1、第一節(jié)原發(fā)性高血壓一、概述（一）臨凍表現(xiàn)1早期：多無癥狀.一般在體檢時(shí)偶然發(fā)現(xiàn) 血壓升高，部分病人可出現(xiàn)頭痛、頭脹、發(fā)最、 耳鳴、失眠、注點(diǎn)力不集屮、顏面敝t、脾氣 急躁等癥狀。癥，狀勺血壓水平未必一致. 2）病程進(jìn)展，血壓持久升怖 顯終引起心、 腦、腎等重要器官損害。V p*二）流行病學(xué)冉血壓患病率心在著明顯的地區(qū)曲異。2001年我國腦血貲疾病居城ibJS民死亡原因 第二位，在農(nóng)粘居備位局血爪患病率及均血壓水半隨年齡增長血增IMJ2二、高血壓的營養(yǎng)因素、（；）商鈉、低鉀膳食臓亍、（二）超巫和肥胖、（）竹:沖勺廠勺（四）兀他沖一些可鈣的觀梟研究發(fā)現(xiàn)鈣的降壓作用不明顯H曲的觀察實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)高鎂膳食與

2、降低血圧和關(guān)減少鈉鹽攝入，增加鉀鹽的攝入正常人每人攝鹽最該在6g以內(nèi)。島血壓患者鹽的 縈應(yīng)在1.53.0g,增加蔬菜和水果恃功能E好者用 含鉀鹽）；2、控制體重過重者減重和避免肥胖都應(yīng)是防治高血壓的關(guān)鍵策略, 控制體重應(yīng)從早期開始。三.高血FK的營養(yǎng)治療原則大芳數(shù)干偵試驗(yàn)證明降低脂肪攝入皐可以降低血JK有研究證明膳食纖維與血壓呈負(fù)411關(guān)3、限制飲酒,過蚩飲酒會(huì)增加高血壓腦奉中等病的危險(xiǎn)，高血壓病 人應(yīng)戒酒。j24、減少膳食脂肪，補(bǔ)充適量優(yōu)質(zhì)蛍口質(zhì) 低脂的動(dòng)物性蛋右質(zhì)能有效地改善-吐危險(xiǎn)因索。A豆蛋r I具住顯薯降低血漿膽固醇水平的作用動(dòng)物性和/或大豆蛋白質(zhì)的攝入最應(yīng)占總能量的15%或以上。5

3、、江總補(bǔ)充仰和仙蔬菜和水果是鉀的瑕好來源, 牡源，奶屮鐺、鉀、鎂種危險(xiǎn)件的作川。56、誘吃奶麹11蔬菜水果屯二7亠1、多鬱有隆血壓、降血脂作用的食物。如:四、高血壓的食物選擇（）宜芹萊、胡蘿卜、番茄、黃瓜、木耳、海帶、香値:學(xué)。降 脂食物有山抓古淼削乍耳（匚）限用您物仁限制所冇過咸及腌制的食物，如蛤貝 類、蝦米、松花蛋、含鈉量高的綠葉蔬 菜等（2、禁用煙、 酒、 濃茶.咖I啡以及辛辣刺 激性食品3、限制能量過高的食物， 尤其是動(dòng)物油 脂或油炸食物。（?。┮挛锱c藥物相互作用“用藥期間不宜川含酪胺高的食物，扁豆、姑、否憊等*服藥時(shí)忌丿1】茶水送服第二節(jié)冠狀動(dòng)脈粥樣換化性心臟 過、病、L_、概述（一

4、）定義指由于尅狀動(dòng)脈硬化使管腔 狹窄或阻塞導(dǎo)致心肌缺血、缺氧或壞死而 引起的心臟病,統(tǒng)稱為冠狀動(dòng)脈性心臟病, 簡稱冠心病?！惫谛牟≡诠I(yè)化國家占全部死亡人數(shù)的1 /3左右o我國衛(wèi)牛部統(tǒng)計(jì)資料衣明，無論城市還 是農(nóng)村，心腦血管疾病都是死兇的忤位。 A 寒冷季節(jié)的刺激，會(huì)誘發(fā)冠心病?；簦ǘ?流行病學(xué)二、冠心病的營養(yǎng)因素 %仁胎類儀2、碳水化合物3、蛋白質(zhì)*4、抗氣化成分 召、6、其他蔬菜水果 対冠心病、腦卒中有顯著的保護(hù)作酒特 長期大量飲酒（60g/d酒精）使總死 亡率和各種類型腦卒中的危險(xiǎn)性増加。廠咯果茶和咖啡飲茶有降低膽固醇奶制品 推薦攝入低脂的奶制品以保護(hù)心血管。三、冠心病的營養(yǎng)治療原則，適雖能量，維持理想體亟”控制脂類數(shù)#1和質(zhì)M*碳水化合物要適量適量蛋白質(zhì)a 充足礦物質(zhì)和維生索護(hù)限制飲酒：四、食物的選擇（一）宜用食物 1.豆類及其制品。2富含膳食纖維的粗糧 3. 新鮮蔬菜、水果。5.有降脂、降壓作用的海帶、香菇、木耳等（二）限用食物 含動(dòng)物