1、二級醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量整體評估管理評分表二級醫(yī)院是具有一定規(guī)模、服務(wù)于一定區(qū)域的地方醫(yī)療中心。 其 技術(shù)水平和人員設(shè)備配置相對較好，能處理較大人群范圍的醫(yī)療健康 問題，解決較為疑難復(fù)雜疾病的診療，并負有指導(dǎo)下級醫(yī)院技術(shù)提高 和幫助下級醫(yī)院處理疑難疾病的責(zé)任。 因此，二級醫(yī)院的質(zhì)量控制評 估指標體系除包括基本醫(yī)療服務(wù)能力外，還對二級醫(yī)院的技術(shù)水平提 高、科研教學(xué)能力設(shè)置了相應(yīng)的評估指標。2-1醫(yī)療基礎(chǔ)質(zhì)量二級醫(yī)院依法執(zhí)業(yè)情況的評估參照三級醫(yī)院評估細則。（表1-1）表2-1 :二級醫(yī)院科室及人員配置評估細則一一醫(yī)療流程質(zhì)量（設(shè)百分制評分表，總分以10%權(quán)重計算）評估項目評估要素分值評估方法評分標準1

2、.未按照批復(fù)設(shè)置職 能科室，每科室扣.3 分。1.查機構(gòu)編制部門關(guān)于內(nèi)設(shè)一、科室設(shè) 置1.按照機構(gòu)編制部 門批復(fù)設(shè)置職能科 室。15機構(gòu)的批復(fù)和職工花名冊。 核定內(nèi)設(shè)職能科室是否齊 全，科室負責(zé)人配備是否合 理。未 配備科室負責(zé)人或超 職數(shù)配備科室正、副 職務(wù)，每科室扣3分。評估項目評估要素分值評估方法評分標準2臨床科室：一級臨床科室：急診科、ICU、內(nèi)科、外科、 婦產(chǎn)科、兒科、眼 科、耳鼻喉科（或 五官科）、口腔科、 中醫(yī)科、麻醉科、 皮膚科、康復(fù)科、 感染科2.級科室未按照許 可設(shè)置，每超一科室 扣4分。二級臨床科室：2級科室查對醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)20業(yè)許可證正、副本。查人-一-事資料和職工花名冊

3、。級科室每缺一科扣 4內(nèi)科：應(yīng) 有4個以上?？?， 設(shè)消化、心血管、 呼吸、血液等。分；二級科室缺科 扣2分。外科：應(yīng)設(shè)3個 以上?？?，設(shè)普外、 泌尿外科、骨科等。婦產(chǎn)科：設(shè)婦科、產(chǎn)科。兒科：設(shè)兒內(nèi)科、新生兒科。評估項目評估要素分值評估方法評分標準3.醫(yī)技科室：設(shè)藥劑 科、檢驗科、輸血 科（血庫）、病理 科、影像科、理療（可與康復(fù)科合 設(shè)）、手術(shù)至、消 毒供應(yīng)室、內(nèi)窺鏡 室、營養(yǎng)室、超聲、 心電圖、腦電圖等。103.查有關(guān)文件、人事資料和職 工花名冊。3.科室設(shè)置須與醫(yī)院 的功能及定位相一 致。4.其他科室如：病案 統(tǒng)計室、圖書室等。54.查有關(guān)文件、人事資料和職 工花名冊。4.科室設(shè)置須與醫(yī)院

4、 的功能及定位相一 致。二、人員配備1病床與工作人員 之比例為1:1.4 -1.5;床位數(shù)與門診 量之比按1 : 3計 算，不符合1 ：3時， 按每增減門診100 人次，增減5 7 人。201.核對病床數(shù)和人員數(shù)，查閱 相應(yīng)年度門診工作量數(shù)據(jù)。1.病床與工作人員之比每低0.1扣3分。2. 衛(wèi)生技術(shù)人員占 職工總數(shù)的7 5% 以上。3. 在崗高級職稱人 員占全院人員比例%。4. 本科學(xué)歷以上人 員比例40%5. 住院醫(yī)師100%參加規(guī)范化培訓(xùn)。6. 一級科室主任為 副高以上職稱，科 護士長具有中級以30核對人事信息統(tǒng)計數(shù)據(jù)和單位當(dāng)年人事資料。2.2 5項達標每項得6分，達不到標準按 以下公式計算

5、：得分= 6X（實際值/標準 值）。3.科室主任及護士長 職稱不符合要求每人 次扣1分，扣完6分 為止。評估項目評估要素分值評估方法評分標準上職稱。二級醫(yī)院制度建設(shè)評估參照三級醫(yī)院評估細則。（表1-3 ）2-2、醫(yī)療流程質(zhì)量二級醫(yī)院住院診療流程質(zhì)量評估參照三級醫(yī)院評估細則實施（表1-4、表 1-5 ）。二級醫(yī)院院前急救質(zhì)量評估參照三級醫(yī)院評估細則實施。（表1-6）表：2-2二級醫(yī)院急診質(zhì)控評估細則一一醫(yī)療流程質(zhì)量（設(shè)百分制評分表，總分以3%權(quán)重計算）評估項目評估要素分值評估內(nèi)容評分標準急診科設(shè) 置*建議該 項目評價 得分折扣 醫(yī)院綜合 管理/學(xué)科 建設(shè)/應(yīng)急 保障分值。 急診優(yōu)勢 領(lǐng)域（特色

6、急診）置換 項目。1.總面積不小于 1500平方米，基本 設(shè)置到位，標識齊 全；1.01.實地查看急診科是否 獨立設(shè)置，醫(yī)療區(qū)與支 持區(qū)的空間配置和布 局是否合理，總面積達 標否；1.缺項或不足每項扣 0.5 分2.設(shè)有急診搶救室、 不少于2個搶救床 位、不小于60平方 米；1.02.實地查看急診搶救室 與搶救床位是否達標；2.面積不達標扣0.5分， 每缺少1個搶救床位扣0.2 分；3.設(shè)內(nèi)、夕卜、婦、兒 獨立診室，以及清 創(chuàng)室、治療室、輸 液區(qū)；1.03.實地查看各功能分區(qū) 是否齊全和明確；3.每缺少1個功能分區(qū) 室扣0.5分；評估項目評估要素分值評估內(nèi)容評分標準4.設(shè)有急診觀祭病區(qū)；2.0

7、4.要求觀察床位20 張，且配有專職醫(yī)護人 員；4.無觀察區(qū)或無專職醫(yī) 護人員不得分；床位每 少1張扣0.2分；5與急診配套并且24小時開放的急診 檢驗和影象等設(shè)置；1.05.現(xiàn)場檢查急診一站式 檢驗和影象設(shè)置 是否 齊全：多功能常規(guī)和 生化檢驗多功能數(shù) 字化X光拍片B超、 彩超全身CTDSA 等；5.急診檢驗和影象設(shè)置 每缺少1項扣0.2分；6.設(shè)有急診分診處 和候診區(qū)；1.06.實地查看，分診護士 應(yīng)至少由護師擔(dān)任；6.每項不達標扣0.5分7.通訊及便民設(shè)施 齊全；1.07.查看掛號/排序/顯小/呼叫/對講系統(tǒng)的設(shè)置；7.缺項或不足每項扣0.2分8.設(shè)有急診掛號室、 急診收費室、急診 藥房

8、等輔助用房；1.08.實地查看輔助用房是 否齊全；8.缺項或不足每項扣0.5分9.設(shè)有警務(wù)保安室；1.09.有專職保安人員24小時值班；9.無保安室或無專職保安人員不得分；10.急診各功能區(qū)符 合院感要求，對特 殊感染病人有隔離 設(shè)施；1.010.現(xiàn)場檢查急診各功 能區(qū)是否符合醫(yī)院感 染控制要求，有無特殊 感染病人的隔離設(shè)施；10.每發(fā)現(xiàn)1個功能分區(qū)不符合院感要求扣0.5分；11. 急診ICU設(shè)置：不少于4個監(jiān) 護單元；3.011.至13.作為綜合醫(yī)院 急診科規(guī)范建設(shè)的檢 查項目，每項所涉及 床位數(shù)匹配人員數(shù) 匹配設(shè)施3個指標各 為1.0分值。注明：急診優(yōu)勢領(lǐng)域 創(chuàng)傷、燒傷、中毒救治（農(nóng)藥、化

9、學(xué)氣體、重 金屬等）、蟲蛇叮咬、 職業(yè)暴露、傳染病及精 神病急救等方面，檢查 相應(yīng)救治場所、應(yīng)急人11.至13.每項指標缺陷 扣0.5分，直至扣完所屬 分值。12. 急診手術(shù)至設(shè) 置：不少于1個手 術(shù)單元；3.013. 設(shè)有急診病 房，床位15張， 優(yōu)勢急診-人員和 物資儲備；3.0評估項目評估要素分值評估內(nèi)容評分標準員和物資儲備情況，注 重公益性。急診科人員*1.急診科人員相對 穩(wěn)定，正式編制員 工比例50% ;固 定醫(yī)生比例 75%、固定護士比 例75% ;輪轉(zhuǎn)時 間6各月；2.01.現(xiàn)場查閱急診科醫(yī)護 專業(yè)人員在編花名冊， 統(tǒng)計獨立排班的醫(yī)生 護士固定與輪轉(zhuǎn)急診 科的人員比例，檢查醫(yī) 護

10、人員數(shù)量與功能任 務(wù)是否匹配。1.四項指標各分值0.5,分別以此為標準基數(shù)，每少1%扣0.02分，至 扣完為止；輪轉(zhuǎn)w 6/3月分別扣0.5/1.0分.2.醫(yī)生的合法執(zhí)業(yè)資格達100% ;2.02.在醫(yī)務(wù)科現(xiàn)場查驗醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書；2.只要發(fā)現(xiàn)1人無醫(yī)師 執(zhí)業(yè)證書，2.0分全部扣 宀完；3.急診醫(yī)生資歷：等 同于與門診醫(yī)生資 歷，急診搶救工作由主治醫(yī)師以上 （含）主持或指導(dǎo)。1.03.現(xiàn)場檢查急診室獨立 排班人員資格。3.每發(fā)現(xiàn)1人不夠獨立 排班資格，扣0.5分，主 治醫(yī)師以上職稱的醫(yī)生V 2/3 扣 1.0 分。4.醫(yī)生護士當(dāng)年參 加急診醫(yī)學(xué)專業(yè)培 訓(xùn)率50% ;2.04.統(tǒng)計當(dāng)年醫(yī)護人員參 加

11、市級以上急診醫(yī)學(xué) 繼續(xù)教育的情況，檢查 人數(shù)比例（查閱培訓(xùn)證 書和繼續(xù)教育學(xué)分登 記）。4.以50%為標準基數(shù)， 每少1%扣0.5分，扣 完2分為止；5.急診醫(yī)生專職專崗，配備合理；1.05.急診區(qū)域每班在崗急 診醫(yī)生（ICU除外） 5名（日均急診量每增 加50人次，或急診床 位每增加10張，增加 1名醫(yī)生）；5.在崗急診醫(yī)生配備每缺少1人扣0.5分；6.有合理的以患者為基數(shù)的護士配比；2.06.護士 ：患者的配備比 例，流水（分診和臨時 觀察）為1 : 10 ,留觀 （留觀室）為1 : 2, 急診搶救室和監(jiān)護室 為 2.5 : 1 ；6.在崗急診護士配備每 缺少1人扣0.5分；急救設(shè)備、藥品

12、和救1.急救設(shè)備和藥品隨時處于備用狀3.02.現(xiàn)場檢查供氧設(shè)施、呼吸機、吸引器、起搏1.每發(fā)現(xiàn)1起缺陷扣0.3分，至扣完3分為止；評估項目評估要素分值評估內(nèi)容評分標準護車態(tài)，完好率達100% ；包括充足的個人防護用品；/除顫儀、心電監(jiān)護儀、 心電圖機、洗胃機等急 救設(shè)備是否處于完好 的備用狀態(tài)，有無交班 及維護記錄，基本急救 藥品和個人防護用品 是否齊備；2.救護車隨時處于 備用狀態(tài)，院內(nèi)反 應(yīng)時間v 60秒鐘；2.02.模擬1個急救出車案 例，實地考查院內(nèi)反應(yīng) 時間；2.以60秒鐘為標準基 數(shù)，每超過1秒鐘扣0.05分，至扣完2分為 止；3.急診科醫(yī)護人員 能熟練使用各種搶 救設(shè)備，合格率達

13、100% ；2.03.現(xiàn)場抽考醫(yī)生護士各 1名，實際操作使用上 述搶救設(shè)備，考核是否 熟練和正確。3.每發(fā)現(xiàn)1人操作不合 格扣1.0分。4.急診科基本設(shè)備配置數(shù)量；3.04.上述搶救設(shè)備均須配 置2臺（套）以上；4.種類或者數(shù)量每缺少 一臺搶救設(shè)備扣1分；急診制度管理1.加強急診質(zhì)量的 全程監(jiān)控與管理， 在規(guī)定時間內(nèi)限時 完成診治服務(wù)，分 層就診；2.01.現(xiàn)場查看急危重患者 到院后是否能得到及 時處理，查閱相關(guān)記錄 本、交接班及會診記 錄，檢查分層就診、轉(zhuǎn) 科、轉(zhuǎn)院流程；1.每發(fā)現(xiàn)1項不達標扣0.5分，至扣完2分為止；2.執(zhí)行核心醫(yī)療制 度，尤其是24小時 應(yīng)診制、首診負責(zé) 制和專科會診制，

14、 落實率達100% ;身 份識別和查對制 度；2.02.現(xiàn)場抽查?？浦蛋噌t(yī) 生是否能在接到通知 10分鐘內(nèi)趕到現(xiàn)場； 檢查同時使用至少2種 身份識別方法進行查 對（包括口頭醫(yī)囑、危 機值等）；2.考察外科復(fù)合傷首診 處理流程，每發(fā)現(xiàn) 1例 不達標扣0.5分，至扣完2分為止；3.加強急危重病人 的收住，保持“綠 色通道”通暢；建 立常見急危重癥的 搶救常規(guī)及流程；3.03.當(dāng)值醫(yī)師有權(quán)決定搶 救費用的簽字和收住 院，相關(guān)科室不得拒收 和推諉病人；查看創(chuàng) 傷、急性冠脈綜合征、 急性左心衰竭、腦卒 中、休克、昏迷、呼吸3.發(fā)現(xiàn)1例拒收和推諉 病人扣相關(guān)科室1分； 管理制度不健全或缺搶 救流程/執(zhí)行有

15、缺陷扣0.5分；“綠色通道”超 目標時限1h扣0.5分；評估項目評估要素分值評估內(nèi)容評分標準困難、嚴重心律失常、 心博驟停、急性中毒等 十大危重癥搶救流程 及執(zhí)行情況；4.醫(yī)療安全不良事 件報告系統(tǒng)（質(zhì)量 安全監(jiān)控系統(tǒng)）以 及群體性傷、病、 中毒的報告和應(yīng) 急；2.04.檢查報告登記及事件 跟蹤，包括輸血及藥物 不良反應(yīng)、導(dǎo)管滑脫、 壓瘡、跌倒等；4.無此制度、登記扣 0.5 分或執(zhí)行不利每事件扣0.5 分；5.質(zhì)控相關(guān)的統(tǒng)計 信息；2.05.相關(guān)統(tǒng)計指標：急 診死亡例數(shù)/診療人數(shù)； 急診死亡例數(shù)/搶救 人數(shù)：分層救治及分 診比率：“綠色通道”Door to n eedle time高危病人滯

16、留比率 和時間（綠色通道適應(yīng) 重患）；單病種質(zhì)量監(jiān) 控指標；5.相關(guān)統(tǒng)計指標每缺少1項扣0.2分，至扣完2 分為止；6.全程監(jiān)管診療質(zhì)量持續(xù)改進的措施；1.06.核查持續(xù)改進的整改措施及其記錄；6.缺整改措施、記錄扣1.07.質(zhì)控組織構(gòu)成/核 心制度的通曉率；1.07.包括主任護長質(zhì)控員 小組構(gòu)建和工作記錄/抽查核心制度的知曉 程度；7.架構(gòu)不全/缺記錄各扣0.5，答不出3/5項扣1.0分；8.崗位職責(zé)，三級醫(yī) 師負責(zé)制履行情 況；1.08.各班崗的設(shè)置與落實 核查8.每發(fā)現(xiàn)一例錯誤扣 0.5分；9.診療規(guī)范執(zhí)行情況；2.09.現(xiàn)場抽查4例急診病 人診療規(guī)范執(zhí)行情況；9.每發(fā)現(xiàn)一例錯誤扣0.5

17、分10.傳染病報告制度 的執(zhí)行情況；1.010.現(xiàn)場檢查傳染病登 記本和疫情報告單；10.每漏報一例扣0.5分；11.無菌操作和醫(yī)療 廢物的規(guī)范處置情 況；1.011.現(xiàn)場查看無菌操作 及醫(yī)療廢物處理流程11.每項要素錯誤扣 0.2 分，至扣完為止。評估項目評估要素分值評估內(nèi)容評分標準急診應(yīng)急管理1.有院急救領(lǐng)導(dǎo)小 組和急救隊伍，突 發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī) 療救援應(yīng)急處理預(yù) 案；三無病人管理、 無錢病人管理的相 關(guān)處理預(yù)案；2.01.查閱醫(yī)務(wù)科、急診科的文件資料；1.缺一項預(yù)案扣1分?？?扣分不超過2分。查對 各類預(yù)案的知曉率，一 項未達到要求的扣0.5分?？弁隇橹?；2.救護車及司機歸 急診科直接管

18、理和 調(diào)用；1.02.查院辦公室文件資 料、救護車司機考勤；2.救護車或者司機未歸 急診科管理，扣1.0分；3.加強急診質(zhì)量的 全程監(jiān)控與管理， 在規(guī)定時間內(nèi)限時 完成各項檢查服 務(wù)；2.03.危重患者常規(guī)化驗， 檢驗窗口接到標本后 5 分鐘內(nèi)出結(jié)果；B超、 心電圖現(xiàn)場出結(jié)果；放 射科接到申請單后，20 分鐘內(nèi)報告X光結(jié)果； 急診藥房24小時提供 及時服務(wù)；3.查相關(guān)的輔助科室，每 發(fā)現(xiàn)1項不達標扣 0.5 分，至扣完2分為止；4.院內(nèi)急診會診到位迅速，到位時間W10分鐘；2.04.現(xiàn)場抽查病房?？埔?線值班醫(yī)生是否能在 接到通知10分鐘內(nèi)趕 到現(xiàn)場。要求：參加 急診會診的醫(yī)師應(yīng)為 住院總醫(yī)師

19、及以上人 員；應(yīng)攜帶會診區(qū)域 沒有的、必要的器械； 如果需要患者到其 他區(qū)域進行診查，應(yīng)由 會診醫(yī)師引領(lǐng)；停留 在急診區(qū)域內(nèi)的?？?歸屬的患者出現(xiàn)病情 變化時，被呼叫的?？?醫(yī)師10分鐘內(nèi)到達；4.會診醫(yī)師未在10分鐘 內(nèi)趕到現(xiàn)場，不得分。未達到會診要求，每項 扣0.5分?？弁隇橹?；5.醫(yī)院指定業(yè)務(wù)副 院長/醫(yī)務(wù)科長負 責(zé)協(xié)調(diào)醫(yī)院急診工 作，特別是急危重3.05.查閱醫(yī)務(wù)科應(yīng)急預(yù)案 和急危重病人綠色通 道預(yù)案，抽查預(yù)案中安 排的應(yīng)急人員電話是5.每缺少1個應(yīng)急預(yù)案 或者執(zhí)行有缺陷各扣 0.5分；不落實相關(guān)備留 床位?？聘骺?.5分；評估項目評估要素分值評估內(nèi)容評分標準患者的?？品至?。 建立院、

20、科兩級應(yīng) 急預(yù)案及其急診補 崗流程；否暢通；補崗人員20分鐘內(nèi)是否到位；“綠 色通道”相關(guān)?？?（CCU/RICU/ICU 等）備 留床位制度；急診留觀管理1.落實急診病人留 觀制度，執(zhí)行率達100% ；1.01.檢查急診留觀病人的 制度執(zhí)行情況，值班醫(yī) 生每班查房不少于2次、上級醫(yī)生不少于 1 次；考察咼危重病人住 院率；1.每發(fā)現(xiàn)1例不達標扣0.2 分；2.急診留觀記錄書 寫率達100% ；（重 危病人留觀病歷書 寫率100%）；2.02.查閱當(dāng)月的急診留觀 病人登記本，對照統(tǒng)計 留觀記錄的書寫比例 情況；2.每發(fā)現(xiàn)1例未寫記錄 扣0.5分，至扣完2分 為止；3.急診留觀時間不 超過72小

21、時）；1.03.抽查5例急診留觀記 錄，計算每例急診留觀 時間。3.每發(fā)現(xiàn)1例不達標扣0.2 分；4.留觀指征合理比率80% ；1.04.留觀重癥CD型病例/病危/病重20% ；4.留觀重癥 CD型病例/ 病危/病重 20%扣0.5 分，40%扣1.0分。急診搶救醫(yī)療文書1.醫(yī)療文書中核心制度的落實率達100% ；2.01.抽取急診搶救和死亡 病歷/記錄，檢查病歷 中的核心制度是否齊 全、規(guī)范及落實情況； 以及病情告知、病情演 變、搶救經(jīng)過、死亡時 間（要具體到時分）等 記錄是否符合規(guī)范；1.核心制度不規(guī)范或者 缺項每例扣0.2分，記錄 不完善每條扣0.2 ,至扣 完2分為止；2.設(shè)有危重癥診

22、治 流程圖1.02.檢杳前述十個危重癥 搶救流程圖上墻與否；2.每缺1個流程圖扣0.5分；3.統(tǒng)一格式的急診 病歷，包括：留觀 記錄和搶救記錄， 書寫質(zhì)量合格率達100% ；2.03.抽查急診流通病歷， 按衛(wèi)生部2010年3月 頒布的病歷書寫基本 規(guī)范標準檢查病歷中 主訴、現(xiàn)病史、既往史、 體格檢查、輔助檢查、3.至4.病歷書寫中發(fā)現(xiàn) 輕度缺陷扣0.1分，中度 缺陷扣0.3分，重度缺陷 扣0.5分，可以累計扣 分，至扣完3分為止；評估項目評估要素分值評估內(nèi)容評分標準診斷、治療、醫(yī)生簽名；4.急診搶救病人的 合理檢查、合理治 療、合理用藥；3.04.從上述病歷中繼續(xù)評 價各項輔助檢查是否 及時、

23、全面、必要；治 療措施是否合理，是否 符合醫(yī)療原則和規(guī)范； 診療過程中用藥有無 違反用藥原則及劑量 規(guī)定，藥名、劑型、用 法是否止確，書寫是否 清楚；醫(yī)患溝通充分1.病情告知書簽署 率達100% ；（書面 告知率100%,病患 /家屬簽署90）;3.01.隨機抽查急診死亡病 歷或流通病歷，檢查病 情告知書的簽署情況； 特別是實施任何介入 或有創(chuàng)診療活動前；1.至2.如果不達標，每發(fā) 現(xiàn)未履行書面簽署或者 未口頭告知 1例扣0.5 分，至扣完3分為止；2.初步病情口頭告知率達100% ;2.02.現(xiàn)場抽查詢冋剛就診 完畢的急診病人 5名， 檢查醫(yī)生是否將初步 病情向病人口頭告知 的情況；急救技術(shù)

24、考核1.急診科年平均急 危重癥搶救成功率85% ;2.01.現(xiàn)場查危重病人搶救 登記本和信息科提供 相關(guān)數(shù)據(jù)，檢查年平均 急危重癥搶救成功率；1.以85% 為標準基數(shù)， 每少1%扣0.5分，至 扣完為止；2“院內(nèi)常見急危重 癥搶救流程”考試 合格率達100% ;2.02.依據(jù)“深圳市疾病診 療指南”，個人抽簽其 中一個搶救流程進行 模擬操作考核，抽考 10%的醫(yī)生（不足 10 人則抽考1名）；2.至5.依據(jù)市急救中心 制定的“急救基本技能 和考核標準”評分（詳 見附件），每一項技能操 作凡考核成績在85分以 下為有缺陷，扣0.5分； 成績在75分以下為嚴重 缺陷，扣1.0分；成績在 60分以下為不合格，本 項分值全部扣完（并需3.心肺復(fù)蘇的操作考核合格率達100% ;3.03.依據(jù)CPR國際指南， 考核基礎(chǔ)生命支持的 雙人法操作，抽考醫(yī)生 與護士各10% （不足評估項目評估要素分值評估內(nèi)容評分標準10人則各抽考1名