1、日機裝血液透析機操作方法及注意事項日機裝透析機基本操作流程兩種機器面板上的操作內(nèi)容 日機裝透析機的注意事項 日機裝血液透析機型號DBB-26 DBB-27 DBB-02（血液透析濾過機）一 基本操作流程液置換t血液管路的安裝t預(yù)沖t透析液的準備t透析液的確認T排氣T透析數(shù)據(jù)的輸入、確認T將血液回路連接到患者T開始治療T回血（血液回收）T血液回路內(nèi)殘夜的排出T透析器脫水T后處理T清洗消毒操作步驟：（一）液置換1. 確認供液連接正確。2. 接通電源開關(guān)。！進行藥液消毒工程或酸洗工程時， 請務(wù)必完成所有動作，或是執(zhí) 行強制清洗動作。 如果藥液殘留在透析液配管內(nèi)， 則可能因溶血等造 成危害患者的事故。

2、3. 觸摸畫面上的液置換按鍵 1.5 秒以上。 ！在治療開始之前，為了確認處于可進行治療狀態(tài)，請務(wù)必進行配管自我診斷，當發(fā)生各種自我診斷報警時， 本裝置不能用于治療，請 務(wù)必在消除原因之后， 再次進行各項自我診斷。自我診斷結(jié)束后，換面會出現(xiàn)如下信息：是否有藥液殘留？ 請在確認透析液中沒有消毒、清洗用藥殘留，且配方與處方相同后， 在進入下一工程。（二）透析準備工程 手動排氣：！在透析中（本裝置連接到患者時） 請絕對不要進行排氣， 因為在執(zhí)行排氣時透析液壓在透析器位置變?yōu)樨搲海?TMP 不是按監(jiān) 視器面板上的脫水速度設(shè)計的，因而可能會導致脫水過度或凝血。 經(jīng)過設(shè)定的時間之后，自動從排氣工程轉(zhuǎn)換至透

3、析工程。（三）患者連接工程1. 在連接患者之前，請確認如下事項： 本裝置中不應(yīng)殘留有消毒用藥液及酸洗用藥液。 透析液中的各成分濃度、 PH 應(yīng)符合處方要求。通過排氣，讓透析器透析液室充滿透析液。2. 輸入數(shù)據(jù)：進行脫水量、 脫水速度、 IP 速度等治療條件的設(shè)定。 確認無誤后按 住運轉(zhuǎn)鍵。3. 透析過程中數(shù)據(jù)的更改：方法一、 將脫水量改為所需更改的數(shù)值， 根據(jù)透析結(jié)束時間設(shè)置脫 水速度。方法二、將脫水量改為所需更改的數(shù)值， 重新設(shè)定透析時間（時間 =總時間已經(jīng)過時間） ，再按計算鍵。4. 透析過程中透析液濃度的設(shè)定：(1) 透析液濃度：A液濃度，正常值14.014.2ms/cm ( DBB-2

4、。 137 140 ms/cm ( DBB-2®。(2) B液濃度：目標值為2.8ms/cm。( 3)透析液和 B 液濃度上限、下限的處理方法：(4)透析液的校正：進入技師窗口t模式t調(diào)整t原液泵速度調(diào)整 t開始測定檢量線。5. 單超的設(shè)定：DBB-26機器的操作方法：停止t單超t將脫水速度改為單超速度t 運轉(zhuǎn)t手動調(diào)至透析狀態(tài)DBB-27機器的操作方法：停止t單超t設(shè)置速度及時間t運轉(zhuǎn)t自 動跳回透析狀態(tài)DBB-02機器的操作方法：停止t單超t將脫水速度改為單超速度t 運轉(zhuǎn)t手動調(diào)至透析狀態(tài)6. 氣泡報警的處理方法：二兩種機器面板上的操作內(nèi)容DBB-27 :技師模式護理模式護理模式

5、：模式 監(jiān)測器 設(shè)定 圖表 標準設(shè)定 模式：準備治療洗消監(jiān)視器：透析液濃度、 B 液濃度、透析液溫度、透析液流量、開始時 間、透析過程時間、剩余時間、透析結(jié)束時刻、脫水量累計、脫水量 設(shè)定、脫水速度監(jiān)視器、 IP 注入累計 警報點：靜脈壓、透析液壓、TMP、UFR、供液壓、B液濃度、透析 液濃度、 Na 濃度具體數(shù)值及上、下限范圍、透析液溫度。 裝置記錄：報警內(nèi)容及處理。附件：護理-脫水程序濃度程序-9號曲線（設(shè)置透析液及B液濃度開始和結(jié) 束值） 透析經(jīng)過：每小時的脫水量、脫水速度、脫水量的設(shè)定、血流量、血 流量累計、 IP 速度、注入量、靜脈壓、透析液壓、TMP。技師模式：設(shè)定 2-時鐘設(shè)定

6、 2-自動運轉(zhuǎn)程序-消毒 2-調(diào)節(jié)藥液注入量 消毒模式：消毒 1：清洗-藥消-清洗15 40 30消毒 2：清洗-酸洗-清洗-藥消-清洗15 40 20 40 30 熱消：清洗-檸消-清洗30 55 30酸洗：清洗-酸洗-清洗15 30 20清洗：清洗30DBB-26機器：準備護理技師程序設(shè)定準備：工程預(yù)置 清洗 藥消 酸洗 液置換 透析（做消毒時需手動打回）自動：自動運轉(zhuǎn)1:清洗T藥消T清洗15 30 15自動運轉(zhuǎn)2:清洗-酸洗-清洗15 30 15自動運轉(zhuǎn) 3：清洗-酸洗-清洗-藥消-清洗15 20 20 20 15清洗： 60護理： IP 累計、溫度 脫水計算 信息 濃度顯示 技師：監(jiān)視器、透析液溫度、透析液流量、 B 液濃度、透析液濃度、 Na濃度、血流量累計。程序：UF程序、濃度程序（常用5號）三 注意事項：（ 1 ）停電時的應(yīng)急處理： 本機器蓄電池可維持 30 分鐘的運轉(zhuǎn)， 利用 電池運轉(zhuǎn)血泵進行回血， 首先切斷主電源-將裝置后面的血泵電池運 轉(zhuǎn)開關(guān)置于接通位置-將裝置右邊的電池運行用的血流量設(shè)定器向 左旋轉(zhuǎn)至頭，同時把血泵的速度設(shè)為 0。！本裝置在進行血泵的電池運轉(zhuǎn)時， 不能進行靜脈壓、氣泡等體外 循環(huán)系統(tǒng)的監(jiān)視， 在回血操作中， 請務(wù)必有專業(yè)人員對患者的體外血 液循環(huán)系統(tǒng)進行監(jiān)測。如停電狀態(tài)解除， 則將血泵電池運轉(zhuǎn)開關(guān)