1、藥品化烷環(huán)磷酰胺療化0.2g瓶藥劑物抗表阿霉素腫 10mg 瓶瘤抗生素藥理作用及適應(yīng)癥與 DNA 發(fā)生交叉連接，抑制 DNA的合成。用于治療乳腺癌、惡性淋巴瘤、白血病及骨髓瘤等。抑制 DNA和 RNA的合成。用于治療 白血病、乳腺癌、支氣管肺癌、卵巢癌等主要不良反應(yīng)注意事項(xiàng)1.骨髓抑制。1.大量飲水，大劑量2.胃腸道反應(yīng)。使用時(shí)應(yīng)水化和利3.泌尿道反應(yīng)。尿。4.脫發(fā)、口腔炎等2. 配藥要加熱，強(qiáng)力搖勻，完全溶解后才能使用。3.用生理鹽水現(xiàn)配現(xiàn)用。1.骨髓抑制。1.用藥期間，定期檢2.心臟毒性。查血象、心電圖及肝3.胃腸道反應(yīng)。功能。4.皮膚反應(yīng)及脫發(fā)。2. 5葡萄糖配藥后5.靜脈炎、蜂窩組織緩

2、慢靜推或快速靜炎和壞死。滴，且觀察病人穿刺的局部皮膚情況及注重病人的主訴。3.避免藥物外滲。吡柔比星10mg瓶抗氟脲苷代0.25g瓶謝藥吉西他濱0.2mg 瓶甲氨蝶呤5mg 瓶雜順鉑與表阿霉素相同通過(guò)抑制脫氧胸苷酸合成酶，從而阻斷 DNA 的形成。用于治療原發(fā)性肝癌、直腸癌、食管癌、胃癌 , 乳腺癌、肺癌通過(guò)破壞細(xì)胞復(fù)制的二氟核苷類抗癌藥。用于治療局部復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移性乳腺癌通過(guò)對(duì)二氫葉酸還原酶的抑制而達(dá)到阻礙腫瘤細(xì)胞的合成。用于治療急性白血病、乳腺癌 、肺癌 等。通過(guò)與 DNA 雙鏈上的核與表阿霉素相同與表阿霉素相同1.骨髓抑制。1.慢滴、靜脈輸注2.胃腸道反應(yīng)。3-4 小時(shí)，用藥前3.皮膚反應(yīng)。

3、予甲酰四氫葉酸靜4.心血管反應(yīng)。滴，密切觀察毒性反應(yīng)。2。孕婦、 營(yíng)養(yǎng)不良、有潛在重度感染者禁用。1.骨髓抑制。1.靜脈滴注時(shí)間為2.便秘、腹瀉、口腔30-60 分鐘。炎、發(fā)熱、皮疹和流2.密切監(jiān)測(cè)血象及肝感樣癥狀。腎功能，尤其是血小3.少數(shù)病人有蛋白板變化。尿、血尿、肝腎功能3. 與放療同時(shí)應(yīng)用可異常和呼吸困難。產(chǎn)生嚴(yán)重毒性反應(yīng)。4. 限制鈉鹽攝入。1.胃腸道反應(yīng)。1.肝腎功能?chē)?yán)重受2.肝功能損害。損、重度貧血、血小3.高尿酸血癥腎病。板減少、哺乳期及孕4.骨髓抑制及脫發(fā)婦禁用。等。2.避光保存。1.消化道反應(yīng)。1.用藥前檢查腎功類20mg瓶 堿成交叉聯(lián)結(jié)，進(jìn)而抑制 DNA 和 RNA 的合

4、成。用于治療睪 丸 腫瘤、 卵巢癌 、乳腺癌 、膀胱癌等卡鉑通過(guò)干擾 DNA合成，而20mg瓶產(chǎn)生細(xì)胞毒作用。用于治療小細(xì)胞肺癌、卵巢癌、乳腺癌等?？苟辔魉愐种瓢┘?xì)胞的有絲分裂腫20mg瓶和增殖。瘤用于治療乳腺癌、非小植細(xì)胞肺癌。物堿2.腎毒性。能。用藥前后須水3.骨髓抑制?；?、利尿。4.神經(jīng)毒性。2.有聽(tīng)力減退、耳5.過(guò)敏反應(yīng)。鳴、頭暈等中毒毒性反應(yīng)立即停藥。3.避免接觸鋁金屬4.避光快速靜滴。5.指導(dǎo)多飲水。1.骨髓抑制。1.避光 .快速靜滴，鼓2.神經(jīng)毒性。勵(lì)患者多飲水。3.過(guò)敏反應(yīng)。2. 用藥前及用藥期間定期檢查血象、肝腎功能等。3. 靜脈 給藥，應(yīng)避免漏于血管外。1.骨髓抑制。1.

5、用藥前口服地塞米2.過(guò)敏反應(yīng)。松 10片BID3天。3.胃腸道反應(yīng)。2.按要求配置藥物，4.水鈉潴留。使用避光裝置，靜脈滴注 1 小時(shí)左右。3.心電監(jiān)測(cè)心率、呼吸及血壓的變護(hù)異甘草酸鎂肝50mg10ml藥多烯磷脂酰膽堿232.5mg 5ml還原型谷胱甘肽0.6g瓶脫氧核苷酸是一種肝細(xì)胞保護(hù)劑，具有抗炎、保護(hù)肝細(xì)膜，改善肝功能的作用。用于治療慢性病毒性肝炎，改善肝功能異常。主要以完整的分子與肝細(xì)胞膜及細(xì)胞器膜相結(jié)合，使受損的肝功能和酶活力恢復(fù)正常。用于治療各種類型的肝病。主要在多種細(xì)胞生化功能中起作用，對(duì)部分外源性毒性物質(zhì)具有減毒作用。用于治療1.化療患者。2. 放射治療患者。 3. 各種低氧血

6、癥。 4. 肝臟疾病 5.有機(jī)磷等化合物中毒的輔助治療。 5. 解藥物毒性。通過(guò)核糖核酸控制蛋白1.假性醛固酮癥。1.治療期間，應(yīng)定期2.心悸、眼瞼水腫、測(cè)血壓和血清鉀、鈉頭暈、皮疹、嘔吐。濃度。2.如出現(xiàn)發(fā)熱、高血壓、血鈉潴留、低血鉀等情況，應(yīng)停藥。極少數(shù)病人可能出現(xiàn)1.只可使用澄清的溶過(guò)敏反應(yīng)。液。2.緩慢靜脈注射或靜脈滴注。1.偶見(jiàn)臉色蒼白、血1.在醫(yī)生的監(jiān)護(hù)下使壓下降、脈搏異常等用藥物。類過(guò)敏反應(yīng)及皮疹等2.肌內(nèi)注射前必須完過(guò)敏反應(yīng)。全溶解，外觀澄清、2.偶見(jiàn)食消化道癥無(wú)色，且避免同一部狀，停藥后消失。位反復(fù)注射。3.注射局部輕微疼3.用藥過(guò)程中出現(xiàn)皮痛。疹、面色蒼白、血壓下降、脈搏異

7、常的癥狀，應(yīng)立即停藥。尚未見(jiàn)有關(guān)不良反應(yīng)1 當(dāng)藥品性狀發(fā)生改50mg 瓶護(hù)右丙亞胺心250mg 瓶藥磷酸肌酸鈉1g瓶護(hù)奧美拉唑鈉胃40mg 瓶藥蘭索拉唑30mg 瓶增康艾加10ml 瓶免疫力小牛脾提取物5mg 2ml 支質(zhì)的合成，起協(xié)調(diào)體內(nèi)的報(bào)道。的一系列代謝作用。用于治療急、慢性肝炎，白細(xì)胞減少癥，血小板減少癥等。與阿霉素聯(lián)合應(yīng)用時(shí)，1.可引起注射部位疼對(duì)后者的心臟毒性有保痛。護(hù)作用。2.骨髓抑制 .用于接收阿霉素治療累3.肝、腎功能異常。積量達(dá) 300mg ，并且繼續(xù)使用阿霉素有利的女性轉(zhuǎn)移性乳腺癌患者磷酸肌酸在肌肉收縮的尚不明確。能量代謝中發(fā)揮重要作用。用于 1.心臟手術(shù)時(shí)加入心臟停搏液

8、中保護(hù)心臟。 2.缺血狀態(tài)下的心肌代謝異常。是胃壁細(xì)胞中酸泵的特頭痛、腹瀉、便秘、殊抑制劑，通過(guò)抑制胃腹痛、惡心嘔吐和氣酸分泌起作用。脹、皮疹及蕁麻疹用于治療消化性潰瘍出等。血、急性胃黏膜損傷、十二指腸潰瘍及胃潰瘍等+通過(guò)抑制H ， K -ATP 酶白細(xì)胞減少、轉(zhuǎn)氨酶的活性而抑制酸分泌。輕度升高和皮疹。用于口服療法不適用的伴有出血的十二指腸潰瘍。益氣扶正，增強(qiáng)機(jī)體免少數(shù)有過(guò)敏反應(yīng)疫功能。用于治療白細(xì)胞低下及減少癥和慢性乙型肝炎。具有激活機(jī)體非特異性個(gè)別人可能對(duì)本品過(guò)免疫功能的作用。敏。用于治療白細(xì)胞減少癥和各種惡性腫瘤。變時(shí)禁止使用。2.廢棄藥品包裝不應(yīng)隨意丟棄。1.不得在右丙亞胺使用前給予阿

9、霉素。2.快速靜脈滴注， 30 分鐘內(nèi)滴完。3.藥物的粉末或溶液接觸到皮膚和粘膜，應(yīng)立即用肥皂和水徹底清洗。1.快速靜脈注射 1g 以上的可能會(huì)引起血壓下降。2. 靜脈滴注時(shí) 30-45 分鐘內(nèi)滴完。3.大劑量 5-10g日使用，會(huì)影響鈣代謝和激素的分泌，影響腎功能和嘌呤代謝。1.應(yīng)用本品時(shí)不宜服用其它抗酸劑或抑酸劑。2.肝功能受損慎用。3.只能用100ml 氯化鈉或5葡萄糖溶液溶解后靜脈滴注20-30 分鐘或更長(zhǎng)。1.有過(guò)敏史和肝功能損傷的患者慎用。2.只能用氯化鈉溶液溶解后靜脈滴注30分鐘。1.過(guò)敏體質(zhì)的患者應(yīng)慎重使用。2.輸液速度勿快，老人、兒童20-40 滴分，成年人40-60 滴分。

10、1.藥品性狀發(fā)生改變時(shí)禁止使用。2. 靜脈滴注時(shí)一次10ml 溶于 500ml 溶液中。硝普鈉50mg 瓶鹽酸多巴酚丁胺20mg 2ml阿托品0.5mg 1ml硝酸甘油通過(guò)血管內(nèi)皮細(xì)胞產(chǎn)生NO ，對(duì)動(dòng)1.中毒反應(yīng)。1.靜滴應(yīng)新鮮脈和靜脈平滑肌有直接擴(kuò)張作用。2.反跳性血壓配制并避光，用于高血壓急癥及急性心力衰竭。升高。謹(jǐn)防滲漏。3.皮膚反應(yīng)。2.溶液的保存4.神經(jīng)系統(tǒng)反與應(yīng)用不超過(guò)應(yīng)。24 小時(shí)，溶液內(nèi)不宜加入其它藥物。3.用藥時(shí)監(jiān)測(cè)血壓。4.用藥時(shí)出現(xiàn)中毒征象應(yīng)減慢滴速。通過(guò)刺激心臟的腎上腺受體，而直1.心率加快或用藥期間嚴(yán)密接影響肌肉收縮力。動(dòng)脈血壓升監(jiān)測(cè)心電圖及用于急、慢性心力衰竭。高。

11、血清鉀。2.房室傳導(dǎo)加強(qiáng)。3.室性心動(dòng)過(guò)速。4.心室充盈受損及心室流出道受阻。5.過(guò)敏反應(yīng)。1. 為阻滯 M膽堿受體的抗膽堿口干、眩暈，青光眼及前列藥，能解除平滑肌的痙攣。2.抑嚴(yán)重時(shí)瞳孔散腺肥大患者禁制腺體分泌。3.解除迷走神經(jīng)對(duì)心大、皮膚潮用。臟的抑制，使心率加快。紅、心率加用于 .緩解內(nèi)臟絞痛。搶救感快、興奮、煩染中毒性休克。麻醉前給藥。躁、譫語(yǔ)、驚 . 阿斯綜合征。厥等。硝酸甘油頭痛：可應(yīng)使用能主要藥理作用是松弛血管平于用藥后立有效緩解急滑肌即發(fā)生，可性心絞痛的用于冠心病心絞痛的治療及為劇痛和呈最小劑量，預(yù)防，也可用于降低血壓或治持續(xù)性。過(guò)量可能導(dǎo)療充血性心力衰竭。偶可發(fā)生致耐受現(xiàn)眩暈

12、、虛弱、 象。心悸和其他小劑量可體位性低血能發(fā)生嚴(yán)重壓的表現(xiàn)，低血壓，尤尤其在直其在直立位立、制動(dòng)的時(shí)。患者。應(yīng)慎用于治療劑量血容量不足可發(fā)生明顯或收縮壓低的低血壓反的患者。應(yīng)，表現(xiàn)為發(fā)生低血惡心、嘔吐、 壓時(shí)可合并苯巴比妥本品對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)有廣泛抑制作用，隨用量增加而產(chǎn)生鎮(zhèn)靜、催眠和抗驚厥效應(yīng)，大劑量時(shí)產(chǎn)生麻醉作用，作用機(jī)制現(xiàn)認(rèn)為主要與阻斷腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng)有關(guān)。本品還具有抗癲癇效應(yīng)，其機(jī)制在于抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)單突觸和多突觸傳遞，還可能與其增強(qiáng)中樞抑制性遞質(zhì)-丁氨酸的功能有關(guān)。虛弱、出汗、 心動(dòng)過(guò)緩，蒼白和虛加重心絞脫。 痛。暈厥、面 加重肥厚紅、藥疹和 梗阻型心肌剝脫性皮炎 病引起的

13、心均有報(bào)告。 絞痛。易出現(xiàn)藥物耐受性。如果出現(xiàn)視力模糊或口干，應(yīng)停藥。8 劑量過(guò)大可引起劇烈頭痛。9 靜脈滴注本品時(shí)，由于許多塑料輸液器可吸附硝酸甘油，因此應(yīng)采用非吸附本品的輸液裝置，如玻璃輸液瓶等。10 靜脈使用本品時(shí)須采用避光措施。常有倦睡、用藥期間避免眩 暈 、 頭 駕駛車(chē)輛、操痛、乏力、作機(jī)械和高空精神不振等作業(yè)，以免發(fā)延續(xù)效應(yīng)。 生意外。偶見(jiàn)皮疹、剝脫性皮炎、中毒性肝炎、黃疸治療癲癇，對(duì)全身性及部分性 等。也可見(jiàn)發(fā)作均有效，一般在苯妥英巨幼紅細(xì)胞鈉、酰胺咪嗪、丙戊酸鈉無(wú)效貧血，關(guān)節(jié)時(shí)選用。也可用于其他疾病引疼痛，骨軟起的驚厥及麻醉前給藥化。 久用可產(chǎn)生耐受性與依賴性，氯化鉀利多卡因鹽

14、酸托烷司瓊5mg 瓶主要通過(guò)細(xì)胞膜上的 Na K ATP 酶來(lái)維持細(xì)胞內(nèi)外的 K 、Na 濃度差。用于 .預(yù)防和治療各種原因引起的低鉀血癥。 . 洋地黃中毒引起頻發(fā)性 ,多源性早搏或快速心律失常 。本品為局麻藥及抗心律失常藥。主要用于浸潤(rùn)麻醉、硬膜外麻醉、表面麻醉（包括在胸腔鏡 檢查或腹腔手術(shù)時(shí)作粘膜麻醉用）及神經(jīng)傳導(dǎo)阻滯。本品可用于急性心肌梗塞后室性早搏和室性心動(dòng)過(guò)速，亦可用于洋地黃類中毒、心臟 外科手術(shù)及心導(dǎo)管引起的室性心律失常。本品對(duì)室上性心律失常通常無(wú)效。通過(guò)選擇性地阻斷外周神經(jīng)元的突觸前 5-HT 3 受體而抑制嘔吐反射。用于預(yù)防和治療癌癥化療引起的惡心和嘔吐，及外科手術(shù)后惡心嘔突然

15、停藥可引起戒斷癥狀，應(yīng)逐漸減量停藥。1.靜滴濃度較1.靜脈用藥時(shí)高 速度較快氯化鉀不超過(guò)或靜脈較細(xì)時(shí)1g h 。易引起疼痛2.觀察穿刺部2.滴注速度較位的情況，防快或原有腎功滲漏。能損害時(shí)應(yīng)3.觀察有無(wú)低注意發(fā)生高鉀鉀血癥及高鉀血癥血癥表現(xiàn)。4.補(bǔ)鉀期間監(jiān)測(cè)血鉀、心電圖、血鎂、鈉、鈣、酸堿平衡指標(biāo)、腎功能和尿量 。(1) 本品可(1) 防止誤作用于中樞入血管，注神經(jīng)系統(tǒng)，意局麻藥中引起嗜睡、毒癥狀的診感覺(jué)異常、治。肌肉震顫、(2) 用藥期驚厥昏迷及呼吸抑制等間應(yīng)注意檢不良反應(yīng)。查血壓、監(jiān)測(cè)心電圖，(2) 可引起并備有搶救低血壓及心設(shè)備；心電動(dòng)過(guò)緩。血圖 P-R 間期藥濃度過(guò)延長(zhǎng)或 QRS高，可

16、引起波增寬，出心房傳導(dǎo)速現(xiàn)其他心律度減慢、房失常或原有室傳導(dǎo)阻滯心律失常加以及抑制心重者應(yīng)立即肌收縮力和停藥。心輸出量下降便秘、頭痛、1.高血壓患者頭昏、眩暈、慎用。疲勞、腹痛及2.患者在用藥腹瀉等后駕車(chē)或操縱鹽酸昂丹司瓊4mg 2ml8mg 4ml氨甲苯酸吐。機(jī)械者慎用。通過(guò)拮抗位于周?chē)椭袠猩窠?jīng)局部可有頭痛、腹腹部手術(shù)后不的神經(jīng)元的 5-HT 受體而發(fā)揮止吐部不適、便宜使用本品。作用。秘、口干、皮用于化療和放療引起的惡心嘔吐及疹、偶見(jiàn)支氣預(yù)防和治療手術(shù)后的惡心嘔吐。管哮喘或過(guò)敏反應(yīng)。本品為促凝血藥。血循環(huán)中存在各本品與 6- 氨基（1） 應(yīng)用種纖溶酶（原）的天然拮抗物，如己酸相比，抗本品患

17、者要抗纖溶酶素等。正常情況下，血液纖溶活性強(qiáng) 5監(jiān)護(hù)血栓形中抗纖溶物質(zhì)活性比纖溶物質(zhì)活性倍。不良反應(yīng)成并發(fā)癥的高很多倍，所以不致發(fā)生纖溶性出極少見(jiàn)。長(zhǎng)期可能性。對(duì)血。但這些拮抗物不能阻滯已吸附應(yīng)用未見(jiàn) 血栓于有血栓形在纖維蛋白網(wǎng)上的激活物（如尿激形成，偶有頭成傾向者酶等）所激活而形成纖溶酶。纖溶昏、頭病、瞳（如急性 心酶是一種肽鏈內(nèi)切酶，在中性環(huán)境部不適。有心肌梗死）宜中能裂解纖維蛋白（原）的精氨酸肌梗死傾向者慎用。和賴氨酸 肽鏈，形成纖維蛋白降解應(yīng)慎用。產(chǎn)物，并引起凝血塊溶解出血。纖（2） 本品溶酶原通過(guò)其分子結(jié)構(gòu)中的賴氨酸一般不單獨(dú)結(jié)合部位而特異性地吸附在纖維蛋用于彌散性白上，賴氨酸則可以

18、競(jìng)爭(zhēng)性地阻抑血管內(nèi)凝血這種吸附作用，減少纖溶酶原的吸所致的繼發(fā)附率，從而減少纖溶酶原的激活程性纖溶性出度，以減少出血。本品的立體構(gòu)型血，以防進(jìn)與賴氨酸（ 1 ， 5- 二氨基己酸）相一步血栓形似，能競(jìng)爭(zhēng)性阻抑纖溶酶原吸附在成，影響臟纖維蛋白網(wǎng)上，從而防止其激活，器功能，特保護(hù)纖維蛋白不被纖溶酶降解而達(dá)別是急性腎到止血作用。本品主要用于因原發(fā)功能衰竭。性纖維蛋白溶解過(guò)度所引起的出如有必要，血，包括急性和慢性、局限性或全應(yīng)在肝素化身性的高纖溶出血，后者常見(jiàn)于癌的基礎(chǔ)上才腫、 白血病 、婦產(chǎn)科 意外、嚴(yán)重肝應(yīng)用本品。病出血等（3） 如與其他凝血因子（如因子IX ）等合用，應(yīng)警惕血栓形成。一般認(rèn)為在凝

19、血因子使用后8 小時(shí)再用本品較為妥生理鹽水維生素 C本品為維生素類藥。維生素C 參與1、長(zhǎng)期應(yīng)用氨基酸代謝、神經(jīng)遞質(zhì)的合成、膠每日 2-3g 可引原蛋白和組織細(xì)胞間質(zhì)的合成，可起停藥后壞血降低毛細(xì)血管的通透性，加速血液病。的凝固，刺激凝血功能，促進(jìn)鐵在2、長(zhǎng)期應(yīng)用腸內(nèi)吸收，促使血脂下降，增加對(duì)大量維生素 C感染的抵抗力，參與解毒功能，且偶可引起尿酸有抗組胺的作用及阻止致癌物質(zhì)鹽、半胱氨酸（亞硝胺）生成的作用。鹽或草酸鹽結(jié)石。1、用于治療壞血病，也可用3、快速靜脈于各種急慢性傳染性疾病及注射可引起頭紫癜等輔助治療。暈、暈厥。2、慢性鐵中毒的治療：維生善。（4） 由于本品可導(dǎo)致繼發(fā)腎盂和輸尿管凝血

20、塊阻塞， 血友病或腎盂實(shí)質(zhì)病變發(fā)生大量血尿時(shí)要慎用。（5） 宮內(nèi)死胎所致低纖維蛋白原血癥出血，肝素治療較本品為安全。（6） 慢性腎功能不全時(shí)用量酌減，給藥后尿液濃度常較高。治療前列腺手術(shù)出血時(shí)，用量也應(yīng)減少。1、維生素 C對(duì)下列情況的作用未被證實(shí)：預(yù)防或治療癌癥、牙齦炎、化膿、出血、血尿、視網(wǎng)膜出血、抑郁癥、齲齒、貧血、痤瘡、不育癥、衰老、動(dòng)脈硬化、潰瘍病、結(jié)核、痢疾、素 C促進(jìn)去鐵胺對(duì)鐵的螯合，使鐵排出加速。3、特發(fā)性高鐵血紅蛋白癥的治療。4、下列情況對(duì)維生素C的需要量增加： (1) 病人接受慢性血液透析、胃腸道疾病 ( 長(zhǎng)期腹瀉、胃或回腸切除術(shù)后) 、結(jié)核病、癌癥、潰瘍病、甲狀腺功能亢進(jìn)、

21、 發(fā)熱、感染、創(chuàng)傷、燒傷、手術(shù)等； (2) 因嚴(yán)格控制或選擇飲食， 接受腸道外營(yíng)養(yǎng)的病人，因 營(yíng)養(yǎng)不良 ，體重驟降，以及在妊娠期和哺乳期； (3) 應(yīng)用巴比妥類、四環(huán)素類、水楊酸類，或以維生素 C作為泌尿系統(tǒng)酸化藥時(shí)。膠原性疾病、骨折、皮膚潰瘍、枯草熱、藥物中毒、血管栓塞、 感冒等。2、對(duì)診斷的干擾。大量服用將影響以下診斷性試驗(yàn)的結(jié)果：(1) 大便隱血可致假陽(yáng)性； (2)能干擾血清乳酸脫氫酶和血清轉(zhuǎn)氨酶濃度的自動(dòng)分析結(jié)果；(3) 尿糖( 硫酸銅法) 、葡萄糖 ( 氧化酶法 )均可致假陽(yáng)性；(4) 尿中草酸鹽、尿酸鹽和半胱氨酸等濃度增高； (5)血清膽紅素濃度下降；(6) 尿 pH下降。3、下列

22、情況應(yīng)慎用：(1)半胱氨酸尿癥； (2) 痛風(fēng)；(3) 高草酸鹽尿癥；(4) 草酸鹽沉積癥；(5)尿酸鹽性 腎結(jié)石；(6)維生素 B6本品為維生素類藥。維生素B6 在紅細(xì)胞 內(nèi)轉(zhuǎn)化為磷酸吡哆醛，作為輔酶對(duì) 蛋白質(zhì) 、碳水化合物、脂類的各種代謝功能起作用，同時(shí)還參與色氨酸轉(zhuǎn)化成煙酸或5-羥色胺。1、適用于維生素B6 缺乏的預(yù)防和治療，防治異煙肼中毒；也可用于妊娠、放射病及抗癌藥所致的嘔吐，脂溢性皮炎等。2 、全胃腸道外營(yíng)養(yǎng)及因攝入不足所致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良、進(jìn)行性體重下降時(shí)維生素 B6 的補(bǔ)充。3、下列情況對(duì)維生素B6 需要量增加：妊娠及哺乳期、甲狀腺功能亢進(jìn)、燒傷、長(zhǎng)期慢性感染、發(fā)熱、先天性代謝障礙病（

23、胱硫醚尿癥、高草酸鹽癥、高胱氨酸尿癥、黃嘌呤酸尿癥）、充血性心力衰竭、長(zhǎng)期血液透析、吸收不良綜合癥伴肝膽系統(tǒng)疾病（如酒精中毒伴肝硬化）、腸道疾?。ㄈ槊訛a、熱帶口炎性腸炎、局限性腸炎、持續(xù)腹瀉）、胃切除術(shù)后。4、新生兒遺傳性維生素B6 依賴綜糖尿病(因維生素 C可能干擾血糖定量 ) ；(7)葡萄糖 -6-磷酸脫氫酶缺乏癥；(8)血色??；(9)鐵粒幼細(xì)胞性貧血或地中海貧血；(10) 鐮形紅細(xì)胞貧血。4、長(zhǎng)期大量服用突然停藥，有可能出現(xiàn)壞血病癥狀，故宜逐漸減量停藥。維生素B6在1、維生素B6腎功能正常時(shí)對(duì)下列情況未幾乎不產(chǎn)生毒能證實(shí)確實(shí)療性。罕見(jiàn)過(guò)敏效，如痤瘡及反應(yīng)。若每天 其他皮膚病、應(yīng)用 200

24、mg ， 酒精中毒、哮持續(xù) 30 天以 喘、腎結(jié)石、上，可致依賴精神病、偏頭綜合征。痛、經(jīng)前期緊張、刺激乳汁分泌、食欲不振。不宜應(yīng)用大劑量維生素B6治療未經(jīng)證實(shí)有效的疾病。2、維生素B6影響左旋多巴治療帕金森病的療效，但對(duì)卡比多巴的療效無(wú)影響。3 、對(duì)診斷的干擾：尿膽原試驗(yàn)呈假陽(yáng)葡萄糖酸鈣1g 10ml胰島素400u 10ml肝素鈉12500u 2ml硝苯地平片合征。本品為鈣補(bǔ)充劑。鈣可以維持神經(jīng)肌肉的正常興奮性，促進(jìn)神經(jīng)末梢分泌乙酰膽堿。用于低鈣血癥。主要作用為降血糖，同時(shí)影響蛋白質(zhì)和脂肪代謝。用于治療各種類型的糖尿病。通過(guò)與抗凝血酶結(jié)合，而增強(qiáng)后者對(duì)活化的、和凝血因子的抑制作用。用于防治血

25、栓形成或栓塞，DIC 等硝苯地平 ( 以下簡(jiǎn)稱 NF)通過(guò)阻礙心肌及血管平滑肌鈣離子的膜轉(zhuǎn)運(yùn)，抑制鈣離子向細(xì)胞內(nèi)的流入，引起心肌的收縮性降低和血管擴(kuò)張。 動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明，通過(guò)降低心肌的收縮性及末梢血管的抵抗性， 而使心肌的耗氧量減少；通過(guò)冠狀血管的擴(kuò)張和側(cè)支循環(huán)的發(fā)達(dá)，增加心肌缺血部位的氧供給；通過(guò)抑制高能量磷酸化合物的消耗，增強(qiáng)抗缺氧能力。1心絞痛：變異型心絞痛；不穩(wěn)定型心絞痛；慢性穩(wěn)定型性。1.靜注可有全1.靜注避免漏身發(fā)熱，靜注出血管外。過(guò)快可產(chǎn)生心2.對(duì)診斷的干律失常甚至心擾。跳停止、嘔3. 不宜用于腎吐、惡心。2.功能不全患者高鈣血癥。與呼吸性酸中毒患者。4 應(yīng)用強(qiáng)心苷期間禁止靜注本品

26、。1.血糖反應(yīng)。1.密切觀察低2.過(guò)敏反應(yīng)。血糖反應(yīng)。3.注射部位脂2.用藥期間監(jiān)肪萎縮或增測(cè)血糖、尿常生。規(guī)、肝腎功能、視力、血壓及心電圖等，以了解病情及并發(fā)癥情況。1. 自 發(fā) 性 出 用藥期間定時(shí)現(xiàn)。測(cè)定凝血時(shí)2.過(guò)敏反應(yīng)及間。血小板減少。3.骨質(zhì)疏松和自發(fā)性骨折。4.血栓形成傾向。常見(jiàn)服藥后1低血壓出現(xiàn)外周水絕大多數(shù)患腫（外周水者服用硝苯腫與劑量相地平后僅有關(guān)，服用 60輕度低血壓/ 日時(shí)的反應(yīng)，個(gè)別發(fā)生率為患者出現(xiàn)嚴(yán)4%，服用 120重的低血壓/ 日則為癥狀。這種12.5%）；頭反應(yīng)常發(fā)生暈；頭痛；在劑量調(diào)整惡心；乏力期或加量和面部潮紅時(shí)，特別是（10%）。一合用 - 受過(guò)性低血壓體

27、阻滯劑（5%），多時(shí)。在此期心絞痛。2高血壓（單獨(dú)或與其它降壓藥合用）。不需要停藥間需監(jiān)測(cè)血（一過(guò)性低壓，尤其合血壓與劑量用其它降壓相關(guān)，在劑藥時(shí)。量60 / 日2芬太尼麻時(shí)的發(fā)生率為 2%，而 120醉接受冠脈/ 日的發(fā)旁路血管移生率為 5%）。 植術(shù) ( 或者其他手術(shù) )個(gè)別患者發(fā)的患者，單生心絞痛，獨(dú)服用硝苯可能與低血地平或與壓反應(yīng)有- 受體阻關(guān)。還可見(jiàn)滯劑合用可心悸；鼻塞； 導(dǎo)致嚴(yán)重的胸悶；氣短； 低血壓，如便秘；腹瀉； 條件許可應(yīng)胃腸痙攣；至少停藥腹脹；骨骼36 小時(shí)。肌發(fā)炎；關(guān)3心絞痛和節(jié)僵硬；肌肉痙攣；精/ 或心肌梗神緊張；顫死 極少數(shù)抖；神經(jīng)過(guò)患者，特別敏；睡眠紊是嚴(yán)重冠脈亂；

28、視力模狹窄患者，糊；平衡失在服用硝苯調(diào)等（ 2%）。 地平或加量期間，降壓后出現(xiàn)反射性交感興奮而心率加快，心絞痛或心肌梗死的發(fā)生率增加。4外周水腫10%的患者發(fā)生輕中度外周水腫，與動(dòng)脈擴(kuò)張有關(guān)。水腫多初發(fā)于下肢末端，可用利尿劑治療。對(duì)于伴充血性心力衰竭的患者，需分辯水腫是否由于左室功能進(jìn)一步惡化所致。5B- 受體阻滯劑“反跳”癥狀突然停用 - 受體阻滯劑而啟用硝苯地平，偶可加重心絞痛。須逐步遞減前者用量。6充血性心力衰竭少數(shù)接受 b-受體阻滯劑的患者開(kāi)始服用硝苯地平后可發(fā)生心力衰竭，嚴(yán)重主動(dòng)脈狹窄患者危險(xiǎn)更大。7對(duì)診斷的干擾 應(yīng)用本品時(shí)偶可有堿性磷酸酶、肌酸磷酸激酶、乳酸脫氫酶、門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)

29、移酶和丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高，一般無(wú)卡托普利1.高血壓，可單獨(dú)應(yīng)用或與其他降1.較常見(jiàn)的有 :壓藥合用。(1) 皮疹，可能2.心力衰竭，可單獨(dú)應(yīng)用或與強(qiáng)心伴有瘙癢和發(fā)利尿藥合用。熱，常發(fā)生于治療 4 周內(nèi)，臨床癥狀，但曾有報(bào)道膽汁淤積和黃疸；血小板聚集度降低，出血時(shí)間延長(zhǎng)；直接 Coomb實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性伴 /不伴溶血性貧血8肝腎功能不全、正在服用 - 受體阻滯劑者應(yīng)慎用，宜從小劑量開(kāi)始，以防誘發(fā)或加重低血壓，增加心絞痛、心力衰竭、甚至心肌梗死的發(fā)生率。慢性腎衰患者應(yīng)用本品時(shí)偶有可逆性血尿素氮和肌酐升高，與硝苯地平的關(guān)系不夠明確。9長(zhǎng)期給藥不宜驟停，以避免發(fā)生停藥綜合癥而出現(xiàn)反跳現(xiàn)象。. 胃中食物可使本

30、品吸收減少30%40%，故宜在餐前 1呈斑丘疹或蕁麻疹，減量、停藥或給抗組胺藥后消失，7%10% 伴 嗜酸性細(xì)胞增多或抗核抗體陽(yáng)性。(2) 心悸，心動(dòng)過(guò)速，胸痛。(3) 咳嗽。(4) 味覺(jué)遲鈍。2.較少見(jiàn)的有 :(1) 蛋白尿，常發(fā)生于治療開(kāi)始 8 個(gè)月內(nèi)，其中 1/4 出現(xiàn)腎病綜合征，但蛋白尿在 6個(gè)月內(nèi)漸減少，療程不受影響。(2) 眩暈、頭痛、昏厥。由低血壓引起，尤其在缺鈉或血容量不足時(shí)。(3) 血管性水腫，見(jiàn)于面部及手腳。(4) 心率快而不齊。(5) 面部潮紅或蒼白。3.少見(jiàn)的有: 白細(xì)胞與粒細(xì)胞減少，有發(fā)熱、寒戰(zhàn)，白細(xì)胞減少與劑量相關(guān)，治療開(kāi)始后 312 周出現(xiàn)，以1030天最顯著，停藥后持續(xù) 2周。小時(shí)服藥。2. 本品可使血尿素氮、肌酐濃度增高，常為暫時(shí)性，在有腎病或長(zhǎng)期嚴(yán)重高血壓而血壓迅速下降后易出現(xiàn)，偶有血清肝臟酶增高; 可能增高血鉀，與保鉀利尿劑合用時(shí)尤應(yīng)注意檢查血鉀。3. 下列情況慎用本品 :(1) 自身免疫性疾病如嚴(yán)重系統(tǒng)性紅斑狼瘡，此時(shí)白細(xì)胞或粒細(xì)胞減少的機(jī)會(huì)增多。(2) 骨髓抑制。(3) 腦動(dòng)脈或冠壯動(dòng)脈供血不足，可因血壓降低而缺血加劇。(4) 血鉀過(guò)高。(5) 腎功能折疊編輯本段禁忌對(duì)本品或其他血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑過(guò)敏者禁用。障礙而致血鉀增高，白細(xì)胞及粒細(xì)胞減少，并使本品潴留。(6) 主動(dòng)脈瓣狹