1、【1】頸部掃描及頸部血管造影（正常） 描述：頸部結構對稱，血管走行自然，形態(tài)規(guī)則。掃描范圍內(nèi)雙側頸動脈及雙側椎動脈未見明顯管壁增厚及鈣化，管腔未見明顯變窄，腔內(nèi)血流通暢。 結論：掃描范圍內(nèi)雙側頸總動脈、頸內(nèi)動脈與椎動脈未見明顯異常，如癥狀不減請隨診復查，必要時進一步檢查。 【2】頭顱掃描及CT血管造影（動脈瘤） 描述：雙側頸內(nèi)動脈顱內(nèi)段、大腦中動脈、大腦前動脈管壁未見明確增厚鈣化征象，管腔未見明顯局限性狹窄或異常擴張； 左側椎動脈入顱段纖細；右側椎動脈遠端局部管壁鈣化，管腔未見明顯狹窄，其遠端及基底動脈近端管腔呈瘤樣擴張，最寬處直徑約9mm；雙側后大腦動脈管壁未見明確增厚鈣化征象，管腔未見明顯

2、局限性狹窄或異常擴張。 結論：左側椎動脈入顱段纖細；右側椎動脈遠端局部管壁鈣化，右側椎動脈遠端及基底動脈近端瘤樣擴張。請結合臨床，必要時請DSA進一步檢查。 【3】頭顱掃描及CT血管造影（先天變異） 描述：雙側頸內(nèi)動脈虹吸部形態(tài)可，管壁未見異常膨出等征象。雙側大腦前動脈、大腦中動脈、雙側椎動脈、基底動脈、左側大腦后動脈走行自然，管壁光整，管腔未見明顯狹窄及異常擴張。右側大腦后動脈主要血供來自后交通動脈。 顱腦結構對稱，增強掃描右側額部可見一類圓形不均勻密度影，大小約3.3×2.3cm，邊界清晰，明顯強化，雙側基底節(jié)區(qū)見少許斑點狀低密度影，邊界清。側腦室旁白質(zhì)密度可見對稱性減低，腦室、

3、腦池形態(tài)未見異常，中線結構居中。 結論：右側額部腦膜瘤；雙側基底節(jié)區(qū)腔隙灶；右側大腦后動脈主要血供來自后交通動脈。請結合臨床隨診。 【4】下肢CT血管造影 描述：雙側髂總動脈、髂外動脈管壁多發(fā)高密度鈣化，并管壁不規(guī)則增厚，管腔不均勻狹窄。雙側股動脈造影劑顯影良好，未見異常狹窄及擴張，右側脛前動脈、左腓動脈可見少許鈣化，雙脛前、右腓動脈中遠段顯影淺淡或未顯影，左腓動脈斷續(xù)顯影。余血管顯影滿意。 結論：雙下肢動脈粥樣硬化:雙脛前動脈及右腓動脈中下段重度狹窄乃至閉塞，左腓動脈節(jié)段性狹窄。與2011-03-07日片所見無著變，請結合臨床必要時進一步DSA檢查。 【5】心臟CT冠狀動脈造影（冠脈搭橋術后

4、） 描述：冠狀動脈分布呈右冠優(yōu)勢型，雙側冠脈起源未見異常，主動脈根部直徑約4.0cm。 右冠狀動脈起自右竇，右冠狀動脈主干多節(jié)段管壁增厚，伴近段、遠段局部鈣化形成，相應層面管腔輕中度狹窄，后側支遠段管壁增厚，管腔中重度狹窄，腔內(nèi)血流尚通暢。 左冠狀動脈起自左竇，左主干未見明顯異 常。左前降支近中段、第一對角支近段管腔重度狹窄，幾達閉塞，局部管壁明顯增厚，伴點狀鈣化；左回旋支近段管壁增厚伴鈣化，管腔纖細。 冠脈搭橋術后，AO-RA-PDA,AO-SVG-D1橋血管均通暢。 結論：心臟搭橋術后，AO-RA-PDA,AO-SVG-D1橋血管通暢。 冠狀動脈粥樣硬化改變，三支病變：左前降支近中段、左回

5、旋支近段、對角支近段及右冠全程管壁增厚，多發(fā)軟斑形成，局部伴鈣化，相應層面管腔中重度狹窄，其中左冠前降支近中段、第一對角支近段管腔幾達閉塞。 請隨診，必要時進一步檢查。 【6】心臟CT冠狀動脈造影（冠心?。?描述：主動脈根部直徑約3.7cm，左右冠狀動脈起源未見異常變異，分布呈右冠優(yōu)勢型； 右冠狀動脈主干局部受心臟搏動影響，出現(xiàn)錯層偽影，大致觀察：右冠中段局部管壁鈣化，管腔未見明顯狹窄；右冠遠段局部可見點狀鈣化影，并管壁略增厚，管腔輕度變窄；余右冠后降支、后側支走行連續(xù)，未見明確管壁增厚鈣化或低密度軟斑塊，管腔無明顯狹窄，管腔內(nèi)血流通暢； 左冠狀動脈主干未見異常。左前降支中段及第二對角支近段局

6、部管壁鈣化，管腔輕度狹窄；第二對角支起始段管壁可見增厚毛糙，可疑軟斑塊形成，管腔中度狹窄。左冠回旋支近段受心臟搏動影響，管壁顯毛糙，中遠段及邊緣支走行連續(xù)，未見明確管壁增厚鈣化或低密度軟斑塊，管腔無明顯狹窄，管腔內(nèi)血流通暢。 結論：右冠狀動脈主干中段局部管壁鈣化，管腔未見明顯狹窄。右冠遠段局部管壁增厚伴點狀鈣化，相應管腔輕度變窄。 左前降支中段及第二對角支近段局部管壁鈣化，管腔輕度狹窄；第二對角支起始段管壁毛糙，可疑軟斑塊形成，管腔中度狹窄。 請結合臨床并隨診，必要時請進一步檢查。 【7】心臟CT冠狀動脈造影（冠心病合并心肌橋、壁冠狀動脈） 描述：主動脈根部直徑約為3.1cm，左右冠狀動脈起源

7、未見明確異常，分布呈右冠優(yōu)勢型。左主干、左前降支、回旋支、右冠及其分支走行正常，右冠中段局部受心臟搏動影響，出現(xiàn)錯層偽影，局部管壁毛糙，管腔評價欠準確。左前降支起始部管壁增厚，并可見斑點狀鈣化灶，管腔輕度狹窄，左前降支中段走行靠近心肌，余管壁未見明確鈣化及軟斑塊形成，管腔未見狹窄，遠端管腔內(nèi)血流通暢。 結論：左前降支起始部混合斑塊形成，管腔輕度狹窄。 左前降支中段壁冠狀動脈形成可能。 與2009-09-25日CT片比較，左前降支起始處混合斑塊范圍略增大，余無著變，請結合臨床并隨診。 【8】胸部掃描及CT血管造影（動脈夾層支架置入術后） 描述：主動脈弓及降主動脈近段可見一金屬 支架影，形態(tài)規(guī)則，

8、管腔通暢，腔內(nèi)未見明顯充盈缺損，主動脈弓、胸主動脈及腹主動脈血管假腔內(nèi)可見混雜密度影，增強掃描假腔內(nèi)仍可見少量造影劑充盈。腹腔干、右腎動脈來自真腔，腸系膜上動脈起自真假腔，且腸系膜上動脈假腔內(nèi)可見低密度影，左腎動脈及腸系膜下動脈來自假腔，左腎灌注減低，下部可見楔形低密度影。雙肺紋理增多，雙肺少許小索條影。左側胸腔少量積液。 結論：主動脈弓及降主動脈近段支架置入術后，支架形態(tài)可，支架內(nèi)管腔通暢。主動脈弓、胸主動脈及腹主動脈夾層，假腔內(nèi)血栓形成，增強后夾層假腔內(nèi)仍可見少量造影劑充盈。腹腔干、右腎動脈來自真腔，腸系膜上動脈起自真假腔、腸系膜上動脈夾層假腔內(nèi)血栓形成，左腎動脈及腸系膜下動脈來自假腔，左

9、腎灌注減低，下部局部梗死。請結合臨床隨診，必要時復查或進一步檢查。 左側胸腔少量積液，雙肺少許陳舊性病變。 【9】胸部掃描及CT血管造影（肺靜脈變異） 描述：胸廓對稱，兩肺支氣管血管束清晰，右肺尖胸膜下見結節(jié)狀鈣化影，其鄰近胸膜輕度受拉，左下肺可見少許索條影；氣管及其主要分支通暢；縱隔淋巴結不大，心影形態(tài)如常，主肺動脈內(nèi)徑不寬；左側肺靜脈開口未見異常，右側可見三支肺靜脈開口于左房。胸腔內(nèi)未見液性密度影；胸壁軟組織未見異常。 結論：右肺尖及左下葉陳舊病灶，可隨診。 右側三支肺靜脈開口于左房，左側肺靜脈開口未見變異。請結合臨床。 【10】大血管造影（主動脈夾層術后） 描述：主動脈夾層術后表現(xiàn)，主動

10、脈弓前部至胸主動脈可見置入支架影，支架內(nèi)管腔內(nèi)血流通暢。假腔范圍向下達腸系膜上動脈水平，增強掃描假腔內(nèi)可見均勻造影劑影，約右側膈頂水平假腔內(nèi)可見片狀低密度充盈缺損影，考慮血栓形成。 雙肺紋理增重，氣管及各葉支氣管開口通暢?？v隔內(nèi)未見明顯腫大淋巴結。心影大小及形態(tài)未見異常，肺動脈干直徑不寬，未見胸腔積液及胸膜肥厚。 結論：主動脈夾層術后，支架腔內(nèi)通暢，胸腹主動脈夾層，假腔內(nèi)部分血栓形成，請結合臨床隨診，必要時復查或進一步檢查。 【11】大血管造影（動脈狹窄） 描述：升主動脈局部直徑約4.8cm，主動脈弓管壁可見鈣化，腹主動脈遠段及左腎動脈起始部可見斑塊狀鈣化灶，腹主動脈遠段管腔稍變窄。腹腔干、腸

11、系膜上動脈、右側腎動脈起源、走行及分布正常，未見明顯管壁增厚及鈣化，管腔未見異常狹窄或增寬。雙肺紋理清晰，左上肺縱隔旁可見含氣小腔影。雙側胸腔未見積液。 結論：主動脈弓、腹主動脈遠段段及左側腎動脈起始部 鈣化斑塊形成，腹主動脈遠段局部管腔稍狹窄。 左上肺縱隔旁肺氣腫。 請結合臨床隨診，必要時進一步檢查。 【12】大血管造影（胸腹動脈瘤術后） 描述：對比2011-10-21的CT檢查：胸腹主動脈瘤術后，注射造影劑后掃描范圍內(nèi)三支人造血管管腔內(nèi)血流通暢，未見明顯充盈缺損及造影劑溢出，人造血管周圍包繞的低密度無強化區(qū)范圍明顯縮小，考慮為原動脈瘤殘留陳舊血栓。 雙肺紋理清晰，左下肺不張及右下肺膨脹不全

12、已吸收，左肺上葉下舌段見小條片狀高密度影，邊界尚清。氣管及主要支氣管通暢?？v隔、肺門未見明顯腫大淋巴結。心臟不大，雙側胸腔后部可見水樣密度影已吸收。掃描范圍內(nèi)甲狀腺密度不均勻，右葉增大，其內(nèi)類圓形低密度影，較前無著變。 結論： 1.胸腹主動脈瘤術后表現(xiàn)，三支人造血管血流通暢，人造血管周圍包繞的低密度無強化區(qū)范圍較前片（2011-10-21）明顯縮小，請結合臨床。 2.雙側胸腔積液及左下肺受迫性不張，右下肺局部膨脹不全現(xiàn)已吸收。 3.左肺上葉舌段少許盤狀肺不張。 4.甲狀腺多發(fā)結節(jié)未見著變。 請結合臨床隨診復查。 【13】大血管造影（腹主動脈瘤） 描述：腹主動脈管腔增寬，管壁增厚鈣化，最寬處直徑約6.0cm，增強掃描后腔內(nèi)未見充盈缺損，雙側髂總動脈多發(fā)鈣化，管腔未見變窄；肝臟大小形態(tài)未見明確異常，肝葉比例未見異常，肝裂未見增寬，肝頂葉可見兩個小點狀類圓形無強化低密度灶。肝內(nèi)外膽管未見擴張，膽囊不大，壁不厚，腔內(nèi)可見一類圓形高密度影，其旁可見稍高密