1、.產(chǎn)前健康教育對初產(chǎn)婦分娩結果的影響-婦產(chǎn)醫(yī)學論文產(chǎn)前健康教育對初產(chǎn)婦分娩結果的影響 孔 玲河南省信陽職業(yè)技術學院附屬醫(yī)院，河南信陽 464000 摘要 目的 探討產(chǎn)前健康教育對初產(chǎn)婦分娩結果的影響。方法 該院婦產(chǎn)科進行待產(chǎn)的健康初產(chǎn)婦210例，隨機分為觀察組和對照組各105例。觀察組產(chǎn)婦均于產(chǎn)前定期接受該院婦產(chǎn)科制定的產(chǎn)前健康教育講座，對照組產(chǎn)婦均未參加任何產(chǎn)前健康教育講座。結果 觀察組產(chǎn)婦的剖宮產(chǎn)率明顯低于對照組產(chǎn)婦（P0.05）；產(chǎn)程明顯短于對照組產(chǎn)婦（P0.05）；產(chǎn)后出血量明顯少于對照組產(chǎn)婦（P0.05）；新生兒窒息率明顯低于對照組產(chǎn)婦（P0.05）。結論 產(chǎn)前健康教育可以有效地降低

2、初產(chǎn)婦的剖宮產(chǎn)率，縮短初產(chǎn)婦的產(chǎn)程，減少初產(chǎn)婦產(chǎn)后的出血，降低初產(chǎn)婦新生兒的窒息率，對初產(chǎn)婦的分娩結果有良好的作用，值得臨床推廣。關鍵詞 產(chǎn)前健康教育；初產(chǎn)婦；分娩 中圖分類號 R473.71文獻標識碼 A文章編號 1674-074（3）02（a）040-02為探討產(chǎn)前健康教育對初產(chǎn)婦分娩結果的影響，該研究于2010年9月2011年9月在該院進行待產(chǎn)的產(chǎn)婦進行定期的產(chǎn)前健康教育，有效地降低了初產(chǎn)婦的剖宮產(chǎn)率，現(xiàn)總結報道如下。1 資料與方法1.1 一般資料210例研究對象均為在該院婦產(chǎn)科進行待產(chǎn)的健康初產(chǎn)婦，將所有初產(chǎn)婦隨機分為觀察組和對照組各105例。觀察組：年齡2033歲，平均（25.74&

3、#177;6.87）歲；孕周3742周，平均（39.66±8.98）周。對照組：年齡2135歲，平均（26.83±7.59）歲；孕周3742周，平均（39.95±6.42）周。1.2 入選和排除標準入選標準：初產(chǎn)婦頭位，并均經(jīng)過B超和產(chǎn)前檢查確認為單胎、健康產(chǎn)婦。排除標準：排除有分娩史、非頭位、伴有嚴重內(nèi)分泌異常、伴有妊娠高血壓的產(chǎn)婦、伴有妊娠糖尿病的產(chǎn)婦。排除多胎產(chǎn)婦、有子宮手術史，有嚴重心理異常，不愿參加此項研究的產(chǎn)婦。1.3 產(chǎn)前健康教育方法觀察組產(chǎn)婦均于產(chǎn)前定期接受該院婦產(chǎn)科制定的產(chǎn)前健康教育講座，同時歡迎產(chǎn)婦的家屬陪同產(chǎn)婦參加產(chǎn)前健康教育講座；對照組產(chǎn)婦

4、均未參加任何產(chǎn)前健康教育講座。1.3.1 觀察組產(chǎn)婦 觀察組產(chǎn)婦以及家屬在分娩前至少接受5次產(chǎn)前健康教育講座。當觀察組產(chǎn)婦在該院進行待產(chǎn)后，即由指定的經(jīng)驗豐富的婦產(chǎn)科醫(yī)師以及助產(chǎn)師組織產(chǎn)前健康教育講座。產(chǎn)前健康教育講座的主要內(nèi)容包括：向產(chǎn)婦詳細講解整個自然分娩的全部生理過程，以及分娩過程中會發(fā)生宮縮陣痛的情況及其他各種不適的情況；分娩過程中需要產(chǎn)婦注意的動作、方法等，例如：在分娩過程中正確的呼吸配合方法，可以有效減輕分娩過程中宮縮疼痛的方法，合理正確利用腹壓的方法，等等。同時向產(chǎn)婦示范如何應對分娩過程中的各種不適，并向產(chǎn)婦講解產(chǎn)婦自身的心理因素在分娩過程中對分娩結局影響的重要性，幫助產(chǎn)婦樹立自

5、然分娩的信心；向產(chǎn)婦講解各個產(chǎn)程的相關知識，讓產(chǎn)婦對各個產(chǎn)程中的可能發(fā)生的不適以及需要注意的事項有清晰的了解，可以有效減輕產(chǎn)婦的恐懼心理，從而提高產(chǎn)婦選擇自然分娩的信心。1.3.2 對照組產(chǎn)婦 對照組產(chǎn)婦均給予常規(guī)的孕期健康知識講解，待產(chǎn)后給予常規(guī)的產(chǎn)程觀察和護理。1.4 觀察指標比較兩組產(chǎn)婦分娩方式的選擇、產(chǎn)程的情況、產(chǎn)后出血的情況以及新生兒窒息的情況等。1.5 統(tǒng)計方法 采用SPSS17.0軟件進行數(shù)據(jù)的統(tǒng)計與分析，計量資料用t檢驗， 計數(shù)資料進行2檢驗。2 結果2.1 分娩方式的比較觀察組產(chǎn)婦的剖宮產(chǎn)率，陰道肋產(chǎn)率明顯低于對照組產(chǎn)婦，且差異有統(tǒng)計學意義（P0.05）。見表1。 2.2 產(chǎn)

6、程的比較觀察組產(chǎn)婦的第一產(chǎn)程、第二產(chǎn)程及總產(chǎn)程均明顯短于對照組產(chǎn)婦，且差異有統(tǒng)計學意義（P0.05），見表2。 2.3 產(chǎn)后出血及新生兒窒息情況比較觀察組產(chǎn)婦產(chǎn)后出血量明顯少于對照組產(chǎn)婦，且差異有統(tǒng)計學意義（P0.05），觀察組新生兒窒息率明顯低于對照組產(chǎn)婦，且差異有統(tǒng)計學意義（P0.05），見表3。 表3 兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后出血量及新生兒窒息情況比較n（）3 討論分娩是一種自然過程，正常的陰道分娩對母嬰均有十分明顯的益處。產(chǎn)前健康教育可以有效地降低產(chǎn)婦的心理因素對分娩結果造成的影響。通過讓產(chǎn)婦及家屬參加產(chǎn)前健康教育講座，可以使產(chǎn)婦充分了解正常分娩的全過程，從而減少對自然分娩的恐懼，有效地降低剖宮產(chǎn)

7、率1。產(chǎn)婦的圍產(chǎn)期在分娩過程中是一個十分重要的階段，圍產(chǎn)期主要包括：懷孕期、分娩期以及產(chǎn)褥期三期。近年來，越來越多的產(chǎn)婦選擇剖宮產(chǎn)作為分娩方式，并且許多初產(chǎn)婦也選擇剖宮產(chǎn)作為首選分娩方式2。造成剖宮產(chǎn)率逐年增高的原因主要有社會因素和心理因素兩種。其中產(chǎn)婦本身的心理因素是造成宮產(chǎn)率增高的主要原因。因此，給予產(chǎn)婦科學有效的產(chǎn)前健康教育，能夠讓孕婦對生育的全過程有更加清楚的了解，認識到自然分娩的好處，并且還可以有效地減少產(chǎn)婦分娩過程的疼痛，有效降低剖宮產(chǎn)率3。綜上所述，產(chǎn)前健康教育可以有效降低初產(chǎn)婦的剖宮產(chǎn)率、縮短初產(chǎn)婦的產(chǎn)程、減少初產(chǎn)婦產(chǎn)后的出血、降低初產(chǎn)婦新生兒的窒息率，對初產(chǎn)婦的分娩結果有良好的作用，值得臨床推廣。參考文獻1 張榮. 接受產(chǎn)前健康教育孕婦對分娩結果的影響分析J.中國民族民間醫(yī)藥，2010，19（16）：71.2 呂春光. 特色化產(chǎn)前健康