1、拔牙創(chuàng)處置拔牙創(chuàng)處置拔牙并發(fā)癥及其防治拔牙并發(fā)癥及其防治Complications of tooth extractionComplications of tooth extraction！拔牙并發(fā)癥及其防治拔牙并發(fā)癥及其防治Complications of tooth extractionComplications of tooth extraction 鄰牙或?qū)︻M牙損傷鄰牙或?qū)︻M牙損傷 牙槽骨折斷牙槽骨折斷術(shù)中并發(fā)癥術(shù)中并發(fā)癥下頜骨骨折下頜骨骨折斷根或牙移位斷根或牙移位口腔上頜竇交通口腔上頜竇交通口腔上頜竇交通口腔上頜竇交通 頰側(cè)粘骨膜瓣轉(zhuǎn)移修復(fù)法頰側(cè)粘骨膜瓣轉(zhuǎn)移修復(fù)法口腔上頜竇交通的修復(fù)

2、口腔上頜竇交通的修復(fù)口腔上頜竇交通的修復(fù)口腔上頜竇交通的修復(fù)腭側(cè)粘骨膜瓣轉(zhuǎn)移修復(fù)法腭側(cè)粘骨膜瓣轉(zhuǎn)移修復(fù)法術(shù)中并發(fā)癥術(shù)中并發(fā)癥下牙槽神經(jīng)損傷下牙槽神經(jīng)損傷預(yù)后：預(yù)后：下唇及頦部麻木或覺得異常：暫時(shí)下唇及頦部麻木或覺得異常：暫時(shí)性性 永久性永久性預(yù)防：預(yù)防： 術(shù)前術(shù)前X X線評(píng)價(jià)；線評(píng)價(jià)； 拔牙操作技術(shù)拔牙操作技術(shù)治療：治療： 給予預(yù)防水腫及減壓藥給予預(yù)防水腫及減壓藥 給予神運(yùn)營(yíng)養(yǎng)藥物給予神運(yùn)營(yíng)養(yǎng)藥物 理療理療拔牙后疼痛、腫脹拔牙后疼痛、腫脹拔牙后出血拔牙后出血 “5A5A藥物藥物 抗抗 凝凝 劑劑 ：多用于有心肌堵塞或腦堵塞的病患：多用于有心肌堵塞或腦堵塞的病患阿阿 司司 匹匹 林林 ：影響血小

3、板，使它在小動(dòng)脈中的聚集：影響血小板，使它在小動(dòng)脈中的聚集 及堵塞功能降低及堵塞功能降低AspirinAnticoagulants廣譜抗生素廣譜抗生素 ：可抑制腸道菌叢，使維生素：可抑制腸道菌叢，使維生素 K K生成減少，進(jìn)生成減少，進(jìn) 使依賴維生素使依賴維生素K K而產(chǎn)生的凝血因子減少而產(chǎn)生的凝血因子減少Antibiotic酒酒 精精 ：長(zhǎng)期大量飲酒容易產(chǎn)生肝硬化，從而：長(zhǎng)期大量飲酒容易產(chǎn)生肝硬化，從而 使依賴使依賴 肝臟合成的凝血因子減少肝臟合成的凝血因子減少Alcohol抗抗 癌癌 藥藥 ：抑制骨髓，使血小板生成減少：抑制骨髓，使血小板生成減少Anticancel拔牙后出血拔牙后出血部分

4、要素：牙槽窩內(nèi)殘存的肉芽組織部分要素：牙槽窩內(nèi)殘存的肉芽組織 軟組織撕裂牙齦軟組織撕裂牙齦 牙槽骨骨折牙槽骨骨折 牙槽內(nèi)小血管破裂牙槽內(nèi)小血管破裂 較大的知名血管破裂較大的知名血管破裂 血凝塊維護(hù)不佳零落血凝塊維護(hù)不佳零落拔牙后出血拔牙后出血干槽癥干槽癥(dry socket, alveolar osteitis )(dry socket, alveolar osteitis )病病 理理牙槽骨壁骨炎，局限性骨髓炎牙槽骨壁骨炎，局限性骨髓炎發(fā)生率發(fā)生率下頜第三、第一、第二磨牙下頜第三、第一、第二磨牙 下頜第三磨牙拔除后下頜第三磨牙拔除后 0.5 0.568%68%臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn) 猛烈疼痛、放射性猛烈疼痛、放射性 止痛藥效果不佳止痛藥效果不佳 牙槽窩空虛或有變性血凝塊牙槽窩空虛或有變性血凝塊 X X線顯示骨壁白線線顯示骨壁白線預(yù)預(yù) 防防 減小創(chuàng)傷，維護(hù)血凝塊減小創(chuàng)傷，維護(hù)血凝塊 堅(jiān)持口腔衛(wèi)生堅(jiān)持口腔衛(wèi)生 牙槽窩部分填塞藥物明膠海綿牙槽窩部分填塞藥物明膠海綿干 槽 癥干 槽 癥 ( d r y ( d r y 治療原那么治療原那么隔絕刺激，消炎止痛隔絕刺激，消炎止痛ALVOGYL