狀長(zhǎng)管狀，一體一體和兩端兩端。 1) 體又名骨干骨干，圍成骨髓腔骨髓腔，內(nèi)含骨髓。有滋養(yǎng)孔滋養(yǎng)孔。 2) 端又

6、名骺骺， 具有關(guān)節(jié)面關(guān)節(jié)面，覆以關(guān)節(jié)軟骨。 3) 分布于四肢，在運(yùn)動(dòng)中起杠桿作用。長(zhǎng)骨長(zhǎng)骨短骨短骨扁骨扁骨不規(guī)則骨不規(guī)則骨4、不規(guī)則骨不規(guī)則骨：形態(tài)不規(guī)則，如椎骨。有些不規(guī)則骨，內(nèi)有含氣的腔，稱為含氣骨含氣骨。2、短骨短骨：矮立方形，多成群，如腕骨（8塊）和跗骨（7塊）。3、扁骨扁骨：板狀，分布于頭、胸等。主要構(gòu)成骨性腔的壁，對(duì)腔內(nèi)器官有保護(hù)作用。二、骨的構(gòu)造二、骨的構(gòu)造每個(gè)骨塊 骨質(zhì)骨質(zhì) 骨髓骨髓骨膜骨膜 +血管、神經(jīng)構(gòu)成。血管、神經(jīng)構(gòu)成。1、骨質(zhì)骨質(zhì)：骨的主要成分，有密質(zhì)密質(zhì)和松質(zhì)松質(zhì)兩種形式。 1) 骨密質(zhì)骨密質(zhì)：外層外層。致密堅(jiān)硬。抗壓、抗扭曲。 在顱蓋骨，構(gòu)成外板外板和內(nèi)板內(nèi)板。2)

7、 骨松質(zhì)骨松質(zhì)：內(nèi)部。內(nèi)部。骨小梁。在內(nèi)、外板之間，為板障板障。外板內(nèi)板板障 2、骨髓、骨髓：充填于髓腔髓腔和骨松質(zhì)間隙間隙內(nèi)。 1) 紅紅骨髓：有造血造血功能。 2) 黃黃骨髓：脂肪脂肪組織。胎兒胎兒及幼兒：幼兒：全是紅紅骨髓。六歲前后：六歲前后：髓腔內(nèi)的紅紅骨髓逐漸轉(zhuǎn)化為黃黃骨髓，松質(zhì)內(nèi)仍保留紅紅骨髓，繼續(xù)造血。成人：骨髓腔成人：骨髓腔含黃黃骨髓，紅紅骨髓只存在于各類骨的松質(zhì)松質(zhì)內(nèi)。3、骨膜、骨膜：由致密結(jié)締組織構(gòu)成，對(duì)骨有營(yíng)養(yǎng)營(yíng)養(yǎng)、再生再生、修復(fù)修復(fù)和感覺(jué)感覺(jué)作用，包裹除關(guān)節(jié)面除關(guān)節(jié)面以外的整個(gè)骨面。功能和結(jié)構(gòu) 存在部位與年齡 骨松質(zhì)間隙 長(zhǎng)骨骨干骨髓腔 紅紅骨髓 造血 一生 胎兒、幼兒

8、，六歲左右開(kāi)始逐漸被黃骨髓代替。 黃黃骨髓脂肪組織 無(wú) 成人 成人成人間隙內(nèi)紅骨髓髓腔內(nèi)黃骨髓胎兒胎兒幼兒幼兒間隙和髓腔內(nèi)紅骨髓二、骨學(xué)各論二、骨學(xué)各論（一）軀干骨（一）軀干骨椎骨椎骨肋肋胸骨胸骨1、椎骨、椎骨 數(shù)目：數(shù)目：頸椎（7塊）胸椎（12塊）腰椎（5塊）骶椎骶椎（5塊）尾椎尾椎（45塊）成人成人頸椎（7塊）胸椎（12塊）腰椎（5塊）骶骨骶骨（1塊）尾骨尾骨（1塊）總數(shù)26塊塊幼兒幼兒總數(shù)3334塊 椎體椎弓根椎弓板椎孔棘突橫突 上關(guān)節(jié)突一對(duì)橫突，一對(duì)上關(guān)節(jié)突一對(duì)下關(guān)節(jié)突單一的棘突椎上切跡椎下切跡椎體（前面）椎體（前面）椎弓（后面）椎弓（后面）七個(gè)突起（椎弓上）七個(gè)突起（椎弓上）1）椎骨

9、的）椎骨的一般形態(tài)一般形態(tài)（1）椎體）椎體：為椎骨的前部前部，呈短圓柱狀，表面為骨密質(zhì)骨密質(zhì)，內(nèi)部為骨松質(zhì)骨松質(zhì)。椎骨的負(fù)重負(fù)重部位。壓縮性骨折 。 椎體椎弓根椎弓板椎孔棘突橫突 上關(guān)節(jié)突椎上切跡椎下切跡（2）椎弓）椎弓：是椎體后方后方的弓形骨板，弓與椎體連結(jié)的部分較細(xì)，其上、下緣各有一切跡，分別稱為椎上切跡椎上切跡和椎下切跡下切跡。 椎間孔椎間孔：椎骨迭連時(shí)，上位椎骨的下切跡下切跡和下位椎骨的上切跡上切跡圍成一孔，稱為椎間孔椎間孔(主要名詞)，有脊神脊神經(jīng)經(jīng)和血管血管通過(guò)。椎孔椎孔：椎弓與椎體圍成一孔，稱為椎孔椎孔。全部椎骨的椎孔連成一管，稱為椎管椎管，椎管內(nèi)容納脊髓脊髓和脊神脊神經(jīng)根經(jīng)根等

10、。 椎體椎弓根椎弓板椎孔棘突橫突 上關(guān)節(jié)突一對(duì)橫突，一對(duì)上關(guān)節(jié)突一對(duì)下關(guān)節(jié)突單一的棘突上關(guān)節(jié)突下關(guān)節(jié)突（3）七個(gè)突起）七個(gè)突起 （椎弓上）（椎弓上）2、各部椎骨的特征、各部椎骨的特征（1）頸椎）頸椎：橫突孔1）有橫突孔：有椎動(dòng)脈、靜脈通過(guò)。2）椎體小，椎孔大。寰椎樞椎第第1頸椎頸椎又稱寰椎寰椎，主要特點(diǎn)是無(wú)椎體無(wú)椎體。第第2頸椎頸椎又稱樞椎樞椎，主要特點(diǎn)是有齒突有齒突。第第7頸椎頸椎又稱隆椎隆椎，棘突最長(zhǎng)棘突最長(zhǎng)，該突特別隆起，皮下易于觸及，是臨床計(jì)數(shù)椎骨數(shù)目和針炙取穴的標(biāo)志。第7頸椎棘突的下方為大椎穴大椎穴。特殊頸椎特殊頸椎（2）胸椎）胸椎：橫突肋凹上肋凹下肋凹橫突肋凹1）有肋凹：椎體肋凹和

11、橫突肋凹肋凹：椎體肋凹和橫突肋凹2）棘突長(zhǎng)棘突長(zhǎng)，斜向后下方（3）腰椎：最大）腰椎：最大1）椎體肥厚2）棘突短、寬，水平伸向后方（4）骶骨）骶骨 略呈三角形，其底向上，尖向下。 尾骨骶前孔耳狀面骶后孔骶管裂孔骶角骶岬（5）尾骨）尾骨 退化 骶管耳狀面（二）胸骨（二）胸骨3、分部分部頸靜脈切跡胸骨體胸骨柄劍突胸骨角1、形態(tài)形態(tài)：一塊扁骨。2、位置：位置：胸前部正中。 4、胸骨角 體與柄相接處形成突向前方的橫行隆起 (主要名詞)，它平對(duì)第2肋肋，為計(jì)數(shù)肋的重要標(biāo)志重要標(biāo)志，胸骨角平對(duì)4、5胸椎之間。5、 劍突劍突： 主要體表標(biāo)志。胸骨體胸骨柄劍突（三）肋（三）肋由肋骨（扁骨）與肋軟骨構(gòu)成，共12對(duì)。肋骨肋頭肋頸肋結(jié)節(jié)肋體肋角肋溝前端：前端：連接肋軟骨。中部中部：肋體，內(nèi)側(cè)面下緣 處有肋溝肋溝，內(nèi)有肋間血管和神經(jīng)通過(guò)。后端后端：肋頭肋頭，有關(guān)節(jié)面與胸椎體的肋凹相關(guān)節(jié)。肋頭的外側(cè)有肋結(jié)節(jié)肋結(jié)