1、臨床三基試題（B卷 201406）姓名 科室 得分一、單選題（每題1分，共55分）1 用已知B型人的血液與待測者血液做交叉合血，若主反應凝集，次反應不凝集，待測者的血型是A、B型 B、O型 C、A型 D、AB型 E、Rh陰性2、強心苷降低心房纖顫病人的心室率的機制是A、降低心室肌自律性 B、改善心肌缺血狀態(tài) C、降低心房肌的自律性 D、降低房室結中的隱匿性傳導 E、增加房室結中的隱匿性傳導3、糖皮質激素與抗生素合用治療嚴重感染的目的是A、增強抗生素的抗菌作用B、增強機體防御能力C、拮抗抗生素的某些不良反應 D、通過激素的作用緩解癥狀，度過危險期 E、增強機體應激性4、水楊酸類解熱鎮(zhèn)痛藥的作用特

2、點不包括A、能降低發(fā)熱者的體溫 B、有較強的抗炎作用 C、有較強的抗風濕作用 D、對胃腸絞痛有效 E、久用無成癮性和耐受性5、氨基苷類抗生素不具有的不良反應是A、耳毒性 B、腎毒性C、過敏反應 D、胃腸道反應 E、神經(jīng)肌肉阻斷作用6、下述哪項最能反映門脈高壓的特征A、脾臟腫大 B、腹水形成 C、食管靜脈曲張 D、腹壁靜脈曲張 E、痔核形成7、河豚中河豚毒素含量最高的器官或組織是A、皮膚、腮 B、肝臟、心臟 C、卵巢、肝臟 D、腮、鰭 E、血液、肝臟8、慢性支氣管炎診斷標準中，對病程的規(guī)定是A、每年患病3個月，連續(xù)2年以上 B、每年患病2個月，連續(xù)2年以上 C、每年患病1個月，連續(xù)3年以上 D、

3、一年內(nèi)患病持續(xù)3個月以上 E、連續(xù)3年每患病1個月以上9、治療破傷風的中心環(huán)節(jié)是A、處理傷口 B、大量破傷風抗毒素的應用 C、控制痙攣 D、糾正水、電解質紊亂 E、預防并發(fā)癥10、在手外傷的處理中，下列哪項是錯誤的A、指骨骨折及脫位需復位及固定 B、創(chuàng)緣皮膚應盡量保留 C、清創(chuàng)應徹底 D、創(chuàng)口張力過大，應將皮膚拉攏縫合閉合創(chuàng)面 E、術后手部應固定于功能位11、塵肺診斷的主要臨床依據(jù)是A、職業(yè)史B、癥狀與體征 C、肺功能 D、X線胸片 E、病理切片12、吸煙對人體的最大危害是引起A、肺癌 B、冠心病 C、高血壓 D、肺炎 E、慢性支氣管炎13、根據(jù)哪方面的臨床表現(xiàn)區(qū)別中樞性癱瘓和周圍性癱瘓A、肌

4、力的大小B、有無感覺障礙 C、有無病理反射 D、有無大小便障礙 E、有無意識障礙14、肺心病病人，測血氣：pH7.25，PaO2 5.3kPa(40mmHg)，PaCO2 9kPa(67.5mmHg)，HCO3-19mmolL，BE-6mmolL，應診斷為A、失代償性呼吸性酸中毒 B、呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒 C、代謝性酸中毒 D、呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒 E、代償性呼吸性酸中毒15、腰椎間盤突出癥的體征有A、代償性腰椎側突 B、病變間隙棘突間壓痛 C、拾物實驗陽性 D、直腿抬高實驗及加強實驗陽性 E、下肢感覺、下肢肌力及下肢反射異常16、反映肝細胞受損最重要的血清酶學指標是A、AST

5、 B、ALP C、ALT D、r-GT E、LDH17、下列哪種體征是骨折的專有體征A、腫脹與淤斑B、局部疼痛C、功能障礙 D、反?；顒?E、局部壓痛18、搶救霍亂病人最關鍵的措施是A、補充液體與電解質 B、使用抗菌藥物 C、使用抑制腸粘膜分泌藥 D、利尿，防治腎衰竭 E、使用血管活性藥物19、區(qū)別腹部腫塊來自腹腔或腹壁最簡易的檢查方法是A、超聲波檢查 B、胃腸鋇餐檢查 C、腹部體格檢查 D、腹部X線平片 E、同位素掃描20、骨盆骨折最危險的并發(fā)癥是A、骨盆腔內(nèi)出血 B、膀胱破裂 C、尿道斷裂D、骶叢神經(jīng)損傷 E、直腸損傷21、心臟雜音聽診下列哪項不正確A、雜音的部位 B、雜音的時期 C、雜音

6、的性質 D、雜音強度均應分級 E、雜音傳導的方向22、男性病人，30歲，農(nóng)民。2小時前勞動中無誘因突發(fā)上腹刀割樣疼痛，迅速波及全腹。體格檢查：舟狀腹，呼吸運動受限，全腹有明顯腹膜刺激征，肝濁音界消失，腸鳴音消失，初步診斷是A、闌尾穿孔腹膜炎 B、胃十二指腸潰瘍穿孔腹膜炎 C、膽囊穿孔腹膜炎 D、絞窄性腸梗阻 E、急性出血性胰腺炎23、風濕性心臟病二尖瓣狹窄最重要的臨床特征是A、聲音嘶啞 B、X線檢查右房增大 C、第一心音亢進 D、皮下小結 E、心尖區(qū)舒張期雜音24、抬舉性心尖沖動最常見于A、肺心病 B、心肌炎 C、右室肥大 D、高心病 E、心包積液25、一側瞳孔直接對光反應消失，間接對光反應存

7、在，病變部位在A、同側動眼神經(jīng)B、對側動眼神經(jīng)C、同側視神經(jīng) D、對側視神經(jīng) E、視交叉26、神經(jīng)系統(tǒng)病理反射的出現(xiàn)是由于A、脊髓反射弧的損害 B、神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高 C、腦干網(wǎng)狀結構損害 D、椎體束受損 E、基底節(jié)受損27、膽道感染最常見的致病菌是A.金黃色葡萄球菌B、鏈球菌C、大腸埃希菌D、副大腸埃希菌E、銅綠假單胞菌28、下列發(fā)疹性感染中，哪項的皮疹出現(xiàn)最早A、水痘、風疹 B、猩紅熱 C、麻疹 D、斑疹傷寒 E、傷寒29、診斷急性外傷性幕上硬膜外血腫最有診斷價值的臨床表現(xiàn)是A、雙側瞳孔不等大 B、生命體征的改變 C、一側肢體癱瘓 D、出現(xiàn)大腦強直抽搐 E、意識障礙有中間清醒期30、淺昏迷

8、最有價值的體征是A、對疼痛刺激有反應 B、角膜反射消失C、無吞咽反射 D、能執(zhí)行簡單的命令 E、瞳孔對光反射消失31、顱內(nèi)壓增高的三主征是A、頭痛、嘔吐、眩暈B、頭痛、嘔吐、癲癇 C、頭痛、嘔吐、視神經(jīng)盤水腫 D、頭痛、嘔吐、復視 E、頭痛、嘔吐、精神癥狀32、胸腔穿刺抽液引起急性肺水腫是由于A、穿刺損傷肺組織 B、抽液過多、過快，胸內(nèi)壓突然下降 C、胸膜過敏反應 D、穿刺損傷肺血管 E、空氣栓塞33、尿路結石最常見的是以下哪種成分的A、尿酸鹽 B、磷酸鹽 C、胱氨酸鹽 D、草酸鈣 E、碳酸鹽34、嚴重的型呼吸衰竭病人，不能吸入高濃度氧，主要是因為A、缺氧不是主要因素 B、可引起氧中毒 C、興

9、奮呼吸中樞，促使CO2排出過快，誘發(fā)呼吸性堿中毒 D、誘發(fā)代謝性堿中毒 E、避免引起氧中毒35、下列哪項不宜采用霧化吸入治療A、痰粘咳不出來 B、支氣管哮喘 C、纖維支氣管鏡檢查術前麻醉 D、氣胸嚴重呼吸困難 E、抗過敏或脫敏治療36、4:3:2溶液的組成成分是A、10葡萄糖注射液4份，0.9氯化鈉注射液3份，1.4碳酸氫鈉2份 B、10葡萄糖注射液4份，0.9氯化鈉注射液2份，1.4碳酸氫鈉3份 C、10葡萄糖注射液3份，0.9氯化鈉注射液4份，1.4碳酸氫鈉2份 D、10葡萄糖注射液2份，0.9氯化鈉注射液3份，1.4碳酸氫鈉4份 E、10葡萄糖注射液2份，0.9氯化鈉注射液4份，1.4碳

10、酸氫鈉3份37、一位休克病人，心率快，測中心靜脈壓為0.49kPa(5cmH2O)，應采取A、迅速補充液體 B、控制小量輸液 C、心功能不全，立即給強心、利尿藥 D、控制輸液量，加用強心藥 E、休克與血容量無關38、處理開放性骨折時，下列哪項是正確的A、清創(chuàng)洗刷污染的骨質 B、失去活力的大塊肌肉組織可以部分保留 C、大塊的碎骨塊可在清潔消毒后放回原處 D、不能切除創(chuàng)口的邊緣 E、已污染的骨膜應完全切除39、下列哪項不屬于骨折并發(fā)癥A、壓瘡 B、缺血性肌攣縮 C、缺血性骨壞死 D、關節(jié)強直 E、關節(jié)僵硬40、在事故現(xiàn)場應將完全離斷的斷肢(指)A、用清潔布包好放入塑料袋后置加蓋容器中，四周放冰塊

11、B、沖洗后置塑料袋內(nèi)，放入有冰塊的容器中 C、直接放入有冰塊的容器中 D、浸泡在冰水中 E、用酒精消毒后浸泡于冰水中41、清創(chuàng)術下列操作哪項是錯誤的A、傷口周圍油污應用松節(jié)油擦去 B、傷口周圍皮膚用碘酊、乙醇消毒 C、切除失去活力的組織和明顯挫傷的創(chuàng)緣組織 D、深部傷口不宜再擴大 E、用0.9氯化鈉注射液或過氧化氫溶液沖洗傷口42、深部膿腫切開排膿的指征是A、局部有紅腫、劇痛 B、全身發(fā)熱，血白細胞數(shù)增高 C、患部運動功能障礙 D、局部有壓痛及水腫 E、局部穿刺有膿液43、關于早產(chǎn)，下述哪項敘述是錯誤的A、妊娠滿28周至不足37周終止者 B、新生兒體重在2500g以下者 C、其中15在新生兒期

12、死亡 D、其中8留有智力障礙或神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥 E、圍生兒死亡中，與早產(chǎn)有關者少見44、氣胸作閉式胸腔引流放置引流管的部位是A、鎖骨中線第2肋間B、鎖骨中線第3肋間 C、腋前線第4肋間 D、腋前線第5肋間 E、胸骨旁線第4肋間45、口對口人工呼吸時，將病人頭部后仰，托起下頜，最主要的目的是A、保持腦血液供應 B、便于口對口接觸 C、避免口、鼻分泌物流出 D、解除舌后墜造成的咽阻塞 E、有利于保護頸椎46、維持子宮前傾的最主要韌帶是A、宮骶韌帶 B、圓韌帶 C、闊韌帶 D、主韌帶 E、卵巢固有韌帶47、骨與關節(jié)結核最常見的好發(fā)部位是A、膝關節(jié) B、脊柱 C、肘關節(jié) D、踝關節(jié) E、髖關節(jié)48、28

13、歲男性病人，急起發(fā)熱，胸痛和氣促6天，叩診心界明顯擴大，吸氣時脈搏變?nèi)酢?小時前呼吸困難急劇加重，心率124次min，齊，心音低遠，血壓為8.06.0kPa(6045mmHg)，頸靜脈怒張。最有效的搶救措施為A、靜脈注射毛花苷C B、肌內(nèi)注射哌替啶 C、靜脈滴注多巴胺與間羥胺 D、持續(xù)吸高濃度氧 E、心包穿刺減壓49、高血壓心臟病病人，突發(fā)呼吸困難，咳吐粉紅色泡沫痰，血壓為24.016.0kPa(180120mmHg)，以下哪種藥物可作為首選治療用藥A、利血平 B、硫甲丙脯酸 C、哌唑嗪 D、硝普鈉 E、尼群地平50、股骨頸骨折晚期最常見的并發(fā)癥是A、創(chuàng)傷性髖關節(jié)炎 B、髖關節(jié)僵硬 C、墜積性

14、肺炎 D、壓瘡及泌尿系感染 E、股骨頭缺血性壞死51、最常發(fā)生習慣性脫位的關節(jié)是A、肩關節(jié) B、肘關節(jié) C、腕關節(jié) D、髖關節(jié) E、膝關節(jié)52、關節(jié)脫位的專有體征是A、畸形、反?；顒印㈥P節(jié)空虛 B、畸形、反?；顒?、骨擦感 C、關節(jié)空虛、畸形、彈性固定 D、反常活動、彈性固定 E、彈性固定、畸形53、以下哪項檢查為發(fā)現(xiàn)心肌缺血、診斷心絞痛最常用簡便的方法A、心電圖 B、心尖搏動圖 C、心臟B超 D、冠狀動脈造影 E、201Ti心肌顯像54、慢性肺心病肺動脈高壓形成的最主要原因是A、肺氣腫壓迫及肺光壁破壞使肺毛細血管床減少 B、肺小動脈炎 C、血液粘稠度增加 D、缺氧引起肺小動脈痙攣 E、血容量增

15、加55、肺炎鏈球菌肺炎，炎癥消散后常見的結果是A、肺部遺留纖維化 B、肺泡受損產(chǎn)生局部肺氣腫或肺大泡 C、肺組織完全恢復正常 D、造成胸膜粘連增厚 E、支氣管擴張二、多選題（每題1.5分，共45分）1慢性支氣管炎可分為（ ）A單純型 B氣腫型 C喘息型 D混合型E慢性遷延型2高鉀血癥的處理原則是（ ）A積極防治心律失常B立即停止鉀鹽攝人 C降低血鉀濃度 D原發(fā)病治療 E改善腎功能3下列哪些疾病常易發(fā)生暈厥并可能猝死（ ）A預激綜合征B肥厚型心肌病 C室間隔缺損D主動脈瓣狹窄 E房間隔缺損4典型的腎病綜合征有（ ）A大量蛋白尿（尿蛋白3.5gd） B低白蛋白血癥（30gL） C高脂血癥 D水腫

16、E光過敏5奇脈常見于下列疾病（ ）A冠心病 B心肌炎C心肌病 D心包腔積液E縮窄性心包炎6下列哪些是類風濕性關節(jié)炎的特點（ ）A小關節(jié)受累為主 B可致關節(jié)畸形 C類風濕因子陽性 D心臟易受累 E抗“O”常呈陽性7心搏驟停的臨床表現(xiàn)有（ ）A意識喪失B大動脈搏動消失C反射消失 D瞳孔散大 E呼吸停止8機械輔助通氣的作用有（ ）A糾正嚴重呼吸性酸中毒 B維持有效的氣體交換C減少肺內(nèi)分流 D緩解呼吸肌疲勞 E預防術后肺不張9急性心肌梗死的并發(fā)癥有（ ）A急性左心衰B乳頭肌功能失調(diào)或斷裂 C心律失常D心臟破裂 E栓塞10急性有機磷農(nóng)藥中毒的洗胃方法下列哪些正確（ ） A敵百蟲用2碳酸氫鈉 B甲胺磷用3

17、碳酸氫鈉 C對硫磷(1605)用0.02高錳酸鉀 D樂果用0.05高錳酸鉀 E敵敵畏用2碳酸氫鈉11對中毒毒物的抗毒能力多遵循下列哪些規(guī)律（ ）A老年、兒童低于青、中年成人 B女性常低于男性C身體衰弱、疾病罹患者低于身體強健者 D機體免疫能力差者低于免疫能力強者 E對某一毒物而言，敏感者抗毒能力低于不敏感者12外傷經(jīng)現(xiàn)場處理后暫不宜立即轉送的情況有（ ）A生命體征不穩(wěn)定 B顱腦外傷可能出現(xiàn)腦疝 C頸部損傷存在呼吸功能障礙 D骨折未復位 E外露內(nèi)臟尚未妥善處理13洗胃術在下列哪些患者中不能施用（ ）A有食管胃底靜脈曲張者 B有食管或賁門狹窄或梗阻者C口服強酸或強堿中毒者 D有幽門梗阻者 E嚴重心

18、肺功能障礙者14關于產(chǎn)程，下列敘述哪些正確（ ） A進入活躍期后，宮口不再擴張達1小時以上，稱為活躍期停滯 B第二產(chǎn)程達2小時胎頭下降無進展，稱為第二產(chǎn)程停滯 C活躍期超過8小時稱為活躍期延長 D潛伏期超過16小時稱為潛伏期延長 E總產(chǎn)程超過24小時稱為滯產(chǎn)15孕激素的生理作用（ ） A促進水、鈉潴留 B通過中樞神經(jīng)有升溫作用 C促進蛋白質合成 D抑制子宮收縮 E增加子宮的血液運行16急性盆腔炎的手術指征哪些正確（ ） A盆腔膿腫 B輸卵管卵巢膿腫 C可疑膿腫破裂 D急性子宮肌炎 E藥物治療無效，中毒癥狀加重17關于十二指腸潰瘍穿孔，下列敘述哪些正確（ ）AX線檢查右膈下均有游離氣體 B上腹突起劇痛C有時可引起右下腹劇痛 D穿孔多發(fā)生在十二指腸球部后壁 E確診后均需手術治療18局麻藥的主要不良反應是（ ） A毒性反應B消化道反應C循環(huán)系統(tǒng)的抑制D呼吸抑制 E超敏反應19引起性病的病原體有（ ）A淋病奈瑟菌 B梅毒螺旋體 C衣原體 DHIVEHA