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文檔簡介
1、江蘇省鄉(xiāng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)與發(fā)展調(diào)研報(bào)告目 錄一、導(dǎo)言1二、江蘇省鄉(xiāng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)與衛(wèi)生資源配置總體情況(一)鄉(xiāng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)總體情況1(二)鄉(xiāng)村衛(wèi)生資源配置總體情況4三、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)與發(fā)展現(xiàn)狀調(diào)查分析(一)機(jī)構(gòu)(科室)設(shè)置情況分析11(二)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)情況分析22(三)設(shè)備配備情況分析40(四)人員配備情況分析47(五)小結(jié)65四、村衛(wèi)生室建設(shè)與發(fā)展現(xiàn)狀調(diào)查分析(一)科室設(shè)置情況分析70(二)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)情況分析71(三)設(shè)備配備情況分析73(四)人員配備情況分析74(五)小結(jié)78五、總結(jié)與討論8081一、導(dǎo)言(一)調(diào)研的背景根據(jù)江蘇省基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)與發(fā)展規(guī)劃設(shè)定的發(fā)展
2、目標(biāo),到2015年,全省構(gòu)建起適應(yīng)我省經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和廣大城鄉(xiāng)居民健康需求的新型城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和城市社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全部按規(guī)定要求完成建設(shè)任務(wù),使我省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力顯著增強(qiáng),衛(wèi)生服務(wù)水平全面提升,能夠?yàn)槌青l(xiāng)居民提供綜合、便捷、質(zhì)優(yōu)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),人民群眾健康水平穩(wěn)步提高。為了更好的實(shí)現(xiàn)這一規(guī)劃目標(biāo),改善基層醫(yī)療衛(wèi)生條件,提高服務(wù)質(zhì)量,加強(qiáng)中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和標(biāo)準(zhǔn)化衛(wèi)生室建設(shè),確保鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院具備提供公共衛(wèi)生服務(wù)和常見病、多發(fā)病診療等綜合服務(wù)能力,村衛(wèi)生室切實(shí)承擔(dān)起公共衛(wèi)生服務(wù)和一般疾病的診治等工作,需要全面掌握我省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室建設(shè)和設(shè)備配備情況。(二)調(diào)研
3、的內(nèi)容與目的本研究通過設(shè)計(jì)調(diào)查問卷對江蘇省鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及村衛(wèi)生室的建設(shè)情況進(jìn)行了全面調(diào)查,包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室的機(jī)構(gòu)(科室)設(shè)置、基礎(chǔ)設(shè)施、設(shè)備配備、人員配備情況等四個(gè)方面的內(nèi)容。通過數(shù)據(jù)分析,對江蘇省鄉(xiāng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)現(xiàn)狀和存在的問題進(jìn)行研究,提出實(shí)現(xiàn)江蘇省基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)與發(fā)展規(guī)劃目標(biāo)的策略和措施。研究的主要包括:1.機(jī)構(gòu)設(shè)置方面。主要考察鄉(xiāng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)科室設(shè)置是否合理、健全,是否與鄉(xiāng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)自身功能定位相符,以及科室設(shè)置的新特點(diǎn)、新趨勢。2.基礎(chǔ)設(shè)施方面。主要涉及鄉(xiāng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總體布局、房屋、床位、業(yè)務(wù)流程、信息化等內(nèi)容,反映出江蘇鄉(xiāng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施現(xiàn)狀和存在的問題。3.設(shè)
4、備配備方面,分析鄉(xiāng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)診斷、治療、公共衛(wèi)生等基本設(shè)備情況及大型設(shè)備(CT等)的配備情況。4.人員配備方面。主要涉及鄉(xiāng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)衛(wèi)生人員配比,衛(wèi)技人員配備情況以及人員配備方面存在的主要問題。(三)本調(diào)研報(bào)告結(jié)構(gòu)安排 本調(diào)研報(bào)告包含五部分的內(nèi)容:第一部分是導(dǎo)言。主要介紹本研究的背景、主要內(nèi)容;第二部分是江蘇省鄉(xiāng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)與衛(wèi)生資源配置總體情況。主要包括江蘇鄉(xiāng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)總體情況和鄉(xiāng)村衛(wèi)生資源總體配置情況的分析;第三部分是鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)與發(fā)展現(xiàn)狀調(diào)查分析。從科室設(shè)置、基礎(chǔ)設(shè)施、設(shè)備配備以及人員配備四個(gè)方面對江蘇鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生的建設(shè)情況進(jìn)行全面分析,考察不同地域、區(qū)域間的差異,
5、提出存在的主要問題;第四部分是江蘇村衛(wèi)生室建設(shè)與發(fā)展現(xiàn)狀調(diào)查分析。同樣從科室設(shè)置、基礎(chǔ)設(shè)施、設(shè)備配備以及人員配備四個(gè)方面對江蘇村衛(wèi)生室的建設(shè)情況進(jìn)行全面分析,揭示現(xiàn)狀,發(fā)現(xiàn)存在的問題。第五部分是總結(jié)與討論。對江蘇省鄉(xiāng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)現(xiàn)狀和存在的問題進(jìn)行總的梳理,為江蘇省農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)與發(fā)展規(guī)劃的調(diào)整和優(yōu)化提供政策依據(jù)。二、江蘇省鄉(xiāng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)與衛(wèi)生資源配置總體情況 (一)鄉(xiāng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)總體情況1、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總體構(gòu)成鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)是農(nóng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的樞紐,承擔(dān)著農(nóng)村的基本醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生工作。根據(jù)本次調(diào)查結(jié)果顯示,江蘇省共有各類鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)1653家
6、。剔除12家無效樣本問卷,本次調(diào)查中共收到1641份鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)有效問卷。全省不同性質(zhì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)地區(qū)分布情況如表2-1所示。表2-1 江蘇省不同性質(zhì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)地區(qū)布局情況表地區(qū)政府辦建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)政府辦非建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)非政府辦鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)南京39150鎮(zhèn)江46120常州402310無錫2770蘇州66383蘇南2189513揚(yáng)州602218泰州97328南通9228131蘇中24982157徐州1503912宿遷964148淮安116114鹽城982922連云港83132蘇北54396188經(jīng)濟(jì)薄弱地區(qū)730163327總計(jì)1010273358注:經(jīng)濟(jì)薄弱地區(qū)是指江蘇省劃定
7、的包含46個(gè)縣、區(qū)的經(jīng)濟(jì)區(qū)域;總計(jì)指的是江蘇全省總計(jì)值。表2-1的結(jié)果表明,江蘇1641家鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中,政府辦建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有1010家,政府辦非建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)273家,非政府辦鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)358家。從地區(qū)分布來看,鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)主要分布在蘇北地區(qū),共有827家,占江蘇鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總數(shù)的50%。非政府辦鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)主要集中在蘇中和蘇北地區(qū),代表性城市是南通和宿遷,兩城市非政府辦鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總數(shù)占全省非政府辦鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總數(shù)的78%。經(jīng)濟(jì)薄弱地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)共1220家,占全省總數(shù)的74%,非政府辦鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)327家,占全省總數(shù)的91%。表2-2 江
8、蘇省不同類型鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)地區(qū)布局情況表地區(qū)一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院防保型鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院南京23310鎮(zhèn)江45130常州56170無錫2590蘇州77273蘇南226973揚(yáng)州61390泰州106310南通200510蘇中3671210徐州152481宿遷162779淮安97331鹽城106421連云港68300蘇北58516082經(jīng)濟(jì)薄弱地區(qū)89024882總計(jì)1,17837885注:經(jīng)濟(jì)薄弱地區(qū)是指江蘇省劃定的包含46個(gè)縣、區(qū)的經(jīng)濟(jì)區(qū)域;總計(jì)指的是江蘇全省總計(jì)值。依據(jù)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、衛(wèi)生機(jī)構(gòu)地理位置、功能與任務(wù)以及居民的衛(wèi)生服務(wù)需求及衛(wèi)生資源利用,一般來講鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可以分為三類:一般
9、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和防保型衛(wèi)生院。表2-2列出了江蘇省不同類型鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的地區(qū)分布情況。在1641家鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中,一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院1178家,中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院378家,防保型鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院85家。從地區(qū)分布來看,一般和中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的分布同樣偏向于蘇北和蘇中地區(qū),防保型鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院主要分布在蘇北地區(qū),其中宿遷市有79家,占全省總數(shù)的93%。經(jīng)濟(jì)薄弱地區(qū)一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院數(shù)量占全省76%,中心衛(wèi)生院數(shù)量占全省66%,防保型衛(wèi)生院數(shù)量占全省96%。需要指出的是防保型衛(wèi)生院主要承擔(dān)預(yù)防保健、衛(wèi)生監(jiān)督等職能,其與前兩種衛(wèi)生院的功能定位差異較大,且主要集中在宿遷地區(qū),在江蘇鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中占比不
10、到5%。因此,在第三部分有關(guān)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的分析中我們主要考察一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的機(jī)構(gòu)設(shè)置、基礎(chǔ)設(shè)施、設(shè)備配備和人員配備等情況。2、村衛(wèi)生室分布情況分析。村衛(wèi)生室是農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的網(wǎng)底,承擔(dān)著農(nóng)村人口的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療。本次調(diào)查共收到江蘇省15322個(gè)村衛(wèi)生室的有效樣本數(shù)據(jù),不同性質(zhì)村衛(wèi)生室地區(qū)布局情況如表2-3所示。表2-3 江蘇省不同性質(zhì)村衛(wèi)生室地區(qū)布局情況表地區(qū)機(jī)構(gòu)總數(shù)納入機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃房屋產(chǎn)權(quán)歸屬鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院村集體其他個(gè)數(shù)占比個(gè)數(shù)占比個(gè)數(shù)占比個(gè)數(shù)占比南京41039997.3%15537.8%21652.7%399.5%鎮(zhèn)江33732095.0%6619.6%23268.8
11、%3911.6%常州49248799.0%12024.4%33968.9%336.7%無錫39234888.8%4712.0%31480.1%317.9%蘇州79075094.9%9311.8%65282.5%445.6%蘇南2421230495.2%48119.9%175372.4%1867.7%揚(yáng)州93490496.8%15516.6%59763.9%18119.4%泰州93389295.6%20021.4%62466.9%10311.0%南通1406137898.0%26518.8%57841.1%54839.0%蘇中3273317497.0%62018.9%179955.0%83225
12、.4%徐州2928277694.8%101834.8%122041.7%65322.3%宿遷1873138073.7%70.4%1608.5%170491.0%淮安1412137297.2%77855.1%35825.4%27619.5%鹽城1639163799.9%40024.4%80749.2%43026.2%連云港1776170195.8%25314.2%93952.9%58332.8%蘇北9628886692.1%245625.5%348436.2%364637.9%經(jīng)濟(jì)薄弱地區(qū)120011123693.6%301625.1%472739.4%420935.1%總體1532214344
13、93.6%355723.2%703645.9%466430.4%注:經(jīng)濟(jì)薄弱地區(qū)是指江蘇省劃定的包含46個(gè)縣、區(qū)的經(jīng)濟(jì)區(qū)域;總體指的是江蘇全省總體情況。 表2-3的統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示,全省15322個(gè)村衛(wèi)生室中,納入機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃的有14344個(gè),占比94%。村衛(wèi)生房屋產(chǎn)權(quán)歸屬于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的有3557個(gè),占比23%,歸屬于村集體的有7036個(gè),占比46%。從地區(qū)分布來看,由于經(jīng)濟(jì)和地區(qū)城鎮(zhèn)化程度的差異,大多數(shù)村衛(wèi)生室分布于蘇中和蘇北地區(qū),兩者數(shù)量占全省比重達(dá)84%。蘇中地區(qū)村衛(wèi)生室納入機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃比重最高,達(dá)到97%;蘇南地區(qū)村衛(wèi)生室產(chǎn)權(quán)歸屬于村集體的比例最高,達(dá)到72%;蘇北地區(qū)村衛(wèi)生室產(chǎn)區(qū)歸屬于鄉(xiāng)
14、鎮(zhèn)衛(wèi)生院的比例最高,達(dá)到26%。經(jīng)濟(jì)薄弱地區(qū)村衛(wèi)生室數(shù)量同樣占絕對比重,房屋產(chǎn)權(quán)歸屬于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的比例高于全省總體水平。(二)鄉(xiāng)村衛(wèi)生資源配置總體情況1、基礎(chǔ)設(shè)施、設(shè)備總體情況分析(1)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)根據(jù)本次調(diào)查的測算結(jié)果,江蘇鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)房屋建筑總面積為8352525.9,業(yè)務(wù)用房總面積為6498360.7。院均房屋建筑面積為5089.9,院均業(yè)務(wù)用房面積為3960.7。限于數(shù)據(jù)的可得性,圖2-1比較了江蘇、安徽及全國鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)院均房屋建設(shè)情況。 圖2-1 鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)院均房屋建設(shè)情況() 注:全國數(shù)據(jù)來源于中國衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)年鑒(2012),安徽的數(shù)據(jù)來源于安徽省衛(wèi)生廳網(wǎng)站,數(shù)據(jù)
15、時(shí)間截點(diǎn)為2011年末。江蘇數(shù)據(jù)來自本次調(diào)查數(shù)據(jù)的計(jì)算結(jié)果。 圖2-1的結(jié)果顯示,全國鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)院均房屋建筑面積為2720.7,院均業(yè)務(wù)用房面積為1857.9。江蘇無論房屋建筑面積還是業(yè)務(wù)用房面積均遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于全國平均水平,其中業(yè)務(wù)用房面積是全國平均水平的2倍多。與安徽相比,江蘇鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)院均房屋建筑面積和業(yè)務(wù)用房面積同樣高出許多。其中,院均房屋建筑面積是安徽的1.4倍,院均業(yè)務(wù)用房面積是安徽的1.5倍。圖2-2 鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)院均床位配置情況(張)注:全國、安徽、浙江數(shù)據(jù)來源于中國衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)年鑒(2012),數(shù)據(jù)時(shí)間截點(diǎn)為2011年末。床位數(shù)是指實(shí)際開放床位數(shù)。江蘇數(shù)據(jù)來自本次調(diào)查數(shù)
16、據(jù)的計(jì)算結(jié)果。 圖2-2比較了江蘇、安徽、浙江以及全國鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)院均床位配置情況。本次調(diào)查顯示,江蘇省鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)有床位66953張,院均床位40.8張。全國院均床位數(shù)為27.5張,安徽33.9張,浙江11.8張。顯然江蘇鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)院均床位數(shù)不僅顯著高于全國平均水平,而且顯著高于安徽、浙江等地區(qū)。圖2-3 鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)每千農(nóng)業(yè)人口床位數(shù)(張)注:全國、安徽、浙江數(shù)據(jù)來源于中國衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)年鑒(2012),數(shù)據(jù)時(shí)間截點(diǎn)為2011年末。床位數(shù)是指實(shí)際開放床位數(shù)。江蘇數(shù)據(jù)來自本次調(diào)查數(shù)據(jù)的計(jì)算結(jié)果。 每千農(nóng)業(yè)人口鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)是衡量一個(gè)地區(qū)農(nóng)村衛(wèi)生設(shè)施配置的重要指標(biāo)。圖2-
17、3比較了江蘇、安徽、浙江以及全國每千農(nóng)業(yè)人口鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)。江蘇每千農(nóng)業(yè)人口鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位數(shù)為1.66張,高于全國平均水平1.16張,同時(shí)遠(yuǎn)高于浙江0.43張和安徽0.89張。 本次調(diào)查結(jié)果顯示,江蘇鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)院均設(shè)備總值為273.6萬元。其中院均萬元以上設(shè)備總值為199.4萬元,院均萬元以上設(shè)備21.6臺(tái)。由于相關(guān)統(tǒng)計(jì)年鑒和各省統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)中并沒有統(tǒng)計(jì)各省份鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)備價(jià)值的數(shù)據(jù),因此我們只與全國鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)院均設(shè)備總值做了對比,如圖2-4與圖2-5所示。圖2-4 鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)院均設(shè)備價(jià)值(萬元) 注:全國數(shù)據(jù)來源于中國衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)年鑒(2012),數(shù)據(jù)時(shí)間截點(diǎn)為20
18、11年末。江蘇數(shù)據(jù)來自本次調(diào)查數(shù)據(jù)的計(jì)算結(jié)果。圖2-5鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)院萬元以上設(shè)備臺(tái)數(shù)(臺(tái))注:全國數(shù)據(jù)來源于中國衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)年鑒(2012),數(shù)據(jù)時(shí)間截點(diǎn)為2011年末。江蘇數(shù)據(jù)來自本次調(diào)查數(shù)據(jù)的計(jì)算結(jié)果。 全國鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)院均設(shè)備總值為70.7萬元,院均萬元以上設(shè)備總值為55.7萬元,院均萬元以上設(shè)備臺(tái)數(shù)為7.8臺(tái)。與全國平均水平相比,江蘇鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)院均設(shè)備總值是全國平均水平的近四倍,院均萬元以上設(shè)備值和萬元以上設(shè)備臺(tái)數(shù)均是全國平均水平的三倍多。(2)村衛(wèi)生室 村衛(wèi)生室是農(nóng)村三級衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的網(wǎng)底,村衛(wèi)生室的基本設(shè)施情況關(guān)系到其公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療功能的發(fā)揮。本研究對江蘇村衛(wèi)生室的科
19、室設(shè)置、基礎(chǔ)設(shè)施、設(shè)備配備和人員配備等方面作了詳細(xì)的調(diào)查,具體分析將在第四部分闡述。對于村衛(wèi)生室的基礎(chǔ)設(shè)施,業(yè)務(wù)用房的面積是一個(gè)關(guān)鍵的總體指標(biāo)。限于數(shù)據(jù)的可得性,圖2-6比較了江蘇、安徽和全國村衛(wèi)生室室均業(yè)務(wù)用房面積的情況。 圖2-6 村衛(wèi)生室室均業(yè)務(wù)用房面積()注:全國數(shù)據(jù)來源于中國衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)年鑒(2012),安徽的數(shù)據(jù)來源于安徽省衛(wèi)生廳網(wǎng)站,數(shù)據(jù)時(shí)間截點(diǎn)為2011年末。江蘇數(shù)據(jù)來自本次調(diào)查數(shù)據(jù)的計(jì)算結(jié)果。根據(jù)我們的測算,江蘇村衛(wèi)生室室均業(yè)務(wù)用房面積為130.2。全國平均水平為74.6,安徽為122.2。顯然,江蘇村衛(wèi)生室室均業(yè)務(wù)用房面積遠(yuǎn)高于全國平均水平,且高于安徽同期水平。2、衛(wèi)生人力資源
20、總體情況分析(1)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)根據(jù)本次調(diào)查結(jié)果測算,江蘇省1641家鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)共有衛(wèi)生人員82080人,其中衛(wèi)技人員66485人。衛(wèi)技人員中執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師32576人,注冊護(hù)士22142人。表2-4列出了江蘇、安徽、浙江及全國鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)院均衛(wèi)生人員的配置情況表。表2-4 鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)院均衛(wèi)生人員配置情況(人)項(xiàng)目全國平均水平江蘇安徽浙江院均衛(wèi)生人員數(shù)31.350.135.841.1 其中:衛(wèi)生技術(shù)人員26.340.530.536.1 執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師 10.919.813.716.4 注冊護(hù)士6.213.57.17.2每萬農(nóng)業(yè)人口衛(wèi)生人員數(shù)13.221.89.515.1注
21、:全國、安徽、浙江數(shù)據(jù)來自中國衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)年鑒2012,時(shí)間截點(diǎn)為2011年年底。江蘇數(shù)據(jù)來自本次調(diào)查數(shù)據(jù)的計(jì)算結(jié)果。衛(wèi)生人員包含衛(wèi)生技術(shù)人員、其他技術(shù)人員、管理人員和工勤人員。如表2-4所示,江蘇鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)院均衛(wèi)生人員、衛(wèi)技人員、執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師以及注冊護(hù)士人數(shù)均遠(yuǎn)超全國平均水平,每萬農(nóng)業(yè)人口衛(wèi)生人員數(shù)也顯著高于全國平均水平。與安徽、浙江相比,江蘇鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)院均衛(wèi)生人員、衛(wèi)技人員、執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師以及注冊護(hù)士人數(shù)均顯著高于前兩者。其中,院均注冊護(hù)士數(shù)是浙江、安徽的近2倍,醫(yī)護(hù)比為1:0.68,高于全國1:0.57,也高于安徽1:0.52和浙江1:0.44。江蘇每萬農(nóng)業(yè)人口鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生
22、機(jī)構(gòu)衛(wèi)生人員數(shù)為21.8,是安徽的兩倍多,比浙江高6.7人。 圖2-7 鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)衛(wèi)技人員的年齡結(jié)構(gòu)注:全國數(shù)據(jù)來自中國衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)年鑒2012,時(shí)間截點(diǎn)為2011年年底。江蘇數(shù)據(jù)來自本次調(diào)查數(shù)據(jù)的計(jì)算結(jié)果。 限于數(shù)據(jù)的可得性,圖2-7展示了江蘇、全國鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)衛(wèi)技人員的年齡結(jié)構(gòu)。江蘇鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)衛(wèi)技人員中35歲以下人員占比為37.8%,低于全國平均水平,而55歲以上的人員占比8.1%高于全國平均水平。這說明江蘇鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)衛(wèi)技人員年齡結(jié)構(gòu)老化程度高于全國平均水平,衛(wèi)技人員的年齡相對偏大。圖2-8 鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)衛(wèi)技人員的學(xué)歷結(jié)構(gòu)注:全國數(shù)據(jù)來自中國衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)年鑒2012,時(shí)間
23、截點(diǎn)為2011年年底。江蘇數(shù)據(jù)來自本次調(diào)查數(shù)據(jù)的計(jì)算結(jié)果。 圖2-8是江蘇及全國鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)衛(wèi)技人員的學(xué)歷結(jié)構(gòu)對比圖。江蘇鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)醫(yī)療生機(jī)構(gòu)研究生學(xué)歷占比略高于全國水平,但總體較低,僅為0.3%。大學(xué)本科學(xué)歷的衛(wèi)技人員占比江蘇為15.2%,是全國平均水平的近2倍。大專學(xué)歷衛(wèi)技人員占比江蘇略高于全國平均水平。中專學(xué)歷衛(wèi)技人員占比顯著低于全國平均水平,高中及以下學(xué)歷衛(wèi)技人員占比江蘇為10.7%,比全國平均水平高2個(gè)百分點(diǎn)。因此,整體來看,除高中及以下學(xué)歷衛(wèi)技人員占比稍高外,江蘇鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)衛(wèi)技人員的學(xué)歷結(jié)構(gòu)優(yōu)于全國平均水平。圖2-9 鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)衛(wèi)技人員的職稱結(jié)構(gòu)注:全國數(shù)據(jù)來自中國衛(wèi)生
24、統(tǒng)計(jì)年鑒2012,時(shí)間截點(diǎn)為2011年年底。江蘇數(shù)據(jù)來自本次調(diào)查數(shù)據(jù)的計(jì)算結(jié)果。圖2-9顯示了江蘇、全國鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)衛(wèi)技人員的職稱結(jié)構(gòu)??梢钥闯觯K鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)衛(wèi)技人員職稱結(jié)構(gòu)顯著優(yōu)于全國平均水平。其中,中級及以上職稱占比達(dá)到31.8%,是全國平均水平15.3%的2倍,特別是高級職稱占比江蘇為2.9%,是全國平均水平的3.5倍。(2)村衛(wèi)生室根據(jù)本次調(diào)查顯示,江蘇省15322個(gè)村衛(wèi)生室共有衛(wèi)生人員50869人,其中38764人具有鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格,3084人具有執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師資格證書,12236人具有鄉(xiāng)鎮(zhèn)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格證書,1517人具有執(zhí)業(yè)護(hù)士資格證書。表2-5村衛(wèi)生室人員室均
25、配置情況(人)項(xiàng)目全國平均水平江蘇安徽浙江室均衛(wèi)生人員數(shù)2.173.324.501.27 其中: 鄉(xiāng)村醫(yī)生1.84 2.533.440.79 執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師 0.28 0.200.790.44 注冊護(hù)士0.05 0.100.130.03每千農(nóng)業(yè)人口村衛(wèi)生室人員數(shù)1.46 1.501.330.63注:全國、安徽、浙江數(shù)據(jù)來自中國衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)年鑒2012,時(shí)間截點(diǎn)為2011年年底。江蘇數(shù)據(jù)來自本次調(diào)查數(shù)據(jù)的計(jì)算結(jié)果。表2-5列出了江蘇、安徽、浙江及全國村衛(wèi)生室室均均衛(wèi)生人員的配置情況。江蘇村衛(wèi)生室室均衛(wèi)生人員數(shù)、鄉(xiāng)村醫(yī)生數(shù)以及注冊護(hù)士數(shù)據(jù)均高于全國水平,但室均執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)低于全國平均水平。與安
26、徽、浙江相比,江蘇村衛(wèi)生室室均人員數(shù)普遍低于安徽,室均衛(wèi)生人員數(shù)、鄉(xiāng)村醫(yī)生數(shù)以及注冊護(hù)士數(shù)高于浙江,但執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)明顯低于安徽和浙江。每千農(nóng)業(yè)人口村衛(wèi)生室人員數(shù)江蘇高于全國,且高于安徽和浙江。圖2-10 江蘇省村衛(wèi)生室衛(wèi)生人員年齡結(jié)構(gòu)圖2-10給出了江蘇省村衛(wèi)生室人員的年齡結(jié)構(gòu)情況。如圖所示,45歲以上的人員占到人員總數(shù)比重達(dá)到了52.8%,55歲以上的人員占比為28.7%,而超過60歲的人員占比也達(dá)到了12.4%,說明江蘇村衛(wèi)生人員年齡結(jié)構(gòu)老化的態(tài)勢是比較明顯的。村衛(wèi)生室作為農(nóng)村三級衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)的網(wǎng)底,其人員年齡的老化不僅存在醫(yī)療安全隱患,而且對農(nóng)村公共衛(wèi)生信息化管理、門診統(tǒng)籌等工作不利
27、。圖2-11 江蘇省村衛(wèi)生室衛(wèi)生人員學(xué)歷結(jié)構(gòu)圖2-11是江蘇村衛(wèi)生室人員的學(xué)歷結(jié)構(gòu)。如圖所示,江蘇省村衛(wèi)生人員學(xué)歷總體不高,以中專為主,達(dá)到60.8%。大專及以上學(xué)歷僅占3.8%,另有35.5%的人為高中及以下學(xué)歷。村衛(wèi)生室人員學(xué)歷不高的主要原因可能是當(dāng)前鄉(xiāng)村醫(yī)生福利待遇較差, 還不能吸引受過較高學(xué)歷教育的大學(xué)生充實(shí)衛(wèi)生隊(duì)伍,同時(shí)部分超過退休年齡的低學(xué)歷鄉(xiāng)村醫(yī)生因離崗后無養(yǎng)老保障而繼續(xù)行醫(yī)謀生。三、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)與發(fā)展現(xiàn)狀調(diào)查分析(一)機(jī)構(gòu)(科室)設(shè)置情況分析機(jī)構(gòu)設(shè)置依據(jù):醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)、綜合醫(yī)院分級管理標(biāo)準(zhǔn)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)(以下簡稱建設(shè)標(biāo)準(zhǔn))、中央預(yù)算內(nèi)資金項(xiàng)目中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)
28、指導(dǎo)意見(以下簡稱指導(dǎo)意見以及江蘇省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)和設(shè)備配備標(biāo)準(zhǔn)(以下簡稱省標(biāo)準(zhǔn))、江蘇省中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)和設(shè)備配備標(biāo)準(zhǔn)(以下簡稱省中心標(biāo)準(zhǔn))。1、科室設(shè)置情況表3-1江蘇省一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診部科室設(shè)置情況表(1)科室急診搶救室內(nèi)科診室外科診室五官科診室口腔科診室皮膚科診室婦產(chǎn)科診室婦女保健門診兒科診室南京95.7%91.3%91.3%39.1%56.5%8.7%69.6%78.3%60.9%鎮(zhèn)江97.8%100.0%100.0%66.7%82.2%28.9%95.6%97.8%82.2%常州98.2%100.0%98.2%62.5%71.4%28.6%98.2%87.5%78.6%無錫88
29、.0%100.0%96.0%76.0%72.0%32.0%88.0%100.0%52.0%蘇州92.2%98.7%97.4%63.6%77.9%22.1%87.0%90.9%61.0%蘇南94.7%98.7%97.3%62.8%74.3%24.8%89.8%91.2%68.6%揚(yáng)州82.0%100.0%100.0%57.4%44.3%14.8%85.2%54.1%68.9%泰州94.3%98.1%97.2%67.0%71.7%26.4%96.2%88.7%78.3%南通88.0%99.5%97.5%60.0%42.5%14.5%87.0%78.0%59.5%蘇中88.8%99.2%97.8%6
30、1.6%51.2%18.0%89.4%77.1%66.5%徐州99.3%100.0%99.3%65.8%58.6%20.4%91.4%94.7%77.0%宿遷95.1%88.9%93.2%37.0%39.5%18.5%89.5%58.0%87.0%淮安92.8%99.0%93.8%29.9%36.1%6.2%88.7%86.6%66.0%鹽城98.1%100.0%99.1%68.9%56.6%27.4%86.8%92.5%79.2%連云港100.0%98.5%92.6%33.8%42.6%16.2%82.4%89.7%80.9%蘇北96.9%96.6%95.9%48.7%47.4%18.3%8
31、8.5%82.2%78.8%經(jīng)濟(jì)薄弱地區(qū)94.3%97.8%97.1%53.1%48.4%17.2%88.8%80.3%75.2%總體93.5%98.2%97.0%57.7%57.6%20.4%89.2%83.5%71.3%注:經(jīng)濟(jì)薄弱地區(qū)是指江蘇省劃定的包含46個(gè)縣、區(qū)的經(jīng)濟(jì)區(qū)域;總體指的是江蘇全省總體情況。表3-1江蘇省一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診部科室設(shè)置情況表(2)科室中醫(yī)診室慢病門診感染性門診腸道門診治療觀察室輸液室日間病房康復(fù)治療室預(yù)檢分診室南京56.5%69.6%60.9%91.3%95.7%95.7%65.2%47.8%60.9%鎮(zhèn)江80.0%84.4%62.2%93.3%97.8%10
32、0.0%48.9%68.9%48.9%常州94.6%67.9%46.4%92.9%92.9%98.2%44.6%53.6%50.0%無錫80.0%56.0%68.0%96.0%96.0%100.0%48.0%80.0%60.0%蘇州76.6%46.8%42.9%85.7%83.1%97.4%50.6%67.5%39.0%蘇南80.1%62.8%52.2%90.7%91.2%98.2%50.0%63.7%48.2%揚(yáng)州83.6%37.7%23.0%80.3%88.5%98.4%42.6%44.3%11.5%泰州89.6%58.5%55.7%93.4%93.4%99.1%48.1%52.8%34.
33、0%南通77.0%46.5%46.0%97.0%87.0%91.5%46.0%33.5%48.5%蘇中81.7%48.5%45.0%93.2%89.1%94.8%46.0%40.9%38.1%徐州94.7%68.4%61.8%91.4%99.3%100.0%61.2%78.9%50.7%宿遷63.6%38.9%53.7%90.7%85.8%98.8%44.4%39.5%19.1%淮安71.1%47.4%30.9%86.6%86.6%96.9%47.4%50.5%33.0%鹽城92.5%64.2%61.3%95.3%88.7%98.1%53.8%68.9%46.2%連云港83.8%57.4%55
34、.9%95.6%95.6%98.5%57.4%61.8%67.6%蘇北80.5%54.7%53.7%91.6%91.1%98.6%52.5%59.5%40.2%經(jīng)濟(jì)薄弱地區(qū)81.2%53.1%50.0%92.1%91.0%98.1%50.7%53.1%40.4%總體80.8%55.3%50.3%91.8%90.5%97.2%49.5%54.7%42.2%注:經(jīng)濟(jì)薄弱地區(qū)是指江蘇省劃定的包含46個(gè)縣、區(qū)的經(jīng)濟(jì)區(qū)域;總體指的是江蘇全省總體情況。表3-1江蘇省一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診部科室設(shè)置情況表(3)科室X光室CT室B超室胃鏡室心電圖室病理科中藥房西藥房消毒供應(yīng)室南京82.6%0.0%87.0%26.
35、1%87.0%4.3%47.8%100.0%78.3%鎮(zhèn)江100.0%2.2%100.0%64.4%97.8%0.0%68.9%100.0%95.6%常州98.2%16.1%100.0%57.1%100.0%14.3%80.4%98.2%82.1%無錫84.0%12.0%92.0%64.0%84.0%4.0%68.0%100.0%80.0%蘇州93.5%9.1%97.4%35.1%92.2%1.3%46.8%100.0%71.4%蘇南93.8%8.8%96.9%48.7%93.8%4.9%61.9%99.6%80.5%揚(yáng)州100.0%4.9%100.0%45.9%90.2%3.3%85.2%1
36、00.0%93.4%泰州96.2%4.7%99.1%55.7%98.1%10.4%80.2%99.1%92.5%南通99.5%11.0%99.5%17.5%97.0%4.5%70.5%100.0%90.0%蘇中98.6%8.2%99.5%33.2%96.2%6.0%75.7%99.7%91.3%徐州100.0%15.1%100.0%34.9%98.0%8.6%90.8%100.0%96.7%宿遷94.4%51.2%90.1%28.4%89.5%9.9%71.0%88.9%96.3%淮安99.0%4.1%100.0%19.6%88.7%4.1%83.5%99.0%94.8%鹽城97.2%11.3
37、%97.2%50.0%95.3%12.3%85.8%99.1%96.2%連云港97.1%19.1%98.5%22.1%98.5%1.5%79.4%100.0%94.1%蘇北97.4%23.1%96.6%31.8%93.7%8.0%81.9%96.6%95.9%經(jīng)濟(jì)薄弱地區(qū)98.0%17.9%97.6%33.8%94.7%9.3%80.2%97.6%94.4%總體96.6%13.4%97.7%37.9%94.6%6.3%73.2%98.6%89.2%注:經(jīng)濟(jì)薄弱地區(qū)是指江蘇省劃定的包含46個(gè)縣、區(qū)的經(jīng)濟(jì)區(qū)域;總體指的是江蘇全省總體情況。表3-2江蘇省中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診部科室設(shè)置情況表(1)科室急
38、診搶救室內(nèi)科診室外科診室五官科診室口腔科診室皮膚科診室婦產(chǎn)科診室婦女保健門診兒科診室南京96.8%100.0%100.0%38.7%71.0%12.9%87.1%96.8%83.9%鎮(zhèn)江100.0%100.0%100.0%84.6%92.3%30.8%92.3%100.0%76.9%常州94.1%100.0%100.0%88.2%100.0%70.6%100.0%100.0%64.7%無錫88.9%100.0%88.9%33.3%33.3%0.0%44.4%100.0%66.7%蘇州100.0%100.0%100.0%92.6%100.0%63.0%100.0%96.3%81.5%蘇南96.9
39、%100.0%99.0%68.0%83.5%38.1%89.7%97.9%77.3%揚(yáng)州84.6%100.0%100.0%76.9%87.2%33.3%100.0%89.7%89.7%泰州96.8%100.0%100.0%87.1%83.9%61.3%100.0%100.0%87.1%南通96.1%100.0%100.0%88.2%82.4%64.7%96.1%94.1%82.4%蘇中92.6%100.0%100.0%84.3%84.3%53.7%98.3%94.2%86.0%徐州100.0%100.0%100.0%100.0%95.8%60.4%100.0%100.0%89.6%宿遷100.
40、0%100.0%100.0%71.4%57.1%42.9%100.0%57.1%71.4%淮安93.9%100.0%100.0%57.6%63.6%24.2%97.0%93.9%72.7%鹽城100.0%100.0%100.0%81.0%61.9%38.1%100.0%97.6%95.2%連云港100.0%96.7%93.3%56.7%63.3%30.0%83.3%90.0%83.3%蘇北98.8%99.4%98.8%76.9%72.5%40.6%96.3%94.4%85.6%經(jīng)濟(jì)薄弱地區(qū)96.0%100.0%99.6%79.0%77.4%45.6%98.0%95.6%87.9%總體96.1%
41、99.8%99.3%76.4%80.1%44.1%94.8%95.5%83.0%注:經(jīng)濟(jì)薄弱地區(qū)是指江蘇省劃定的包含46個(gè)縣、區(qū)的經(jīng)濟(jì)區(qū)域;總體指的是江蘇全省總體情況。表3-2江蘇省中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診部科室設(shè)置情況表(2)科室中醫(yī)診室慢病門診感染性門診腸道門診治療觀察室輸液室日間病房康復(fù)治療室預(yù)檢分診室南京90.3%64.5%48.4%96.8%87.1%96.8%61.3%83.9%58.1%鎮(zhèn)江92.3%92.3%38.5%100.0%84.6%100.0%69.2%92.3%38.5%常州100.0%70.6%70.6%100.0%100.0%100.0%52.9%64.7%41.2%無
42、錫66.7%33.3%11.1%100.0%100.0%100.0%77.8%88.9%44.4%蘇州96.3%55.6%66.7%100.0%92.6%100.0%66.7%66.7%63.0%蘇南91.8%63.9%52.6%99.0%91.8%99.0%63.9%77.3%52.6%揚(yáng)州97.4%61.5%46.2%87.2%84.6%97.4%35.9%87.2%30.8%泰州96.8%74.2%54.8%96.8%93.5%100.0%48.4%58.1%48.4%南通96.1%58.8%68.6%98.0%94.1%100.0%45.1%64.7%58.8%蘇中96.7%63.6%
43、57.9%94.2%90.9%99.2%43.0%70.2%47.1%徐州95.8%75.0%77.1%97.9%100.0%100.0%62.5%93.8%64.6%宿遷71.4%42.9%57.1%71.4%85.7%100.0%42.9%28.6%14.3%淮安97.0%66.7%42.4%84.8%87.9%90.9%45.5%84.8%57.6%鹽城95.2%83.3%73.8%100.0%95.2%100.0%69.0%88.1%52.4%連云港93.3%80.0%60.0%96.7%100.0%100.0%56.7%80.0%76.7%蘇北94.4%75.0%65.0%94.4%
44、95.6%98.1%58.8%85.0%60.0%經(jīng)濟(jì)薄弱地區(qū)95.2%72.2%63.3%95.2%93.5%98.4%53.6%79.8%56.9%總體94.3%67.5%58.5%95.9%92.8%98.8%55.2%77.5%53.2%注:經(jīng)濟(jì)薄弱地區(qū)是指江蘇省劃定的包含46個(gè)縣、區(qū)的經(jīng)濟(jì)區(qū)域;總體指的是江蘇全省總體情況。表3-2江蘇省中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診部科室設(shè)置情況表(3)科室X光室CT室B超室胃鏡室心電圖室病理科中藥房西藥房消毒供應(yīng)室南京100.0%0.0%100.0%71.0%100.0%9.7%87.1%100.0%93.5%鎮(zhèn)江100.0%30.8%100.0%84.6%9
45、2.3%38.5%92.3%100.0%100.0%常州100.0%58.8%100.0%82.4%100.0%41.2%100.0%100.0%70.6%無錫66.7%11.1%66.7%33.3%66.7%0.0%44.4%100.0%66.7%蘇州100.0%48.1%100.0%85.2%100.0%29.6%81.5%100.0%85.2%蘇南96.9%28.9%96.9%75.3%95.9%23.7%84.5%100.0%85.6%揚(yáng)州97.4%15.4%100.0%76.9%100.0%15.4%94.9%100.0%100.0%泰州96.8%32.3%100.0%64.5%10
46、0.0%41.9%93.5%100.0%96.8%南通100.0%72.5%100.0%82.4%100.0%54.9%98.0%98.0%100.0%蘇中98.3%43.8%100.0%76.0%100.0%38.8%95.9%99.2%99.2%徐州100.0%60.4%100.0%79.2%100.0%39.6%100.0%100.0%100.0%宿遷100.0%71.4%100.0%28.6%100.0%14.3%85.7%100.0%85.7%淮安100.0%24.2%100.0%69.7%100.0%24.2%97.0%97.0%100.0%鹽城100.0%45.2%100.0%6
47、1.9%100.0%31.0%92.9%100.0%97.6%連云港96.7%30.0%100.0%30.0%93.3%6.7%86.7%100.0%100.0%蘇北99.4%43.8%100.0%61.3%98.8%26.9%94.4%99.4%98.8%經(jīng)濟(jì)薄弱地區(qū)99.6%44.4%100.0%67.7%100.0%33.5%96.0%99.2%98.8%總體98.2%38.8%99.0%70.9%98.2%29.8%91.6%99.5%94.5%注:經(jīng)濟(jì)薄弱地區(qū)是指江蘇省劃定的包含46個(gè)縣、區(qū)的經(jīng)濟(jì)區(qū)域;總體指的是江蘇全省總體情況。根據(jù)一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診部科室設(shè)置情況調(diào)查統(tǒng)計(jì)結(jié)果,急診科室設(shè)置率全省總體為93.5%,蘇中地區(qū)為88.8%,低于蘇南和蘇北地區(qū);內(nèi)科和外科診室全省設(shè)置率相對較高,分別為98.2%和97%,地區(qū)間差異不顯著;婦產(chǎn)科診室全省設(shè)置率為89.2%,地區(qū)間差異不顯著;婦女保健門診全省設(shè)置率為83.5%,蘇南地區(qū)91.2%的設(shè)置率遠(yuǎn)高于蘇中和蘇北
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