1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上材料編號(hào)： 山西省無(wú)公害農(nóng)產(chǎn)品認(rèn)定申請(qǐng)和審查報(bào)告（2018版） 申請(qǐng)人（蓋章）: 法人代表:(簽字、蓋章) 首次認(rèn)定 擴(kuò)項(xiàng)認(rèn)定 復(fù)查換證申請(qǐng)日期: 年 月 日山西省農(nóng)業(yè)廳印制申請(qǐng)須知1. 請(qǐng)用鋼筆、簽字筆填寫(xiě)或用計(jì)算機(jī)打?。?. 要求字跡工整、術(shù)語(yǔ)規(guī)范、簽名及印章清晰，內(nèi)容完整真實(shí)，不涉及的內(nèi)容填寫(xiě)“無(wú)”。保證執(zhí)行無(wú)公害農(nóng)產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范的聲明1我申請(qǐng)無(wú)公害農(nóng)產(chǎn)品認(rèn)定所提交的材料和填寫(xiě)的內(nèi)容全部真實(shí)。如有虛假成分，愿負(fù)法律責(zé)任。2我將嚴(yán)格按照農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全法的要求，建立內(nèi)部農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全管理制度，健全內(nèi)部農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全控制體系，制定切實(shí)可行的生產(chǎn)操作規(guī)程，落實(shí)生產(chǎn)記錄制

2、度。申請(qǐng)認(rèn)定的產(chǎn)品在其生產(chǎn)過(guò)程中，保證落實(shí)無(wú)公害農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量控制措施，嚴(yán)格執(zhí)行該產(chǎn)品生產(chǎn)技術(shù)規(guī)范（規(guī)程）和質(zhì)量安全標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格按照國(guó)家法律法規(guī)要求使用投入品和添加物，確保產(chǎn)品質(zhì)量合格。3我愿接受各級(jí)無(wú)公害農(nóng)產(chǎn)品工作機(jī)構(gòu)及有關(guān)部門(mén)對(duì)本單位無(wú)公害農(nóng)產(chǎn)品生產(chǎn)和無(wú)公害農(nóng)產(chǎn)品標(biāo)志使用情況的監(jiān)督檢查，并對(duì)監(jiān)督檢查發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)整改。申請(qǐng)主體（蓋章）：法人代表（簽字）： 年 月 日 表1 申請(qǐng)主體基本情況申請(qǐng)主體全稱(chēng)單位性質(zhì) 企業(yè) 合作社 家庭農(nóng)場(chǎng)（經(jīng)注冊(cè)登記） 其他是否龍頭企業(yè)是 否龍頭企業(yè)級(jí)別國(guó)家級(jí)省級(jí)市級(jí)縣級(jí)法人代表聯(lián)系電話手機(jī)聯(lián)系人聯(lián)系電話手機(jī)內(nèi)檢員聯(lián)系方式傳 真E-mail通訊地址郵政編碼職工人數(shù)管理

3、人員數(shù)技術(shù)人員數(shù)產(chǎn)地基本情況產(chǎn)地規(guī)模（公頃、萬(wàn)頭、萬(wàn)只）產(chǎn)地詳細(xì)地址 ?。▍^(qū)、市） 市 縣 鄉(xiāng)（鎮(zhèn)） 村生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)類(lèi)型自產(chǎn)自銷(xiāo)型（申請(qǐng)人自有基地、統(tǒng)一生產(chǎn)、統(tǒng)一銷(xiāo)售）公司+農(nóng)戶(hù)型農(nóng)戶(hù)數(shù)公司+合作社+農(nóng)戶(hù)型農(nóng)戶(hù)數(shù)合作社社員(會(huì)員)數(shù)合作社+農(nóng)戶(hù)型農(nóng)戶(hù)數(shù)其他 專(zhuān)心-專(zhuān)注-專(zhuān)業(yè) 表2 申請(qǐng)產(chǎn)品情況產(chǎn)品名稱(chēng)生產(chǎn)規(guī)模(公頃/萬(wàn)頭/萬(wàn)只/)生產(chǎn)周期（從 月至 月）包裝規(guī)格（公斤）年產(chǎn)量(噸)年銷(xiāo)售量(噸)年銷(xiāo)售額（萬(wàn)元） 存在套作、混養(yǎng)等情況的生產(chǎn)方式，需詳細(xì)說(shuō)明套作、混養(yǎng)的品種表 縣級(jí)初審意見(jiàn) 檢查員（簽字）：負(fù)責(zé)人（簽字）： （加蓋縣級(jí)農(nóng)業(yè)行政主管部門(mén)印章）年 月 日市級(jí)工作機(jī)構(gòu)審查意見(jiàn) 檢查員（簽字）：負(fù)責(zé)人（簽字）： （加蓋市