1、X射線在醫(yī)學(xué)影像臨床診斷中的意義摘要：醫(yī)學(xué)影像臨床診斷方法是判斷人體內(nèi)部器官組織發(fā)生病變、損傷的有效方法，同時(shí)用于相關(guān)疾病的鑒別。X射線作為常用的醫(yī)學(xué)影像臨床診斷方法，可以利用穿透性、熒光效應(yīng)等功能，比較健康組織和病變組織的影像特征，發(fā)現(xiàn)細(xì)微的病變，為臨床診斷提供參考。本研究探討了X射線成像的工作原理，分析X射線在醫(yī)學(xué)影像臨床診斷中的優(yōu)勢(shì)作用，具體結(jié)合多種檢查方法進(jìn)行研究，并從臨床實(shí)際應(yīng)用出發(fā)，評(píng)價(jià)X射線檢查的應(yīng)用價(jià)值。關(guān)鍵詞：X射線；醫(yī)學(xué)影像；臨床診斷；應(yīng)用價(jià)值0引言在臨床疾病的診療過程中，醫(yī)學(xué)影像技術(shù)得到了廣泛的應(yīng)用，能夠利用各種成像技術(shù)，在影像中呈現(xiàn)出人體內(nèi)部解剖結(jié)構(gòu)，觀察器官組織的病變

2、、損傷發(fā)生情況，進(jìn)而做出準(zhǔn)確的診斷。X射線檢查是具有代表性的醫(yī)學(xué)影像手段，利用X射線的穿透性和攝影效應(yīng)，對(duì)疑似病變、損傷的組織部位進(jìn)行檢查1。在X線片中，可以根據(jù)影像中的明暗、層次，反映出器官組織結(jié)構(gòu)的密度和厚度，作為判斷病灶形成的重要依據(jù)，判斷病情的發(fā)生和進(jìn)展情況2。本研究結(jié)合X射線在醫(yī)學(xué)影像臨床診斷中的應(yīng)用情況，分析其應(yīng)用價(jià)值。1X射線成像的工作原理X射線成像是一種放射診斷方法，通過透視、平片等檢查途徑，觀察人體內(nèi)部結(jié)構(gòu)3。X射線是一種穿透性強(qiáng)的電磁波，利用其熒光效應(yīng)，進(jìn)行透視檢查。而利用其感光效應(yīng)，進(jìn)行X線平片的拍攝，經(jīng)過X線照射的部位，能在膠片（涂有溴化銀）顯影、定影，清晰的呈現(xiàn)出受檢

3、部位的組織結(jié)構(gòu)、器官形態(tài)，影像中存在著明暗、層次上的差異，可作為健康、病變或損傷的判斷依據(jù)4。疾病的發(fā)生過程中，患者的局部組織和器官發(fā)生病變和損傷，其組織結(jié)構(gòu)會(huì)出現(xiàn)密度和形態(tài)的改變，可在X線影像中呈現(xiàn)出來。由于人體組織結(jié)構(gòu)在密度、厚度上存在差異性，不同組織結(jié)構(gòu)對(duì)于X線照射的吸收量也會(huì)形成明顯的差異，在影像中的黑白（明暗）即可體現(xiàn)出來。人體組織結(jié)構(gòu)的密度越高、厚度越厚，其累計(jì)的X射線吸收量也就越高。因此，可以根據(jù)X射線成像特點(diǎn)，對(duì)健康組織和病灶進(jìn)行鑒別5。2X射線在醫(yī)學(xué)影像臨床診斷中應(yīng)用2.1X射線檢查的主要方法在X射線檢查中，可采用熒光透視、X線攝影及其他特殊檢查方法，根據(jù)臨床診療的實(shí)際需求，

4、合理進(jìn)行選擇6。熒光透視：在熒光透視檢查中，經(jīng)過多方向的掃查，從中觀察臟器組織的動(dòng)態(tài)變化。該過程中，需要轉(zhuǎn)動(dòng)和調(diào)整患者的體位姿勢(shì)，根據(jù)影像中器官組織密度、厚度的差異性，對(duì)疾病做出診斷，一般應(yīng)用于心血管、胃腸的檢查，但是熒光透視存在著十分顯著的缺點(diǎn)，主要表現(xiàn)為影像對(duì)比度差，難以清晰的鑒別密度和厚度差異，增加確診難度，容易出現(xiàn)誤診的情況，尤其是在頭顱、脊柱部位病變、損傷的診斷中。X線攝影：在醫(yī)學(xué)影像診斷中，X線攝影是常用的X射線檢查方法7。在改變曝光條件的基礎(chǔ)上，拍攝相互垂直兩個(gè)方位的X線平片，其影像對(duì)比度和清晰度高，能夠準(zhǔn)確鑒別較為細(xì)微的組織結(jié)構(gòu)密度和厚度差異。該方法的局限性在于對(duì)于器官組織功能

5、的觀察和判斷。特殊檢查方法：為了提高X線檢查的準(zhǔn)確性，需要在熒光透視、X線平片拍攝的基礎(chǔ)上，使用特殊檢查方法作為輔助，如軟線攝影和高電壓攝影。而隨著X線檢查技術(shù)不斷革新和升級(jí)，計(jì)算機(jī)X線攝影（CR）和直接數(shù)字化X射線攝影系統(tǒng)（DR）等技術(shù)逐漸發(fā)展成熟，極大地提升了X射線檢查的質(zhì)量和效率。CR集合了計(jì)算機(jī)、電子學(xué)、數(shù)學(xué)等多項(xiàng)技術(shù)，經(jīng)X線照射、激光束掃描后，將積存的熱量釋放，并以光的形式呈現(xiàn)。經(jīng)過探測(cè)器捕捉后，將光信號(hào)轉(zhuǎn)換為數(shù)字信號(hào)，并予以定位、記錄，獲得數(shù)字?jǐn)?shù)據(jù)，進(jìn)行數(shù)字處理，獲取X線影像，進(jìn)而應(yīng)用于臨床診斷。與CR技術(shù)相比，DR的空間分辨率、時(shí)間分辨率更高，能夠?qū)ζ鞴傩螒B(tài)的動(dòng)態(tài)變化進(jìn)行觀察。在

6、DR系統(tǒng)的應(yīng)用過程中，在降低X線照射量的基礎(chǔ)上，獲得層次更加豐富的圖像，將X線直接再轉(zhuǎn)換為電信號(hào)，直接成像。2.2X射線在臨床疾病診斷中的實(shí)際應(yīng)用在胸部病變、消化系統(tǒng)疾病、泌尿系統(tǒng)疾病以及骨關(guān)節(jié)疾病的臨床診療中，均需要應(yīng)用到X射線檢查8。胸部病變：支氣管炎癥、胸腔積液、氣胸以及肺結(jié)核等胸部病變的臨床診斷中，行胸部X線檢查。支氣管炎癥患者的X線胸片中，可見肺部紋理增多，表現(xiàn)為扭曲、走形紊亂，結(jié)合患者的咳嗽、咳痰和胸痛癥狀，能夠?qū)膊∽龀鰷?zhǔn)確的診斷。胸腔積液患者的胸部X線片，可見弧形致密影，表現(xiàn)為外高內(nèi)低。第4前肋、第4-第2前肋以及第2前肋等部位可見積液。如果X線片中顯示為肋膈角變鈍，說明胸腔積

7、液量較低。在氣胸患者的胸部X線片中，呈外凸線條影，有明顯的氣胸線。胸線外為透光區(qū)，可見縱隔移位、氣液面。肺結(jié)核患者的X線胸片，可見肺內(nèi)片狀陰影，表現(xiàn)為滲出、纖維、鈣化以及空洞。另外，在心臟病變的X射線診斷中，可見心影增大、肺血改變等表現(xiàn)。消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)疾病：發(fā)生于消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)疾病的病變，需要采取腹部X線檢查方法。腸梗阻患者的腹部X線片中，可見腸管擴(kuò)張、積液，氣液平面異常。在胃腸潰瘍的X線診斷中，管腔輪廓之外存在橢圓形龕影。與此同時(shí)，在胃腸疾病的腹部X線檢查中，可以根據(jù)粘膜異常、管腔大小異常、移位、異位以及功能性異常（張力、蠕動(dòng)、動(dòng)力以及分泌功能增加或降低），進(jìn)而對(duì)不同類型的胃腸疾病進(jìn)

8、行診斷和鑒別。而在泌尿結(jié)石患者的腹部X線片檢查中，可以清晰的觀察結(jié)石的形態(tài)、體積大小，為臨床治療提供了有價(jià)值的參考。骨、關(guān)節(jié)疾?。汗钦?、骨質(zhì)破壞、關(guān)節(jié)強(qiáng)直、關(guān)節(jié)脫位以及關(guān)節(jié)退行性病變是常見的骨、關(guān)節(jié)疾病，均可在X射線影像中清晰的予以呈現(xiàn)9。3小結(jié)綜上所述，在醫(yī)學(xué)影像臨床診斷中，X射線的應(yīng)用效果十分顯著。根據(jù)臨床疾病診斷的實(shí)際需求，選擇熒光透視、X線攝影或其他特殊檢查方法，能夠在X射線影像中，清晰的呈現(xiàn)出病變、損傷情況，準(zhǔn)確檢出胸部病變、腹腔病變以及骨關(guān)節(jié)疾病等多種類型的疾病，為臨床治療提供有價(jià)值的參考，具有重要的臨床意義10。參考文獻(xiàn)1郭艷莉.X射線在醫(yī)學(xué)影像臨床診斷中的應(yīng)用價(jià)值J.中國(guó)藥物經(jīng)

9、濟(jì)學(xué),2015(4):180-181.2汪寧寧，金奎東，季宏波，等.淺析X射線在醫(yī)學(xué)影像診斷領(lǐng)域的發(fā)展及應(yīng)用J.中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2015(14):167-168.3劉存存.X射線在醫(yī)學(xué)影像診斷領(lǐng)域的發(fā)展及應(yīng)用管窺J.世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2016,16(2):179-180.4魏夢(mèng)麗.X射線在醫(yī)學(xué)影像診斷領(lǐng)域的發(fā)展及應(yīng)用研究J.影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用,2017,1(4):46-48.5權(quán)林會(huì).X射線、CT檢查在食管癌診斷中的應(yīng)用價(jià)值J.臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐,2017,2(29):137-138.6趙彥麗.淺析X射線在醫(yī)學(xué)影像診斷中的應(yīng)用J.飲食保健,2016,3(2):210-211.7孔祥芝.淺談X線在醫(yī)學(xué)影像診斷領(lǐng)域的發(fā)展及應(yīng)用J.養(yǎng)生保健指南,2016(26):212-212.8湯光云.探究醫(yī)學(xué)影像診斷領(lǐng)域中X射線的應(yīng)用發(fā)展J.醫(yī)學(xué)美學(xué)美容（中旬刊）,2015(