1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上五、治療1.淋病的抗生素治療（1）首選第三代頭孢菌素類藥物（2）喹諾酮類藥物（3）四環(huán)素類藥物2.抗衣原體藥物的應(yīng)用3.孕期用藥：首選頭孢曲松鈉，加用紅霉素，連用710日，禁用喹諾酮類及四環(huán)素類藥物。4.性伴侶應(yīng)同時(shí)治療梅毒一、病因1.由梅毒螺旋體（蒼白密螺旋體）引起一種慢性傳染病。本病特點(diǎn)是病程長期性和潛匿性，病原體可侵犯任何器官。2.傳染源梅毒患者為唯一傳染源二、分期及臨床表現(xiàn)獲得性梅毒依病程分早期梅毒和晚期梅毒，可分為四期：1.一期（約1090天，3周左右潛伏期）（1）特點(diǎn)：為早期梅毒，有傳染性（2）臨床：硬性下疳（初瘡）2.二期（下疳發(fā)生后約78周）（1）特點(diǎn)

2、：早期梅毒，傳染性最大（2）臨床：全身廣泛性皮膚粘膜病變-梅毒疹3.三期（感染后45年）（1）特點(diǎn)：晚期梅毒，無傳染性（2）臨床：累及內(nèi)臟（3）病理：形成特征性的樹膠樣腫呈泛發(fā)性、對(duì)稱分部、斑疹性、丘疹性、膿皰性三、診斷感染梅毒螺旋體后六周，血清出現(xiàn)特異性抗體及反應(yīng)素，有診斷價(jià)值。四、治療及預(yù)防1.治療首選青霉素2.預(yù)防（1）避免不潔性行為，提倡使用安全套。（2）早期梅毒治愈前禁止性生活，女性患者者在徹底治愈前應(yīng)避免妊娠。（3）3個(gè)月內(nèi)凡接觸過梅毒性伴侶者應(yīng)予檢查，必要時(shí)按早期梅毒進(jìn)行治療。（4）出現(xiàn)梅毒可疑癥狀者應(yīng)去正規(guī)醫(yī)院的性病?？凭涂啤＃?）早期梅毒治療后，應(yīng)定期隨訪23年，第一年每3個(gè)

3、月，第二年每6個(gè)月，第三年年末各檢查一次，如一切正常可停止觀察。尖銳濕疣由人乳頭瘤病毒感染，引起鱗狀上皮增生病變的性傳播疾病。一、病因及傳播途徑1.性傳播2.偶有污染衣物、器械等間接傳播3.胎兒再分娩時(shí)經(jīng)過產(chǎn)道，吞咽含人乳頭瘤病毒羊水，血或分泌物感染二、臨床表現(xiàn)1.好發(fā)部位：性行為接觸部位，主要在生殖器及肛門皮膚粘膜潮濕的位置（1）男性：龜頭、冠狀溝、包皮系帶、尿道口、陰莖部及陰囊（2）女性：大小陰唇、陰道口、陰道、宮頸、會(huì)陰、尿道、腹股溝等。（3）同性戀：好發(fā)于肛門及直腸。2.皮損特點(diǎn)：（1）初期：單個(gè)或或多個(gè)散在淡紅色小丘疹，質(zhì)軟頂尖，漸增多、擴(kuò)大、融合。（2）后期：相互融合形成乳頭狀、菜

4、花狀、疣狀、雞冠狀贅生物三、診斷1.病史、臨床表現(xiàn)2.實(shí)驗(yàn)室檢查：（1）乳頭瘤樣增生：表皮角化不全，（2）挖空細(xì)胞形成-可確診（3）醋酸白試驗(yàn)（+）四、治療足葉草毒素酊外用，可使用激光、冷凍、電灼等。其他相關(guān)學(xué)習(xí)提示：其他在歷年考試中所占分值為20分左右，占整個(gè)考試的3.3%左右。學(xué)習(xí)建議：本階段為綜合提升階段，建議聽基礎(chǔ)課，12遍，每天學(xué)習(xí)4小時(shí)。學(xué)習(xí)方法：1.聽課前先看書，了解本部分主要內(nèi)容；2.跟著老師的思路聽課，主動(dòng)思考，并回答老師提出的問題；3.及時(shí)回顧、復(fù)習(xí)講義及錯(cuò)題。學(xué)習(xí)要求：單元學(xué)習(xí)要求一、圍手術(shù)期處理掌握二、營養(yǎng)掌握三、感染熟練掌握四、損傷掌握五、乳房疾病熟練掌握六、急性中毒熟練掌握七、中暑掌握第一節(jié) 圍手術(shù)期處理手術(shù)前準(zhǔn)備一、圍手術(shù)期術(shù)前準(zhǔn)備的目的手術(shù)前準(zhǔn)備的目的是使病人和手術(shù)組人員以最佳狀態(tài)進(jìn)入手術(shù)。手術(shù)前準(zhǔn)備與病人疾病的輕重緩急以及病人的局部和全身狀態(tài)有密切關(guān)系。二、手術(shù)時(shí)限分類按照手術(shù)的時(shí)限性，外科手術(shù)可分為：1.擇期手術(shù)：潰瘍病的胃大部切除術(shù)2.限期手術(shù)：惡性腫瘤的手術(shù)3.急癥手術(shù)：脾破裂手術(shù)、胸腹腔內(nèi)大血管破裂修補(bǔ)手術(shù) 三、一般準(zhǔn)備病人的局部及全身狀態(tài)分為耐受力良好和耐受力不良兩種。1.心理方面準(zhǔn)備：含醫(yī)務(wù)人員2.生理方面準(zhǔn)備