1、2021 年兒科急救知識大賽試題及答案（共100 題）答案：1、小兒重癥肺炎，最常見的酸堿平衡紊亂是A.呼吸性酸中毒B.代謝性酸中毒C.呼吸性堿中毒D.代謝性堿中毒E.混合性酸中毒2、小兒易產(chǎn)生呼吸功能不全的原因是A. 肺活量小B.潮氣量小C.氣道阻力大D.肺氣體彌散量小E.以上均是答案：答案：3、可引起缺氧及二氧化碳潴留的是A.呼吸機麻痹B.急性肺栓塞C.室間隔缺損D.肺間質(zhì)纖維化E.高熱4、可僅表現(xiàn)為低氧血癥，除了A.通氣障礙型呼吸衰竭B.換氣障礙型呼吸衰竭C.法洛氏四聯(lián)癥D.卡氏肺囊蟲肺炎E.早期肺水腫答案：A5、口服毒物中毒后，最常用的吸附劑是：A. 氫氧化鋁B. 牛奶C. 雞蛋清D.

2、 活性炭答案： DE. 吐根糖漿6、誤服強酸后，以下哪一項不宜采用：A. 清潔洗胃B. 服牛奶C. 靜脈滴注碳酸氫鈉D. 經(jīng)口腔氣管插管答案： AE. 肌注鎮(zhèn)靜劑7、口服殺蟲劑敵百蟲中毒后，不可用哪種洗胃液：A. 生理鹽水B. 清水C. 2碳酸氫鈉D. 1：5000 高錳酸鉀E. 口服液體石蠟答案：8、搶救過敏性休克時，應(yīng)首先選用A. 多巴胺B. 地塞米松C. 異丙嗪D. 腎上腺素E. 鈣劑答案：9、院前處理突發(fā)昏迷首先選擇A. 呼叫 120 急送醫(yī)院B. 行心肺復(fù)蘇術(shù)C. 測量血壓D. 檢查瞳孔E. 保持呼吸道通暢答案：10、中毒性菌痢最嚴(yán)重的臨床表現(xiàn)是：A. 起病急驟B.高熱C.驚厥D.循

3、環(huán)衰竭和呼吸衰竭E.昏迷答案：11、下列哪項為錐體束損害的體征：A. Kernig 征B. Lasegue征C. Romberg 征D. Brudzinski 征E. Babinski 征答案：E12. 診斷淺昏迷最有價值的體征是：A. 對呼叫無反應(yīng)B. 對疼痛刺激無反應(yīng)C. 眼球浮動D. 角膜反射消失E. Bahinski 征（+）答案： A13、一氧化碳中毒時首要治療方法：A. 20%甘露醇 250ml 快速靜脈點滴B. ATP 注射C. 冬眠療法D. 血液透析E. 氧氣療法答案： E14、氧療不具有下列哪項作用：A. 提高吸入氧濃度B. 提高肺泡氣氧分壓C. 提高外周動脈血的氧分壓D.

4、改善外周組織供氧E. 改善肺部原發(fā)病答案： E15、有關(guān)院外急救過程，正確的說法是：A. 對大量的傷員首先應(yīng)該進(jìn)行分診B. 成批傷搶救時所有傷員均應(yīng)盡快送至最近的醫(yī)院搶救C. 對于一氧化碳中毒的病人應(yīng)就地?fù)尵?，不可搬動D. 在現(xiàn)場對于所有的傷員均應(yīng)徹底體檢E. 對于出血的病人均要用止血帶止血答案：16、CPR 存活鏈的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是：A. 早期診斷B. 早期 CPRC. 早期電擊除顫D. 早期進(jìn)一步生命支持答案：E. 早期腦復(fù)蘇17、下列哪項癥狀與低血容量初期的臨床表現(xiàn)不相符：A. 肢體發(fā)涼、冷汗B. 心率增快C.脈壓差減小D.神志不清，表情淡漠E.血壓正常或偏低答案：18、當(dāng)血鈣低于多少時即可引

5、起手足抽搐發(fā)作A、1.5-1.63mmol/LB、1.63-1.75 mmol/LC、1.75-1.88 mmol/LD、1.88-2.0 mmol/LE、2.0-2.13 mmol/L答案：19、判斷心臟驟停最可靠的指征為A 心電圖B 血壓C 神志和呼吸D 瞳孔E 口唇紫紺案：A20、院前急救任務(wù)不包括：A 平時對呼救病人的院前急救B通訊網(wǎng)絡(luò)中心的樞紐任務(wù)C 災(zāi)難或戰(zhàn)爭時對遇難者的院外援救D 高級生命支持案：21、呼吸機濕化水的適宜溫度為A. 30 C 32CB. 31 C 33C案：22、C. 32 C 35CD. 33 C 36C正常中心靜脈壓為A 410 cmH2OB 512 cmH2

6、OC 614 cmH2O答案：答案：D510 cmH2OB23、急性腎衰A.低血鈉B.低血鈣C.高血磷D.高血鉀E.高血鎂D24、胸外心臟按壓的指征是A.新生兒心率 <60次/ 分B.新生兒心率 <80次/ 分C.年長兒心率 <40次/ 分D.年長兒心率 <40次/ 分，無呼吸E.年長兒心率 <50次/ 分答案：25、急性腎炎患兒在早期突然發(fā)生驚厥，可能性最大的是A.高熱驚厥B.低鈣驚厥C.低鈉血癥D.高血壓腦病E.中毒性腦病案： D26、急性腎炎合并急性腎功能不全時的臨床表現(xiàn)A.嚴(yán)重少尿或尿閉B.氮質(zhì)血癥C.高鉀血癥D.代謝性酸中毒E.以上均是案： E27、急性

7、腎功能不全有尿少、尿閉者，靜脈速尿的常用劑量是A. 1-5mg/ （kg 次）B. 6-10 mg/ （kg 次）C. 0.1-0.2 mg/ （kg 次）D. 0.5-1 mg/ （kg 次）E. 0.3-0.5 mg/ （kg 次） 案：A28、7歲腎病綜合癥患兒，激素治療 6 周，2天前進(jìn)食水果后腹瀉， 1天前出現(xiàn)水腫加劇，嗜睡，四肢涼，血壓 80/50mmHg此患兒可能的診斷是：A. 腎靜脈血栓B.中毒性腦病C.低鈣血癥D.腎上腺危象E.低鉀血癥案：D29、8 歲患兒，水腫 2 月，在外院診斷為原發(fā)性腎病綜合癥，用潑尼 松治療 4周，現(xiàn)尿蛋白仍 +?；純阂恢睘榈望}飲食， 間斷用呋塞米，

8、2天前出現(xiàn)嘔吐、腹瀉， 1 天來患兒開始厭食、乏力、嗜睡、血壓下降。此患兒首先應(yīng)做的檢查是：A. 血常規(guī)B.尿常規(guī)C.血氣分析D.血清電解質(zhì)E.頭顱 CT案：D30、10 歲女孩，因、少尿 7 天入院。入院后病情逐漸加重，每日尿量30ml，水腫明顯，精神差，呼吸延長，經(jīng)治療4周仍不緩解, 臨床考慮為急進(jìn)性腎炎。現(xiàn)處理的重點是：A. 5%碳酸氫鈉糾正酸中毒B.用頭孢三嗪C.環(huán)磷酰胺沖擊D.保證液體入量E.甲潑尼松龍沖擊案：E31、急性有機磷中毒發(fā)生肺水腫的治療：A. 西地蘭B. 速尿C. 甲強龍D. 阿托品 案：D32、下列哪項是喉頭水腫的臨床表現(xiàn)：A. 吸氣性呼吸困難B. 呼氣性呼吸困難C.

9、混合性呼吸困難D. 以上都不是 案： A 33、關(guān)于結(jié)扎止血帶 ,下列哪項是錯誤的：A. 結(jié)扎止血帶前 ,應(yīng)先加襯墊B. 手?jǐn)嚯x后 ,止血帶應(yīng)結(jié)扎在上臂的中段C. 每隔 4050秒,放松 23 次D. 結(jié)扎不要過緊或過松 ,遠(yuǎn)端動脈搏動消失即可答案：E. 標(biāo)明結(jié)扎止血帶的時間34、ICU的床位數(shù)根據(jù)收治患者的范圍而不同，一般占醫(yī)院總床位數(shù)A1%2%B2%3%C3%4%D4%5%答案：A35、徒手心肺復(fù)蘇時（雙人）心臟按壓與人工呼吸的頻率比例宜：A 5:15:2 15:1 15:230:2答案：36、男， 12 歲，因溺水出現(xiàn)心臟驟停，心電監(jiān)護(hù)示一直線，有雙人參與搶救，除如下哪種搶救措施外，其余

10、措施均可采??？A、胸外按壓B、人工呼吸C、電除顫D、心臟起博E、氣管插管答案：37、. 對重癥中暑的急救降溫原則是A. 2 小時內(nèi)使直腸溫度降至37C38CB. 2 小時內(nèi)使直腸溫度降至37.8 C 38.9 CC. 4 小時內(nèi)使直腸溫度降至37C 38CD. 1 小時內(nèi)使直腸溫度降至37.8 C 38.9 C答案：38、急性脊髓炎最易受累的節(jié)段是A.頸段B.上胸段C.下胸段D.腰段E.尾段案：C39、急性腎衰竭多見下列哪項降低A. 血磷B.血鉀C.血尿素氮D.血漿 HCO3-E.血膽固醇案：D40、男、3 個月，咳嗽、氣急 10 天，痰較多。入院后予以頭罩吸氧， 測血氣分析示 PaO2 11

11、5mmH，g PaCO2 68mmHg，pH 7.28 。對該患兒酸堿狀態(tài)的評估可能性最大的是A.代謝性酸中毒（呼吸部分代償）B.代謝性酸中毒 +呼吸性酸中毒C.呼吸性酸中毒（腎臟部分代償）D.呼吸性堿中毒（單純腎臟代償）E.代謝性堿中毒（呼吸部分代償）答案：41、男、1歲，因水腫、尿少10天入院。血壓120/90mmHg貧血貌,血白細(xì)胞8.7 X 109/L，血紅蛋白56g/L，血小板51 X 109/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞6.3%，尿蛋白（+）,紅細(xì)胞35個/HP,血尿素氮18.9mmol/L。該患兒最可能的診斷是：A. 急性腎炎B. 先天性腎病綜合癥C. IgA 腎病答案：D. 溶血尿毒綜合癥E

12、. Alport 綜合征42、男、 4歲，高熱3小時，抽搐3次，神志不清， 血壓 60/40mmHg，該患兒來集鎮(zhèn)后應(yīng)首先做以下哪項檢查A. 腰椎穿刺和腦脊液檢查B.頭顱 CTC.鹽水通便灌腸，檢查大便常規(guī)D.血涂片找病原菌E.腦電圖檢查答案：43、下列哪項對鑒別流腦和乙腦最有意義A. 發(fā)病季節(jié)B.明顯腦膜刺激征C.D.皮膚瘀點、瘀斑E.外周血白細(xì)胞顯著增高， 中性粒細(xì)胞比例增高答案：44、女、 7天，足月順產(chǎn)，無窒息搶救史， 3 天來反復(fù)抽搐，呼吸急 促。胸部 X 線片示肺炎，未見胸腺影，診斷為胸腺發(fā)育不全。該患兒 抽搐的原因以下哪種可能性最大A. 低鎂血癥B.化膿性腦膜炎C.缺血缺氧性腦病

13、D.甲狀旁腺功能低下致低鈣血癥E.低鈉血癥案：D45、男， 10 歲，突發(fā)胸痛 5 小時。查體：氣促，左肺叩診鼓音，呼吸音消失。胸部 X 線片提示：左側(cè)氣胸占胸腔 80%，對該患兒最恰當(dāng)?shù)奶幚頌锳.吸氧B.胸腔穿刺抽氣C.胸腔閉式引流D.保守治療E.手術(shù)治療案： C46、男、10歲，為I型糖尿病患者，2天前出現(xiàn)發(fā)熱，伴咳嗽，惡心、嘔吐，今日起出現(xiàn)腹痛伴乏力，精神萎靡，嗜睡，診斷為“糖尿病酮 癥酸中毒”。此時對該患兒宜進(jìn)行下列哪項治療方案A. 小劑量胰島素，生理鹽水靜脈滴注B. 5% 碳酸氫鈉靜脈滴注C.小劑量胰島素， 5%葡萄糖靜脈滴注D.小劑量胰島素， 5%葡萄糖鹽水靜脈滴注E.小劑量胰島素

14、靜脈注射及皮下注射案：A47、女、 5天， 2天來拒奶、不哭、少動。查體：體溫 35度，面頰、四肢皮膚暗紅色，僵硬。為使患兒復(fù)溫，最適宜的方法是A. 立即放入 3738 度的暖箱中B. 立即放入 3738 度的溫水中行溫水浴C. 立即放入 3032 度的溫箱中復(fù)溫D. 立即放入比其體溫高 12 度的暖箱中，每小時提高 0.51 度E. 在一般病室中自然復(fù)溫 案：D48、當(dāng)急性腎炎出現(xiàn)血壓急劇升高或高血壓腦病時， 首選的降壓措施為A.利舍平肌注B.肼苯達(dá)嗪口服或肌注C.肼苯達(dá)嗪與氫氯噻嗪合用D.甲基多巴胺口服E.硝普鈉靜滴答案： E49、小兒肺炎發(fā)生心力衰竭的病理生理機制主要是A.肺動脈高壓增加

15、和中毒性心肌炎B.高熱致心率增快C.高血壓D.貧血加重心臟負(fù)擔(dān)E.病原體毒素作用于心肌答案：A50、男、3 歲，診斷為化膿性腦膜炎，經(jīng)治療仍高熱不退，今天反復(fù)驚厥不止，呼吸不規(guī)則，前囟膨隆張力高。此時不應(yīng)立即給予下列處理A.物理降溫B.腰椎穿刺放腦脊液以降低顱內(nèi)壓C.地西泮緩慢靜脈注射止痙D.地塞米松靜脈注射減輕腦水腫E.甘露醇快速靜脈點滴降低顱內(nèi)壓案：A. 5小時內(nèi)B. 10分鐘內(nèi)C. 1-2小時內(nèi)D. 30分鐘內(nèi)E. 1小時內(nèi)案：C52、解救新斯的明中毒的藥物是固體藥物的吸收時間大約是51、A. 5%活性炭B.注射阿托品C.注射安定D.注射安乃近E.注射利多卡因案：B53、洗胃時正確的是A

16、. 所有中毒必須洗胃B. 洗出液量約 3-5 升C.僅需一次洗胃E.洗胃后可將活性炭加水注入胃中答案： E54、關(guān)于小兒中毒的說法不正確的是A.有多種中毒途徑B.中毒是兒科急診的常見病之一C.中毒常為急性D.是一種病理過程E.慢性中毒一般不需處理答案： E55、現(xiàn)場急救的基本措施不包括：A.預(yù)防窒息B.止血C.包扎D.固定E.輸液治療答不明原因中都時多用洗胃液是葡萄糖D.案：E56、心肺復(fù)蘇四大技術(shù)不包括以下哪項：A. 口對口人工呼吸B. 胸外按壓C. 氧療D. 復(fù)蘇藥物E. 除顫 案：C57、全心衰屬于哪一類型紫紺中心性紫紺 周圍性紫紺 混合性紫紺以上都不是58、高熱是指體溫超過 CB 38

17、.2 CC 39.1CD 41 C59、搶救過敏性休克時 ,應(yīng)首先選用A 多巴胺B 地塞米松C 異丙嗪D 腎上腺素E鈣劑60、判斷心臟驟停最可靠的指征為A 心電圖B 血壓C 神志和呼吸D 瞳孔E 口唇紫紺61、開放性骨折的正確處理方法為A 必須先將骨的斷端還納后 , 再止血、包扎、固定。B 先止血、再固定、最后包扎。C 立即復(fù)位后 , 再止血、固定、包扎。D 止血、包扎后、不固定也可以。E 先止血、再包扎、最后固定。62、異物插入體內(nèi) ,現(xiàn)場應(yīng)立即A 拔除異物 , 填塞止血后送往醫(yī)院B 拔除異物 , 加壓包扎止血后送往醫(yī)院C不拔除異物,采取簡單固定包扎措施后送往醫(yī)院D 不要延誤 , 立即將傷員

18、送往醫(yī)院E 以上方法均正確 多選題：63、頭痛伴神志障礙者可見于 (ABCD)A 高熱B 顱內(nèi)出血C 腦炎D 腦膜炎64、血液成分異常所致的暈厥常見原因 (ABCD)A 低血糖狀態(tài)B過度換氣綜合征C 重度貧血D 高原性暈厥65、小兒腹痛常見于 (ABC)腸蛔蟲腸套疊嵌頓性疝消化性潰瘍66、局麻藥的中毒反應(yīng)的原因 (ABCD)A、一次用藥超過最大劑量B、藥物誤入血管內(nèi)C、注射部位血管豐富，或藥內(nèi)未加腎上腺素D、病人對局麻醉藥過敏67、口對口人工呼吸的正確操作方法(AC)A、使病人頭后仰，托起下頜B、術(shù)者深吸一口氣，對準(zhǔn)病人口部用力吹入C、每分鐘吹氣6-8次/分D、僅一人進(jìn)行復(fù)蘇時，每做心臟按壓

19、15次大力吹氣兩口，交替進(jìn)行68、有關(guān)燒傷的病程哪些是正確的？(ABD)A、體液從血管滲出6-8小時最快B、36-48小時滲出達(dá)高峰C、48-72小時轉(zhuǎn)入吸收期D、3-7天后水腫漸漸消退69、高血鉀癥的處理原則為 (ABCD)A、防治心律失常B、降低血清鉀濃度C、停止鉀鹽攝入D、改善腎功能70、低鉀血癥有下列哪些臨床表現(xiàn)(ABC)A、軟無力B、腹脹C、血鉀濃度低于 3.5mmol/LD、心電圖T波高而尖71、 清創(chuàng)術(shù)是一種用手術(shù)處理新鮮傷口的方法， 其原則為 (ABCD)A. 受傷后68小時內(nèi)清創(chuàng)者應(yīng)作一期縫合B. 面、頸部傷口即使超過24小時，清創(chuàng)后應(yīng)考慮縫合C. 關(guān)節(jié)附近或有大血管、神經(jīng)等

20、暴露的傷口，清創(chuàng)后應(yīng)縫合D. 污染嚴(yán)重的傷口，清創(chuàng)后可作延期縫合72、臨床上心外按壓的有效表現(xiàn)是(ABCD)A. 擠壓心臟時大動脈處摸到搏動B. 口唇由紫紺轉(zhuǎn)為紅潤C. 散大的瞳孔開始縮小D. 收縮壓超過60mmHg73、原發(fā)性腦損傷指頭部外傷時立即發(fā)生的腦損傷，臨床主要包括ACDE)A. 腦震蕩B. 腦水腫C. 腦挫裂傷D. 腦血腫E. 腦干損傷74、休克病人補液，輸液速度和數(shù)量最可靠的依據(jù)是：A. 根據(jù)喪失的液體量B. 尿量與中心靜脈壓測定C. 尿量D. 血壓與脈搏E. 頸靜脈充盈情況75、中暑高熱時最合適的低壓灌腸溶液為：A. 4 C氯化鈉溶液+冰醋酸B. OC生理鹽水+食醋C. 4C肥

21、皂水+阿司匹林D. 4 C葡萄糖水+氯丙嗪E. 50%硫酸鎂溶100ml76、洗胃結(jié)束后向胃內(nèi)注入少許石蠟油的目的是：AA. 保護(hù)胃黏膜B. 便于胃管拔出C. 中和殘留毒物D. 防止胃出血E. 潤滑腸內(nèi)食物殘渣便于排出77、診斷重度脫水的主要依據(jù)是：A、精神極度萎靡B、皮膚彈性差C、眼眶和前囟明顯凹陷D、尿少，哭無淚E、四肢厥冷、皮膚花紋、脈細(xì)弱等循環(huán)衰竭的表現(xiàn)78、對脫水性質(zhì)的認(rèn)識，下列哪項是錯誤的： DA、是指現(xiàn)存體液滲透壓的改變B、常以血清鈉濃度來表示細(xì)胞外液滲透壓C、嬰兒腹瀉以等滲性脫水最常見D、低滲性脫水時可引起腦血管擴張充血E、等滲性脫水細(xì)胞內(nèi)液量無明顯改變79、下列哪項不符合嚴(yán)重

22、低鉀血癥的臨床表現(xiàn)：DA、腹脹明顯、腸鳴音減少B、四肢軟弱、腱反射消失C、CO2CP 可升高D、心電圖T波低平，出現(xiàn)U波，QT間期縮短E、心音低鈍，嚴(yán)重者可出現(xiàn)心律失常80、嬰兒病毒性肺炎臨床癥狀最重的是： CA、鼻病毒肺炎B、副流感病毒肺炎C、腺病毒肺炎D、合胞病毒肺炎E、腸道病毒肺炎81 、肺炎合并心力衰竭治療過程中若出現(xiàn)低鈣抽搐， 應(yīng)在西地蘭應(yīng)用后多長時間方能補充鈣劑 BA、2hB、4hC、8hD、12hE、24h82、肺炎患兒鼻前庭導(dǎo)管給氧，氧流量和氧濃度的選擇是( A )A、氧流量0.5 1L/min，氧濃度v 40%B、氧流量24L/min，氧濃度v 60%C、氧流量56L/min

23、，氧濃度v 70%D、氧流量78L/min，氧濃度v 80%E、氧流量910L/min，氧濃度v 90%83、肺炎合并心衰不能進(jìn)食時每日的補液量為( A )A、6080ml/ (kg d)B、 80ml/ (kg - d)C嚴(yán)格限制，越少越好D 100120 ml/ (kg - d)E、120150 ml/ (kg - d)84、1 歲患兒，重癥營養(yǎng)不良，突然發(fā)生面色灰白，神志不清，脈搏 減慢，呼吸暫停等，應(yīng)首先考慮 ( C )A. 心力衰竭B .低血鈉癥C. 低血糖癥D .低血鈣癥E. 繼發(fā)感染85、6 個月患兒，重度營養(yǎng)不良，腹瀉 10 多天，大便呈蛋花湯樣， 每天 8 1 0次，量多，口

24、渴不明顯，尿量極少，精神萎靡，皮膚彈性極差，可見花紋。應(yīng)考慮診斷為 ( D )A、重度等張性脫水B、中度等張性脫水C、中度低滲性脫水D、重度低滲性脫水E、中度高滲性脫水86、 8 個月嬰兒，腹瀉 4 天，尿很少，精神萎靡，呼吸深長，皮膚發(fā)花，彈性差，前囟、眼眶明顯凹陷，肢冷脈弱，心率160 次/分，心 音低鈍，考慮診斷為 ( A )A、重度脫水+酸中毒B、中度脫水+酸中毒+心力衰竭C、重度脫水+低鉀血癥D、中度脫水+低鉀血癥E、重度脫水+低鉀血癥+心力衰竭 87、 10 個月人工喂養(yǎng)兒，腹瀉半個月，大便每天 56 次，近 3 天加 重，每天達(dá)10多次，稀水樣，伴有嘔吐2 3次/天，無口渴，尿極

25、少。體查：體溫385C，體重4kg，精神萎靡，眼窩及前囟凹陷，哭 聲低微、 無淚，皮膚干燥發(fā)灰，四肢涼， 心率 160次/分，心音低鈍，腹脹，腸鳴音減弱。下列診斷哪項不正確 （ D ）A、重型遷延性腹瀉B、重度低滲性失水伴代謝性酸中毒C、低鉀血癥D、中毒性腸麻痹E、重度營養(yǎng)不良88、8個月嬰兒患肺炎心力衰竭，突然反復(fù)抽搐1d約89次，剛注射過鎮(zhèn)靜劑及毒毛旋花子甙 K，血鈣1.8mmol/L，進(jìn)一步應(yīng)如何處理A、立即靜脈使用葡萄糖酸鈣B、靜點20%甘露醇，降顱壓C、口服鈣劑D、4h后靜脈使用10%葡萄糖酸鈣E、24 h 后靜脈使用 10%葡萄糖酸鈣89、10 個月嬰兒，咳嗽 4 天。查：嗜睡，眼

26、眶周圍散在針尖大小出 血點，呼吸 80次/分，心跳 160次/分，血壓 10.8/8kPa(80/60mmHg)，血氣分析 PaQ 6.65kPa (50mmHg), PaCQ 6.9kPa (52mmHg),兩肺散在中、細(xì)濕羅音。應(yīng)診斷為：A、肺炎、心力衰竭B、肺炎、中毒性腦病C、肺炎、呼吸衰竭D、肺炎、休克E、肺炎、彌漫性血管內(nèi)凝血90、女， 12 歲，因受涼后發(fā)熱、咳嗽，次日出現(xiàn)全身水腫、尿少，血壓 18/12KPa( 135/90mmHg)血象：Hb80g/L, WBC4 x 109/L,N0.70, L0.30。尿常規(guī)：尿蛋白+, RBC+/HP , WBC56 個/HP,顆粒管型0

27、2個/HP,尿比重1.010。最可能的診斷是：(A )A .急性腎炎嚴(yán)重病例B. 慢性腎炎急性發(fā)作C. 急進(jìn)性腎炎D. 腎結(jié)核E. 尿路感染91、9 歲,男孩, 10 天前患咽喉痛,今發(fā)現(xiàn)顏面水腫,解醬油色尿 2次,尿量減少,頭痛,服中藥后嘔吐 2 次,傍晚忽然四肢抽搐,持續(xù)78 分鐘,就診時呈昏睡狀。首先的治療措施是：( D )A .鎮(zhèn)靜劑+速尿B .鎮(zhèn)靜劑+青霉素C. 鎮(zhèn)靜劑+鈣劑D 利血平 + 速尿E. 青霉素+速尿 92、8歲患兒，水腫 2 個月，在外院診斷為原發(fā)性腎病綜合征，用潑 尼松治療 4周,現(xiàn)尿蛋白仍 +?；純阂恢睘榈望}飲食,間斷用呋塞米, 2 天前出現(xiàn)嘔吐、腹瀉, 1 天來患

28、兒開始厭食、乏力、嗜睡、血 壓下降。此患者首先應(yīng)做的檢查是 （ D ）A .血常規(guī)B .尿常規(guī)C.血氣分析D. 血電解質(zhì)E. 頭顱CT 93、9 歲患兒,發(fā)熱,興奮多語,哭鬧無常 1 周,口唇數(shù)個皰疹,頸 軟，心肺（-），腦脊液：外觀清亮，WBC 100 X 106/L, N 30% , L 70%,蛋白質(zhì)為500mg/L,氯化物120mmol/L，糖3.8mmol/L。最可能的診 斷是：（ C ）A. 風(fēng)濕舞蹈病B. 肝豆?fàn)詈俗冃訡. 病毒性腦炎D. 早期結(jié)核性腦膜炎E 精神分裂癥94、3歲男孩，5天前咳嗽流涕，體溫385C，曾診斷"上感"，對癥處理無好轉(zhuǎn)，精神差，嗜睡，間