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1、本文格式為Word版,下載可任意編輯醫(yī)院感染管理科工作計劃醫(yī)院感染管理科工作計劃 時間過得真快,總在不經意間流逝,我們的工作又進入新的階段,為了今后更好的工作發(fā)展,寫一份計劃,為接下來的工作做準備吧!計劃到底怎么擬定才合適呢?下面是我精心整理的醫(yī)院感染管理科工作計劃,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。 醫(yī)院感染管理科工作計劃1為了保護住院患者和醫(yī)務人員的健康,減少醫(yī)院感染的發(fā)生、避免醫(yī)院感染暴發(fā)事件的出現,在本年度要進一步加強醫(yī)院感染監(jiān)測。特制定以下監(jiān)測計劃1、醫(yī)院感染發(fā)病率監(jiān)測1。1在本年度醫(yī)院感染專職人員每月要不斷深入臨床科室及相關部門進行前瞻性醫(yī)院感染監(jiān)測,每日編寫醫(yī)院感染病例報告卡和各科溝通
2、、核實醫(yī)院感染診斷,并查找引起感染的相關危險因素;及時發(fā)現醫(yī)院感染及醫(yī)院感染的聚集性發(fā)生,及時分析感染原因,查找醫(yī)院感染的危險因素,同時提出相應的預防控制措施,并對醫(yī)院感染事件進行持續(xù)監(jiān)測。最大限度的減少醫(yī)院感染發(fā)生,避免醫(yī)院感染暴發(fā)及疑似醫(yī)院感染暴發(fā)。每月第二周重點進行醫(yī)院感染的漏報調查,調查后對全院及各科的醫(yī)院感染情況進行匯總,對醫(yī)院感染的發(fā)病率、漏報率和各臨床科室的醫(yī)院感染率、漏報率、漏報、遲報病例及醫(yī)院感染部位分布進行統(tǒng)計、分析,對感染率高的科室和部位提出相應的預防控制措施,并向全院書面反饋。對醫(yī)院感染漏報病例的主管醫(yī)生進行通報批評和適當經濟處罰。每季度召開醫(yī)院感染委員會會議,感染管理
3、科把該季度醫(yī)院感染管理工作情況和醫(yī)院感染的發(fā)病情況向醫(yī)院感染委員會匯報,共同討論、研究,解決醫(yī)院感染管理工作中存在的問題。1。2在本年度根據醫(yī)院感染發(fā)病情況,計劃在5月份進行全院住院患者醫(yī)院感染現患率調查。由感染管理科主持,各科共同參與,規(guī)定統(tǒng)一時間,制定統(tǒng)一表格,按照統(tǒng)一標準進行全院住院患者醫(yī)院感染現患率調查。了解在同一個時間點全院各科現患率,部位感染率。從而掌握全院及不同科室醫(yī)院感染基本狀況和醫(yī)院感染高發(fā)科室、高發(fā)部位,對高發(fā)科室和高發(fā)部位查找危險因素,制定和采取預防控制措施。1。3本年度對神經外科icu、nicu、ricu進行醫(yī)院感染目標性監(jiān)測,特別加強對呼吸機相關性肺炎、血管內導管所致
4、血行感染、留置導尿管所致尿路感染的監(jiān)測,感染管理科每周到神經外科icu、nicu、ricu,評估和了解患者病情和感染情況,對使用呼吸機、留置血管內導管、留置導尿管的患者及插管和拔管時間由神經外科icu、nicu、ricu值班護士建立icu日志逐一進行記錄,并密切觀察感染的癥狀與體征,及時作出正確診斷,同時查找感染危險因素,積極采取相應的控制措施,進一步降低醫(yī)院感染率,做好重癥患者的感染監(jiān)測工作。2、手術部位感染監(jiān)測為了進一步了解手術患者的手術部位感染率;及時發(fā)現危險因素,積極進行干預;有效地評價控制效果,降低手術部位感染,進行了手術部位監(jiān)測:對婦產科所有的擇期和急診手術術后病人的手術部位進行監(jiān)
5、測。醫(yī)院感染監(jiān)控專職人員每天去病房了解、登記被監(jiān)測手術患者的情況,與手術醫(yī)生確定換藥時間,查看手術切口愈合情況,督促醫(yī)生對異常切口分泌物送檢,及時追查送檢結果并要求合理應用抗菌藥物;核對每位手術患者的聯系方式,對手術患者宣傳解釋調查目的和方式,電話聯系出院后的患者以確定是否發(fā)生感染,輸入每個手術患者監(jiān)測數據并進行統(tǒng)計分析,計算手術部位感染率,與醫(yī)師、科室感控護士共同分析原因以便進行改進,預防并降低手術切口感染。3、進行多重耐藥菌監(jiān)測為了加強多重耐藥菌(mdro)的醫(yī)院感染管理,有效預防和控制多重耐藥菌在醫(yī)院內的傳播,進行多重耐藥菌(mdro)的目標性監(jiān)測:監(jiān)測的目標菌為耐甲氧西林金黃色葡萄球菌
6、(mrsa)、耐萬古霉素腸球菌(vre)、產超廣譜內酰胺酶(esbls)的細菌、多重耐藥的銅綠假單胞菌和多重耐藥的鮑曼不動桿菌實施目標性監(jiān)測。從而督促臨床科室對感染患者和可疑感染患者做到有樣必采,及時做細菌培養(yǎng),及時發(fā)現、早期診斷多重耐藥菌感染患者和定植患者。臨床科室、細菌室對確立診斷的多重耐藥菌(mdro)要及時向醫(yī)務科、醫(yī)院感染管理科報告。同時細菌室給感染管理科留報告單一份,感染管理科每日到細菌室了解細菌培養(yǎng)陽性結果并記錄,并和該患者所在科室負責人聯系指導消毒隔離措施實施,同時發(fā)放消毒隔離通知,指導相關科室多重耐藥菌醫(yī)院感染的預防控制措施的落實。對由于主觀原因預防控制措施落實不到位,發(fā)生醫(yī)
7、院感染的給予相應的經濟處罰;感染管理科每季度統(tǒng)計、分析、反饋各科多重耐藥菌感染感染狀況和各科室預防控制措施落實情況;每季度公布醫(yī)院常見致病菌的流行和藥敏情況;細菌室每季度對耐藥菌的變遷和藥物敏感性進行分析并反饋。各項監(jiān)測結果在醫(yī)療質量、醫(yī)療安全管理會議上通報。醫(yī)院感染管理科工作計劃220xx年醫(yī)院感染管理科以“預防控制感染,保證醫(yī)療安全”為主題。加強醫(yī)院感染的監(jiān)測,不斷提高醫(yī)院感染管理水平,持續(xù)質量改進。根據醫(yī)院感染管理辦法要求,結合醫(yī)院感染實際情況,制定20xx年工作計劃如下:一、工作目標1、根據衛(wèi)生部頒布的規(guī)范,技術指南的要求。完善和規(guī)范我院醫(yī)院感染管理制定,并認真落實。2、醫(yī)院感染率10
8、%。3、醫(yī)院感染漏報率20%。4、醫(yī)療廢物處置率達到100%。5、紫外線燈管強度(舊:70uw/cm2;新:90uw/cm2)。6、無菌手術切口甲級愈合率(97%)無菌手術切口部位感染率(0.5%)。7、消毒滅菌合格率達到100%。8、醫(yī)院感染現患調查實查率96%。醫(yī)院感染現患率8%二、主要工作任務和措施(一)醫(yī)院感染的監(jiān)測做好住院患者的全面綜合性監(jiān)測,目標性監(jiān)測(外科手術部位,ICU住院病人的監(jiān)測),多重耐藥菌醫(yī)院感染監(jiān)測,環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測,傳染病的檢查,慢性病的監(jiān)測,每年一次的現患率調查。(二)加強質控檢查,認真落實醫(yī)院感染監(jiān)控措施根據仁壽運長醫(yī)院醫(yī)院感染質量考核內容的要求,開展醫(yī)院感染管理
9、質量檢查,對醫(yī)院的清潔滅菌與隔離,無菌技術,醫(yī)療廢物管理等工作提供指導。匯總檢查、監(jiān)測情況,每月在院內科室通報。將醫(yī)院感染管理信息向主管領導匯報,并及時反饋到臨床科室,督促整改,持續(xù)改進,保障醫(yī)療安全。各臨床科室按科室院感監(jiān)控自查記錄表每月進行一次自查并記錄。(三)加強重點部門的醫(yī)院感染管理著重對供應室清洗、滅菌記錄,手術室外科刷手問題,ICU的無菌操作等進行跟蹤。三、強化手衛(wèi)生管理根據醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范,加強各級醫(yī)務人員手衛(wèi)生培訓及宣傳,提高醫(yī)務人員手衛(wèi)生意識和依從性。四、加強醫(yī)院感染管理知識的培訓采取外出學習,全院集中授課??苾葘W習和自學等多種形式,對全院各級人員進行醫(yī)院感染管理知識培訓。
10、對新上崗人員崗前培訓。五、加強醫(yī)務人員職業(yè)防護管理指導醫(yī)務人員衛(wèi)生安全職業(yè)防護工作,增強醫(yī)務人員職業(yè)暴露防護意識,認真落實職業(yè)暴露防護措施,確保員工職業(yè)安全。六、加強傳染病的醫(yī)院感染防控工作認真指導傳染病的醫(yī)院感染防控,加強新發(fā)重大傳染病的預防與控制,積極完成上級部門布置的防控任務。七、加強醫(yī)院消毒藥械及一次性醫(yī)療用品的審核工作。定期對一次性醫(yī)療用品,消毒藥械的使用級證件進行檢查。仁壽運長醫(yī)院:醫(yī)院感染管理科20xx1220醫(yī)院感染管理科工作計劃31、繼續(xù)完善和落實醫(yī)院感染管理各項制度和院感控制流程。2、加強醫(yī)務人員的醫(yī)院感染知識培訓。3、嚴格醫(yī)院的消毒滅菌及隔離工作,對重點部門、重點環(huán)節(jié)和高危人群的院感防控,預防院感暴發(fā)及院感事件的發(fā)生。4、采取監(jiān)測與檢查督導相結合方法,繼續(xù)開展醫(yī)院感染監(jiān)測。5、做好參與現患率調查人員的培訓,完成本年度的現患率調查及上報工作。6、做好醫(yī)院感染暴發(fā)演練的各項工作。7、定期召開醫(yī)院感染委員會會議
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