1、編輯課件1第五章第五章 消化與吸收消化與吸收第一節(jié)第一節(jié) 概概 述述第三節(jié)第三節(jié) 胃胃 內(nèi)內(nèi) 消消 化化第四節(jié)第四節(jié) 小腸內(nèi)消化小腸內(nèi)消化第五節(jié)第五節(jié) 大腸內(nèi)消化大腸內(nèi)消化（自學(xué)）（自學(xué)）第二節(jié)第二節(jié) 口腔內(nèi)消化口腔內(nèi)消化（自學(xué)）（自學(xué)）第六節(jié)第六節(jié) 吸吸 收收編輯課件2第四節(jié) 小腸內(nèi)消化 化學(xué)消化：胰液化學(xué)消化：胰液 膽汁膽汁 小腸液小腸液機械消化機械消化: 小腸運動小腸運動編輯課件3編輯課件4編輯課件5編輯課件6編輯課件7編輯課件8胰蛋白酶原胰蛋白酶原腸致活酶腸致活酶胰蛋白酶胰蛋白酶糜蛋白酶原糜蛋白酶原糜蛋白酶糜蛋白酶蛋白質(zhì)蛋白質(zhì)月示月示胨胨+ +多肽和氨基酸多肽和氨基酸編輯課件9（二）胰

2、液分泌的調(diào)節(jié)（二）胰液分泌的調(diào)節(jié)1、神經(jīng)調(diào)節(jié)：迷走神經(jīng)、神經(jīng)調(diào)節(jié)：迷走神經(jīng) 特點：水分和碳酸氫鹽不多，酶的含量多特點：水分和碳酸氫鹽不多，酶的含量多 2. 體液調(diào)節(jié)體液調(diào)節(jié)(1) (1) 促胰液素促胰液素分泌部位：分泌部位：S S細(xì)胞分泌細(xì)胞分泌 有效刺激：有效刺激：HClHCl、蛋白分解產(chǎn)物、脂肪酸、蛋白分解產(chǎn)物、脂肪酸作用特點作用特點: : 水與碳酸氫鹽多，酶不多。水與碳酸氫鹽多，酶不多。編輯課件10（2）膽囊收縮素）膽囊收縮素： 分泌部位：分泌部位：I細(xì)胞細(xì)胞 有效刺激：蛋白分解產(chǎn)物、有效刺激：蛋白分解產(chǎn)物、 脂肪酸、脂肪酸、HCl 作用特點：酶含量多，水分與碳酸氫鹽不多作用特點：酶含量

3、多，水分與碳酸氫鹽不多（3）促胃液素：）促胃液素：分泌部位：分泌部位：G細(xì)胞細(xì)胞有效刺激：蛋白分解產(chǎn)物有效刺激：蛋白分解產(chǎn)物作用特點：作用特點： 酶含量多，水分與碳酸氫鹽不多酶含量多，水分與碳酸氫鹽不多編輯課件11編輯課件12(一一) 膽汁的性質(zhì)和成分膽汁的性質(zhì)和成分800-1000 ml/日、日、 pH 7.4、味苦、有色、味苦、有色 水和無機鹽水和無機鹽膽鹽膽鹽:膽色素：膽色素：膽固醇：膽固醇： 膽石生成膽石生成卵磷脂卵磷脂無消化酶無消化酶編輯課件13編輯課件14(二) 膽汁的作用1 1、乳化脂肪，促進脂肪的消化、乳化脂肪，促進脂肪的消化 2 2、促進脂肪消化產(chǎn)物的吸收、促進脂肪消化產(chǎn)物的

4、吸收 3 3、促進脂溶性維生素（、促進脂溶性維生素（A A，D D，E E，K K）的吸收）的吸收4 4、促進膽汁自身的分泌、促進膽汁自身的分泌. . 編輯課件15(三) 膽汁分泌與排出的調(diào)節(jié)1 1、神經(jīng)作用、神經(jīng)作用: :迷走神經(jīng)迷走神經(jīng)2 2、體液的作用、體液的作用: : (1) (1) 促胃液素促胃液素 促進肝膽汁的分泌和膽囊收縮促進肝膽汁的分泌和膽囊收縮（2 2）促胰液素）促胰液素 作用于膽管系統(tǒng)，水和碳酸氫鹽作用于膽管系統(tǒng)，水和碳酸氫鹽（3 3）膽囊收縮素）膽囊收縮素 (CCK)(CCK) 促進膽囊收縮，膽汁排放促進膽囊收縮，膽汁排放編輯課件16編輯課件17十二指腸腺和小腸腺：十二指

5、腸腺和小腸腺：小腸液的性狀和成分：小腸液的性狀和成分： 弱堿性（弱堿性（pH 7.6），日分泌量：），日分泌量：1 3 L; 成分：腸致活酶（腸激酶）、粘液、免疫蛋白，等。成分：腸致活酶（腸激酶）、粘液、免疫蛋白，等。小腸液的作用：小腸液的作用：1、參與消化、參與消化2、保護作用、保護作用弱堿性的粘液能保護腸粘膜免受機械性損弱堿性的粘液能保護腸粘膜免受機械性損傷和胃酸的侵蝕；免疫蛋白能抵抗進入腸腔的有害抗原。傷和胃酸的侵蝕；免疫蛋白能抵抗進入腸腔的有害抗原。腸致活酶胰蛋白酶原胰蛋白酶編輯課件181 1、緊張性收縮、緊張性收縮是小腸其它運動的基礎(chǔ)是小腸其它運動的基礎(chǔ)緊張性緊張性食糜與消化液的混合

6、加速且充分食糜與消化液的混合加速且充分食糜的推送加速食糜的推送加速2 2、分節(jié)運動、分節(jié)運動以環(huán)行肌以環(huán)行肌為主的節(jié)律性收縮和舒張活為主的節(jié)律性收縮和舒張活動；使食糜與消化液充分混動；使食糜與消化液充分混合。合。3 3、蠕動、蠕動推送食糜前進推送食糜前進abcdefgbccdde ef fg ghabc bcd cde def efgfgh靜態(tài)的小腸ab編輯課件19編輯課件201、腸道神經(jīng)2、外來神經(jīng) 副交感神經(jīng)：加強小腸運動 交感神經(jīng)：抑制小腸運動3、體液因素： 胃泌素、CCK、5-HT、腦啡肽( (二二) ) 小腸運動的調(diào)節(jié)小腸運動的調(diào)節(jié)編輯課件21 第五節(jié) 大腸內(nèi)消化一大腸的分泌二大腸的

7、運動袋狀往返運動分節(jié)或多袋推進運動蠕動三排便發(fā)酵腐敗編輯課件22第六節(jié) 吸收編輯課件23(一)營養(yǎng)物質(zhì)的吸收部位H20, alcohol H20, NaCl一、吸收過程概述一、吸收過程概述編輯課件24小腸是主要的吸收部位小腸是主要的吸收部位Why ?1、小腸有巨大的吸收面積。 2、食物在小腸停留時間長（38h）。3、食物在小腸已分解為小分子物質(zhì)。4、小腸壁內(nèi)豐富的毛細(xì)血管和毛細(xì)淋巴管。編輯課件25編輯課件26（二）吸收的機制1 1、被動轉(zhuǎn)運被動轉(zhuǎn)運：濾過作用：主要取決于膜兩邊的流體靜壓差。濾過作用：主要取決于膜兩邊的流體靜壓差。擴散作用：是當(dāng)兩邊的流體靜壓差相同而溶質(zhì)濃度不同時，擴散作用：是當(dāng)

8、兩邊的流體靜壓差相同而溶質(zhì)濃度不同時，溶質(zhì)分子從膜的一邊擴散至另一邊。溶質(zhì)分子從膜的一邊擴散至另一邊。2 2、主動轉(zhuǎn)運主動轉(zhuǎn)運：是逆著濃度梯度或化學(xué)梯度，需消耗細(xì)胞代謝：是逆著濃度梯度或化學(xué)梯度，需消耗細(xì)胞代謝的能量的轉(zhuǎn)運方式。的能量的轉(zhuǎn)運方式。3 3、協(xié)同轉(zhuǎn)運協(xié)同轉(zhuǎn)運：當(dāng)兩種物質(zhì)通過上皮細(xì)胞轉(zhuǎn)運時，一種為逆濃：當(dāng)兩種物質(zhì)通過上皮細(xì)胞轉(zhuǎn)運時，一種為逆濃度梯度的主動運輸，同時伴隨另一種離子順濃度梯度或電度梯度的主動運輸，同時伴隨另一種離子順濃度梯度或電化學(xué)梯度而被動的轉(zhuǎn)運?；瘜W(xué)梯度而被動的轉(zhuǎn)運。編輯課件27（三）吸收的途徑編輯課件28 編輯課件29編輯課件30 單價堿性鹽吸收快。如鈉、鉀、銨鹽等

9、。單價堿性鹽吸收快。如鈉、鉀、銨鹽等。多價堿性鹽吸收慢多價堿性鹽吸收慢凡與凡與Ca2+結(jié)合生成沉淀物的不被吸收。結(jié)合生成沉淀物的不被吸收。如磷酸鹽、草酸鹽等如磷酸鹽、草酸鹽等編輯課件31小腸上皮細(xì)胞小腸上皮細(xì)胞1、鈉的吸收、鈉的吸收 95% 99%都被吸收、主動轉(zhuǎn)運都被吸收、主動轉(zhuǎn)運順濃度梯度的易化擴散順濃度梯度的易化擴散腸腔腸腔耗能的主動轉(zhuǎn)運耗能的主動轉(zhuǎn)運攝入：攝入：250300 mmol 排出：排出： 4mmol編輯課件322、鐵的吸收、鐵的吸收 進食量的進食量的10%被吸收。吸收量與被吸收。吸收量與機體對鐵的需要量有關(guān)。機體對鐵的需要量有關(guān)。Fe3+Vit. C胃酸胃酸Fe2+被吸收被吸

10、收3、鈣的吸收、鈣的吸收 進食量的極少部分被吸收。進食量的極少部分被吸收。結(jié)合鈣結(jié)合鈣Vit. D脂肪、酸度脂肪、酸度Ca2+被吸收被吸收主動轉(zhuǎn)運主動轉(zhuǎn)運4、負(fù)離子的吸收：、負(fù)離子的吸收：Cl- 和和 HCO3-由鈉泵產(chǎn)生的電位差促使負(fù)離子順電勢梯度被動擴由鈉泵產(chǎn)生的電位差促使負(fù)離子順電勢梯度被動擴散入小腸粘膜細(xì)胞。散入小腸粘膜細(xì)胞。編輯課件33編輯課件34（三）糖（三）糖 形式：形式： 單糖（半乳糖單糖（半乳糖,葡萄糖果糖甘露糖）葡萄糖果糖甘露糖） 機制機制 ： 繼發(fā)式主動轉(zhuǎn)運繼發(fā)式主動轉(zhuǎn)運 途徑：入血途徑：入血 編輯課件35血血腸腔腸腔腸上皮細(xì)胞腸上皮細(xì)胞ATPG 管腔側(cè)：管腔側(cè)：以以Na

11、Na+ +載體葡萄糖載體葡萄糖復(fù)合復(fù)合物物形式，與形式，與NaNa+ +同向同向轉(zhuǎn)運入腸粘膜上皮細(xì)轉(zhuǎn)運入腸粘膜上皮細(xì)胞內(nèi)；胞內(nèi)； 管底側(cè)：管底側(cè)：葡萄糖葡萄糖通過易化擴散方式進通過易化擴散方式進入血液，入血液，NaNa+ + 則由鈉則由鈉泵轉(zhuǎn)運至細(xì)胞間隙。泵轉(zhuǎn)運至細(xì)胞間隙。 繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運編輯課件36 糖：以葡萄糖的形式，與糖：以葡萄糖的形式，與Na+耦聯(lián)，通過耦聯(lián)，通過 繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運的方式吸收入血。繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運的方式吸收入血。小腸上皮細(xì)胞編輯課件37 形式：形式： 氨基酸、二肽、三肽氨基酸、二肽、三肽 機制：機制： 繼發(fā)式主動轉(zhuǎn)運繼發(fā)式主動轉(zhuǎn)運 途徑：入血途徑：入血（四）蛋

12、白質(zhì)（四）蛋白質(zhì)編輯課件38蛋白質(zhì)的吸收蛋白質(zhì)的吸收: : 吸收機制吸收機制：同葡萄：同葡萄糖相似糖相似, ,鈉依賴轉(zhuǎn)運系鈉依賴轉(zhuǎn)運系統(tǒng)，繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運。統(tǒng)，繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運。 未消化完全的蛋白未消化完全的蛋白質(zhì)也可微量吸收，但無質(zhì)也可微量吸收，但無營養(yǎng)作用，相反，可作營養(yǎng)作用，相反，可作為抗原引起過敏反應(yīng)。為抗原引起過敏反應(yīng)。氨氨基基酸酸轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)運運系系統(tǒng)統(tǒng)NaNa+ +蛋白酶蛋白酶氨基肽酶氨基肽酶編輯課件39機制機制：被動。：被動?；旌衔⒛z?；旌衔⒛z粒 脂肪酸脂肪酸甘油一脂甘油一脂甘油三脂甘油三脂乳糜微粒乳糜微粒 途徑途徑：淋巴途徑為主：淋巴途徑為主甘油甘油載脂載脂胞吐胞吐（中、短鏈脂肪酸）（中、短鏈脂肪酸） 血血 管管淋巴管淋巴管（五）脂肪（五）脂肪編輯課件40編輯課件41淋淋巴巴管管小腸上皮細(xì)胞小腸上皮細(xì)胞甘油三酯甘油三酯胰脂肪酶胰脂肪酶脂肪酸、甘油一酯脂肪酸、甘油一酯膽鹽膽鹽混合微膠粒混合微膠粒膽鹽膽鹽脂肪酸脂肪酸甘油一酯甘油一酯甘油三酯甘油三酯載脂蛋白載脂蛋白乳糜微粒乳糜微粒編輯課件42編輯課