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1、1234 第一步 開機 第二步 輸入病人數(shù)據(jù) 第三步 輸入病例描述 第四步 成像 第五步 圖像采集(記錄) 第六步 回顧病例 第七步 新的圖像采集 第八步 保存案例 第九部 關機5第一步 開機 將機器擺放在手術室合適位置,一般擺放在患者腳端,注意該手術室電源接口及電源位置是否合適。整理好電源線與超聲探頭連接線。 開機前注意檢查機器總開關,使總開關位于“o”檔。接通電源后,將總開關從“o”檔調至“”檔開機。678第二步 輸入病人數(shù)據(jù)(PATIENT DATA) 開機后選擇”START NEW CASE”按鈕,開始新病例的錄入。 進入PATIENT DATA屏幕,根據(jù)提示輸入病人數(shù)據(jù)。 iLab系

2、統(tǒng)要求最少輸入一個病人ID。 病人ID最多可達36個字符并可使用任何屏幕上軟鍵盤可以輸入的標志,包括空格。Tip:Patient data數(shù)據(jù)只有在這一步可以輸入,將病例導入DVD保存時可以修改。910第三步 輸入病例描述 (EDIT RUN DESCRIPTION) 輸入要進行的評估的類型(evaluation)(PRE,POST,), 從VESSEL 列表中選擇或創(chuàng)建一個準備檢查的血管名稱。 從SAMPLE RUN LABELS列表中選擇相應的血管描述 可選擇接下來的圖像采集是本次手術的第幾次圖像采集(第幾個run)。 點擊NEXT進入下一步。11 超聲馬達與滑板的連接 :用雙手握住超聲馬

3、達,對準滑板的突起部位,垂直壓下,連接成功后,屏幕顯示Sled Connect。 超聲導管的連接:超聲馬達套好無菌袋后,紫色圓環(huán)對準探頭接口處卡好,將探頭的金屬邊對準術者,卡入接口處。 用手捏住超聲導管,輕柔送入目標血管遠端,當兩個mark都通過目標區(qū)域后,可以開始回撤采集信號。 請勿用手握住超聲馬達推送超聲導管,此舉容易造成超聲導管前端打折,影響信號采集。 沖洗導管使用小注射器,避免壓力過高,損傷導管。12 牢記在導絲和牢記在導絲和IVUS導管進入體內(nèi)之前應預先給予肝導管進入體內(nèi)之前應預先給予肝素素-避免血栓形成避免血栓形成 牢記在成像前應冠脈內(nèi)注射硝酸甘油(即使血壓在牢記在成像前應冠脈內(nèi)注

4、射硝酸甘油(即使血壓在臨界低限)臨界低限)-避免冠脈痙攣避免冠脈痙攣 牢記在對左主干或右冠脈開口病變進行成像時,應牢記在對左主干或右冠脈開口病變進行成像時,應將指引導管撤至主動脈內(nèi)將指引導管撤至主動脈內(nèi)-避免將指引導管誤認為避免將指引導管誤認為成開口病變成開口病變13 1. 在導絲上前推在導絲上前推IVUS超聲導管到感興趣的血管超聲導管到感興趣的血管/病變區(qū),確保病變區(qū),確保IVUS超聲導管的探頭超聲導管的探頭(第二個標記物第二個標記物)在要顯像的血管在要顯像的血管/病變區(qū)遠端病變區(qū)遠端. 2.按按MDU馬達或主機上的馬達或主機上的”IMAGE”鍵啟動馬達并核對圖像鍵啟動馬達并核對圖像。 3.

5、保持保持IVUS超聲導管和導絲固定不動,按下自動回撤(超聲導管和導絲固定不動,按下自動回撤(pullback)回退顯像核心軸回退顯像核心軸。 4.當掃描完成后,通過按當掃描完成后,通過按“image”鍵停止馬達。并維持導絲的位鍵停止馬達。并維持導絲的位置不變,撤出超聲導管置不變,撤出超聲導管。 5.當導管撤出后,用當導管撤出后,用3毫升注射器向導管內(nèi)注射肝素生理鹽水,從毫升注射器向導管內(nèi)注射肝素生理鹽水,從而把導管內(nèi)部殘留的血液排出而把導管內(nèi)部殘留的血液排出,準備下一次顯像。準備下一次顯像。14第四步 成像 輸入相關病例描述信息且連接好導管后,就可以開始成像了。 主要的成像控制如下: IMAG

6、ING按下這個按鈕就會開始成像,在顯示屏中進行十字剖面超聲成像。對于校準導管傳感器在目標區(qū)的位置以及設置其他的成像參數(shù)是很有用的。但不記錄任何東西。 MANUAL RECORD用于定位特殊的損害和其他形態(tài) ,可人工操作。 PULLBACK RECORD開始自動回拉并記錄最多6000幀。提供精確的定位信息。Tips:將超聲導管連接后,送入患者體內(nèi)之前,可以點擊IMAGEING按鈕進行體外測試,導管送入目標位置后,可再次點擊IMAGING按鈕對DEPTH及相關參數(shù)進行調整,使圖像最適合手術要求。151、通過DEPTH按鈕可調節(jié)所顯示圖像的直徑。2、三個成像按鈕即可以通過觸摸屏操作,也可以通過超聲探

7、頭,由醫(yī)生控制。3、LONGVIEW TMLAYOUT這個按鈕改變成像顯示屏中的信息表示方式。當按下的時候,十字剖面超聲圖像會占據(jù)成像顯示屏左上方四分之一的區(qū)域。在自動回拉過程中,LongViewTM功能的縱向視圖可以顯示在成像顯示屏的下部。164、PARAMETERS按鈕(僅僅在沒有錄制的成像過程中可用)顯示成像參數(shù)對話框,包括如下內(nèi)容: 旋轉圖像。 景深(ZOOM) 回拉速度 DE-APECKLEDDP 精確的TGCTM功能 TGC調節(jié)以上設置一般為默認17第五步 圖像采集(錄制) 要開始錄制,可以按下MANUAL RECORD或PULLBACK RECORD按鈕,或者術者在臺上操作。所有

8、超聲數(shù)據(jù)都會被記錄到iLab系統(tǒng)的硬盤驅動器上,以便于后期回顧。 按下IMAGING按鈕來停止錄制并創(chuàng)建一個病例。你可以創(chuàng)建需要數(shù)量的病例。 BOOKMARK按鈕在成像錄制過程中是可用的。它讓你在錄制過程創(chuàng)建標記,讓你在回顧病例時能找到一個或更多的感興趣的區(qū)域。18第六步 回顧病例 一旦你已經(jīng)錄制了你需要的病例,IMAGE REVIEW控制屏幕允許你: 從一個病例列表中選擇或刪除一個病例。 導航到一個在錄制過程中或回放過程中創(chuàng)建的指定的書簽 對在錄制過程中捕獲的單個幀進行屏幕截圖。 放置文字注解在十字剖面或LongViewTM功能縱向超聲圖像上。 從錄制的病例中打印任何幀 定義一段范圍內(nèi)的幀進

9、行重復回放(電影環(huán))。 選擇圖像回放參數(shù)。 選擇或不選擇LONGVIEWTM LAYOUT在成像顯示屏中的顯示方式。 使用Trace AssistTM功能來進行顯示脈管或內(nèi)腔形態(tài)精確的測量。 定義一個加減幀范圍來進行雙向Dynamic ReviewTM。 創(chuàng)建一個書簽。 連續(xù)回放、快進、倒退、和慢增量整個病例的幀。 最終確定案例來進行保存。19設定圖像回放參數(shù): 當在圖像回顧過程中按下PARAMETERS按鈕就會顯示IMAGE REVIEW PARAMETERS對話框。IMAGE REVIEW PARAMETERS對話框提供以下控制: ROTATE IMAGE:圍繞中心點旋轉十字剖面超聲圖像到另一個更適于觀察的方向。 ROTATE CUT PLANE:旋轉脈管的縱向切面視圖來沿著另一個軸檢查LongViewTM特征信息(用于自動回拉病例)。 DYNAMIC REVIEWTM FRAMES設置整個幀范圍來在Dynamic ReviewTM功能下觀察來在反復的雙向掃描下顯示指定的感興趣區(qū)域。 DE-SPECK/DDP選擇預置值來減少內(nèi)腔噪聲。2021第七步 開始新的圖像采集 在回顧病例的狀態(tài)下,點擊NEW RUN按鈕,開始新的圖像采集。22第八步 保存案例 目前最常用的保存方式是通過DVD光盤來保存病例資料。 點擊ARCHIVE CASE按鈕,根據(jù)提示完

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