1、血壓升高 警惕中風(fēng)片刻發(fā)生 夏老伯退休前檢查出患有高血壓，舒張壓屬正常范圍，收縮壓單項(xiàng)高，平常也沒有什么癥狀，雖然醫(yī)生讓他堅(jiān)持服藥，但他沒當(dāng)回事，服藥不規(guī)范，也不留意監(jiān)測血壓。退休后，少了工作上的壓力和操勞，夏老伯更是日漸發(fā)福，他常說：“我就是血壓有點(diǎn)高，身體棒得很呢！”然而，有天早上，夏老伯所住的小區(qū)傳來了搶救車的鳴笛聲他竟然在家里暈倒了。醫(yī)生在現(xiàn)場給夏老伯一量血壓：260/140毫米汞柱（正常血壓應(yīng)低于140/90毫米汞柱）。原來，夏老伯由于高血壓發(fā)生了中風(fēng)。 事實(shí)上，夏老伯的故事絕非個(gè)案。在我國，每天都有類似的病人被送進(jìn)醫(yī)院急救。 中風(fēng)首要危急因素 在高血壓導(dǎo)致的腦血管并發(fā)癥中，最嚴(yán)峻的

2、就是腦卒中（俗稱中風(fēng)）。我國每年新增的腦卒中病人超過200萬人，其中1/3成為永久性殘疾。 引起腦卒中的危急因素包括高血壓、吸煙、糖尿病、肥胖和房顫等。而在這眾多危急因素中，最重要，而且可以轉(zhuǎn)變、掌握的就是高血壓。國內(nèi)外很多抗高血壓的隨機(jī)臨床試驗(yàn)證明，降低高血壓患者的血壓水平，可以顯著降低腦卒中的發(fā)生。而在我國，由于高血壓未得到有效掌握而導(dǎo)致腦卒中的人數(shù)高居世界之首。據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì)，2021年我國因腦卒中死亡的人數(shù)為165萬人。即使幸存的腦卒中患者也往往有不同程度的殘疾，目前，我國因腦卒中造成不同程度殘疾的患者約700萬人。 高壓下的大腦 腦血管疾病是高血壓的主要并發(fā)癥之一，高血壓可導(dǎo)致腦

3、血管裂開出血、腦血栓形成等，臨床表現(xiàn)為肢體偏癱、偏盲，智能、語言、行動(dòng)、感覺障礙甚至死亡。 高血壓患者由于腦動(dòng)脈硬化，管壁增厚，管腔狹窄，當(dāng)腦血管管腔狹窄或閉塞時(shí)，就簡單形成腦血栓。而且，腦血管結(jié)構(gòu)較薄弱，在發(fā)生硬化時(shí)更為脆弱，簡單在血壓波動(dòng)時(shí)消失痙攣，繼而裂開致腦出血。腦部微小血管的堵塞，還會(huì)形成腔隙性梗塞，致使腦萎縮，進(jìn)展成老年性癡呆癥。 掌握血壓 遠(yuǎn)離腦血管病 現(xiàn)已證明降壓治療對降低卒中發(fā)生率特殊有效，舒張壓下降56毫米汞柱，卒中發(fā)生率下降約40%。我國高血壓患者的腦卒中發(fā)生率較其他并發(fā)癥更高，是冠心病發(fā)生率的5倍。因此，早期持續(xù)有效掌握高血壓是預(yù)防腦卒中的關(guān)鍵。 由于高血壓早期往往無明顯癥狀，有些患者因而忽視掌握血壓的重要性，不堅(jiān)持長期服藥，甚至自行停藥，這是特別有害的，他們消失腦血管疾病的機(jī)會(huì)就會(huì)更高。因此，高血壓患者必需堅(jiān)持按時(shí)長期規(guī)律服藥。戒煙、熬煉等措施也能減低腦卒中發(fā)生率。 高血壓患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下，采納已經(jīng)證明可以削減腦卒中危急的抗高血壓藥物。 定期量血壓 預(yù)防腦中風(fēng) 怎樣知道血壓是否掌握得好呢？決不能只憑自己的“感覺”，長期規(guī)律的血壓監(jiān)測是推斷血壓是否掌握的惟一牢靠的方法，正確的做法是： 1.高血壓患者應(yīng)當(dāng)至少每12周測定一次血壓。即使沒有高血壓，35歲以上的人每年也至少要測量4次; 2.正確把握血壓正常值：無論是30歲還是70歲都應(yīng)140/90毫米汞柱