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文檔簡介
1、2022年國家中醫(yī)助理醫(yī)師資格考試題庫(全真題版)一、單選題1.濕熱瘀阻型痛經(jīng)首選方是A、龍膽瀉肝湯B、清熱調(diào)血湯C、萆薢滲濕湯D、止帶方E、解毒活血湯答案:B解析:濕熱瘀阻型痛經(jīng)首選方是清熱調(diào)血湯。2.醫(yī)學(xué)人道主義的含義包括A、認(rèn)為人的生命是寶貴的B、人的生命和尊嚴(yán)具有最高的價(jià)值C、醫(yī)學(xué)人道主義要求醫(yī)務(wù)人員同情、關(guān)心、尊重和愛護(hù)患者D、是人道主義思想在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的具體體現(xiàn)E、以上皆是答案:E解析:醫(yī)學(xué)人道主義是人道主義思想在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的具體體現(xiàn),是將人道主義關(guān)于人的價(jià)值的標(biāo)準(zhǔn)和如何對待人的準(zhǔn)則,貫徹在醫(yī)學(xué)實(shí)踐領(lǐng)域中所產(chǎn)生的特殊的醫(yī)學(xué)的人的價(jià)值標(biāo)準(zhǔn)和行動(dòng)準(zhǔn)則。醫(yī)學(xué)人道主義的內(nèi)涵包括:在關(guān)于人的
2、價(jià)值標(biāo)準(zhǔn)問題上,認(rèn)為人的生命是寶貴的,人的生命和尊嚴(yán)具有最高的價(jià)值,應(yīng)當(dāng)受到尊重。在如何行動(dòng)的問題上,醫(yī)學(xué)人道主義要求醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)同情、關(guān)心、尊重和愛護(hù)患者,努力為他們免除疾病的痛苦,維護(hù)他們的身體健康。3.下列各項(xiàng),不屬產(chǎn)后惡露不絕血瘀證的主要證候是A、惡露量少,色淡紅B、小腹疼痛拒按C、惡露淋漓不暢,量少D、惡露色黯有血塊E、舌質(zhì)黯,脈沉弦澀答案:A解析:產(chǎn)后惡露不絕血瘀證的主要證候是惡露過期不止,量時(shí)多時(shí)少,色紫黯有塊,小腹疼痛拒按,舌紫黯,邊尖有瘀斑、瘀點(diǎn),脈沉澀。4.導(dǎo)致慢性病遷延不愈的病機(jī)是A、正虛邪戀B、邪正相持C、邪去正虛D、正勝邪退E、邪勝正衰答案:A解析:正虛邪戀指正氣大虛
3、,余邪未盡,或由于正氣難復(fù),無力祛邪,致使疾病處于纏綿難愈狀態(tài)的病理過程。多見于疾病后期,亦常為疾病由急性轉(zhuǎn)為慢性,或慢性病久治不愈,正氣已虛,病邪留戀所致。5.郁金兼能治療的病證是A、腸燥便秘B、食積脹痛C、血虛經(jīng)閉D、產(chǎn)后浮腫E、熱病神昏答案:E解析:郁金主治:(1)氣滯血瘀痛證。本品既能活血,又能行氣,故治氣血瘀滯之痛證。治胸脅疼痛,常配伍丹參、柴胡等同用;治月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)等,常配伍香附同用。(2)熱病神昏,癲癇痰閉。本品辛散苦瀉,能解郁開竅,又能清心火,故可用于痰濁蒙蔽心竅,熱陷心包之神昏,常配石菖蒲、梔子等,如菖蒲郁金湯;治癲癇痰閉,可配白礬同,用如白金丸。(3)吐血,衄血,倒經(jīng),尿
4、血,血淋。本品性寒,能清熱涼血止血。(4)肝膽濕熱黃疸、膽石癥。6.足少陰腎經(jīng)分布在A、下肢內(nèi)側(cè)前緣B、下肢外側(cè)前緣C、下肢內(nèi)側(cè)后緣D、下肢外側(cè)中線E、下肢外側(cè)后緣答案:C解析:足少陰腎經(jīng)行于下肢內(nèi)側(cè)后緣。7.治療痰飲病證的要穴是A、足三里B、上巨虛C、下巨虛D、條口E、豐隆答案:E解析:治療痰飲病證的要穴是:豐隆。8.功效具有養(yǎng)陰潤肺,益胃生津的藥物是A、天冬B、石斛C、生地黃D、麥冬E、黃精答案:D解析:麥冬功效:養(yǎng)陰潤肺,益胃生津,清心除煩。石斛功效:益胃生津,滋陰清熱。生地黃功效:清熱涼血,養(yǎng)陰生津。天冬功效:養(yǎng)陰潤燥,清肺生津。黃精功效:補(bǔ)氣養(yǎng)陰,健脾,潤肺,益腎。9.小兒鼻柱、眉間
5、及口唇四周青紫的表現(xiàn)屬于A、寒凝氣滯B、瘀血內(nèi)阻C、小兒驚風(fēng)D、疼痛劇烈E、肝郁脾虛答案:C10.與違反傳染病防治有關(guān)的罪名是A、投毒B、違反規(guī)定造成病菌、毒種擴(kuò)散C、生產(chǎn)劣藥罪D、非法攜帶毒品原植物幼苗罪E、制造毒品答案:B11.治療聚證的食滯痰阻證,若因蛔蟲結(jié)聚,阻于腸道所致者,可加A、百部、白及B、常山、草果C、雷丸、使君子D、白頭翁、馬齒莧E、黃連、黃柏答案:C12.下列哪項(xiàng)符合漏出液的特點(diǎn)A、外觀呈血性B、比重>1.018C、能自凝D、白細(xì)胞計(jì)數(shù)>0.5×10/LE、無病原菌答案:E解析:漏出液的特點(diǎn)外觀透明,比重1.018,不自凝,白細(xì)胞計(jì)數(shù)0.5×
6、10/L,無病原菌。13.下列各項(xiàng),不是氣虛證的表現(xiàn)的是A、自汗B、神倦乏力C、頭暈?zāi)垦、耳鳴如蟬E、語聲低微答案:D解析:氣虛表現(xiàn)為神疲乏力、少氣懶言、頭昏、自汗、聲低、舌淡苔白。14.汗證,汗出惡風(fēng),稍勞汗出尤甚,易于感冒,體倦乏力,面色少華,苔薄白,脈細(xì)弱。辨證應(yīng)屬A、肺衛(wèi)不固證B、心血不足證C、陰虛火旺證D、邪熱郁蒸證E、脾胃虛弱證答案:A解析:汗證,肺衛(wèi)不固證證候主癥:汗出惡風(fēng),稍勞汗出尤甚,或表現(xiàn)半身、某一局部出汗,易于感冒,體倦乏力,周身酸楚,面白少華,舌苔薄白,脈細(xì)弱。15.患者男性,24歲,服毒物后昏迷、呼吸衰竭、呼氣有特殊的大蒜臭味,毒物可能是A、安眠藥B、麻醉劑C、一氧
7、化碳D、砷E、有機(jī)磷殺蟲藥答案:E解析:有機(jī)磷殺蟲藥中毒的典型癥狀就是:呼氣有特殊的大蒜臭味。16.與腰痛無關(guān)的經(jīng)絡(luò)是A、足少陰腎經(jīng)B、足厥陰肝經(jīng)C、督脈經(jīng)D、任脈經(jīng)E、沖脈答案:B17.風(fēng)痰閉阻之癇證的治法是A、滌痰息風(fēng),開竅定癇B、清肝瀉火,化痰開竅C、滌痰開竅,化瘀通絡(luò)D、息風(fēng)開竅,化痰定志E、化痰通絡(luò),鎮(zhèn)心安神答案:A解析:癇病之風(fēng)痰閉阻證證候主癥:發(fā)病前常有眩暈,頭昏,胸悶,乏力,痰多,心情不悅。發(fā)作呈多樣性,或見突然跌倒,神志不清,抽搐吐涎,或伴尖叫與二便失禁,或短暫神志不清,雙目發(fā)呆,茫然所失,談話中斷,持物落地,或精神恍惚而無抽搐,舌質(zhì)紅,苔白膩,脈多弦滑有力。治法:滌痰息風(fēng),
8、開竅定癇。18.以下關(guān)于少?zèng)_穴主治作用的敘述,不正確的是A、心悸B、昏迷C、熱病D、神志病E、月經(jīng)病答案:E19.消化性潰瘍最主要的癥狀是A、食欲減退B、嘔血、黑便C、上腹疼痛D、噯氣、反酸E、惡心、嘔吐答案:C解析:上腹部疼痛是消化性潰瘍的主要癥狀。20.治療小兒瘀血癇證的首選方劑是A、通竅活血湯B、桃仁四物湯C、復(fù)元活血湯D、少腹逐瘀湯E、膈下逐瘀湯答案:A解析:瘀血癇證證候:發(fā)作時(shí)頭暈眩仆,神志不清,單側(cè)或四肢抽搐,抽搐部位及動(dòng)態(tài)較為固定,頭痛,大便干硬如羊屎,舌紅或見瘀點(diǎn),舌苔少,脈澀,指紋沉滯。治法:化瘀通竅。代表方劑:通竅活血湯。21.無尿是指24小時(shí)尿量少于A、200mlB、25
9、0mlC、300mlD、100mlE、50ml答案:D解析:尿量400ml/24h或17ml/h為少尿;尿量100ml/24h為無尿。22.坐浴外治,常以哪類藥物為主A、補(bǔ)腎滋腎B、疏肝理氣C、健脾益氣D、清熱解毒E、活血化瘀答案:D解析:坐浴法:中藥煎取湯液約10002000ml,趁熱置于盆器內(nèi),患者先熏后坐浸于藥液中,起到清熱解毒、殺蟲止癢、消腫止痛及軟化局部組織的治療作用。適用于陰瘡、陰癢、陰痛、外陰白色病變、帶下量多、小便淋痛、子宮脫垂合并感染等。常以清熱解毒藥物如白花蛇舌草、大黃、黃柏、連翹、苦參、土茯苓、蛇床子等為主,方如蛇床子散、塌癢湯、狼牙湯等。凡陰道出血、或患處潰爛出衄、月經(jīng)
10、期禁用,妊娠期慎用,注意浴具分開,以防交叉感染。23.“益火之源,以消陰翳”所指的是A、補(bǔ)陰扶陽B、陽病治陰C、陰中求陽D、陽中求陰E、陰病治陽答案:E解析:陰陽偏衰出現(xiàn)的是虛證,故總的治療原則是“虛則補(bǔ)之”,即補(bǔ)其不足。分而言之,陰偏衰產(chǎn)生的是“陰虛則熱”的虛熱證,治療當(dāng)滋陰制陽,用“壯水之主,以制陽光”的治法,內(nèi)經(jīng)稱之為“陽病治陰”。陽偏衰產(chǎn)生的是“陽虛則寒”的虛寒證,治療當(dāng)扶陽抑陰,用“益火之源,以消陰翳”的治法,內(nèi)經(jīng)稱之為“陰病治陽”。24.位于手指尖端的腧穴是A、勞宮B、外勞宮C、少?zèng)_D、十宣E、中渚答案:D解析:十宣位于手指尖端,距指甲游離緣0.1寸(指寸),左右共10穴。少?zèng)_位于
11、小指末節(jié)橈側(cè),指甲根角側(cè)上方0.1寸(指寸)。中渚位于手背第4、5掌骨間,第4掌指關(guān)節(jié)近端凹陷中。外勞宮位于手背第2、3掌骨間,掌指關(guān)節(jié)后0.5寸(指寸)凹陷中。勞宮位于手掌。25.屬于艾炷灸的是A、溫針灸B、隔鹽灸C、回旋灸D、溫和灸E、蒜泥灸答案:B解析:隔鹽灸屬于艾炷灸中的間接灸。26.下列各項(xiàng),不屬于甲亢手術(shù)治療禁忌證的是A、妊娠前3個(gè)月的甲亢患者B、年齡小于18歲的甲亢患者C、合并嚴(yán)重肝腎疾病的甲亢患者D、伴有嚴(yán)重GD眶病的甲亢患者E、妊娠第6個(gè)月后的甲亢患者答案:B解析:甲亢手術(shù)禁忌證:伴嚴(yán)重Graves眶??;合并較重心、肝、腎疾病,不能耐受手術(shù);妊娠初3個(gè)月和第6個(gè)月以后。無明確
12、年齡限制。27.診斷重型病毒性肝炎,下列指標(biāo)最有意義的是A、血清膽紅素明顯升高B、酶膽分離C、血清轉(zhuǎn)肽酶活性明顯升高D、A/G比值倒置E、凝血酶原活動(dòng)度明顯降低答案:E解析:本題考查重型病毒性肝炎的診斷依據(jù)。凝血酶原活動(dòng)度低于40%,血清膽紅素大于正常值上限的10倍為重型肝炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)。28.厥陰病寒證的治法是A、溫經(jīng)散寒,養(yǎng)血通脈B、溫經(jīng)散寒,除濕止痛C、溫經(jīng)散寒,健脾和中D、溫經(jīng)散寒,溫通經(jīng)脈E、溫經(jīng)散寒,養(yǎng)血止痛答案:A解析:厥陰病寒證的治法:溫經(jīng)散寒,養(yǎng)血通脈。代表方劑是當(dāng)歸四逆湯。29.尿液散發(fā)爛蘋果味多見于A、消渴病危重期B、失血C、臟腑敗壞D、瘟疫E、水腫病晚期答案:A解析:尿液
13、散發(fā)爛蘋果味多見于消渴病危重期。其他選項(xiàng)均不出現(xiàn)爛蘋果味。30.銀翹散中荊芥、淡豆豉屬于A、君藥B、臣藥C、佐助藥D、佐制藥E、反佐藥答案:B31.患者經(jīng)亂無期,出血量多或淋漓不盡,血色淡紅,面色晦暗,肢冷畏寒,腰膝酸軟,小便清長,夜尿多,眼眶黯,舌淡黯,苔白潤,脈沉細(xì)無力。其證候是A、腎氣虛證B、腎陰虛證C、脾氣虛證D、腎陽虛證E、肝郁證答案:D32.眩暈的特點(diǎn)是A、坐立不安B、頭重如蒙C、頭痛頭脹D、頭暈眼花E、惡心嘔吐答案:D解析:眩是指眼花或眼前發(fā)黑,暈是指頭暈甚或感覺自身或外界景物旋轉(zhuǎn)。33.外濕導(dǎo)致的婦科疾病是A、子腫B、閉經(jīng)C、子滿D、陰癢E、經(jīng)行泄瀉答案:D解析:外濕致病,導(dǎo)致
14、帶下、陰癢或盆腔炎等。34.敗毒散中配伍少量人參的意義在于A、扶正祛邪B、補(bǔ)氣生津C、益氣升陽D、益氣安神E、益氣固表答案:A解析:敗毒散為扶正解表劑。配伍少量人參的意義在于"虛弱之體,必用人參三、五、七分,一入表藥中少助元?dú)猓詾轵?qū)邪之主,使邪氣得藥,一涌而出"。35.患者,女,55歲。心悸、胸悶、氣短,活動(dòng)后加劇已3年。面色淡白,神疲乏力,語聲低微,入夜不能安睡,舌淡苔白,脈弱。其證候是A、心氣虛證B、心陽虛證C、心血虛證D、肺氣虛證E、肺陽虛證答案:A解析:心悸、胸悶,其病位在心。氣短,神疲乏力,語聲低微,其病性為氣虛,綜合為心氣虛證。36.宋某,女,33歲。腹痛較劇
15、,痛如針刺,痛處固定,經(jīng)久不愈,舌質(zhì)紫黯,脈細(xì)澀。該病證的治法是A、散寒溫里,理氣止痛B、消食導(dǎo)滯,理氣止痛C、疏肝解郁,理氣止痛D、活血化瘀,和絡(luò)止痛E、溫中補(bǔ)虛,緩急止痛答案:D37.患者,女性,38歲。因雙乳脹痛伴腫塊數(shù)年而就診。檢查發(fā)現(xiàn)雙乳可捫及多個(gè)大小不等的結(jié)節(jié),質(zhì)韌,腋窩未及腫大淋巴結(jié),擠壓乳頭時(shí)有少量淡黃色液體溢出,細(xì)胞學(xué)檢查無異常發(fā)現(xiàn)。最可能的診斷是A、乳巖B、乳核C、乳漏D、乳衄E、乳癖答案:E解析:乳癖常同時(shí)或相繼在兩側(cè)乳房內(nèi)發(fā)生多個(gè)大小不一的腫塊,其形態(tài)不規(guī)則,分散于整個(gè)乳房,或局限在乳房的一處。腫塊與周圍組織分界不清,與皮膚和胸肌筋膜無粘連,推之移動(dòng),腋下淋巴結(jié)不腫大。
16、有時(shí)乳頭溢出黃綠色、棕色或血性液體。38.患者,女,40歲。失眠3年余,面唇淡白無華,失眠多夢,心悸健忘,月經(jīng)量少,舌淡白,苔薄白,脈細(xì)無力。其證候是A、心陰虛證B、腎陰虛證C、心血虛證D、肝血虛證E、膽郁痰擾證答案:C解析:失眠多夢,心悸健忘,其病位在心。面唇淡白無華,月經(jīng)量少,舌淡白,苔薄白,脈細(xì)無力,其病性為血虛,綜合為心血虛證。39.左某,男,42歲。患慢性肝炎十余年。近一周來出現(xiàn)腹脹大,按之不堅(jiān),脅下脹滿疼痛,納食減少,食后作脹,噯氣不爽,小便短少,苔白膩,脈弦。治宜選用A、柴胡疏肝散B、五苓散C、茵陳蒿湯D、調(diào)營飲E、中滿分消丸答案:A解析:鼓脹之氣滯濕阻證證候主癥:腹脹按之不堅(jiān),
17、脅下脹滿或疼痛,飲食減少,食后脹甚,得噯氣、矢氣稍減,小便短少,舌苔薄白膩,脈弦。證機(jī)概要:肝郁氣滯,脾運(yùn)不健,濕濁中阻。治法:疏肝理氣,運(yùn)脾利濕。代表方:柴胡疏肝散合胃苓湯加減。40.麻疹初起,透發(fā)不暢,宜選下列何組藥物A、葛根、菊花、蔓荊子B、桑葉、菊花、柴胡C、香薷、紫蘇、防風(fēng)D、升麻、葛根、蟬蛻E、薄荷、蔥白、牛蒡子答案:D解析:升麻功效:解表透疹,清熱解毒,升舉陽氣。葛根功效:解肌退熱,透疹,生津止渴,升陽止瀉。蟬蛻功效:疏散風(fēng)熱,利咽開音,透疹,明目退翳,息風(fēng)止痙。升麻、葛根、蟬蛻都可用于治療麻疹不透。因此根據(jù)題干要求,最佳的選項(xiàng)是D。薄荷、牛蒡子、防風(fēng)、荊芥也具有透疹的功效。41
18、.痢疾桿菌屬A、志賀菌屬B、奈瑟菌屬C、沙門菌屬D、埃希菌屬E、弧菌屬答案:A解析:痢疾桿菌屬志賀菌屬。42.符合左心室肥大的心電圖診斷標(biāo)準(zhǔn)是A、RV1+SV5>1.2mVB、RV5+SV1>4.0mVC、RV5+SV1>1.mVD、RV1+SV5>3.5mVE、心電軸正常答案:B解析:左室肥大的心電圖表現(xiàn)QRS波群電壓增高:RV5或RV62.5mV,RV5或RV6+SV14.0mV(男)或3.5mV(女)。心電軸左偏。QRS波群時(shí)間延長到0.100.11s。ST-T改變,以R波為主的導(dǎo)聯(lián)中,ST段下移0.05mV,T波低平、雙向或倒置:左室肥大常見于高血壓心臟病、二尖
19、瓣關(guān)閉不全、主動(dòng)脈瓣病變、心肌病等。43.慢性纖維空洞型肺結(jié)核X線主要表現(xiàn)為A、可見滲出、增殖、播散、纖維和空洞B、病變多在肺尖和鎖骨下區(qū)C、可見兩肺大小、密度、分布都均勻一致的粟粒狀陰影D、鈣化E、兩肺上部多發(fā)厚壁的慢性纖維病變及空洞答案:E解析:慢性纖維空洞型肺結(jié)核X線主要表現(xiàn)為兩肺上部多發(fā)厚壁的慢性纖維病變及空洞,周圍有廣泛的纖維索條影及散在的新老病灶,常伴有明顯的胸膜肥厚,病變的肺因纖維化而萎縮,出現(xiàn)肺不張征象,上葉萎縮使肺門影向上移位,下肺野血管紋理牽引向上及下肺葉的代償性肺氣腫,使膈肌下降、平坦,肺紋理被拉長呈垂柳狀。44.患兒,4歲。高熱3天,持續(xù)不退,咳嗽劇烈,氣急鼻煽,煩躁不
20、安,忽見神昏譫語,四肢抽搐,雙目上視,舌紅絳,指紋直達(dá)命關(guān)。其治法是A、辛涼宣肺,清熱化痰B、清熱解毒,瀉肺開閉C、清熱滌痰,開肺定喘D、溫補(bǔ)心陽,救逆固脫E、平肝熄風(fēng),清心開竅答案:E解析:小兒肺炎喘嗽邪陷厥陰證證候:壯熱不退,口唇紫紺,氣促,喉間痰鳴,煩躁不安,神昏譫語,雙目上視,四肢抽搐,舌紅,苔黃,脈細(xì)數(shù),指紋青紫,可達(dá)命關(guān)。治法:清心開竅,平肝息風(fēng)。代表方劑:羚角鉤藤湯合牛黃清心丸。45.甲狀腺腫物堅(jiān)硬如石,高低不平,推之不移。中醫(yī)稱之為A、失榮B、肉瘤C、石癭D、腎巖翻花E、肉癭答案:C解析:癭病堅(jiān)硬如石不可移動(dòng)者,稱為石癭。其特點(diǎn)是結(jié)喉兩側(cè)結(jié)塊,堅(jiān)硬如石,高低不平,推之不移。故三
21、因方說:“堅(jiān)硬不可移者,名曰石癭?!焙冒l(fā)于40歲以上中年人。相當(dāng)于西醫(yī)的甲狀腺癌。46.患者,女,27歲。發(fā)現(xiàn)頸前部右側(cè)結(jié)塊半月,自覺作脹。檢查:腫塊約有15cm×15cm,邊界清,表面光滑,柔韌而圓,隨吞咽上下移動(dòng),無壓痛。其診斷是A、氣癭B、肉癭C、癭癰D、頸癰E、脊核答案:B解析:本題考查的是肉癭的臨床特點(diǎn),它相當(dāng)于西醫(yī)的甲狀腺瘤,因情志抑郁,肝失調(diào)達(dá),遂使肝郁氣滯,脾失健運(yùn),濕痰留注于任、督,匯聚于喉結(jié),聚而成形,遂成本病。47.可使二尖瓣狹窄的雜音更為清晰的情況是A、坐位稍向前傾B、左側(cè)臥位C、右側(cè)臥位D、用力按壓聽診器時(shí)E、屏住呼吸后答案:B解析:雜音與體位的關(guān)系:體位改
22、變可使某些雜音減弱或增強(qiáng),而有助于病變部位的診斷。例如,左側(cè)臥位可使二尖瓣狹窄的舒張中晚期隆隆樣雜音更明顯;前傾坐位可使主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的舒張期雜音更易于聽到;仰臥位則使肺動(dòng)脈瓣、二尖瓣、三尖瓣關(guān)閉不全的雜音更明顯。48.胃潰瘍引起的功能性改變不包括A、痙攣性改變B、激惹征C、胃蠕動(dòng)減弱D、胃蠕動(dòng)增強(qiáng)E、分泌增加答案:B解析:胃潰瘍引起的功能性改變包括:痙攣性改變;分泌增加;胃蠕動(dòng)增強(qiáng)或減弱。49.治療崩漏的治崩三法是A、補(bǔ)腎、疏肝、健脾B、塞流、澄源、復(fù)舊C、疏肝、健脾、補(bǔ)腎D、止血、澄源、復(fù)舊E、止血、固沖、補(bǔ)腎答案:B解析:塞流、澄源、復(fù)舊是治崩三法。塞流:即是止血,用于暴崩之際,急當(dāng)塞
23、流止血防脫;澄源:正本清源,亦是求因治本,是治療崩漏的重要階段。復(fù)舊:固本善后,是鞏固崩漏治療的重要階段,用于止血后恢復(fù)健康,調(diào)整月經(jīng)周期,或促排卵。治法或補(bǔ)腎,或扶脾,或疏肝。50.肺炎鏈球菌肺炎的臨床表現(xiàn)是A、急性起病、高熱、咳鐵銹色痰B、持續(xù)性低熱、盜汗C、急性起病、高熱、大量膿痰D、起病緩慢、乏力、咽痛、咳嗽E、刺激性干咳、少量黏液痰答案:A解析:肺炎鏈球菌肺炎典型病例以突然寒戰(zhàn)起病,繼之高熱,體溫可高達(dá)3940。肺炎鏈球菌肺炎初期為刺激性干咳,繼而咳白色黏液痰或帶血絲痰,經(jīng)12天后,可咳出黏液血性或鐵銹色痰。51.足月新生兒,25天。出生后2周出現(xiàn)身黃,目黃,其色晦暗,精神倦怠,四肢
24、欠溫,不欲吮乳,大便溏薄,小便短少,舌質(zhì)偏淡,舌苔白膩。治療應(yīng)首選的方劑是A、茵陳理中湯B、茵陳蒿湯C、血府逐瘀湯D、茵陳四苓湯E、茵陳四逆湯答案:A52.疏肝清熱法治療婦科病常用方是A、八物湯B、丹梔逍遙散C、逍遙散D、一貫煎E、調(diào)肝湯答案:B解析:疏肝清熱:肝郁化火,治宜疏肝理氣、清肝泄熱。常用川楝子、丹皮、梔子、黃芩、桑葉、夏枯草、菊花等藥,代表方如丹梔逍遙散、宣郁通經(jīng)湯。53.口服藥治療甲亢的適應(yīng)證是A、病情輕,甲狀腺較小者B、年齡超過30歲C、結(jié)節(jié)性高功能腺瘤D、胸骨后甲狀腺腫E、中、重度甲亢答案:A解析:口服藥治療甲亢的適應(yīng)證是病情輕,甲狀腺呈輕至中度腫大,年齡一般在20歲以下,所
25、以答案是A,而C、D和E常是手術(shù)的適應(yīng)證。54.手厥陰心包經(jīng)的經(jīng)穴是A、神門B、郄門C、大陵D、內(nèi)關(guān)E、間使答案:E解析:手厥陰心包經(jīng)的經(jīng)穴是:間使。55.心陽不振、心悸、脈結(jié)代者,用藥宜選用A、桂枝配白芍B、桂枝配附子C、桂枝配茯苓D、桂枝配大棗E、桂枝配甘草答案:E解析:這道題考得是炙甘草湯的藥物組成,陽氣不振,無力鼓動(dòng)血脈,脈氣不相接續(xù),故脈結(jié)代;陰血不足,心體失養(yǎng),或心陽虛弱,不能溫養(yǎng)心脈,故心動(dòng)悸。桂枝合甘草辛行溫通,溫心陽,補(bǔ)心氣,通血脈。56.長期發(fā)熱的患者,診斷傷寒最可靠的依據(jù)是A、玫瑰疹B、脾腫大C、肥達(dá)反應(yīng)陽性D、血嗜酸粒細(xì)胞減少E、血培養(yǎng)陽性答案:E解析:細(xì)菌培養(yǎng)是確診傷
26、寒的主要手段。包括血培養(yǎng),骨髓培養(yǎng),糞便培養(yǎng)和尿培養(yǎng)。血培養(yǎng):病程第1周陽性率最高,可達(dá)80%,以后陽性率逐漸下降,至第4周常轉(zhuǎn)為陰性,復(fù)發(fā)或再燃時(shí)可又呈陽性。57.患者,男,30歲。兩大腿內(nèi)側(cè)可見3枚錢幣形紅斑,邊界清楚,中心消退,外圍擴(kuò)張,無明顯疼痛,瘙癢感明顯,多在夏季加重,入冬減輕。應(yīng)首先考慮的是A、圓癬B、紫白癜風(fēng)C、白禿瘡D、鵝掌風(fēng)E、肥瘡答案:A解析:圓癬是癬的一種,以青壯年男性多見,多發(fā)于夏季,因皮損呈錢幣狀,故名"圓癬"。紫白癜風(fēng)常發(fā)于青年,為大小不一,邊界清楚的圓形或不規(guī)則的無炎癥性斑塊。白禿瘡相當(dāng)于西醫(yī)的白癬,屬頭癬的一種,多見于學(xué)齡兒童,男性多于女性
27、。皮損特點(diǎn)是頭皮有圓形或不規(guī)則的覆蓋灰白鱗屑的斑片。病損區(qū)毛發(fā)干枯無澤。鵝掌風(fēng)相當(dāng)于西醫(yī)的手癬,以成年人多見,男女老幼均可染病,多為單側(cè)發(fā)病。肥瘡相當(dāng)于西醫(yī)的黃癬。為頭癬最常見的一種,好發(fā)于兒童皮損多從頭頂開始。58.望舌診的臨床意義是A、判斷邪正盛衰B、辨別病位深淺C、推斷病勢進(jìn)退D、區(qū)別病邪性質(zhì)E、以上均是答案:E解析:舌診的臨床意義:(1)判斷邪正盛衰;(2)區(qū)別病邪性質(zhì);(3)辨別病位淺深;(4)推斷病勢進(jìn)退;(5)估計(jì)病情預(yù)后。59.半夏白術(shù)天麻湯用于治療經(jīng)行頭痛的證型為A、血瘀證B、肝火證C、痰火上擾證D、痰濕中阻證E、肝陽上亢證答案:D解析:經(jīng)行頭痛痰濕中阻證治法:燥濕化痰,通絡(luò)
28、止痛。方藥:半夏白術(shù)天麻湯加葛根、丹參。60.“從化”是指A、病情隨體質(zhì)而變化B、體質(zhì)隨病情而變化C、體質(zhì)隨環(huán)境而變化D、環(huán)境隨體質(zhì)而變化E、體質(zhì)隨社會(huì)而變化答案:A解析:從化,即病情隨體質(zhì)而變化。61.適用于直腸導(dǎo)入法治療的婦科疾病是A、宮腔粘連B、子宮肌瘤C、宮頸炎D、子宮脫垂E、盆腔淤血綜合征答案:E解析:直腸導(dǎo)入本法可使藥物在直腸吸收,增加盆腔血循環(huán)中的藥物濃度,有利于盆腔、胞中癥積、慢性盆腔炎、盆腔淤血綜合征,以及產(chǎn)后發(fā)熱、大便秘結(jié)等病證的治療。62.厭食脾胃氣虛證證見A、厭惡進(jìn)食,多食飽脹,精神尚可B、不欲飲食,脘腹脹滿,煩躁多啼C、不思進(jìn)食,食而不化,形瘦肢倦D、不思進(jìn)食,食少飲
29、多,便干煩躁E、食欲不振,大便稀溏,完谷不化答案:C解析:厭食脾胃氣虛證證候:不思進(jìn)食,食而不化,大便溏薄夾不消化食物,面色少華。形體偏瘦,肢倦乏力,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈緩無力。治法:健脾益氣,佐以助運(yùn)。代表方劑:異功散、參苓白術(shù)散。63.肝胃蘊(yùn)熱的口味是A、口中泛酸B、口中酸餿C、口甜黏膩D、口中味苦E、口中味咸答案:A解析:肝膽蘊(yùn)熱證可見口中泛酸;B多見于傷食證;C多屬濕困脾胃;D屬熱證的表現(xiàn);E多屬腎病及寒證。故本病選A。64.理中丸證的病機(jī)是A、中陽不足,肝脾失調(diào)B、中陽不足,陰寒內(nèi)盛C、中陽不足,氣機(jī)不暢D、中陽不足,運(yùn)化失權(quán)E、中陽不足,水寒阻遏答案:B解析:理中丸可治療胃痛、痞滿、
30、失血、胸痹、病后多涎唾、小兒慢驚等多種病癥,其病機(jī)總屬脾胃虛寒。65.下列屬于肝硬化肝功能減退的表現(xiàn)是A、面部黝黑B、食管胃底靜脈曲張C、腹水D、男性乳房發(fā)育E、脾大答案:D解析:肝功能減退,雌激素滅活減低所以會(huì)出現(xiàn)男性乳房發(fā)育。66.下列各項(xiàng),屬于新生兒病態(tài)的是A、馬牙B、胎怯C、螳螂子D、女嬰生后35天乳房隆起如蠶豆到鴿蛋大小,23周消退E、女嬰生后57天陰道有少量流血,13天自止答案:B解析:新生兒的特殊生理現(xiàn)象新生兒有幾種特殊生理狀態(tài),不可誤認(rèn)為病態(tài)。新生兒兩側(cè)頰部各有一個(gè)脂肪墊隆起,稱為“螳螂子”,有助吮乳,不能挑割。新生兒上腭中線和齒齦部位有散在黃白色、碎米大小隆起顆粒,稱為“馬牙
31、”,會(huì)于數(shù)周或數(shù)月自行消失,不需挑刮。女嬰生后35天乳房隆起如蠶豆到鴿蛋大小,可在23周后消退,不應(yīng)處理或擠壓。女嬰生后57天陰道有少量流血,持續(xù)13天自止者,是為假月經(jīng),一般不必處理。還有新生兒生理性黃疸等,均屬于新生兒的特殊生理狀態(tài)。67.患者女,40歲。近2年間斷發(fā)生尿路刺激癥狀,無發(fā)熱,尿常規(guī)檢查有白細(xì)胞和白細(xì)胞管型,尿細(xì)胞培養(yǎng)陽性。其診斷是A、急性腎盂腎炎B、慢性腎炎C、慢性腎盂腎炎D、急性膀胱炎E、腎結(jié)核答案:C解析:患者間歇出現(xiàn)尿路刺激癥狀,但無全身感染癥狀,尿常規(guī)可見白細(xì)胞管型,即可確診。68.慢性肺源性心臟病,最常并發(fā)的心律失常是A、心房撲動(dòng)B、心房顫動(dòng)C、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過
32、速、房性期前收縮D、室性期前收縮E、心室顫動(dòng)答案:C解析:肺心病患者可并發(fā)各種心律失常,以室上性心律失常多見。69.患者,女,36歲。突發(fā)眼瞼及四肢浮腫,腫勢迅速,肢體酸重,尿少,惡風(fēng)寒,舌苔薄白,脈浮。治療應(yīng)首選A、麻黃連翹赤小豆湯B、五苓散合五皮飲C、越婢加術(shù)湯D、實(shí)脾飲E、苓桂術(shù)甘湯答案:C解析:風(fēng)邪襲者,肺氣閉塞,通調(diào)失職,風(fēng)遏水阻,則突發(fā)眼瞼及四肢浮腫,腫勢迅速,肢體酸重;惡風(fēng)寒,舌苔薄白,脈浮為風(fēng)邪外感之征。辨證屬風(fēng)水相搏證,治以疏風(fēng)清熱,宣肺行水。麻黃連翹赤小豆湯治療濕毒浸淫證,五苓散合五皮飲治療水濕浸漬證,實(shí)脾飲治療脾陽虛衰證,苓桂術(shù)甘湯為治中陽不足之痰飲病。故本題選C。70.
33、消谷善饑的臨床意義是A、胃火熾盛B、胃陰不足C、脾胃虛弱D、脾胃濕熱E、脾陽虛衰答案:A71.肝氣郁結(jié),脅肋脹痛,胸悶,月經(jīng)不調(diào)。宜選用A、蟬蛻B(tài)、菊花C、柴胡D、蔓荊子E、葛根答案:C解析:蟬蛻散風(fēng)熱,利咽喉,退目翳,定驚癇。菊花疏散風(fēng)熱,明目,清熱解毒,平肝陽。柴胡的功效為解表,退熱,疏肝解郁,升舉陽氣。蔓荊子散風(fēng)熱,清頭目。葛根解表,透疹,生津,止瀉。諸藥都有疏散風(fēng)熱的作用,但只有柴胡有疏肝解郁的作用,可用于治療肝氣郁結(jié),脅肋脹痛,胸悶,月經(jīng)不調(diào)。故本題選C。72.藥毒熱毒入營證的治療方劑首選A、萆解滲濕湯B、清營湯C、增液湯合益胃湯D、消風(fēng)散E、五神湯答案:B解析:藥毒分三型,濕毒蘊(yùn)膚
34、證方用萆薢滲濕湯加減,熱毒入營證方用清營湯,氣陰兩虛證方用增液湯合益胃湯。故答案選B。73.患者,女,30歲。右下肢腫物5年,瘤體約2cm×2cm大小,邊界尚清,表面紫紅,質(zhì)地柔軟易出血,無疼痛,伴納呆便溏,舌質(zhì)淡,苔白,脈細(xì)。治療首選的方藥是A、芩連二母丸合涼血地黃湯B、丹梔逍遙散合清肝蘆薈丸C、黃連解毒湯合化堅(jiān)二陳丸D、八珍湯合四妙湯E、順氣歸脾丸答案:E74.醫(yī)療事故分為四級是根據(jù)A、醫(yī)療事故的責(zé)任B、患者病情嚴(yán)重程度C、患者患病的病種情況D、醫(yī)療事故的定性E、對患者人身造成的損害程度答案:E75.患者,男,30歲。高熱寒戰(zhàn)2d,胸痛,伴咳嗽,痰中帶血。聽診:右肺中部可聞及濕啰
35、音。應(yīng)首先考慮的是A、急性支氣管炎B、肺炎C、肺結(jié)核D、肺癌E、支氣管哮喘答案:B解析:肺炎、肺結(jié)核均可出現(xiàn)發(fā)熱,咳嗽,咳痰,痰中帶血等表現(xiàn),但肺結(jié)核一般為低熱,且夜間為主,并出現(xiàn)盜汗,以雙肺上葉后段及下葉背段體征明顯;而肺炎時(shí)可出現(xiàn)高熱,咳嗽,胸痛,痰中帶血,聽診肺部可聞及濕啰音,患者表現(xiàn)符合肺炎發(fā)病特點(diǎn)。急性支氣管炎一般無發(fā)熱,肺部聽診一般無濕性啰音,可除外。支氣管哮喘表現(xiàn)為喘息,聽診可聞及哮鳴音,可除外。76.治療風(fēng)濕痹證,腰膝酸痛,下肢痿軟無力,遇勞甚者,應(yīng)首選A、防己B、秦艽C、五加皮D、豨薟草E、蘄蛇答案:C解析:風(fēng)濕痹證伴腰膝酸軟提示此患者為風(fēng)濕痹證兼有肝腎虧虛。治宜祛風(fēng)濕,補(bǔ)肝
36、腎。A適用于痹證濕熱偏盛者。B為風(fēng)藥中之潤劑,善治熱痹。C辛散苦泄,可祛風(fēng)濕通經(jīng)絡(luò),善治風(fēng)濕痹痛,筋脈拘攣者。D適用于風(fēng)濕痹痛偏熱者。E善治風(fēng)濕頑痹,肢體麻木及中風(fēng)口眼歪斜,半身不遂等。故本題選C。77.虛證肺癆之病理屬性以何為主A、陰虛B、陽虛C、氣虛D、血虛E、陰虛火旺答案:A解析:肺癆之虛證主要在于陰虛。78.患者高熱、胸痛、咳嗽、咳痰,經(jīng)檢查診斷為肺炎鏈球菌肺炎,其治療應(yīng)首選A、青霉素B、紅霉素C、磺胺藥D、氟喹諾酮類藥E、頭孢唑啉鈉答案:A解析:肺炎鏈球菌肺炎,抗菌藥物治療首選青霉素。79.神闞穴旁開2寸處的腧穴是A、三陰交B、水分C、天樞D、氣海E、大橫答案:C解析:天樞穴屬足陽明
37、胃經(jīng),位于腹中部,平臍中,距臍中2寸。臍中即神闕穴。故本題選C。80.中虛臟寒型腹痛,治療首選A、柴胡疏肝散B、逍遙散C、良附丸合正氣天香散D、木香順氣散E、小建中湯答案:E解析:腹痛之中虛臟寒證證候主癥:腹痛綿綿,時(shí)作時(shí)止,喜溫喜按,形寒肢冷,神疲乏力,氣短懶言,胃納不佳,面色無華,大便溏薄,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈沉細(xì)。治法:溫中補(bǔ)虛,緩急止痛。代表方:小建中湯加減。81.小兒發(fā)生頓咳的病機(jī)是A、外感時(shí)令癘氣,肺氣失宣B、外感時(shí)行邪毒夾痰交結(jié)氣道,肺失肅降C、外邪引動(dòng)伏痰,一觸即發(fā)D、感受風(fēng)邪,肺氣郁閉E、感受風(fēng)熱癘氣,肺失清肅答案:B解析:本病主要病因病機(jī):為外感時(shí)行邪毒侵入肺系,夾痰交結(jié)氣道
38、,導(dǎo)致肺失肅降。頓咳病變臟腑以肺為主,初犯肺衛(wèi),繼則由肺而影響肝、胃、大腸、膀胱,重者可內(nèi)陷心肝。82.十二經(jīng)脈的別絡(luò)從本經(jīng)分出的部位是A、腕踝關(guān)節(jié)以下B、肘膝關(guān)節(jié)以下C、肘膝關(guān)節(jié)以上D、肩關(guān)節(jié)、髀樞周圍E、四肢末端的指、趾部答案:B解析:十二經(jīng)絡(luò)脈在四肢肘膝關(guān)節(jié)以下本經(jīng)絡(luò)穴分出。83.麻疹邪毒閉肺治法是A、辛涼透表,清宣肺衛(wèi)B、清熱解毒,透疹達(dá)邪C、養(yǎng)陰益氣,清解余邪D、宣肺開閉,清熱解毒E、涼肝熄風(fēng),清營解毒答案:D解析:麻疹逆證邪毒閉肺證證候:高熱煩躁,咳嗽氣促,鼻翼扇動(dòng),喉間痰鳴,疹點(diǎn)紫暗或隱沒,甚則面色青灰,口唇紫紺,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈數(shù)。治法:宣肺開閉,清熱解毒。代表方劑:麻杏石甘
39、湯。84.治療手足口病邪犯肺脾證的首選方劑是A、透疹涼解湯B、涼營清氣湯C、宣毒發(fā)表湯D、甘露消毒丹E、銀翹散答案:D85.惡寒戰(zhàn)栗與高熱交替發(fā)作,發(fā)有定時(shí),此為A、少陽病B、瘧疾C、熱入血室D、陽明病E、表寒證答案:B解析:寒熱往來,發(fā)有定時(shí)指病人惡寒戰(zhàn)栗與高熱交替發(fā)作,發(fā)有定時(shí),每日發(fā)作一次,或二三日發(fā)作一次的癥狀,兼見頭痛劇烈、口渴、多汗等癥。多見于瘧疾病。86.治療不寐肝火擾心證,首選的方劑是A、柴胡疏肝散B、龍膽瀉肝湯C、四逆散D、羚角鉤藤湯E、黃連溫膽湯答案:B87.妊娠腹痛的主要病位是A、胞脈、胞絡(luò)B、胞宮、胞絡(luò)C、胞脈、胞宮D、任脈、胞絡(luò)E、沖脈、胞宮答案:A解析:妊娠腹痛的發(fā)
40、病機(jī)理主要是氣郁、血瘀、血虛、虛寒,以致胞脈、胞絡(luò)阻滯或失養(yǎng),氣血運(yùn)行不暢,“不通則痛”或“不榮則痛”。其病位在胞脈、胞絡(luò),尚未損傷胎元。病情嚴(yán)重者,可影響到胎元,發(fā)展為胎漏、胎動(dòng)不安。88.患者,女,42歲。平素嗜食生冷。近期心下堅(jiān)滿,自利,利后反快,雖利,心下續(xù)堅(jiān)滿,腸間瀝瀝有聲,腹?jié)M,便秘,口舌干燥,舌苔黃膩,脈沉弦。本病的證候診斷是A、痰飲脾陽虛弱證B、痰飲飲留胃腸證C、懸飲邪犯胸肺證D、懸飲飲停胸脅證E、支飲脾腎陽虛證答案:B89.皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征氣陰兩傷證的首選方劑為A、銀翹散B、桑菊飲C、清瘟敗毒飲D、沙參麥冬湯E、小建中湯答案:D解析:皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征氣陰兩傷證證候:身
41、熱漸退,倦怠乏力,動(dòng)輒汗出,咽干唇裂,口渴喜飲,指趾端脫皮或潮紅脫屑,心悸,納少,舌質(zhì)紅,苔少,脈細(xì)弱不整。治法:益氣養(yǎng)陰,清解余熱。代表方劑:沙參麥冬湯。90.缺鐵性貧血最常見的病因是A、慢性胃炎B、慢性肝炎C、慢性溶血D、慢性感染E、慢性失血答案:E解析:缺鐵性貧血的病因包括:攝入不足而需要量增加、慢性失血和吸收不良。在題中給出的五種情況是以慢性失血最常見。91.太陽經(jīng)頭痛一般表現(xiàn)在A、頂部B、顳部C、頂顳部D、前額部E、后枕部答案:E92.下列各項(xiàng)中屬于提膿祛腐藥的是A、金黃散B、八二丹C、八寶丹D、紅靈丹E、白降丹答案:B解析:提膿去腐的主藥是升丹,目前常用的有九一丹、八二丹、七三丹、
42、五五丹、九黃丹等。93.不屬于護(hù)士行為規(guī)范的是A、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑B、全面履行護(hù)理職責(zé)C、竭誠協(xié)助醫(yī)生診治D、正確運(yùn)用醫(yī)學(xué)術(shù)語E、完整規(guī)范書寫護(hù)理病歷答案:D解析:護(hù)士行為規(guī)范:第二十六條提高綜合素質(zhì),尊重關(guān)心愛護(hù)患者,為患者提供專業(yè)醫(yī)學(xué)照顧,注重溝通,體現(xiàn)人文關(guān)懷。第二十七條全面履行護(hù)理職責(zé),正確執(zhí)行疾病護(hù)理常規(guī)和臨床護(hù)理技術(shù)規(guī)范,嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度,為患者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。第二十八條竭誠協(xié)助醫(yī)生診治,密切觀察患者病情。發(fā)現(xiàn)患者病情危急,應(yīng)立即通知醫(yī)師;在緊急情況下為搶救垂?;颊呱瑧?yīng)及時(shí)實(shí)施必要的緊急救護(hù)。第二十九條嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑,發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反法律、法規(guī)、規(guī)章或者診療技術(shù)規(guī)范,應(yīng)及時(shí)與醫(yī)師
43、溝通。第三十條按照病歷書寫基本規(guī)范要求,及時(shí)準(zhǔn)確、完整規(guī)范書寫護(hù)理病歷,認(rèn)真管理,不偽造、隱匿或違規(guī)涂改、銷毀護(hù)理病歷。選項(xiàng)D為技術(shù)人員行為規(guī)范的內(nèi)容,故根據(jù)題干要求,此題的正確選項(xiàng)是D。94.宜治下焦血熱出血證的藥物是A、蒲黃B、地榆C、大薊D、三七E、白茅根答案:B解析:地榆主治:血熱出血證。本品性涼,有涼血止血之功,因其味苦主降,尤宜下焦血熱的便血、痔血、血痢、崩漏等。95.應(yīng)注意避開血管針刺的腧穴是A、少商B、魚際C、太淵D、孔最E、經(jīng)渠答案:C96.菌痢的確診依據(jù)是A、糞培養(yǎng)陽性B、糞檢有巨噬細(xì)胞C、糞便免疫學(xué)檢查抗原陽性D、糞便鏡檢有大量膿細(xì)胞E、典型菌痢臨床癥狀答案:A解析:糞便
44、培養(yǎng)出志賀菌是確診菌痢的主要依據(jù)。97.下列各組中,屬于原絡(luò)配穴的是A、大陵、內(nèi)關(guān)B、內(nèi)關(guān)、外關(guān)C、太淵、合谷D、神門、支正E、太白、沖陽答案:D解析:神門為手少陰心經(jīng)的原穴,支正為手太陽小腸經(jīng)的絡(luò)穴,神門與支正屬于原絡(luò)配穴法。98.舌紫而吐舌可見于A、血虛動(dòng)風(fēng)B、熱極生風(fēng)C、陰虛動(dòng)風(fēng)D、疫毒攻心E、肝陽化風(fēng)答案:D解析:全舌紫而吐舌:多見于疫毒攻心,或正氣已絕。舌為心之苗,疫毒攻心,苗竅亦受邪而不適,故伸出口外。99.診斷急性心肌梗死特異性最高的心肌酶是A、ASTB、CPK-MB與LDHC、CPK-MB與LDHD、CPK-MME、ALT答案:C解析:急性心肌梗死時(shí)血清心肌酶含量增高,常測定的
45、是3種酶:肌酸激酶(CPK):在起病6小時(shí)內(nèi)升高,24小時(shí)達(dá)高峰,持續(xù)34日。天門冬酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST):在起病612小時(shí)升高,2448小時(shí)達(dá)高峰,持續(xù)36日。乳酸脫氫酶(LDH):在起病810小時(shí)升高,23日達(dá)高峰,持續(xù)12周。這些血清酶不僅存在于心肌,在肝、腦、血細(xì)胞,骨骼肌中亦存在,當(dāng)這些組織受損時(shí)均可升高。對心肌損害特異性最高的是其中的CPK-MB與LDH,它們分別是CPK與LDH的同工酶。對急性心肌梗死的診斷這些血清酶的升高必須符合上述的衍變規(guī)律。100.“奪血者無汗”的理論基礎(chǔ)是A、氣為血帥B、血為氣母C、汗為心液D、津血同源E、氣能行津答案:D解析:血液和津液二者之間可以相互資
46、生,相互轉(zhuǎn)化。在失血時(shí),脈中血少,不能化為津液,反而需要脈外津液進(jìn)入脈中,因而導(dǎo)致津液不足的病變,所以說“奪血者無汗”。101.患者,男,24歲,鼻淵頭痛,香臭不聞,濁涕常流,用藥宜首選A、薄荷B、藿香C、辛夷D、紫蘇E、荊芥答案:C解析:鼻淵頭痛,香臭不聞,濁涕常流,首選辛夷。辛夷善發(fā)散風(fēng)寒、宣通鼻竅、為鼻淵頭痛之要藥。102.下列各項(xiàng)中,不會(huì)導(dǎo)致疼痛發(fā)生的是A、熱極生風(fēng)B、氣血虧虛C、風(fēng)寒入絡(luò)D、痰瘀阻絡(luò)E、風(fēng)痰阻絡(luò)答案:A103.心痛的主要病機(jī)是A、氣滯血瘀,風(fēng)痰痹阻B、寒凝氣滯,痰阻血瘀C、陰寒凝滯,胸陽不振D、寒凝血瘀,心脈痹阻E、陽氣不足,濕聚生痰答案:C解析:心痛是以人體心、肝、
47、脾、腎諸臟的盛衰為基礎(chǔ),以寒邪、飲食、情志內(nèi)傷、肝腎虧虛為病因,由特定的誘因誘發(fā),導(dǎo)致機(jī)體的胸陽痹阻、氣機(jī)不暢、心脈攣急或滯塞而發(fā)。故本題選C。104.某男,40歲,闌尾手術(shù)后,出現(xiàn)小便閉塞不通,努責(zé)無效,小腹?jié)M痛,舌紫暗,脈澀。除秩邊、陰陵泉、三陰交、中極、膀胱俞外,應(yīng)加取A、委陽、曲骨B、太沖、大敦C、次髎、血海D、曲骨、太沖E、次髎、太沖答案:C解析:根據(jù)題干癥狀診斷為:癃閉之濁瘀阻塞證。針灸治療:濁瘀阻塞配次髎、血海。105.陰虛感冒的代表方宜首選A、玉屏風(fēng)散B、補(bǔ)中益氣湯C、再造散D、參蘇飲E、加減葳蕤湯答案:E解析:陰虛感冒證候主癥:身熱,微惡風(fēng)寒,少汗,頭昏,心煩,口干咽燥,干咳
48、少痰,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。治法:滋陰解表。代表方:加減葳蕤湯化裁。106.陽水辨證屬濕熱壅盛者,其治療最佳選方是A、己椒藶黃丸B、木防己湯C、舟車丸D、疏鑿飲子E、八正散答案:D解析:水腫之濕熱壅盛證證候主癥:遍體浮腫,皮膚繃急光亮,胸脘痞悶,煩熱口渴,小便短赤,或大便干結(jié),舌紅,苔黃膩,脈沉數(shù)或濡數(shù)。治法:分利濕熱。代表方:疏鑿飲子加減。107.治療外感風(fēng)熱,應(yīng)選用藥物的藥性是A、辛、溫B、辛、涼C、甘、寒D、苦、寒E、甘、溫答案:B解析:辛:有發(fā)散、行氣、行血等作用。一般來講,解表藥、行氣藥、活血藥多具有辛味。多用治表證及氣血阻滯之證。外感風(fēng)熱表證還需配用寒涼藥性的藥物發(fā)揮解熱的作用。因此該
49、題選擇B選項(xiàng)。108.治療絕經(jīng)前后諸證腎陰虛證,應(yīng)首選的方劑是A、左歸丸合二至丸B、當(dāng)歸地黃飲C、右歸丸合二至丸D、二仙湯合二至丸E、歸腎丸答案:A109.觀察舌形不包括下列哪項(xiàng)內(nèi)容A、胖大B、腫脹C、短縮D、舌瘡E、裂紋答案:C解析:舌形指舌體的形狀,包括老嫩、胖瘦、腫脹、點(diǎn)刺、裂紋等,而短縮屬舌態(tài),不屬舌形。110.干疳的主要治法是A、養(yǎng)血柔肝B、補(bǔ)益氣血C、滋陰生津D、健脾溫陽E、調(diào)脾健運(yùn)答案:B解析:干疳證證候:形體極度消瘦,皮膚干癟起皺,大肉已脫,皮包骨頭,貌似老人,毛發(fā)干枯,面色(白光)白,精神委靡,啼哭無力,腹凹如舟,杳不思食,大便稀溏或便秘,舌淡嫩,苔少,脈細(xì)弱。治法:補(bǔ)益氣血
50、。代表方劑:八珍湯。111.胃潰瘍發(fā)病的主要因素是A、胃酸分泌增多B、黏膜自身防御能力下降C、幽門螺桿菌感染D、非甾體抗炎藥E、長期精神緊張答案:B112.下列各項(xiàng),不屬月經(jīng)后期虛寒證的主要證候是A、經(jīng)量少,色淡紅,質(zhì)清稀B、小腹隱痛,喜溫按C、腰膝酸軟D、小便清長,大便稀溏E、舌淡,苔白,脈沉遲答案:C解析:月經(jīng)后期虛寒證的主要證候?yàn)樵陆?jīng)延后,量少,色淡紅,質(zhì)清稀,小腹隱痛,喜暖喜按;腰酸無力,小便清長,大便稀溏;舌淡,苔白,脈沉遲或細(xì)弱。113.衛(wèi)生法將隨著社會(huì)的發(fā)展而日益重要,以下哪一項(xiàng)是我國衛(wèi)生工作的根本方針A、保護(hù)公民身體健康B、祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)相結(jié)合C、預(yù)防為主D、衛(wèi)生工作要
51、動(dòng)員全社會(huì)參與E、以上均是答案:C解析:預(yù)防為主是我國衛(wèi)生工作的根本方針,也是我國衛(wèi)生立法的重要原則。114.第4、5跖骨底結(jié)合部的前方,第5趾長伸肌腱外側(cè)凹陷中的穴位是A、丘墟B、足臨泣C、懸鐘D、申脈E、束骨答案:B解析:足臨泣【定位】在足背,第4、5跖骨底結(jié)合部的前方,第5趾長伸肌腱外側(cè)凹陷中。115.下列各穴,不屬于足太陰脾經(jīng)五輸穴的是A、隱白B、大都C、太白D、地機(jī)E、商丘答案:D116.進(jìn)入陰毛中,上達(dá)小腹的經(jīng)然是A、任脈B、沖脈C、足太陰脾經(jīng)D、足厥陰肝經(jīng)E、足少陰腎經(jīng)答案:D解析:足厥陰肝經(jīng):肝足厥陰之脈,起于大指叢毛之際,上循足跗上廉,去內(nèi)踝一寸,上踝八寸,交出太陰之后,上腘
52、內(nèi)廉,循股陰,入毛中,環(huán)陰器,抵小腹,挾胃,屬肝,絡(luò)膽,上貫膈,布脅肋,循喉嚨之后,上入頏顙。故本題選D。117.哮病的主癥是A、咳嗽胸痛痰黏B、呼吸急促困難C、咳吐濁唾涎沫D、發(fā)作性痰鳴喘咳E、咳嗽潮熱盜汗答案:D解析:哮病是一種發(fā)作性的痰鳴氣喘疾患。發(fā)時(shí)喉中有哮鳴聲,呼吸氣促困難,甚則喘息不能平臥。118.導(dǎo)致腎性骨病最主要的原因是A.鋁中毒A、鐵負(fù)荷減少B、活性維生素C、3缺乏D、甲狀旁腺功能亢進(jìn)E、營養(yǎng)不良答案:D解析:慢性腎衰竭患者,血甘油三酯升高,白蛋白降低;鈣、磷代謝異常及腎臟合成1,25(OH)2D3減少,導(dǎo)致甲狀旁腺功能亢進(jìn),引起腎性骨病,表現(xiàn)為骨痛、近端肌無力、骨折等。11
53、9.革脈的主病是A、失血傷陰B、亡血失精C、驚恐疼痛D、寒證痛證E、邪閉痛極答案:B解析:革脈多見于亡血、失精、半產(chǎn)、漏下等病證。120.鵝口瘡心脾積熱證的首選方劑是A、導(dǎo)赤散B、瀉黃散C、瀉心湯D、清胃散E、清熱瀉脾散答案:E解析:鵝口瘡心脾積熱證當(dāng)治以清心瀉脾,方選清熱瀉脾散。121.患者小便渾濁如米泔,其臨床意義是A、下焦?jié)駸?,氣化不行,清濁不分并趨于下B、陰寒內(nèi)盛C、濕熱蘊(yùn)結(jié)膀胱D、腎陽虛衰,火不煦土E、胃失和降答案:A122.患兒,6個(gè)月。因一次加食2個(gè)蛋黃而出現(xiàn)腹脹,拒乳,便秘,舌質(zhì)紅,苔厚膩。調(diào)護(hù)時(shí)應(yīng)注意A、暫禁食,但不禁水B、常規(guī)喂哺C、可暫停輔食,僅用母乳D、藥物治療,飲食如常E、減少飲食,藥物調(diào)理,癥消后漸恢復(fù)正常飲食答案:E解析:積滯的預(yù)防與調(diào)護(hù)1.調(diào)節(jié)飲食,合理喂養(yǎng),乳食宜定時(shí)定量,富含營養(yǎng),易于消化,忌暴飲暴食、過食肥甘炙煿、生冷瓜果、偏食零食及妄加滋補(bǔ)。2.應(yīng)根據(jù)小兒生長發(fā)育需求,逐漸給嬰兒添加輔食,按循序漸進(jìn)的原則由少到多、由稀到稠、由一種到多種進(jìn)行。3.傷食積滯
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