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文檔簡介
1、 氬離子凝固術(shù)(APC)是新一代的高頻電刀,是近年來從國外引進(jìn)的最新的電凝技術(shù),是一種利用氬氣離子束傳導(dǎo)高頻電流無接觸的熱凝固組織的治療方法。目前已廣泛應(yīng)用于臨床。 治療時(shí)高頻電流不經(jīng)由高頻電極直接接觸治療的目標(biāo)組織,而是借助于氬離子束的電傳導(dǎo)將高頻電能量傳遞至目標(biāo)組織,發(fā)揮治療作用。1. 是一種性能穩(wěn)定、無毒無味、無害的惰性氣體;2. 在高頻高壓作用下,氬氣被電離成氬氣離子,具有極好導(dǎo)電性,可連續(xù)傳遞電流;3. 氬氣本身具有惰性,在手術(shù)中可降低創(chuàng)面溫度,減少損傷組織的氧化、炭化,使手術(shù)時(shí)產(chǎn)生的煙霧、焦痂減少。 開啟高頻電凝開關(guān)的同時(shí)即有氬氣噴出,當(dāng)高頻電功率達(dá)到一定程度、高頻電極與肌體組織之
2、間的距離適當(dāng)時(shí),在高頻電極與目標(biāo)組織間形成超過5000v/mm的電場強(qiáng)度,將通過的氬氣流電離而產(chǎn)生導(dǎo)電的氬離子束。離子化了的氬離子束使電極的高頻電流能流向目標(biāo)組織而產(chǎn)生高頻電凝固效應(yīng)。在氬離子束凝固過程中,電極與組織沒有直接接觸,而是保持一定的距離。根據(jù)物理原理,氬離子束在應(yīng)用范圍內(nèi)將自動(dòng)避開已凝固區(qū)(高阻抗)而流向尚在出血或未充分凝固的部位(低阻抗),即氬離子束既可沿電極軸向直線擴(kuò)散,還可以側(cè)向,甚至“拐彎”擴(kuò)散。氬離子束的此種擴(kuò)散特性可以自動(dòng)限制對組織的過量凝固,并能在大面積范圍內(nèi)達(dá)到均勻的凝固效果,且有利于對某些使用常規(guī)電極無法達(dá)到的特殊部位進(jìn)行凝固治療。治療優(yōu)點(diǎn)治療優(yōu)點(diǎn) 隨著內(nèi)鏡技術(shù)的
3、發(fā)展,微創(chuàng)治療理念的形成,內(nèi)鏡下治療越來越受到患者的青睞。、 APC是一種先進(jìn)的治療技術(shù),與普通電刀相比,具有止血快、失血少、無氧化和焦痂等優(yōu)點(diǎn);與外科手術(shù)相比具有患者痛苦小、組織損傷小、并發(fā)癥少、術(shù)后恢復(fù)快、操作簡單安全、價(jià)格低廉等優(yōu)點(diǎn),具有良好的臨床推廣價(jià)值。 該項(xiàng)目開展的關(guān)鍵在于設(shè)備和技術(shù),目前我科有OLYMPASOLYMPAS電子胃腸鏡,有良好的內(nèi)鏡消毒設(shè)備及整潔衛(wèi)生的治療環(huán)境,有內(nèi)鏡技術(shù)成熟且經(jīng)驗(yàn)比較豐富的醫(yī)護(hù)人員,有內(nèi)鏡下微波及圈套治療的基礎(chǔ),有其它相關(guān)科室的支持與配合,相信能夠勝任此項(xiàng)技術(shù)。 病人來源主要是進(jìn)行胃腸鏡檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)的有治療適應(yīng)癥的患者,另外項(xiàng)目開展后加大宣傳力度,爭取以技術(shù)和療效來吸引患者。1.對相關(guān)人員進(jìn)行培訓(xùn),熟練掌握儀器的性能及使用方法。2.嚴(yán)格掌握治療的適應(yīng)癥,做好搶救藥品及物品的準(zhǔn)備3.醫(yī)護(hù)人員要熟悉操作流程及可能出現(xiàn)的各種并發(fā)癥的搶救流程,以便及時(shí)有效進(jìn)行處理。較小息肉、腺瘤(較小息肉、腺瘤(1.5cm)直接直接APC治療治療較大帶蒂較大帶蒂/廣基息肉:先圈套器切除,再對殘留組織廣基
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