1、。_工程竣工結(jié)算書發(fā) 包 人： _( 單位蓋章 )承 包 人： _( 單位蓋章 )造價(jià)咨詢?nèi)耍篲( 單位蓋章 )年月日封 4。1。_工程竣工結(jié)算總價(jià)簽約合同價(jià) ( 小寫 ):竣工結(jié)算價(jià) ( 小寫 ):_(大寫):(大寫):_發(fā) 包 人： _ _承 包 人： _ _造價(jià)咨詢?nèi)耍?_ _( 單位蓋章 )(單位蓋章 )(單位資質(zhì)專用章)法定代表人法定代表人法定代表人或其授權(quán)人： _ _或其授權(quán)人： _ _或其授權(quán)人 : _(簽字或蓋章 )(簽字或蓋章 )(簽字或蓋章 )編制人： _ _ 核對(duì)人： _ _(造價(jià)人員簽字蓋專用章)(造價(jià)工程師簽字蓋專用章)編制時(shí)間：年月日核對(duì)時(shí)間：年月日扉 4。2?？傉f

2、明工程名稱：第頁共頁表 01。3。E.4建設(shè)項(xiàng)目竣工結(jié)算匯總表工程名稱：第頁共頁序號(hào)單項(xiàng)工程名稱其中：( 元)金額(元)規(guī)費(fèi)安全文明施工費(fèi)合計(jì)表 05。4。E.5單項(xiàng)工程竣工結(jié)算匯總表工程名稱：第頁共 頁序號(hào)單位工程名稱其中：(元)金額(元)規(guī)費(fèi)安全文明施工費(fèi)合計(jì)表 06。5。E.6單位工程竣工結(jié)算匯總表工程名稱：標(biāo)段：第頁共頁序號(hào)匯總內(nèi)容金額(元)1分部分項(xiàng)工程1.11.21.31.41.52措施項(xiàng)目2.1其中：安全文明施工費(fèi)2.22.33其他項(xiàng)目3.1其中：專業(yè)工程結(jié)算價(jià)3.2其中：計(jì)日工3.3其中：總承包服務(wù)費(fèi)3.4其中：索賠與現(xiàn)場(chǎng)簽證4規(guī)費(fèi)5稅金竣工結(jié)算總價(jià)合計(jì) 1+2+3+4+5注：

3、如無單位工程劃分，單項(xiàng)工程也使用本表匯總。表 07。6。F.1分部分項(xiàng)工程和單價(jià)措施項(xiàng)目清單與計(jì)價(jià)表工程名稱：標(biāo)段：第頁共頁金額( 元)項(xiàng)目計(jì)量工程其中序號(hào)項(xiàng)目名稱項(xiàng)目特征描述綜合編碼單位量合價(jià)單價(jià)暫估價(jià)本頁小計(jì)合計(jì)注：為計(jì)取規(guī)費(fèi)等的使用，可在表中增設(shè)其中：“ 定額人工費(fèi) ”。表 08。7。F.2綜合單價(jià)分析表工程名稱：標(biāo)段：第頁共頁項(xiàng)目編碼項(xiàng)目名稱計(jì)量單位工程量清單綜合單價(jià)組成明細(xì)單價(jià)合價(jià)定額 定額項(xiàng) 定額數(shù)量管理管理編號(hào) 目名稱 單位人工 材料 機(jī)械人工材料機(jī)械費(fèi)和費(fèi)和費(fèi)費(fèi)費(fèi)費(fèi)費(fèi)費(fèi)利潤利潤人工單價(jià)小計(jì)元/工日未計(jì)價(jià)材料費(fèi)清單項(xiàng)目綜合單價(jià)單價(jià)暫估暫估主要材料名稱、規(guī)格、型號(hào)單位合價(jià)合價(jià)數(shù)量單

4、價(jià)( 元)( 元)( 元)( 元)材料費(fèi)明細(xì)其他材料費(fèi)材料費(fèi)小計(jì)注： 1. 如不使用省級(jí)或行業(yè)建設(shè)主管部門發(fā)布的計(jì)價(jià)依據(jù)，可不填定額編號(hào)、名稱等。2.招標(biāo)文件提供了暫估單價(jià)的材料，按暫估的單價(jià)填入表內(nèi)“暫估單價(jià) ”欄及 “ 暫估合價(jià) ”欄。表 09。8。F.3綜合單價(jià)調(diào)整表工程名稱：標(biāo)段：第頁共頁已標(biāo)價(jià)清單綜合單價(jià)（元）調(diào)整后綜合單價(jià)（元）序號(hào)項(xiàng)目 項(xiàng)目其中其中編碼 名稱綜合管理 綜合管理人工 材料 機(jī)械人工材料 機(jī)械單價(jià)費(fèi)和單價(jià)費(fèi)和費(fèi)費(fèi)費(fèi)費(fèi)費(fèi)費(fèi)利潤利潤造價(jià)工程師（簽章）：發(fā)包人代表（簽章）：造價(jià)員（簽章）：承包人代表（簽章）：日期：日期：注：綜合單價(jià)調(diào)整應(yīng)附調(diào)整依據(jù)。表 10。9。F.4總價(jià)

5、措施項(xiàng)目清單與計(jì)價(jià)表工程名稱：標(biāo)段：第 頁共 頁費(fèi)率金額調(diào)整調(diào)整后序號(hào)項(xiàng)目名稱計(jì)算基礎(chǔ)費(fèi)率金額備注(%)( 元)(%)( 元)1安全文明施工費(fèi)2夜間施工增加費(fèi)3 二次搬運(yùn)費(fèi)冬雨季施工4增加費(fèi)已完工程及設(shè)備5保護(hù)費(fèi)合計(jì)編制人（造價(jià)人員）：復(fù)核人（造價(jià)工程師）：注： 1. “計(jì)算基礎(chǔ)”中安全文明施工費(fèi)可為“ 定額基價(jià) ”、“ 定額人工費(fèi) ”或 “定額人工費(fèi) +定額機(jī)械費(fèi) ”，其他項(xiàng)目可為“定額人工費(fèi) ” 或“ 定額人工費(fèi) +定額機(jī)械費(fèi) ” 。2. 按施工方案計(jì)算的措施費(fèi)，若無“計(jì)算基礎(chǔ)”和“費(fèi)率”的數(shù)值，也可只填“金額”數(shù)值，但應(yīng)在備注欄說明施工方案出處或計(jì)算方法。表 11。10。G.1其他項(xiàng)目清

6、單與計(jì)價(jià)匯總表工程名稱：標(biāo)段：第頁 共 頁序號(hào)項(xiàng)目名稱金額(元)結(jié)算金額 ( 元)備注1明細(xì)詳見暫列金額表一 1212暫估價(jià)2.1材料（工程設(shè)備）暫-明細(xì)詳見估價(jià) / 結(jié)算價(jià)表一 1222.2專業(yè)工程暫估價(jià) / 結(jié)明細(xì)詳見算價(jià)表一 1233明細(xì)詳見計(jì)日工表一 1244明細(xì)詳見總承包服務(wù)費(fèi)表一 1255-明細(xì)詳見索賠與現(xiàn)場(chǎng)簽證表一 126合計(jì)注：材料（工程設(shè)備）暫估單價(jià)進(jìn)入清單項(xiàng)目綜合單價(jià)，此處不匯總。表 12。11。G.2暫列金額明細(xì)表工程名稱：標(biāo)段：第頁 共頁暫定金額序號(hào)項(xiàng)目名稱計(jì)量單位( 元 )備注12345678910合計(jì)注：此表由招標(biāo)人填寫，如不能詳列，也可只列暫定金額總額，投標(biāo)人應(yīng)將

7、上述暫列金額計(jì)入投標(biāo)總價(jià)中。表 12 1。12。G.3材料（工程設(shè)備）暫估單價(jià)及調(diào)整表工程名稱：標(biāo)段：第 頁 共頁序材料（工程設(shè)數(shù)量暫估( 元)確認(rèn)（元） 差額±（元）備）名稱、規(guī)格、計(jì)量備注號(hào)單位型號(hào)合價(jià)暫估 確認(rèn) 單價(jià) 合價(jià) 單價(jià) 合價(jià) 單價(jià)合計(jì)注：此表由招標(biāo)人填寫“暫估單價(jià)” ，并在備注欄說明暫估價(jià)的材料、工程設(shè)備擬用在哪些清單項(xiàng)目上，投標(biāo)人應(yīng)將上述材料、工程設(shè)備暫估單價(jià)計(jì)入工程量清單綜合單價(jià)報(bào)價(jià)中。表 12 2。13。G.4專業(yè)工程暫估價(jià)及結(jié)算價(jià)表工程名稱：標(biāo)段：第頁共頁暫估金額結(jié)算金額差額序號(hào)工程名稱工程內(nèi)容備注( 元)( 元)±（元）合計(jì)注：此表“暫估金額”由招

8、標(biāo)人填寫，投標(biāo)人應(yīng)將“暫估金額”計(jì)入投標(biāo)總價(jià)中。結(jié)算時(shí)按合同約定結(jié)算金額填寫。表 12 3。14。G.5計(jì)日工表工程名稱：標(biāo)段：第頁共頁暫定實(shí)際綜合單合價(jià)（元）編號(hào)項(xiàng)目名稱單位數(shù)量數(shù)量?jī)r(jià)（元）暫定實(shí)際一人工123人工小計(jì)二材料123材料小計(jì)三施工機(jī)械123施工機(jī)械小計(jì)四、企業(yè)管理費(fèi)和利潤總計(jì)注：此表項(xiàng)目名稱、暫定數(shù)量由招標(biāo)人填寫，編制招標(biāo)控制價(jià)時(shí)，單價(jià)由招標(biāo)人按有關(guān)計(jì)價(jià)規(guī)定確定；投標(biāo)時(shí)，單價(jià)由投標(biāo)人自主報(bào)價(jià)，按暫定數(shù)量計(jì)算合價(jià)計(jì)入投標(biāo)總價(jià)中。結(jié)算時(shí)，按發(fā)承包雙方確認(rèn)的實(shí)際數(shù)量計(jì)算合價(jià)。表 12 4。15。G.6總承包服務(wù)費(fèi)計(jì)價(jià)表工程名稱：標(biāo)段：第頁共頁項(xiàng)目?jī)r(jià)值計(jì)算費(fèi)率 (%)金額序號(hào)項(xiàng)目名稱服

9、務(wù)內(nèi)容( 元)基礎(chǔ)( 元)1 發(fā)包人發(fā)包專業(yè)工程2發(fā)包人供應(yīng)材料合計(jì)-注：此表項(xiàng)目名稱、服務(wù)內(nèi)容由招標(biāo)人填寫，編制招標(biāo)控制價(jià)時(shí)，費(fèi)率及金額由招標(biāo)人按有關(guān)計(jì)價(jià)規(guī)定確定；投標(biāo)時(shí)，費(fèi)率及金額由投標(biāo)人自主報(bào)價(jià)，計(jì)入投標(biāo)總價(jià)中。表 12 5。16。G.7索賠與現(xiàn)場(chǎng)簽證計(jì)價(jià)匯總表工程名稱：標(biāo)段：第 頁共 頁計(jì)量單單價(jià)合價(jià)索賠及序號(hào)簽證及索賠項(xiàng)目名稱數(shù)量簽證依位( 元)( 元)據(jù)-本頁小計(jì)-合計(jì)-注：簽證及索賠依據(jù)是指經(jīng)雙方認(rèn)可的簽證單和索賠依據(jù)的編號(hào)。表 12 6。17。G.8費(fèi)用索賠申請(qǐng) ( 核準(zhǔn) ) 表工程名稱：標(biāo)段：編號(hào) :致：_(發(fā)包人全稱 )根據(jù)施工合同條款條的約定，由于原因，我方要求索賠金額

10、( 大寫 )_元， ( 小寫 )元，請(qǐng)予核準(zhǔn)。附： 1. 費(fèi)用索賠的詳細(xì)理由和依據(jù)：2. 索賠金額的計(jì)算：3. 證明材料：承包人 ( 章)造價(jià)人員承包人代表日期復(fù)核意見：復(fù)核意見：根據(jù)施工合同條款根據(jù)施工合同條款 _條的約條的約定，你方提出的費(fèi)用索賠申請(qǐng)經(jīng)定，你方 _提出的費(fèi)用索賠申請(qǐng)復(fù)核：經(jīng)復(fù)核，索賠金額為 ( 大寫 )_不同意此項(xiàng)索賠，具體意見見附_元， ( 小寫 )_元。件。同意此項(xiàng)索賠，索賠金額的計(jì)算，由造價(jià)工程師復(fù)核。造價(jià)工程師_監(jiān)理工程師_日期_日期_審核意見：不同意此項(xiàng)索賠。同意此項(xiàng)索賠，與本期進(jìn)度款同期支付。發(fā)包人 ( 章)發(fā)包人代表 _日期_注： 1. 在選擇欄中的“ ”內(nèi)作

11、標(biāo)識(shí) “” 。2. 本表一式四份，由承包人填報(bào)，發(fā)包人、監(jiān)理人、造價(jià)咨詢?nèi)?、承包人各存一份。?12 7。18。G.9現(xiàn)場(chǎng)簽證表工程名稱：標(biāo)段：編號(hào)：施工部位日期致：(發(fā)包人全稱 )根據(jù)(指令人姓名 )年月日的口頭指令或你方( 或監(jiān)理人 )年月日的書面通知，我方要求完成此項(xiàng)工作應(yīng)支付價(jià)款金額為 ( 大寫 )元， ( 小寫 )元，請(qǐng)予核準(zhǔn)。附： 1. 簽證事由及原因：2. 附圖及計(jì)算式：承包人 (章)造價(jià)人員承包人代表日 期復(fù)核意見：復(fù)核意見：你方提出的此項(xiàng)簽證申請(qǐng)經(jīng)復(fù)核：此項(xiàng)簽證按承包人中標(biāo)的計(jì)日工單不同意此項(xiàng)簽證，具體意見見附價(jià)計(jì)算，金額為 ( 大寫 )件。元，(小寫)元。同意此項(xiàng)簽證，簽證

12、金額的計(jì)算，此項(xiàng)簽證因無計(jì)日工單價(jià)，金額為由造價(jià)工程師復(fù)核。(大寫)元，(小寫)元。監(jiān)理工程師造價(jià)工程師日期日期審核意見：不同意此項(xiàng)簽證。同意此項(xiàng)簽證，價(jià)款與本期進(jìn)度款同期支付。發(fā)包人 ( 章)發(fā)包人代表日期注： 1. 在選擇欄中的“ ”內(nèi)作標(biāo)識(shí) “” 。2. 本表一式四份，由承包人在收到發(fā)包人( 監(jiān)理人 ) 的口頭或書面通知后填寫，發(fā)包人、監(jiān)理人、造價(jià)咨詢?nèi)?、承包人各存一份。?12 8。19。規(guī)費(fèi)、稅金項(xiàng)目清單與計(jì)價(jià)表工程名稱：標(biāo)段：第頁共 頁序號(hào)項(xiàng)目名稱計(jì)算基礎(chǔ)計(jì)算基數(shù)費(fèi)率 (%)金額( 元 )1規(guī)費(fèi)1.1社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)(1)養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)(2)失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)(3)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)（ 4）工傷保險(xiǎn)費(fèi)（ 5

13、）生育保險(xiǎn)費(fèi)1.2住房公積金1.3工程排污費(fèi)分部分項(xiàng)工程費(fèi) +措施2項(xiàng)目費(fèi) +其他項(xiàng)目費(fèi) +稅金規(guī)費(fèi)按規(guī)定不計(jì)稅的工程設(shè)備金額合計(jì)編制人（造價(jià)人員） ：復(fù)核人（造價(jià)工程師） ：表 13。20。工程計(jì)量申請(qǐng)（核準(zhǔn)）表工程名稱：標(biāo)段：第頁共 頁計(jì)量承包人申發(fā)包人發(fā)承包人序號(hào)項(xiàng)目編碼核實(shí)數(shù)備注項(xiàng)目名稱請(qǐng)數(shù)量確認(rèn)數(shù)量單位量承包人代表：監(jiān)理工程師：造價(jià)工程師：發(fā)包人代表：日期：日期：日期：日期：表 14。21。K.1預(yù)付款支付申請(qǐng) ( 核準(zhǔn) ) 表工程名稱：標(biāo)段：編號(hào)：致（發(fā)包人全稱）我方根據(jù)施工合同的約定，現(xiàn)申請(qǐng)支付工程預(yù)付款額為（大寫）元，（小寫）元，請(qǐng)予核準(zhǔn)。序號(hào)名稱申請(qǐng)金額（元）復(fù)核金額（元）備

14、注1 已簽約合同價(jià)款金額2 其中：安全文明施工費(fèi)3 應(yīng)支付的預(yù)付款應(yīng)支付的安全文明施4工費(fèi)5 合計(jì)應(yīng)支付的預(yù)付款承包人（章）造價(jià)人員承包人代表日期復(fù)核意見：復(fù)核意見：與合同約定不相符， 修改意見見你方提出的支付申請(qǐng)經(jīng)復(fù)核，應(yīng)附表。支付預(yù)付款額為（大寫），與合同約定相符， 具體金額由造（小寫）。價(jià)工程師復(fù)核。監(jiān)理工程師造價(jià)工程師日期日期審核意見不同意。同意，支付時(shí)間為本表簽發(fā)后的15天內(nèi)。發(fā)包人 ( 章)發(fā)包人代表日期注： 1. 在選擇欄中的“ ”內(nèi)作標(biāo)識(shí) “” 。2. 本表一式四份，由承包人填報(bào)，發(fā)包人、監(jiān)理人、造價(jià)咨詢?nèi)?、承包人各存一份。?15。22。K.2總價(jià)項(xiàng)目進(jìn)度款支付分解表工程名稱

15、：標(biāo)段：第頁共頁首次二次三次四次五次序號(hào)項(xiàng)目名稱總價(jià)金額支付支付支付支付支付安全文明施工費(fèi)夜間施工增加費(fèi)二次搬運(yùn)費(fèi)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)住房公積金編制人（造價(jià)人員） ：復(fù)核人（造價(jià)工程師） ：注： 1. 此表應(yīng)由承包人在投標(biāo)報(bào)價(jià)時(shí)根據(jù)發(fā)包人在招標(biāo)文件明確的進(jìn)度款支付周期與報(bào)價(jià)填寫，簽訂合同時(shí)，發(fā)承包雙方可就支付分解協(xié)商調(diào)整后作為合同附件。2. 單價(jià)合同使用本表， “支付”欄時(shí)間應(yīng)與單價(jià)項(xiàng)目進(jìn)度款支付周期相同。3. 總價(jià)合同使用本表， “支付”欄時(shí)間應(yīng)與約定的工程量周期相同。表 16。23。K.3進(jìn)度款支付申請(qǐng) ( 核準(zhǔn) ) 表工程名稱：標(biāo)段：編號(hào)：致（發(fā)包人全稱）我方于至期間已完成了工作，根據(jù)施工合同的約

16、定，現(xiàn)申請(qǐng)支付本期的工程款額（大寫）元，（小寫）元，請(qǐng)予核準(zhǔn)。序號(hào)名稱實(shí)際金額（元）申請(qǐng)金額（元）復(fù)核金額備注（元）1 累計(jì)已完成的合同價(jià)款2 累計(jì)已實(shí)際支付的合同價(jià)款3 本周期合計(jì)完成的合同價(jià)款3.1本周期已完成單價(jià)項(xiàng)目的金額3.2本周期應(yīng)支付的總價(jià)項(xiàng)目的金額3.3本周期已完成的計(jì)日工價(jià)款3.4本周期應(yīng)支付的安全文明施工費(fèi)3.5本周期應(yīng)增加的合同價(jià)款4 本周期合計(jì)應(yīng)扣減的金額4.1本周期應(yīng)抵扣的預(yù)付款4.2本周期應(yīng)扣減的金額5 本周期應(yīng)支付的合同價(jià)款附：上述 3、4詳見附件清單。承包人（章）造價(jià)人員承包人代表日期復(fù)核意見：復(fù)核意見：與實(shí)際施工情況不相符，修改意你方提出的支付申請(qǐng)經(jīng)復(fù)核，本見見

17、附件。周期已完成合同款額為 （大寫），與實(shí)際施工情況相符， 具體金額（小寫），本周期應(yīng)支付金額由造價(jià)工程師復(fù)核。為（大寫），（小寫）。監(jiān)理工程師造價(jià)工程師日期日期審核意見不同意。同意，支付時(shí)間為本表簽發(fā)后的15天內(nèi)。發(fā)包人 ( 章)發(fā)包人代表日期注： 1. 在選擇欄中的“ ”內(nèi)作標(biāo)識(shí) “” 。2. 本表一式四份，由承包人填報(bào)，發(fā)包人、監(jiān)理人、造價(jià)咨詢?nèi)?、承包人各存一份。?17。24。K.4竣工結(jié)算款支付申請(qǐng) ( 核準(zhǔn) ) 表工程名稱：標(biāo)段：編號(hào)：致（發(fā)包人全稱）我方于至期間已完成合同約定的工作，工程已經(jīng)完工，根據(jù)施工合同的約定，現(xiàn)申請(qǐng)支付竣工結(jié)算合同款額（大寫）元，（小寫）元，請(qǐng)予核準(zhǔn)。序號(hào)

18、名稱申請(qǐng)金額（元）復(fù)核金額（元）備注1 竣工結(jié)算合同價(jià)款總額2 累計(jì)已實(shí)際支付的合同價(jià)款3 應(yīng)預(yù)留的質(zhì)量保證金4 應(yīng)支付的竣工結(jié)算款金額承包人（章）造價(jià)人員承包人代表日期復(fù)核意見：復(fù)核意見：與實(shí)際施工情況不相符，修改意你方提出的竣工結(jié)算支付申請(qǐng)見見附件。經(jīng)復(fù)核，本竣工結(jié)算款總額為 （大寫）與實(shí)際施工情況相符， 具體金額，（小寫），扣由造價(jià)工程師復(fù)核。除前期支付及質(zhì)量保證金后應(yīng)支付金額為（大寫），（小監(jiān)理工程師寫）。日期造價(jià)工程師日期審核意見不同意。同意，支付時(shí)間為本表簽發(fā)后的15天內(nèi)。發(fā)包人 ( 章)發(fā)包人代表日期注： 1. 在選擇欄中的“ ”內(nèi)作標(biāo)識(shí) “” 。2. 本表一式四份，由承包人填報(bào)

19、，發(fā)包人、監(jiān)理人、造價(jià)咨詢?nèi)恕⒊邪烁鞔嬉环?。?18。25。K.5最終結(jié)清支付申請(qǐng) ( 核準(zhǔn) ) 表工程名稱：標(biāo)段：編號(hào)：致（發(fā)包人全稱）我方于至期間已完成了缺陷修復(fù)工作，根據(jù)施工合同的約定，現(xiàn)申請(qǐng)支付最終結(jié)清合同款額 （大寫），（小寫），請(qǐng)予核準(zhǔn)。序號(hào)名稱申請(qǐng)金額（元）復(fù)核金額（元）備注1 已預(yù)留的質(zhì)量保證金2 已增加因發(fā)包人原因造成缺陷的修復(fù)金額3 應(yīng)扣減承包人不修復(fù)缺陷、 發(fā)包人組織修復(fù)的金額4 最終應(yīng)支付的合同價(jià)款上述 3、4詳見附件清單承包人（章）造價(jià)人員承包人代表日期復(fù)核意見：復(fù)核意見：與實(shí)際施工情況不相符，修改意你方提出的支付申請(qǐng)經(jīng)復(fù)核，最終應(yīng)見見附件。支付金額為（大寫），與實(shí)際施工情況相符，具體金額（小寫）。由造價(jià)工程師復(fù)核。監(jiān)理工程師造價(jià)工程師日期日期審核意見不同意。同意，支付時(shí)間為本表簽發(fā)后的15天內(nèi)。發(fā)包人 ( 章)發(fā)包人代表日期注： 1. 在選擇欄中的“ ”內(nèi)作標(biāo)識(shí) “” 。2. 本表一式四份，由承包人填報(bào)，發(fā)包人、監(jiān)理人、造價(jià)咨詢?nèi)?、承包人各存一份。?19。26。L.1發(fā)包人提供材料和工程設(shè)備一覽表工程名稱：標(biāo)段：第 頁共 頁序號(hào)材料（工程設(shè)備）單位數(shù)量單價(jià)交貨送達(dá)備注名