1、精神?？漆t(yī)療機構(gòu)基本要求（征求意見稿）1范圍1.1 本標準規(guī)定了建設(shè)精神?？漆t(yī)療機構(gòu)在規(guī)模、科室、人員、用房和設(shè)備等方 面設(shè)置的基本要求。1.2 本標準不適用于各級綜合醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)設(shè)的精神科（室）設(shè)置管理。2術(shù)語和定義下列術(shù)語和定義適用于本標準。1.3 精神?？漆t(yī)療機構(gòu) institutions of psychology special hospital是指主要提供精神衛(wèi)生服務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)。1.4 精神科醫(yī)師 psychiatrists是指按照國家有關(guān)規(guī)定，經(jīng)執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊機關(guān)注冊，并通過統(tǒng)一考試和考核 取得精神科專業(yè)執(zhí)業(yè)資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。3精神?？漆t(yī)療機構(gòu)的分級3.1 根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)規(guī)模分為以下級別

2、種類：一級精神專科醫(yī)療機構(gòu)二級精神?？漆t(yī)療機構(gòu)三級精神?？漆t(yī)療機構(gòu)4 一級精神?？漆t(yī)療機構(gòu)4.1 規(guī)模 編制床位總數(shù)應(yīng)20張至69張。4.2 醫(yī)療業(yè)務(wù)用房4.2.1 建設(shè)用地面積指標應(yīng)達108m/床。4.2.2 每病床建筑面積應(yīng)不少于58m。4.2.3 病房每床凈使用面積應(yīng)不少于5m204.2.4 病人室外活動的場地面積平均每床應(yīng)不少于3m2。4.2.5 通風(fēng)、采光、安全符合精神專科醫(yī)院建設(shè)標準。4.3 科室（部門）設(shè)置4.3.1 臨床科室：應(yīng)設(shè)有門診與病房。門診應(yīng)設(shè)有導(dǎo)醫(yī)臺、掛號室、候診室、診查室、收費處、換藥室、門診活動 室；精神科門診。病房包括病室、監(jiān)護室、急救室、護士站、治療室、處置室

3、、康復(fù)訓(xùn)練活動 室、配膳室、保管室、醫(yī)護辦公室、值班室4.3.2 醫(yī)技科室：應(yīng)設(shè)藥劑科、檢驗科、影像科、心電圖室、消毒供應(yīng)室。4.3.3 不設(shè)置檢驗科、消毒供應(yīng)室者，應(yīng)與經(jīng)登記取得醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證 的二級以上醫(yī)療機構(gòu)簽有書面協(xié)議，委托其承擔該方面的業(yè)務(wù)工作。4.3.4 管理科室（部門）：應(yīng)設(shè)有醫(yī)療、護理以及與醫(yī)療機構(gòu)業(yè)務(wù)工作正常運行 相適應(yīng)的其他業(yè)務(wù)與行政管理科室。4.4 人員配置4.4.1 衛(wèi)生技術(shù)人員應(yīng)符合國家相關(guān)法律，通過國家相應(yīng)的資格考試，依法取得 執(zhí)業(yè)資格，并在醫(yī)療行政部門注冊、備案。4.4.2 每床應(yīng)配有0.4名衛(wèi)生技術(shù)人員。4.4.3 每病房應(yīng)至少配有3名注冊精神科醫(yī)師，6名注

4、冊護士。其中應(yīng)至少各有 1名中級職稱資格以上的醫(yī)師和護士。4.4.4 應(yīng)配有與開展的診療業(yè)務(wù)相應(yīng)的衛(wèi)生技術(shù)人員。4.5 醫(yī)療設(shè)備配置4.5.1 應(yīng)備設(shè)備4.5.1.1 影像類X光機、B超儀（超聲診斷儀）。4.5.1.2 檢驗類 顯微鏡、PH計、分析天平、自動稀釋器、離心機、冰箱、干燥 箱、尿十項分析儀、全自動生化分析儀。4.5.1.3 電生理類心電圖機、腦電圖儀。4.5.1.4 監(jiān)護搶救類 眼底鏡、五官檢查器、氣管切開包、導(dǎo)尿包、灌腸包、洗 胃機、吸引器、供氧裝置、簡易呼吸器。4.5.1.5 治療類電針治療儀、體療設(shè)備、多媒體設(shè)備4.5.1.6 其它 高壓消毒滅菌設(shè)備、救護車及車載急救設(shè)備、血

5、糖儀、保護性約 束帶、洗滌設(shè)備。4.5.1.7 與開展精神科診療項目相應(yīng)的其他設(shè)備。4.5.2 病房每床單元基本裝備床1張床墊1.2條床褥1.2條枕芯2個被芯1.2條床單2條枕套4個被套2條病員服2套床頭櫥1個臉盆2個床頭牌1張4.6 診療科目應(yīng)至少設(shè)立普通精神科。4.7 實施技術(shù)項目 應(yīng)至少包括藥物、物理、康復(fù)、心理治療。4.8 設(shè)備與環(huán)境安全4.8.1 精神?？漆t(yī)療機構(gòu)應(yīng)使用具有國家合格證的設(shè)備。如使用自制設(shè)備，應(yīng)保 證使用安全。4.8.2 精神專科醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)制定健全的設(shè)備管理檔案與環(huán)境安全責任制度。4.9 規(guī)章制度應(yīng)制定有相應(yīng)規(guī)章制度、各崗位工作職責及技術(shù)操作規(guī)范。4.10 服務(wù)設(shè)施及過

6、程管理服務(wù)設(shè)施應(yīng)滿足患者的基本要求，服務(wù)過程應(yīng)不斷優(yōu)化，持續(xù)改進。4.11 注冊資金 注冊資金應(yīng)到位。數(shù)額由各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門 確定，保證醫(yī)院的正常運營。5二級精神?？漆t(yī)療機構(gòu)5.1 規(guī)模 編制床位總數(shù)應(yīng)在70張至299張。5.2 醫(yī)療業(yè)務(wù)用房5.2.1 建設(shè)用地面積指標應(yīng)達105m2/床。預(yù)防保健用房的建筑面積，應(yīng)按編制批準的每位專職預(yù)防保健工作人員20m增加建筑面積；承擔醫(yī)學(xué)科研任務(wù)的精神?？漆t(yī)院，應(yīng)以副高及以上專業(yè)技術(shù)人員總數(shù)的70%為基數(shù)，按每人32m的標準增加科研用房建筑面積；醫(yī)學(xué)院校的附屬醫(yī)院、教學(xué)醫(yī)院和實習(xí)醫(yī)院的教學(xué)用房配置，應(yīng)按教學(xué)用房 建筑面積指標1.62 m2

7、/床增加建筑面積。5.2.2 每病床建筑面積應(yīng)不少于60mL5.2.3 病房每床凈使用面積應(yīng)不少于6m2。5.2.4 病人室外活動的場地面積平均每床應(yīng)不少于4m205.2.5 通風(fēng)、采光、安全符合精神?？漆t(yī)療機構(gòu)建設(shè)標準。5.3 科室（部門）設(shè)置5.3.1 臨床科室：應(yīng)設(shè)有門診與病房。門診應(yīng)設(shè)有導(dǎo)醫(yī)臺、掛號室、候診室、診查室、收費處、換藥室、門診活動 室、急診室；精神科門診、心理科門診。病房包括病室、監(jiān)護室、急救室、護士站、治療室、處置室、康復(fù)訓(xùn)練活動室、配膳室、保管室、醫(yī)護辦公室、值班室。5.3.2 醫(yī)技科室：應(yīng)設(shè)藥劑科、檢驗科、影像科、腦電圖室、心電圖室、營養(yǎng)科、 消毒供應(yīng)室。5.3.3

8、管理科室（部門）：應(yīng)設(shè)有醫(yī)療、護理、醫(yī)院感染、信息（病案）、財務(wù)、 后勤保障以及與醫(yī)療機構(gòu)業(yè)務(wù)工作正常運行相適應(yīng)的其他業(yè)務(wù)與行政管理科室。5.4 人員配置5.4.1 衛(wèi)生技術(shù)人員應(yīng)符合國家相關(guān)法律，通過國家相應(yīng)的資格考試，依法取得 執(zhí)業(yè)資格，并在醫(yī)療行政部門注冊、備案。5.4.2 平均每床應(yīng)配有0.1名精神科醫(yī)師，0.4名注冊護士。5.4.3 每臨床科室應(yīng)至少配有1名中級職稱資格以上的精神科醫(yī)師和護士。5.4.4 應(yīng)至少配有1名具有副主任醫(yī)師以上職稱的精神科醫(yī)師；5.4.5 應(yīng)配有與開展的診療業(yè)務(wù)相應(yīng)的衛(wèi)生技術(shù)人員。5.4.6 應(yīng)適當配有職業(yè)康復(fù)師、心理治療師及社會工作師。5.5 醫(yī)療設(shè)備配置

9、5.5.1 應(yīng)備設(shè)備5.5.1.1 影像類X光機、B超儀（超聲診斷儀）。5.5.1.2 檢驗類 顯微鏡、PH計、分析天平、電動振蕩器、自動稀釋器、超凈工 作臺、離心機、冰箱、干燥箱、包溫箱、血球三分類技術(shù)儀、尿十項分析儀、全 自動生化分析儀、火焰光度計、分光光度計、熒光光度計。5.5.1.3 電生理類 心電圖機、腦電圖儀、腦電地形圖儀、腦血流圖儀。5.5.1.4 監(jiān)護搶救類 眼底鏡、五官檢查器、氣管切開包、導(dǎo)尿包、洗胃機、吸 引器、供氧裝置、心電監(jiān)護儀、簡易呼吸器、除顫儀。5.5.1.5 治療類 電針治療儀、電休克治療儀、生物反饋治療儀、體療設(shè)備、多 媒體設(shè)備。5.5.1.6 其它 高壓消毒滅

10、菌設(shè)備、救護車及車載急救設(shè)備、輸液泵、血糖儀、 紫外線燈、常用處置器械、儲存柜、器械柜、保護性約束帶、洗滌設(shè)備。5.5.1.7 與開展精神科診療項目相應(yīng)的其他設(shè)備。5.5.2 病房每床單元基本裝備與一級精神專科醫(yī)療機構(gòu)相同。5.6 診療科目 應(yīng)至少設(shè)立普通精神科和臨床心理科。5.7 實施技術(shù)項目 應(yīng)至少包括藥物、物理、康復(fù)、心理治療。5.8 設(shè)備與環(huán)境安全5.8.1 精神?？漆t(yī)療機構(gòu)應(yīng)使用具有國家合格證的設(shè)備。如使用自制設(shè)備，應(yīng)保 證使用安全。5.8.2 精神專科醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)制定健全的設(shè)備管理檔案與環(huán)境安全責任制度。5.9 規(guī)章制度應(yīng)制定有相應(yīng)規(guī)章制度、各崗位工作職責及技術(shù)操作規(guī)范。5.10 服

11、務(wù)設(shè)施及過程管理服務(wù)設(shè)施應(yīng)滿足患者的基本要求，服務(wù)過程應(yīng)不斷優(yōu)化，持續(xù)改進。5.11 注冊資金 注冊資金應(yīng)到位。數(shù)額由各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門 確定，保證醫(yī)院的正常運營。6三級精神?？漆t(yī)療機構(gòu)6.1 規(guī)模 編制床位總數(shù)應(yīng)300張以上。6.2 醫(yī)療業(yè)務(wù)用房6.2.1 建設(shè)用地面積指標應(yīng)達105m2/床。預(yù)防保健用房的建筑面積，應(yīng)按編制批準的每位專職預(yù)防保健工作人員20m增加建筑面積；承擔醫(yī)學(xué)科研任務(wù)的精神?？漆t(yī)院，應(yīng)以副高及以上專業(yè)技術(shù)人員總數(shù)的70%為基數(shù)，按每人32m的標準增加科研用房建筑面積；醫(yī)學(xué)院校的附屬醫(yī)院、教學(xué)醫(yī)院和實習(xí)醫(yī)院的教學(xué)用房配置，應(yīng)按教學(xué)用房 建筑面積指標1.62

12、m2/床增加建筑面積。6.2.2 每病床建筑面積應(yīng)不少于62m2。6.2.3 病房每床凈使用面積應(yīng)不少于6m206.2.4 病人室外活動的場地面積平均每床應(yīng)不少于5m206.2.5 通風(fēng)、采光、安全符合精神?？漆t(yī)院建設(shè)標準。6.3 科室（部門）設(shè)置6.3.1 臨床科室：應(yīng)設(shè)有門診與病房。門診應(yīng)設(shè)有導(dǎo)醫(yī)臺、掛號室、候診室、診查室、收費處、藥房、治療室、換 藥室、觀察室、急診室、門診活動室；精神科門診、心理科門診。病房包括病室、監(jiān)護室、急救室、護士站、治療室、處置室、康復(fù)訓(xùn)練活動 室、配膳室、保管室、醫(yī)護辦公室、值班室。6.3.2 醫(yī)技科室：應(yīng)設(shè)藥劑科、檢驗科、影像科、腦電圖室、心電圖室、營養(yǎng)科、

13、 消毒供應(yīng)室。6.3.3 管理科室（部門）：應(yīng)設(shè)有醫(yī)療、護理、教學(xué)、科研、社會工作、醫(yī)院感 染、信息、病案、財務(wù)、人事、后勤保障以及與醫(yī)療機構(gòu)業(yè)務(wù)工作正常運行相適 應(yīng)的其他業(yè)務(wù)與行政管理科室。6.4 人員配置6.4.1 衛(wèi)生技術(shù)人員應(yīng)符合國家相關(guān)法律，通過國家相應(yīng)的資格考試，依法取得 執(zhí)業(yè)資格，并在醫(yī)療行政部門注冊、備案。6.4.2 平均每床應(yīng)配有0.12名注冊精神科醫(yī)師，0.4名注冊護士。6.4.3 每臨床科室應(yīng)至少配有1名具有副主任醫(yī)師以上職稱的精神科醫(yī)師。6.4.4 應(yīng)至少配有1名具有副主任護師以上職稱的注冊護士。6.4.5 高級技術(shù)職稱人員應(yīng)占專業(yè)技術(shù)人員 10%6.4.6 應(yīng)配有與開

14、展的診療業(yè)務(wù)相應(yīng)的衛(wèi)生技術(shù)人員，各醫(yī)技科室應(yīng)至少配有1名中級職稱資格以上的衛(wèi)生技術(shù)人員。6.4.7 心理治療師與精神?？漆t(yī)療機構(gòu)床位比宜為0.02:1。6.4.8 應(yīng)適當配有康復(fù)治療師和社會工作師。6.5 醫(yī)療設(shè)備配置6.5.1 應(yīng)備設(shè)備6.5.1.1 影像類X光機、B超儀（超聲診斷儀）。6.5.1.2 檢驗類 顯微鏡、PH計、分析天平、電動振蕩器、自動稀釋器、細菌培 養(yǎng)箱、超凈工作臺、離心機、冰箱、臺式滅菌器、干燥箱、包溫箱、尿十項分析 儀、全自動生化分析儀、血球三分類技術(shù)儀、酶標儀、火焰光度計、分光光度計、 熒光光度計。6.5.1.3 電生理類 心電圖機、腦電圖儀、腦電地形圖儀、腦血流圖儀

15、。6.5.1.4 監(jiān)護搶救類眼底鏡、五官檢查器、氣管切開包、導(dǎo)尿包、洗胃機、吸引器、供氧裝置、心電監(jiān)護儀、簡易呼吸器、除顫儀。6.5.1.5 治療類 電針治療儀、電休克治療儀、生物反饋治療儀、體療設(shè)備、多 媒體設(shè)備。6.5.1.6 其它高壓消毒滅菌設(shè)備、救護車及車載急救設(shè)備、輸液泵、紫外線燈、 血糖儀、常用處置器械、儲存柜、器械柜、保護性約束帶、洗滌設(shè)備。6.5.1.7 與開展精神科診療項目相應(yīng)的其他設(shè)備。6.5.2 病房每床單元基本裝備與一級精神?？漆t(yī)療機構(gòu)相同。6.6 診療科目應(yīng)至少設(shè)立普通精神科、臨床心理科、康復(fù)科和老年精神科。6.7 實施技術(shù)項目應(yīng)至少包括藥物、物理、康復(fù)、心理治療。6.8 設(shè)備與環(huán)境安全6.8.1 精神?？漆t(yī)療機構(gòu)應(yīng)使用具有國家合格證的設(shè)備。如使用自制設(shè)備，應(yīng)保 證使用安全。6.8.2 精神?？漆t(yī)療機構(gòu)應(yīng)制定健全的設(shè)備管理檔案與環(huán)境安全責任制度。6.9 規(guī)章制度應(yīng)制定有相應(yīng)規(guī)章制度、各崗位工作職責及技術(shù)操作規(guī)范。6.10 服務(wù)設(shè)施及過程管理服務(wù)設(shè)施應(yīng)滿足患者的基本要求，服務(wù)過程應(yīng)不斷優(yōu)化，持續(xù)改進。6.11 注冊資金 注冊資金應(yīng)到位。