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1、一、單項(xiàng)選擇題1抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法已于 2012 年 2 月 13 日經(jīng)衛(wèi)生部部務(wù)會(huì)審議通過(guò),現(xiàn)予以發(fā)布,自(A)起施行。A 2012年8月 1日B 2012年9月1日,C 2012 年5月1日D2012年6月1日2 ( B)負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗菌藥物臨床應(yīng)用的監(jiān)督管理。A市級(jí)以上地方衛(wèi)生行政部門(mén)B 縣級(jí)以上地方衛(wèi)生行政部門(mén)C市級(jí)以上地方醫(yī)療機(jī)構(gòu)D縣級(jí)以上地方醫(yī)療機(jī)構(gòu)3關(guān)于亞胺培南- 西司他丁鈉(泰能),下列說(shuō)法不正確的是(C )A. 是一種廣譜的 - 內(nèi)酰胺類(lèi)抗菌藥物B.推薦的每天最高總劑量不超過(guò)每天50 毫克 / 千克體重或每天4 克C. 亞胺培南與西司他丁鈉的重量比為2:1D
2、. 嗜麥芽窄食單胞菌感染時(shí)不宜選用4關(guān)于注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉,下列說(shuō)法不正確的是(B)A. 對(duì)青霉素或頭孢菌素類(lèi)抗生素過(guò)敏者禁用 B. 成人每日常用量為 4-6 克C應(yīng)用本品時(shí)應(yīng)避免飲用含有酒精的飲料D. 部分病人用本品可引起維生素K 缺乏和低凝血酶原血癥5抗菌藥物分級(jí)管理目錄由各(B )制定,報(bào)()備案。A市級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)制定省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)B省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)衛(wèi)生部C當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門(mén)D當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)6關(guān)于頭孢菌素類(lèi)藥物,下列說(shuō)法不正確的是(D)。A. 一代頭孢對(duì)革蘭陽(yáng)性菌作用強(qiáng),對(duì)革蘭陰性菌作用弱B. 三代頭孢對(duì)革蘭陰性菌作用強(qiáng),對(duì)革蘭陽(yáng)性菌作用弱C一、二代頭孢
3、對(duì)銅綠假單胞菌幾乎無(wú)作用,而三代頭孢中頭孢哌酮,頭孢他啶等有作用D. 頭孢吡肟、頭孢米諾屬于第四代頭孢菌素7、氟康唑和伊曲康唑不推薦用于幾個(gè)月以下嬰兒?(C )A.2B.4C.6D.8E.108 正確的抗菌治療方案需考慮:(D)。A 患者感染病情B.感染的病原菌種類(lèi)C.抗菌藥作用特點(diǎn)D. 以上都對(duì)9.可輔以抗菌藥局部應(yīng)用的情況有:( C )A 化膿性胸膜炎大量胸腔積液B反復(fù)發(fā)作性尿路感染C 包裹性厚壁膿腫D化膿性腹膜炎10.下列哪種情況有抗菌藥聯(lián)合用藥指征:( B )A 慢支急性發(fā)作B病原菌尚未查明的嚴(yán)重細(xì)菌感染C 急性腎盂腎炎D急性細(xì)菌性肺炎11.抗菌藥物分級(jí)管理是為了(C )A 規(guī)范抗菌藥
4、物按一、二、三線(xiàn)使用B按感染病情輕重分別用藥C 抗菌藥物臨床合理使用的管理12.限制使用類(lèi)抗菌藥是限制:(A)A 抗菌藥應(yīng)用適應(yīng)證和適用人群B限制抗菌藥作二線(xiàn)使用C 限制抗菌藥用于重癥感染患者13.下列情況何種是預(yù)防用藥的適應(yīng)證( D )A 昏迷B中毒C上呼吸道感染D人工關(guān)節(jié)移植手術(shù)14.預(yù)防用藥用于何種情況可能有效( D )A 用于預(yù)防任何細(xì)菌感染B長(zhǎng)期用藥預(yù)防C 晚期腫瘤患者D風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)15.外科手術(shù)前預(yù)防用藥應(yīng)在何時(shí)使用( B )A 手術(shù)開(kāi)始前24 小時(shí)B 術(shù)前 0.5-2小時(shí)內(nèi)C 手術(shù)開(kāi)始后2 小時(shí)D手術(shù)結(jié)束后2 小時(shí)16.手術(shù)前預(yù)防用藥目的是預(yù)防(D)A 切口感染B手術(shù)深部器官或腔隙
5、的感染C 肺部感染D切口感染和手術(shù)深部器官或腔隙感染17. 外科手術(shù)預(yù)防用藥多數(shù)不超過(guò)( B )A手術(shù)后 3天B術(shù)后 24小時(shí)C術(shù)后1 周D用至患者18.出院( D肝功能減退時(shí),不需調(diào)整給藥劑量的藥物為)A 紅霉素酯化物B 利福平C氟康唑D頭孢他啶19.腎功能減退時(shí),需調(diào)整給藥劑量的藥物為( A )A 頭孢唑林B克林霉素C利福平D大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)20. 新生兒感染時(shí)不宜選用 ( D )A 頭孢菌素B青霉素類(lèi)C克林霉素D氨基糖苷類(lèi)21. 氨基糖苷類(lèi)抗生素不宜用于( D )A 腹腔感染B感染性心內(nèi)膜炎C革蘭陰性菌敗血癥D孕婦無(wú)癥狀菌尿22.下列哪種藥物對(duì)銅綠假單胞菌不具抗菌活性( D )A 哌拉西林B頭
6、孢哌酮C頭孢他啶D頭孢噻肟23.大腸埃希菌所致尿路感染治療不宜選用( A )A 克林霉素 ; B SMZ/TMP ; C 氨芐西林 / 舒巴坦; D 左氧氟沙星24.氨基糖苷類(lèi)抗生素具一定耳腎毒性,適用于(B )A. 中耳炎; B 嚴(yán)重 G- b 感染; C 扁桃體炎;D 小兒尿路感染。25.肺炎鏈球菌、溶血性鏈球菌感染的首選藥物為( D)A. 氧氟沙星; B 頭孢他啶; C 慶大霉素;D青霉素26.治療甲氧西林耐藥葡萄球菌感染時(shí)首選: ( D)A. 氨芐西林 / 舒巴坦 B 頭孢唑啉C克林霉素D萬(wàn)古霉素27. 妊娠期可以選用的抗菌藥物有( D )A.慶大霉素B環(huán)丙沙星C克拉霉素D 哌拉西林2
7、8.治療艱難梭菌引起的假膜性腸炎可選用( D )A甲硝唑B諾氟沙星C氨芐西林D 克林霉素29. 治療厭氧菌感染可以選用:( D )A氨基糖苷類(lèi)B頭孢唑林C環(huán)丙沙星D 甲硝唑30. I類(lèi)切口手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物比例不超過(guò)(B)A20%B30%C 40%D 50%31.氨基糖苷類(lèi)對(duì)以下那種細(xì)菌抗菌活性差( B )A大腸埃希菌B 肺炎鏈球菌C銅綠假單胞菌D肺炎克雷伯菌32. ( A) 是本機(jī)構(gòu)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理的第一責(zé)任人A醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人B醫(yī)療機(jī)構(gòu)分管院長(zhǎng)C醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)科D醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥劑科33.關(guān)于頭孢呋辛的應(yīng)用,正確的有( C )A 成人常用量為每次1.53克 B每 6 小時(shí)給藥C每 8小時(shí)給
8、藥D每 12 小時(shí)給藥34. ( C ) 應(yīng)當(dāng)配備抗菌藥物等相關(guān)專(zhuān)業(yè)的臨床藥師。A所有醫(yī)院B三級(jí)醫(yī)院C二級(jí)以上醫(yī)院35 、鏈球菌引起的化膿性扁桃體炎,因?yàn)槟退幈M量不選擇哪種抗菌藥物(A)A 大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)藥; B 頭孢菌素類(lèi);C青霉素; D喹諾酮類(lèi)藥36、 以下不屬于大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)藥物的是:(B )A 紅霉素; B慶大霉素 ; C阿奇霉素; D 克拉霉素37、 消除半衰期短者,應(yīng)一日多次給藥:(D)A 青霉素類(lèi);B 頭孢菌素類(lèi)和其他 內(nèi)酰胺類(lèi); C 紅霉素、克林霉素38D 以上都對(duì)( D )、 臨床藥師負(fù)責(zé)對(duì)本機(jī)構(gòu)抗菌藥物臨床應(yīng)用。A提供技術(shù)支持B指導(dǎo)患者合理使用抗菌藥物C參與抗菌藥物臨床應(yīng)用管理工作
9、D以上全對(duì)39、 所謂合理用藥是指( D )A 選擇正確的藥物和給藥途徑;B要以最小的社會(huì)消耗取得最大的40社會(huì)效果; C安全;D 以上都對(duì)( A )、 抗菌藥物的使用狀態(tài)在人體內(nèi)構(gòu)成了哪三方面的關(guān)系?A:藥物和細(xì)菌、藥物和人體、人體和細(xì)菌之間的關(guān)系;B:抗原和抗體、抗原和補(bǔ)體、抗體和補(bǔ)體之間的關(guān)系;C:藥物和細(xì)菌、藥物和人體、藥物和抗體之間的關(guān)系;D:藥物和細(xì)菌、藥物和人體、抗體和細(xì)菌之間的關(guān)系41 、我國(guó)抗菌藥物使用不合理的情況有( D )A:有適應(yīng)癥卻沒(méi)有用;B:該用高劑量的時(shí)候的劑量不足;C:沒(méi)有適應(yīng)癥卻用了,或使用抗菌藥物劑量過(guò)大、療程過(guò)長(zhǎng);D:以上都對(duì)42 、價(jià)格昂貴的抗菌藥物在抗
10、菌分級(jí)管理規(guī)定中一般列為(C)使用抗菌藥物。A.非限制使用B.限制使用C.特殊使用43下列哪種情況有抗菌藥聯(lián)合用藥指征(B )A 慢支急性發(fā)作B病原菌尚未查明的嚴(yán)重細(xì)菌感染C 急性腎盂腎炎D急性細(xì)菌性肺炎47、下列哪種藥物為第二代頭孢菌素(D)A.頭孢硫脒B.頭孢地尼C.頭孢噻肟D:頭孢尼西44 、根據(jù)衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于抗菌藥物臨床應(yīng)用管理有關(guān)問(wèn)題的通知(衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā) 【 2009 】38 號(hào))文件,氟喹諾酮類(lèi)藥物的經(jīng)驗(yàn)性治療可用于( D )感染,其他感染性疾病治療要在病情和條件許可的情況下,逐步實(shí)現(xiàn)參照致病菌藥敏試驗(yàn)結(jié)果或本地區(qū)細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)結(jié)果選用該類(lèi)藥物。A.腸道感染B.社區(qū)獲得性呼吸道感染C
11、.社區(qū)獲得性泌尿系統(tǒng)感染D 以上都對(duì)45 臨床微生物室開(kāi)展( D)A 微生物培養(yǎng)、分離、鑒定和藥物敏感試驗(yàn)等工作B 提供病原學(xué)診斷和細(xì)菌耐藥技術(shù)支持C 參與抗菌藥物臨床應(yīng)用管理工作D 以上全對(duì)46 青霉素G 最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是(D)A 肝腎損害B耳毒性C 胃腸道反應(yīng)D過(guò)敏反應(yīng)47 細(xì)菌對(duì)青霉素產(chǎn)生耐藥性的機(jī)制是(B)A 細(xì)菌的代謝途徑改變B 細(xì)菌產(chǎn)生了水解酶C 細(xì)菌細(xì)胞膜對(duì)藥物通透性改變D 細(xì)菌產(chǎn)生了大量PABA( 對(duì)氨苯甲酸 )48E細(xì)菌產(chǎn)生了鈍化酶D治療鉤端螺旋體病應(yīng)首選的抗生素是()A 紅霉素B氯霉素C鏈霉素D 青霉素 G49對(duì)阿莫西林描述錯(cuò)誤的是(A)A 對(duì)肺炎雙球菌、變形桿菌的殺菌作
12、用較氨芐西林弱B 胃腸道吸收良好C 為對(duì)位羥基氨芐西林D抗菌譜、抗菌活性與氨芐西林相似E用于下呼吸道感染的治療56 治療金黃色葡萄球菌引起的骨髓炎應(yīng)選(D)A 頭孢唑啉B(niǎo)多粘菌素E C鏈霉素D 林可霉素E紅霉素57 頭孢菌素中抗綠膿桿菌作用最強(qiáng)的是(B)A 頭孢曲松B頭孢他啶C頭孢哌酮D 頭孢噻吩E頭孢氨芐58 對(duì)頭孢菌素描述錯(cuò)誤的是(E)A 第一、第二代藥物對(duì)腎臟均有毒性B與青霉素僅有部分交叉過(guò)敏現(xiàn)象C 抗菌作用機(jī)制與青霉素類(lèi)似D 與青霉素類(lèi)有協(xié)同抗菌作用E第三代藥物對(duì)革蘭陽(yáng)性菌和革蘭陰性菌的作用均比第一、第二強(qiáng)59 對(duì)大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素的描述,錯(cuò)誤的是(A)A.本類(lèi)細(xì)菌對(duì)各藥間有完全的交叉耐
13、藥性B酯化衍生物可增加口服吸收C不易透過(guò)血腦屏障D口服主要不良反應(yīng)為胃腸道反應(yīng)60E抗菌譜窄,比青霉素略廣D紅霉素的主要不良反應(yīng)是()A 耳毒性B肝損傷 C過(guò)敏反應(yīng)D 胃腸道反應(yīng)E二重感染61治療支原體肺炎宜首選的藥物是(C)A 鏈霉素B氯霉素C紅霉素D青霉素62對(duì)青霉素過(guò)敏的革蘭陽(yáng)性菌感染者可用(A)A 紅霉素B氨芐西林C 羧芐西林D 苯唑西林63萬(wàn)古霉素的抗菌作用機(jī)制是(E )A 干擾細(xì)菌的葉酸代謝B影響細(xì)菌腦胞膜的通透性C 抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成 D抑制細(xì)菌核酸代謝E 阻礙細(xì)菌細(xì)胞壁的合成64 搶救鏈霉素過(guò)敏性休克宜選用的藥是(A)A 葡萄糖酸鈣B地高辛C苯海拉明D 地塞米松E去甲腎上腺素
14、65 廣譜抗菌藥物長(zhǎng)期大量應(yīng)用易導(dǎo)致 (C)A 過(guò)敏反應(yīng)B雙硫侖樣反應(yīng)C 菌群失調(diào)D聽(tīng)神經(jīng)損害66 以下耳、腎毒性最低的藥物是(E)A 西索米星B慶大霉素C妥布霉素D 阿米卡星E奈替米星67 關(guān)于鹽酸左氧氟沙星注射液,下列說(shuō)法錯(cuò)誤 的是(D)A 妊娠期婦女禁用B 本品不可以用于小兒C 本品應(yīng)避免與茶堿同時(shí)使用 D 本品可用于圍手術(shù)期預(yù)防用藥68 呼吸機(jī)相關(guān)肺炎是指機(jī)械通氣 ( ) 小時(shí)后和停用呼吸機(jī)、拔除人工氣道導(dǎo)管( ) 小時(shí)后內(nèi)發(fā)生的新的感染性肺實(shí)質(zhì)炎癥。 ( A )A48, 48B 24, 48C 48,72D 72,7269 機(jī)械通氣最初(B )天內(nèi)發(fā)生者為早發(fā)性呼吸機(jī)相關(guān)肺炎A3,B
15、4,C5,D270 不是氟喹諾酮類(lèi)藥物的共同特點(diǎn) 是(B)A 口服吸收好B細(xì)菌對(duì)其不產(chǎn)生耐藥性C 抗菌譜廣D抗菌作用強(qiáng)E不良反應(yīng)少71 服用磺胺時(shí),同服小蘇打是因 為(A)A 減少不良反應(yīng)B增強(qiáng)抗菌活性C擴(kuò)大抗菌譜D 促進(jìn)磺胺藥的吸收E延緩磺胺藥的排泄72 阿昔洛韋主要適用的疾病是(D)A 甲狀腺功能亢進(jìn)B結(jié)核病C白色念珠菌感染D DNA 病毒感染E血吸蟲(chóng)病73 關(guān)于頭孢噻吩鈉藥物過(guò)量,正 (有的確D)A 本品無(wú)特效拮抗藥B 可給予對(duì)癥治療,大量飲水液補(bǔ)及C 可為血液透析和腹膜透析清除D 以上都對(duì)74 、磺胺類(lèi)藥物通過(guò)抑制下列哪種酶而起作用(C)A.一碳基團(tuán)轉(zhuǎn)移酶B.二氫葉酸還原酶C. 二氫葉
16、酸合成酶D. - 內(nèi)酰胺酶E.DNA 回旋酶75在下列藥物中,有神經(jīng)肌肉阻滯不良反應(yīng)的藥物為( C )A.青霉素B.氟喹諾酮類(lèi)C.氨基糖苷類(lèi)D.頭孢菌素76 下列藥物中不屬于 - 內(nèi)酰胺類(lèi)的是 ( E )A.拉氧頭孢B.頭孢曲松C.哌拉西林D.氨曲南E. 舒巴坦77 控制醫(yī)院感染最簡(jiǎn)單最有效最方便最經(jīng)濟(jì)的方法是( C )A.環(huán)境消毒B.合理使用抗菌素C.洗手D.隔離傳染病人78加強(qiáng)抗菌藥物的合理應(yīng)用,以下哪種說(shuō)法是錯(cuò)誤的( A )A.不必執(zhí)行抗菌藥物臨床應(yīng)用的基本原則B.正確合理的實(shí)施抗菌藥物給藥方案C. 加強(qiáng)抗菌藥物臨床合理應(yīng)用的管理 D. 減少或者延緩多重耐藥的產(chǎn)生79下列抗菌藥物中,對(duì)于
17、老年人和兒童最安全的品種是( C )A.氟喹諾酮類(lèi)B. 氨基糖苷類(lèi)C. 內(nèi)酰胺類(lèi)D. 氯霉素類(lèi)80 女?huà)耄?5 天,發(fā)燒昏迷入院,皮膚黃染,囟門(mén)飽滿(mǎn),病理反射陽(yáng)性,腦脊液有大量中性粒細(xì)胞,首選( B )A.氯霉素 B.青霉素 G C.磺胺嘧啶D.頭孢哌酮E.慶大霉素81三級(jí)醫(yī)院購(gòu)進(jìn)抗菌藥物品種不得超過(guò)( B )種。A.35B.50C.60D.7082目前醫(yī)院內(nèi)抗菌藥物使用率高的影響是( D )A.減輕病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)B.減少抗菌藥物相關(guān)的藥品不良反應(yīng)C. 節(jié)約衛(wèi)生資源D.導(dǎo)致細(xì)菌耐藥性的產(chǎn)生83下列藥物中,體外抗菌活性最強(qiáng)的是(D)A.氧氟沙星B.諾氟沙星C.洛美沙星D.環(huán)丙沙星E.氟羅沙星84
18、下列藥品中屬于四代頭孢的抗菌藥物是( D)A 頭孢哌酮B.頭孢西丁C. 頭孢噻肟D.頭孢吡肟85下列藥品中屬于二代頭孢的抗菌藥物是(B)A.頭孢噻吩B.頭孢尼西C.頭孢西丁D. 頭孢噻肟86下列藥品中屬于一代頭孢的抗菌藥物是(A)A.頭孢噻吩B.頭孢尼西C.頭孢西丁D. 頭孢噻肟87下列哪些藥物屬于殺菌藥(A )A青霉素類(lèi)B氯霉素類(lèi)C大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)D磺胺類(lèi)88下列藥物組合有協(xié)同作用的是(D)A青霉素螺旋霉素B青霉素四環(huán)素C青霉素四環(huán)素D青霉素 +慶大霉素89青霉素在體內(nèi)的主要消除方式(B)A 肝臟代謝B腎小管分泌排泄C被血漿酶破壞D腎小球?yàn)V過(guò)90 具有一定腎臟毒性的 - 內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素是( C)A
19、第三代頭孢菌素B第二代頭孢菌素C 第一代頭孢菌素D天然青霉素91對(duì)銅綠假單胞菌感染無(wú)效的抗生素是(C) 100 題A 羧芐西林B頭孢哌酮C 頭孢尼西D慶大霉素92對(duì)幽門(mén)螺旋桿菌作用較強(qiáng)的 - 內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素是(D)A青霉素B氨芐西林C氯唑西林D 阿莫西林93大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素對(duì)哪種病原微生物無(wú)效(C)+球菌BG- 球菌C 大腸桿菌D軍團(tuán)菌E立克次體 AG94呋塞米可增加下列哪種藥物的耳毒性(D)A四環(huán)素B青霉素C磺胺嘧啶D 鏈霉素95磺胺甲惡唑口服用于全身感染時(shí)與甲氧芐啶合用的原因(A)A 增加抗菌作用B減少口服時(shí)的刺激C減少尿中磺胺結(jié)晶析出 D 減慢磺胺藥的代謝96可局部用于治療皮膚、口腔及陰
20、道念珠菌感染的藥物是(D)A兩性霉素B多黏霉素C四環(huán)素D制霉菌素97治療急慢性骨及關(guān)節(jié)感染宜選用(A)A 克林霉素B多西環(huán)素C吉他霉素D青霉素98不良反應(yīng)最小的咪唑類(lèi)抗真菌藥是(C)A酮康唑B咪康唑C 氟康唑D克霉唑99丙磺舒與青霉素合用可增強(qiáng)青霉素療效,其原因是(D)A 延緩抗藥性的產(chǎn)生B在殺菌作用上有協(xié)同作用C 對(duì)細(xì)菌代謝有雙重阻斷作D 競(jìng)爭(zhēng)性抑制青霉素腎小管的分泌91 題100對(duì)銅綠假單胞菌和耐藥金葡萄菌均無(wú)效的是(A)A 阿莫西林B哌拉西林C苯唑西林D頭孢他啶101 抗菌藥物的選擇及其合理使用是控制和治療院內(nèi)感染的關(guān)鍵和重要措施。不符合合理使用抗生素的原則的是(D):A.病毒性感染者不
21、用B.盡量避免皮膚粘膜局部使用抗生素C. 聯(lián)合使用必須有嚴(yán)格指征D. 發(fā)熱原因不明者若無(wú)明顯感染的征象可少量應(yīng)用102 下列抗生素中不屬于殺菌劑的是: ( B ) A喹諾酮類(lèi)B大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)C糖肽類(lèi)D頭孢菌素類(lèi)103 某患者 3 周前突然發(fā)冷, 發(fā)熱 T39 ,按肺炎治療未愈, 一周前開(kāi)始咳大量膿臭痰, 痰培養(yǎng)為脆弱類(lèi)桿菌,胸片示右上肺大片致密影及大空洞,不可選用的抗生素是( C )A甲硝唑B氯林可霉素C青霉素D潔霉素E替硝唑104經(jīng)驗(yàn)性使用抗菌藥物應(yīng)考慮(E)A、某類(lèi) ( 種 ) 感染病原譜及其流行病學(xué)分布規(guī)律B 、病情C 、抗菌藥物知識(shí)D、耐藥情況E 、以上均是330 抗生素治療牙周病的原則是
22、( B )A用于牙周基礎(chǔ)治療效果好的患牙B用于急性感染的牙周疾病C盡量使用抗需氧菌抗生素D與特殊細(xì)菌有關(guān)的早發(fā)性牙周疾病盡量采用全身給藥途徑105 、 越權(quán)限使用上一級(jí)抗菌藥物時(shí)間權(quán)限為(C)A、8 小時(shí)B 、12 小時(shí)C 、24 小時(shí)D 、48 小時(shí)106 對(duì)頭孢菌素描述錯(cuò)誤的是(E)A 第一、第二代藥物對(duì)腎臟均有毒性B與青霉素僅有部分交叉過(guò)敏現(xiàn)象C 抗菌作用機(jī)制與青霉素類(lèi)似D 與青霉素類(lèi)有協(xié)同抗菌作用E第三代藥物對(duì)革蘭陽(yáng)性菌和革蘭陰性菌的作用均比第一、第二強(qiáng)107易透過(guò)血腦屏障進(jìn)入腦脊液的抗真菌藥是( E )A制霉菌素B灰黃霉素C咪康唑D酮康唑E氟康唑108 、細(xì)菌耐藥率超過(guò)( A )的抗
23、菌藥物,應(yīng)將預(yù)警信息及時(shí)通報(bào)有關(guān)醫(yī)務(wù)人員?A、 30% B 、 40%C、 50%D、 60%109對(duì)萬(wàn)古霉素描述錯(cuò)誤的是(C)A僅對(duì)革蘭陽(yáng)性菌有強(qiáng)大殺菌作用B細(xì)菌對(duì)它不產(chǎn)生耐藥性C與其他抗生素有交叉耐藥性D治療耐青霉素金黃色葡萄球菌所致的嚴(yán)重感染E較大劑量,嚴(yán)重可致耳聾及聽(tīng)力損害110 治療克林霉素所致假膜性腸炎應(yīng)選( B )A環(huán)丙沙星B萬(wàn)古霉素C紅霉素D氯霉素E頭孢氨芐111下列哪種藥物對(duì)克林霉素所致假膜性腸炎有效(C)A 紅霉素B林可霉素C 萬(wàn)古霉素D阿奇霉素112氨基糖苷類(lèi)抗生素對(duì)哪類(lèi)細(xì)菌無(wú)效(D)113AG-菌 B銅綠假單胞菌C結(jié)核桿菌DD厭氧菌藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員調(diào)劑處方時(shí)必須做到()
24、。A三查七對(duì) B 三查十對(duì) C 四查七對(duì) D 四查十對(duì)114、衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)2009 38 號(hào)文件規(guī)定:應(yīng)嚴(yán)格控制(C )藥物作為外科圍手術(shù)期預(yù)防用藥。A、頭孢菌素類(lèi)B 、氨基糖苷類(lèi)C 、氟喹諾酮類(lèi)D 、大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)115、肝功能減退的感染患者,應(yīng)避免使用(C )。A去甲萬(wàn)古霉素B 頭孢他啶 C 利福平 D 頭孢曲松116、引起醫(yī)院內(nèi)感染的致病菌主要是(B)。A革蘭陽(yáng)性菌 B 革蘭陰性菌 C 真菌 D 支原體117、根據(jù)衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)2009 38 號(hào)文的要求,氟喹諾酮類(lèi)藥物的經(jīng)驗(yàn)性治療不可用于(A )。A院內(nèi)獲得性呼吸道感染B 社區(qū)獲得性呼吸道感染C腸道感染D社區(qū)獲得性泌尿系統(tǒng)感染118、加強(qiáng)抗菌藥物
25、的合理應(yīng)用,以下哪種說(shuō)法是錯(cuò)誤的?(A)A 不必執(zhí)行抗菌藥物臨床應(yīng)用的基本原則B 正確、合理地實(shí)施抗菌藥物給藥方案C 加強(qiáng)抗菌藥物臨床合理應(yīng)用的管理D減少或者延緩多重耐藥菌的產(chǎn)生119、治療產(chǎn) ESBLs 菌感染首選(D )。A碳青霉烯類(lèi)、酶抑制劑復(fù)合制劑B 三代頭孢、氨基糖苷類(lèi)C氟喹諾酮類(lèi)、氨基糖苷類(lèi)D酶抑制劑復(fù)合制劑、頭霉素類(lèi)120、甲狀腺手術(shù)通常不需要使用抗菌藥物,如需用藥應(yīng)選(A )A、一代頭孢菌素類(lèi)B 、氨基糖苷類(lèi)C、氟喹諾酮類(lèi)D 、二代頭孢菌素類(lèi)121、剖宮產(chǎn)手術(shù),圍手術(shù)期用藥正確的說(shuō)法是:( C )A、剖宮產(chǎn)手術(shù)預(yù)防用藥應(yīng)首選大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)藥物B、剖宮產(chǎn)手術(shù)術(shù)前用藥應(yīng)在術(shù)前30 分鐘
26、至2 小時(shí)內(nèi)給藥。C、剖宮產(chǎn)手術(shù)圍手術(shù)期宜選擇一代頭孢菌素,應(yīng)在結(jié)扎臍帶后給藥。D、以上都不對(duì)122、圍手術(shù)期給藥時(shí), 當(dāng)患者對(duì) - 內(nèi)酰胺類(lèi)抗菌藥物過(guò)敏者,可選用( A )預(yù)防葡萄球菌、鏈球菌感染。A、克林霉素B、氨曲南C、環(huán)丙沙星D、阿奇霉素123、圍手術(shù)期給藥時(shí), 當(dāng)患者對(duì) - 內(nèi)酰胺類(lèi)抗菌藥物過(guò)敏者,可選用( B )預(yù)防革蘭氏陰性桿菌感染。A、克林霉素B、氨曲南C、環(huán)丙沙星D、阿奇霉素124、 I 類(lèi)切口手術(shù)常用預(yù)防抗菌藥物為(A)A、頭孢唑啉B(niǎo)、頭孢噻肟C、頭孢硫脒D、頭孢呋辛125、預(yù)防感染、治療輕度或者局部感染應(yīng)當(dāng)首先選用(A )抗菌藥物A、非限制使用級(jí)B 、限制使用級(jí)C、特殊使
27、用級(jí)D 、以上都對(duì)126、下列哪個(gè)藥物不宜作為圍手術(shù)期預(yù)防用藥(C )A、頭孢唑啉B(niǎo)、頭孢呋辛C 、阿奇霉素D、頭孢曲松127 老年感染患者一般不宜選用:( C )A 青霉素類(lèi)B克林霉素C氨基糖苷類(lèi)D頭孢菌素類(lèi)128 、專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)方案規(guī)定,醫(yī)院門(mén)診、住院患者抗菌藥物使用率分別不超過(guò)( B )A、 20%50%B、 20%60%C 、 30%70%D、30%80%129 、專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)方案規(guī)定 I 類(lèi)切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物比例不超過(guò)( B )A、20% B 、30% C 、40%D、50%130、專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)方案規(guī)定抗菌藥物使用強(qiáng)度力爭(zhēng)控制在(C )DDD以下A、20 B 、30 C、
28、40D 、50131、接受抗菌藥物治療住院患者微生物檢驗(yàn)樣本送檢率不低于(B )A、 20% B 、 30%C 、40% D 、50%132、抗菌藥物臨床應(yīng)用專(zhuān)項(xiàng)治理中抗菌藥物不包括(D)A、抗細(xì)菌藥B、抗衣原體、支原體、立克次體螺旋體藥C 、抗真菌藥D、抗病毒、寄生蟲(chóng)藥133、世界衛(wèi)生組織對(duì)合理使用藥物的定義是(D )A、患者能得到適合于他們的臨床需要和個(gè)體需要的藥品以及正確的用藥方法B、藥物必須質(zhì)量可靠、可獲得C 、藥物必須可負(fù)擔(dān)得起D 、以上全都是134 、合理用藥原則包括(D)A、安全B、有效C 、經(jīng)濟(jì)D、以上均是135 、促進(jìn)合理用藥的主要措施正確的有(E)A、制定合理用藥相關(guān)的臨床
29、應(yīng)用指南B 、嚴(yán)格醫(yī)師和藥師資質(zhì),建立抗菌藥物分級(jí)管理C 、建立抗菌藥物臨床應(yīng)用和細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)體系D、加大監(jiān)督管理力度,嚴(yán)肅查處抗菌藥物使用不合理情況E、以上均是136、抗菌藥物分幾級(jí)進(jìn)行管理( C)A、一級(jí)B 、二級(jí) C 、三級(jí) D 、四級(jí)137、抗菌藥物分級(jí)管理 “限制使用類(lèi) ” 抗菌藥物使用權(quán)限為(B)A、住院醫(yī)以上B 、主治醫(yī)以上C、副主任醫(yī)以上D 、主任醫(yī)師138、經(jīng)驗(yàn)性使用抗菌藥物應(yīng)考慮(E) A、某類(lèi) ( 種 ) 感染病原譜及其流行病學(xué)分布規(guī)律B、病情 C 、抗菌藥物知識(shí)D、耐藥情況E 、以上均是139、細(xì)菌耐藥率超過(guò)(A)的抗菌藥物,應(yīng)將預(yù)警信息及時(shí)通報(bào)有關(guān)醫(yī)務(wù)人員?A、 30
30、%B、 40%C、50% D、 60%140、細(xì)菌耐藥率超過(guò)多少的抗菌藥物,應(yīng)該暫停臨床應(yīng)用(A)A、 75%B 、80%C 、90%D 、 50% 141 、每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)( C )種藥品。A、3B、4C、5D、不限142 、處方開(kāi)具當(dāng)日有效。特殊情況下需延長(zhǎng)有效期的,由開(kāi)具處方的醫(yī)師注明有效期限,但有效期最長(zhǎng)不得超過(guò)(B )天。A、2B、3C、4D、7143 、處方管理辦法規(guī)定醫(yī)療機(jī)構(gòu)予以取消醫(yī)師處方權(quán)的情形有:( E )A、被責(zé)令暫停執(zhí)業(yè);被注銷(xiāo)、吊銷(xiāo)執(zhí)業(yè)證書(shū);B、考核不合格離崗培訓(xùn)期間;C、不按照規(guī)定開(kāi)具處方或使用藥品,造成嚴(yán)重后果的;D 、因開(kāi)具處方牟取私利E、以上均是144、以下
31、哪種抗菌藥物的作用機(jī)理是破壞細(xì)菌的細(xì)胞壁( C )。A、紅霉素B 、四環(huán)素C 、青霉素D、慶大霉素145、以下哪類(lèi)抗菌藥物的作用機(jī)理是抑制細(xì)菌DNA 的合成 ( C) 。A、四環(huán)素類(lèi)B 、氨基糖甙類(lèi)C、喹諾酮類(lèi)D 、磺胺類(lèi)146、以下屬于時(shí)間依賴(lài)性抗菌藥物的是(C) 。A、妥布霉素B 、環(huán)丙沙星C 、替卡西林D、萬(wàn)古霉素147、聯(lián)合用藥的缺點(diǎn)是 (D )。A、有時(shí)可使藥物療效降低,而且出現(xiàn)毒副反應(yīng)的可能性比單一用藥要高B、費(fèi)用會(huì)大量增加 C 、如果不恰當(dāng)?shù)穆?lián)合使用, 會(huì)導(dǎo)致耐藥性 D 、以上皆是148、以下不屬于廣譜抗生素的是( B)。A、氯霉素B、氨曲南C、四環(huán)素D、諾氟沙星149、長(zhǎng)期用喹
32、諾酮藥物會(huì)引起心電圖發(fā)生什么改變(B )。A、 T 波倒置B 、 QT 間期延長(zhǎng)C、出現(xiàn)U波 D、 PR 間期延長(zhǎng)150、喹諾酮藥物的不良反應(yīng)有哪些(D)。A、中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性增加和光毒性B、骨關(guān)節(jié)損害和跟腱炎C 、心臟的損害和肝毒性D、以上皆是151、在頭孢菌素中,抗陽(yáng)性菌活性最強(qiáng)的是(A)。A、一代頭孢B 、二代頭孢C、三代頭孢D、四代頭孢152、以下抗菌藥中,抗菌譜最廣的是(D)。A、青霉素B 、萬(wàn)古霉素C 、哌拉西林D 、阿莫西林153、對(duì)綠膿桿菌有效的頭孢菌素是(B)。A、頭孢唑啉B(niǎo) 、頭孢他啶C 、頭孢氨芐D 、頭孢拉定154、肺炎鏈球菌主要對(duì)哪種抗菌藥耐藥(C)。A、喹諾酮類(lèi)
33、B 、頭孢菌素C 、大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)D 、氨基糖苷類(lèi)155、產(chǎn) ESBL 肺炎克雷伯菌流行時(shí),應(yīng)限制(A)。A、頭孢菌素類(lèi)B 、四環(huán)素類(lèi)C 、氨基甙類(lèi)D 、喹諾酮類(lèi)156、在葡萄球菌的耐藥菌株中,最常見(jiàn)的是(A)。A、耐甲氧西林金黃色葡萄球菌B 、表皮葡萄球菌C 、腐生葡萄球菌D、白葡萄球菌157、青霉素類(lèi)的藥物對(duì)以下哪些細(xì)菌不敏感(D)。A、肺炎鏈球菌B 、綠膿桿菌C、金黃色葡萄球菌D、腸球菌158、針對(duì)耐藥菌,可以采取的措施是(D)。A、了解病人對(duì)細(xì)菌的耐藥狀態(tài)B 、針對(duì)耐藥研發(fā)一些新的抗菌藥物C、合理用藥D 、以上皆是159、下列哪項(xiàng)藥物聯(lián)合是有利的相互作用(C)A、多潘立酮與654-2B、鏈
34、霉素與慶大霉素C 、異煙肼與乙胺丁醇D、四環(huán)素與鈣劑160、喹諾酮類(lèi)可能引起新生兒:( A)A、軟骨損害B 、腎毒性C、耳毒性D、心肌損害161、肝功能減退感染患者應(yīng)避免使用的抗菌藥物是:( A)A、磺胺藥B、青霉素C、頭孢唑啉D、頭孢他啶162 、 VRE 代表何種耐藥菌:(D)A、青霉素耐藥肺炎鏈球菌B、甲氧西林耐藥金葡菌C、耐甲氧西林表葡菌D、萬(wàn)古霉素耐藥腸球菌163 、醫(yī)院感染中常見(jiàn)的MRSA 是指何種耐藥細(xì)菌?(A)A、甲氧西林耐藥的金黃色葡萄球菌B 、耐萬(wàn)古霉素金黃色葡萄球菌C、銅綠假單胞菌D 、大腸艾希菌164 、青霉素及大多短半衰期頭孢菌素類(lèi)抗菌藥物使用方法正確的是( A )A
35、、溶于 100ml 氯化鈉中快速 (30min) 靜滴或溶于 2040ml 氯化鈉中緩慢 (5min) 靜推,每隔 34 個(gè)半衰期給藥一次B、每日一次給藥C 、加葡萄糖中靜滴D 、青霉素鉀鹽可快速靜脈注射E、可加入堿性溶液165、關(guān)于藥物相互作用描述錯(cuò)誤的是(A)A、對(duì)象為一種藥物B、同時(shí)或先后經(jīng)相同或不同途徑給藥時(shí)C、藥物原有的作用發(fā)生減弱D 、出現(xiàn)不應(yīng)有的效應(yīng)166、藥物的體內(nèi)過(guò)程是(A)A、吸收、分布、代謝和排泄B 、分布C 、排泄D 、以上全不是167、清潔手術(shù)患者預(yù)防應(yīng)用抗菌藥最好是在皮膚切開(kāi)前(A)。A、半小時(shí) B 、6 小時(shí) C 、12 小時(shí) D 、24 小時(shí)168、一般情況,清
36、潔手術(shù)術(shù)后用抗菌藥一般不超過(guò)(B)。A、12 小時(shí) B 、24 小時(shí) C 、48小時(shí) D 、72 小時(shí)169、短時(shí)間預(yù)防性使用抗菌藥物的優(yōu)點(diǎn)是(D)A、減少毒副作用B 、不易產(chǎn)生耐藥菌株C 、不易引起微生態(tài)紊亂D 、以上都對(duì)170、手術(shù)部位醫(yī)院感染的預(yù)防中,手術(shù)前應(yīng)注意(D)A、治療原發(fā)病B 、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)C 、正確的術(shù)前皮膚準(zhǔn)備D 、以上都對(duì)171、影響手術(shù)部位感染確定的與宿主相關(guān)危險(xiǎn)因素:( A)A、疾病嚴(yán)重指數(shù)B 、遠(yuǎn)隔感染灶C 、鼻腔攜帶金葡菌D 、以上都是172、 2010 衛(wèi)生部發(fā)布的中國(guó)國(guó)家處方集是中國(guó)第一部統(tǒng)一的國(guó)家級(jí)權(quán)威性的處方集,處方集的編寫(xiě)和發(fā)布的目標(biāo)是(D)A、規(guī)范醫(yī)療行為
37、B 、提高臨床藥物應(yīng)用水平C 、落實(shí)臨床路徑管理D、以上均是173、新生兒感染治療不宜選用:( A)A 環(huán)丙沙星B頭孢曲松C青霉素D以上都是174、妊娠期不宜選用的抗菌藥有:(C)A青霉素 B頭孢呋辛C 環(huán)丙沙星D磷霉素175、成人傷寒沙門(mén)菌感染的治療,首選藥物(B)A 氯霉素B 喹諾酮C氨芐西林D萬(wàn)古霉素176、老年人和兒童在應(yīng)用抗菌藥時(shí),最安全的品種是(C):A.氟喹諾酮類(lèi)B.氨基糖苷類(lèi)C. 內(nèi)酰胺類(lèi)D.氯霉素類(lèi)177 、抗菌藥物的選擇及其合理使用是控制和治療院內(nèi)感染的關(guān)鍵和重要措施。不符合合理使用抗生素的原則的是(D ):A.病毒性感染者不用B.盡量避免皮膚粘膜局部使用抗生素C. 聯(lián)合使
38、用必須有嚴(yán)格指征 D. 發(fā)熱原因不明者若無(wú)明顯感染的征象可少量應(yīng)用178 、下列哪種手術(shù)宜預(yù)防性應(yīng)用抗生素(D)A.疝修補(bǔ)術(shù)B.甲狀腺腺瘤摘除術(shù)C. 乳房纖維腺瘤切除術(shù)D.開(kāi)放性骨折清創(chuàng)內(nèi)固定術(shù)179 、耐甲氧西林的葡萄球菌(MRS )A的治療應(yīng)選用(D):A.青霉素B.頭孢拉啶C.頭孢哌酮D.萬(wàn)古霉素180 、抗菌藥物治療性應(yīng)用,療程一般宜用至體溫正常,癥狀消退后( C )A 24-48小時(shí)B 48-72小時(shí)C 72-96 小時(shí)D 5-7天181 、對(duì)于抗菌藥物聯(lián)合應(yīng)用:下述說(shuō)法不正確的是(C)A 聯(lián)合用藥時(shí)應(yīng)將毒性大的抗菌藥物劑量減少B 通常采用 2 種藥物聯(lián)合, 3 種及 3 種以上藥物
39、聯(lián)合僅用于個(gè)別情況C 聯(lián)合用藥后藥物不良反應(yīng)將增多D 病原菌未明的嚴(yán)重感染可先經(jīng)驗(yàn)用藥,但不宜聯(lián)合用藥182 、感染患者行細(xì)菌學(xué)檢查的最佳時(shí)機(jī)應(yīng)是(C)A.應(yīng)用抗菌藥物之后B.長(zhǎng)期應(yīng)用抗菌藥物治療效果不佳時(shí)C. 應(yīng)用抗菌藥物之前D. 以上都不對(duì)183 青霉素G 最適于治療細(xì)菌感染的菌種是(C)A 肺炎桿菌B痢疾桿菌C溶血性鏈球菌D 綠膿桿菌E變形桿菌184 專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)方案指出,對(duì)于存在抗菌藥物臨床不合理應(yīng)用問(wèn)題的醫(yī)師,衛(wèi)生行政部門(mén)或醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)視情形依法依規(guī)予以(E)A警告、限期整改B暫停處方權(quán)、取消處方權(quán)C降級(jí)使用D吊銷(xiāo)醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)E 以上都對(duì)185專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)方案指出,醫(yī)療機(jī)構(gòu)每個(gè)月組織
40、對(duì)()的具有抗菌藥物處方權(quán)醫(yī)師所開(kāi)具的處方、醫(yī)囑進(jìn)行點(diǎn)評(píng),每名醫(yī)師不少于( )份處方、醫(yī)囑 .( A)A25% ,50B 50%, 50186C50%, 25D20%, 50( )專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)方案指出,對(duì)出現(xiàn)抗菌藥物超常處方次以上且無(wú)正當(dāng)理由的醫(yī)師提出警告,限制其特殊使用級(jí)和限制使用級(jí)抗菌藥物處方權(quán).( B )187A2次,B 3次 ,C4次, D5次( B )接受抗菌藥物治療住院患者微生物檢驗(yàn)樣本送檢率不低于A 20%B30%C 40% D 60%188 專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)方案指出,二級(jí)醫(yī)院抗菌藥物品種原則上不超過(guò)( B )A30種B35種C45種D50種189 專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)方案指出, 同一通用名稱(chēng)注射劑型和口服劑型各不超過(guò)(A)A2種B3種C4種D5種190 專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)方案指出,三代及四代頭孢菌素(含復(fù)方制劑)類(lèi)抗菌藥物口服劑型、注射劑型不超過(guò)()個(gè)品規(guī)( C)191A 8,5B5,5C 5,8D 8,8專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)方案指出,碳青霉烯類(lèi)抗菌藥物注射劑型不超過(guò)()個(gè)品規(guī)( C)192A 2B 4C 3D 5專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)方案指出,氟喹諾酮類(lèi)抗菌藥物口服劑型和注射劑型各不超過(guò)()個(gè)品規(guī)( C)A 2B 3C4D 5193 專(zhuān)
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