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文檔簡介
1、會計學1危重病人的觀察及護理危重病人的觀察及護理第一頁,編輯于星期三:十七點 五十三分。什么是危重?。渴裁词俏V夭。康?頁/共57頁第二頁,編輯于星期三:十七點 五十三分。學習內(nèi)容第2頁/共57頁第三頁,編輯于星期三:十七點 五十三分。第3頁/共57頁第四頁,編輯于星期三:十七點 五十三分。表情與面容表情與面容皮膚與粘膜皮膚與粘膜飲食與營養(yǎng)飲食與營養(yǎng)姿勢、步態(tài)姿勢、步態(tài)與體位與體位嘔吐物與排泄嘔吐物與排泄物物睡眠睡眠第4頁/共57頁第五頁,編輯于星期三:十七點 五十三分。第5頁/共57頁第六頁,編輯于星期三:十七點 五十三分。第6頁/共57頁第七頁,編輯于星期三:十七點 五十三分。第7頁/共5
2、7頁第八頁,編輯于星期三:十七點 五十三分。第8頁/共57頁第九頁,編輯于星期三:十七點 五十三分。第9頁/共57頁第十頁,編輯于星期三:十七點 五十三分。體溫低于35或突然升高達40以上脈搏60次/min 或140次/min 出現(xiàn)間歇脈、脈搏短絀等出現(xiàn)點頭樣呼吸或潮式呼吸成人40次/min或8次/min舒張壓持續(xù)95mmHg 以上或收縮壓持續(xù)90mmHg 以下或血壓時高時低第10頁/共57頁第十一頁,編輯于星期三:十七點 五十三分。 凡能影響大腦功能的疾病,均會引凡能影響大腦功能的疾病,均會引起起不同程度的意識改變不同程度的意識改變,這種狀態(tài)稱,這種狀態(tài)稱為意識障礙。為意識障礙。 意識障礙的
3、患者表現(xiàn)為興奮不安、思意識障礙的患者表現(xiàn)為興奮不安、思維混亂、語言表達能力減退等維混亂、語言表達能力減退等 一般可分為:一般可分為: 嗜睡嗜睡意識模糊意識模糊昏睡昏睡 昏迷昏迷: :淺昏迷、深昏迷淺昏迷、深昏迷第11頁/共57頁第十二頁,編輯于星期三:十七點 五十三分。淺昏迷深昏迷意識大部分喪失,無自主運動完全喪失外界刺激對一般刺激均無反應對強烈刺激可出現(xiàn)痛苦表情各種刺激均無反應深淺反射各種反射均存在深淺反射均消失生命體征一般無明顯改變呼吸不規(guī)則,血壓可有下降,僅能維持呼吸與循環(huán)的最基本功能大小便可有大小便失禁或潴留大小便失禁或潴留第12頁/共57頁第十三頁,編輯于星期三:十七點 五十三分。正
4、常瞳孔:異常瞳孔散大縮小單側縮小不等大(3)對光反應第13頁/共57頁第十四頁,編輯于星期三:十七點 五十三分。5. 心理狀態(tài) 有焦慮、恐懼與憂郁等心理反應。有焦慮、恐懼與憂郁等心理反應。 第14頁/共57頁第十五頁,編輯于星期三:十七點 五十三分。第15頁/共57頁第十六頁,編輯于星期三:十七點 五十三分。第16頁/共57頁第十七頁,編輯于星期三:十七點 五十三分。第17頁/共57頁第十八頁,編輯于星期三:十七點 五十三分。第18頁/共57頁第十九頁,編輯于星期三:十七點 五十三分。第19頁/共57頁第二十頁,編輯于星期三:十七點 五十三分。第20頁/共57頁第二十一頁,編輯于星期三:十七點
5、 五十三分。第21頁/共57頁第二十二頁,編輯于星期三:十七點 五十三分。第22頁/共57頁第二十三頁,編輯于星期三:十七點 五十三分。第23頁/共57頁第二十四頁,編輯于星期三:十七點 五十三分。第24頁/共57頁第二十五頁,編輯于星期三:十七點 五十三分。第25頁/共57頁第二十六頁,編輯于星期三:十七點 五十三分。第26頁/共57頁第二十七頁,編輯于星期三:十七點 五十三分。第27頁/共57頁第二十八頁,編輯于星期三:十七點 五十三分。第28頁/共57頁第二十九頁,編輯于星期三:十七點 五十三分。第29頁/共57頁第三十頁,編輯于星期三:十七點 五十三分。第30頁/共57頁第三十一頁,編
6、輯于星期三:十七點 五十三分。和循環(huán)。n三、持續(xù)生命支持(PLS)。腦復蘇,防治腦水腫。第31頁/共57頁第三十二頁,編輯于星期三:十七點 五十三分。n現(xiàn)反射或掙扎n有尿n心電圖檢查,波形有改變第32頁/共57頁第三十三頁,編輯于星期三:十七點 五十三分。第33頁/共57頁第三十四頁,編輯于星期三:十七點 五十三分。第34頁/共57頁第三十五頁,編輯于星期三:十七點 五十三分。第35頁/共57頁第三十六頁,編輯于星期三:十七點 五十三分。第36頁/共57頁第三十七頁,編輯于星期三:十七點 五十三分。第37頁/共57頁第三十八頁,編輯于星期三:十七點 五十三分。第38頁/共57頁第三十九頁,編輯
7、于星期三:十七點 五十三分。第39頁/共57頁第四十頁,編輯于星期三:十七點 五十三分。第40頁/共57頁第四十一頁,編輯于星期三:十七點 五十三分。第41頁/共57頁第四十二頁,編輯于星期三:十七點 五十三分。第42頁/共57頁第四十三頁,編輯于星期三:十七點 五十三分。第43頁/共57頁第四十四頁,編輯于星期三:十七點 五十三分。第44頁/共57頁第四十五頁,編輯于星期三:十七點 五十三分。第45頁/共57頁第四十六頁,編輯于星期三:十七點 五十三分。第46頁/共57頁第四十七頁,編輯于星期三:十七點 五十三分。第47頁/共57頁第四十八頁,編輯于星期三:十七點 五十三分。第48頁/共57頁第四十九頁,編輯于星期三:十七點 五十三分。第49頁/共57頁第五十頁,編輯于星期三:十七點 五十三分。n護理評價患者活動耐力增強。第50頁/共57頁第五十一頁,編輯于星期三:十七點 五十三分。第51頁/共57頁第五十二頁,編輯于星期三:十七點 五十三分。第52頁/共57頁第五十三頁,編輯于星期三:十七點 五十三分。第53頁/
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