1、通 知各科室醫(yī)務(wù)人員：為了加強(qiáng)全院醫(yī)務(wù)人員對手衛(wèi)生重要性的認(rèn)識(shí)，提高手衛(wèi)生的依從性，能熟練掌握衛(wèi)生洗手方法，并能在臨床工作中正確應(yīng)用，增強(qiáng)對感染控制的責(zé)任意識(shí)和防控能力，擬定于2014年3月25日14時(shí)（星期二）進(jìn)行手衛(wèi)生培訓(xùn)。1、 培訓(xùn)內(nèi)容：手衛(wèi)生規(guī)范2、 培訓(xùn)地點(diǎn)：會(huì)議室3、 主講人：馮媛4、 要求： 1.值班人員外，全體醫(yī)務(wù)人員必須參加。2. 參加培訓(xùn)人員提前十分鐘到會(huì)議室簽到。3. 做好學(xué)習(xí)筆記手衛(wèi)生培訓(xùn)記錄培訓(xùn)名稱：手衛(wèi)生培訓(xùn) 培訓(xùn)目的：進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理，執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī) 范，落實(shí)醫(yī)院感染控制的基本要求 培訓(xùn)日期：2014年3月25日培訓(xùn)地點(diǎn)：會(huì)議室 培訓(xùn)對象：全院醫(yī)務(wù)人員

2、培訓(xùn)主講人：馮媛 培訓(xùn)內(nèi)容摘要：一、手衛(wèi)生規(guī)范中的術(shù)語和定義。1、手衛(wèi)生，為醫(yī)務(wù)人員洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱；2、洗手，醫(yī)務(wù)人員用肥皂（皂液）和流動(dòng)水洗手，去除手部皮膚污垢、碎硝和部分致病菌的過程；3、手衛(wèi)生消毒，醫(yī)務(wù)人員用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過程；4、外科手消毒 ，外科手術(shù)前醫(yī)務(wù)人員用肥皂（皂液）和流動(dòng)水洗手，再用手消毒劑清除或者殺滅手部暫居菌和減少常居菌的過程；5、常居菌， 能從大部分人體皮膚上分離出來的微生物，是皮膚上持久的回有的寄居菌，不易被機(jī)械的摩擦清除；6、暫居菌，寄居在皮膚表層，常規(guī)洗手容易被清除的微生物，直接接觸患者或被污染的物體表面時(shí)可獲得，可隨

3、時(shí)通過手傳播，與醫(yī)院感染密切相關(guān)；7、手消毒劑 ，用于手部皮膚消毒，以減少手部皮膚細(xì)菌的消毒劑，如乙醇、異丙醇、氯已定、碘伏等 ；8、手衛(wèi)生設(shè)施 ，用于洗手與手消毒的設(shè)施，包括洗手池、水龍頭、流動(dòng)水、清潔劑、干手用品、手消毒劑等；二、手衛(wèi)生的管理與基本要求。1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)制定并落實(shí)手衛(wèi)生管理制度，配備有效、便捷的手衛(wèi)生設(shè)施；2、 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)定期開展手衛(wèi)生的全員培訓(xùn)，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)掌握手衛(wèi)生知識(shí)和正確的手衛(wèi)生方法，保障洗手與手消毒的效果；3、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員工作的指導(dǎo)與監(jiān)督，提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的依從性；4、手消毒效果應(yīng)達(dá)到如下相應(yīng)要求：衛(wèi)生手消毒，監(jiān)測的細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)10cfu/2 ，外科手

4、消毒，監(jiān)測的細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)5cfu/2；三、手衛(wèi)生設(shè)施。1、洗手與衛(wèi)生手消毒設(shè)施：設(shè)置流動(dòng)水洗手設(shè)施；手術(shù)室、產(chǎn)房、導(dǎo)管室、層流潔凈病房、骨髓移植病房、器官移植病房、重癥監(jiān)護(hù)病房、新生兒室、母嬰室、血液透析病房、燒傷病房、感染疾病科、口腔科、消毒供應(yīng)中心等重點(diǎn)部門應(yīng)配備非手觸式水龍頭；應(yīng)配備清潔劑；應(yīng)配備干手物品或者設(shè)施，避免二次污染；應(yīng)配備合格的速干手消毒劑；手衛(wèi)生生設(shè)施的設(shè)置應(yīng)方便醫(yī)務(wù)人員使用；2、外科手消毒設(shè)施：應(yīng)配置洗手池；洗手池及水龍頭的數(shù)量應(yīng)根據(jù)手術(shù)間的數(shù)量設(shè)置，水龍頭數(shù)量應(yīng)不少于手術(shù)間的數(shù)量，水龍頭開關(guān)應(yīng)為非手觸式； 應(yīng)配備清潔劑；應(yīng)配備清潔指甲用品；可配備手衛(wèi)生的揉搓用品；手消

5、毒劑應(yīng)取得衛(wèi)生部衛(wèi)生許可批件，有效期內(nèi)使用；手消毒劑的出液器應(yīng)采用非手觸式；應(yīng)配備干手物品；應(yīng)配備計(jì)時(shí)裝置、洗手流程及說明圖；四、洗手與衛(wèi)生手消毒。1、遵循原則：當(dāng)手部有血液或其他體液等肉眼可見的污染時(shí)，應(yīng)用肥皂（皂液）和流動(dòng)水洗手；手部沒有肉眼可見污染時(shí)，宜使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗；2、具體要求：直接接觸每個(gè)患者前后，從同一患者身體的污染部位移動(dòng)到清潔部位時(shí)；接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口前后，接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后 ；穿脫隔離衣前后，摘手套后；接觸患者周圍環(huán)境及物品后；接觸患者周圍環(huán)境及物品后；五、外科手消毒。1、遵循原則：先洗手，后消毒；不同患者手術(shù)之間

6、、手套破損或手被污染時(shí)，應(yīng)重新進(jìn)行外科手消毒；2、具體要求：洗手之前應(yīng)先摘除手部飾物，并修剪指甲，長度應(yīng)不超過指尖；取適量的清潔劑清洗雙手、前臂和上臂下1/3，并認(rèn)真揉搓；流動(dòng)水沖洗雙手、前臂和上下臂下1/3；使用干手物品擦干雙手、前臂和上臂下1/3；取適量的手消毒劑涂抹至雙手的每個(gè)部位、前臂和上臂下1/3，并認(rèn)真揉搓，用流動(dòng)水沖凈雙手、前臂和上臂下1/3，無菌巾徹底擦干；六、手衛(wèi)生效果的監(jiān)測。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)每季度對手術(shù)室、產(chǎn)房、導(dǎo)管室、層流潔凈病房、骨髓移植病房、器官移植病房、重癥監(jiān)護(hù)病房、新生兒室、母嬰室、血液透析病房、燒傷病房、感染疾病科、口腔科等部門工作的醫(yī)務(wù)人員手進(jìn)行消毒效果的監(jiān)測；當(dāng)懷

7、疑醫(yī)院感染暴發(fā)與醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生有關(guān)時(shí)，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行監(jiān)測，并進(jìn)行相應(yīng)致病性微生物的檢測。 子長縣中醫(yī)醫(yī)院控感科 2014年3月25日 子長縣中醫(yī)院感染培訓(xùn)記錄培訓(xùn)時(shí)間：2014.03.25培訓(xùn)地點(diǎn)：會(huì)議室主講人：馮媛培訓(xùn)對象：全院醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)主題：手衛(wèi)生規(guī)范 培 訓(xùn) 內(nèi) 容 1. 培訓(xùn)目的：為了加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員對手衛(wèi)生重要性的認(rèn)識(shí)，提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的依從性，能熟練掌握手衛(wèi)生洗手方法，并能在臨床工作中正確應(yīng)用，增強(qiáng)對感染控制的責(zé)任意識(shí)和防控能力，我院特組織全院醫(yī)護(hù)人員對醫(yī)院感染管理辦法進(jìn)行培訓(xùn)。2. 由馮媛對醫(yī)院感染控制-從手做起進(jìn)行講解和宣讀，特別強(qiáng)調(diào)醫(yī)務(wù)人員針對診療活動(dòng)中存在的醫(yī)院感染、手衛(wèi)生及相關(guān)的危險(xiǎn)因素進(jìn)行的預(yù)防、診斷控制方案，并要求每一位醫(yī)務(wù)人員都能熟練掌握。3. 培訓(xùn)結(jié)束后對每位參加培訓(xùn)的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行考核。 效 果 評 價(jià) 通過此次培訓(xùn)，我院所有全院醫(yī)護(hù)人員都能較好的完成考核并能達(dá)標(biāo)。 2014年第一季