1、.營養(yǎng)學(xué)（一）1營養(yǎng)素：食物中已經(jīng)明確的、經(jīng)消化、吸收和代謝后參與維持生命活動(dòng)的物質(zhì)。2營養(yǎng)素的分類： 包括蛋白質(zhì)， 脂類，碳水化合物，維生素，礦物質(zhì)，水等六大類。3膳食營養(yǎng)素參考攝入量：平均需要量 （EAR）：可以滿足某一特定性別、年齡及生理狀況群體中 50個(gè)體需要量的攝入水平；推薦攝入量 （RNI）：可以滿足某一特定性別、年齡及生理狀況群體中絕大多數(shù) ( 9798%) 個(gè)體需要量的攝入水平； 適宜攝入量（AI ） : 通過觀察或?qū)嶒?yàn)獲得的健康人群某種營養(yǎng)素的攝入量；可耐受最高攝入量（ UL）：平均每日攝入營養(yǎng)素的最高限量，對(duì)某特定人群幾乎所有個(gè)體不產(chǎn)生健康危害的每日攝入量的最高水平。4消化

2、： 食物經(jīng)過消化道的加工處理， 被分解成小分子的物質(zhì)， 這個(gè)過程稱為食物的消化。5吸收：食物經(jīng)消化后， 其中所含營養(yǎng)素以及能被人體利用的非營養(yǎng)素所形成的小分子物質(zhì)通過消化道進(jìn)入血液或淋巴的過程。6消化系統(tǒng)的組成： 由上消化道和下消化道組成。 上消化道： 由口腔、咽、食管、胃、十二指腸；下消化道：由小腸、大腸。7消化系統(tǒng)的功能：口腔：把大塊食物，通過咀嚼切割、磨碎為較小食物；使食物與唾液混合形成食團(tuán)，利于吞咽；進(jìn)行初步消化，并把食物輸送到胃，為以后消化做準(zhǔn)備。咽：吞咽食物時(shí)，咽后壁前移，封閉氣管開口，防止食物進(jìn)入氣管而發(fā)生嗆咳。食管：食團(tuán)進(jìn)入食管，食管上端平滑肌收縮，推動(dòng)食團(tuán)向下移動(dòng)，食團(tuán)下方的

3、平滑肌舒張，便于食團(tuán)通過。胃：容納和消化食物。十二指腸：接受胃液、胰液、膽汁、腸液。小腸：是食物消化和吸收的主要器官。大腸：吸收水分，為消化后的食物殘?jiān)峁┡R時(shí)的儲(chǔ)存場所。8食物的吸收形式及吸收部位： 吸收部位： 胃內(nèi)只吸收酒精和少量水分， 大腸主要吸收水分和鹽類，回腸主要是吸收功能的儲(chǔ)備，空腸是食物成分吸收的主要部位；吸收形式：小腸細(xì)胞膜的吸收作用主要依靠被動(dòng)與主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)來完成。9被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)過程：被動(dòng)擴(kuò)散、易化擴(kuò)散、濾過作用和滲透作用。10 主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)：某些營養(yǎng)成分必須要逆濃度梯度的方向穿過細(xì)胞膜，這個(gè)過程為主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)，主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)需要消耗能量并需載體協(xié)助。11 蛋白質(zhì)在小腸內(nèi)的消化：小腸是蛋白質(zhì)消化的

4、主要部位，蛋白質(zhì)在小腸內(nèi)經(jīng)胰液及小腸黏膜細(xì)胞分泌的多種蛋白酶及肽酶的共同作用下，進(jìn)一步水解為氨基酸。12 氨基酸的聯(lián)合脫氨基作用：氨基酸在轉(zhuǎn)氨基和氧化脫氨基的聯(lián)合作用下，脫去氨基生成 -酮酸和氨的過程。13 個(gè)別氨基酸的代謝過程：個(gè)別氨基酸的脫羧基作用：部分氨基酸可進(jìn)行脫羧基作用生成相應(yīng)的胺。含硫氨基酸的代謝：蛋氨酸可轉(zhuǎn)變?yōu)榘腚装彼岷碗装彼幔豢赡孓D(zhuǎn)變，后兩者可互變。芳香氨基酸的代謝：苯丙氨酸經(jīng)苯丙氨酸羥化酶的作用生成酪氨酸；酪氨酸經(jīng)酪氨酸羥化酶作用生成多巴，再經(jīng)多巴脫羧酶作用生成多巴胺，酪氨酸還可經(jīng)酪氨酸酶合成黑色素，也可經(jīng)酪氨酸轉(zhuǎn)移酶作用生成對(duì)羥基苯丙酮酸，再經(jīng)中間產(chǎn)物進(jìn)一步變成胡索酸和乙

5、酰乙酸；色氨酸可經(jīng)代謝轉(zhuǎn)變成 5- 羥色胺，還可分解代謝成為尿酸、丙氨酸與乙酰輔酶 A，此外色氨酸分解還可產(chǎn)生煙酸。支鏈氨基酸的代謝：支鏈氨基酸包括亮氨酸、異亮氨酸、纈氨酸，三者開始經(jīng)脫氨基作用生成各自;.相應(yīng)的 -酮酸，再經(jīng)若干代謝步驟，亮氨酸、異亮氨酸、纈氨酸分別生成乙酰輔酶 A、乙酰乙酰輔酶 A、琥珀酸輔酶 A。14 脂肪酶對(duì)甘油三酯的水解：胰腺和小腸內(nèi)分泌的脂肪酶將甘油三酯水解，生成兩分子游離脂肪酸、甘油一酯和甘油，未被消化的少量脂肪則隨膽汁酸鹽有糞便排出。15 影響 TC吸收的因素：膽汁酸、食物中脂肪含量高，促進(jìn) TC吸收；其在腸道中的吸收率隨食物 TC含量增加而下降；膳食中飽和脂肪

6、酸過高，血漿 TC升高，攝入較多不飽和脂肪酸，血漿 TC降低；植物性食物中的谷固醇和膳食纖維可減少 TC的吸收，可降低血 TC；年齡增加，血漿 TC增加， 50歲前性別差異不明顯， 60歲后，女升高且超過男性， 65歲左右達(dá)到高峰。16 淀粉酶消化碳水化合物的產(chǎn)物：葡萄糖、麥芽糖、異麥芽糖、麥芽寡糖及糊精等混合物。17 碳水化合物消化和吸收的部位：消化與吸收主要在小腸進(jìn)行。18 能量單位：國際通用焦耳 (J)，營養(yǎng)學(xué)上常用千焦 (kJ)或兆焦 (MJ)，也用卡 (cal)或千卡 (kcal)。1kcal=4.184kJ；1kJ=0.239kcal。19 主要產(chǎn)能營養(yǎng)素及其能量系數(shù)： 碳水化合物

7、： 16.7kJ/g，可利用和不可利用碳水化合物分別為 15.7kJ/g和8kJ/g； 蛋白質(zhì)： 16.7kJ/g；脂肪： 36.7kJ/g。20 人體的主要能量消耗：基礎(chǔ)代謝； 體力活動(dòng)；食物熱效應(yīng)；生長發(fā)育。21 基礎(chǔ)代謝的特點(diǎn)及影響因素：特點(diǎn)：體內(nèi)能量的消耗只用于維持一些基本的生命活動(dòng)，能量代謝比較穩(wěn)定。影響因素：生理、病理狀態(tài)： A、嬰幼兒和孕婦代謝較高， B、成年后，年齡增加，代謝緩慢下降， C、同年齡和體表面積，女基礎(chǔ)代謝率男， D、發(fā)熱及垂體、甲狀腺等有關(guān)激素水平異常也可間接影響基礎(chǔ)代謝率；體格構(gòu)成：同等體重，體表面積大者基礎(chǔ)代謝高，瘦高體型者基礎(chǔ)代謝水平一般高于矮胖體型；其他：

8、環(huán)境溫度、應(yīng)激狀態(tài)、進(jìn)食狀況、遺傳等都會(huì)影響基礎(chǔ)代謝率。22 體力活動(dòng)特點(diǎn)及影響因素 ：特點(diǎn)：是變化最大的部分，占機(jī)體能量總消耗比例隨個(gè)體體力活動(dòng)增加而增加，通常占總消耗 1530%。影響因素： 肌肉越發(fā)達(dá)，活動(dòng)時(shí)能量消耗越多；體重越重者，能量消耗越多；活動(dòng)強(qiáng)度越大，持續(xù)越久，能量消耗越多，這是主要因素。23 食物熱效應(yīng)的特點(diǎn)及影響因素：由于進(jìn)食而引起能量消耗增加的現(xiàn)象。影響因素：食物營養(yǎng)成分：富含蛋白質(zhì)的食物最高，約消耗本身能量的 30%，富含碳水化合物的約占 56%，脂肪最低，約占 45%； 進(jìn)食量和進(jìn)食頻率：量越大，頻率越快，熱效應(yīng)越高；體力活動(dòng)：人體勞動(dòng)時(shí)食物的熱效應(yīng)是安靜時(shí)的2倍。2

9、4 基礎(chǔ)代謝率與靜息代謝率的區(qū)別和聯(lián)系：基礎(chǔ)代謝率 (BMR)：人體在適宜溫度、進(jìn)食 1214h后，清醒、靜臥、放松時(shí)僅用于維持正常體溫、呼吸、循環(huán)與其他器官生理活動(dòng)需要所消耗的能量，人體處于這一狀態(tài)是每 h每體表面積的能量消耗；靜息代謝率：對(duì)空腹和溫度的要求沒有 BMR嚴(yán)格，測定時(shí)要求受試者全身處于休息狀態(tài)，僅需禁食 34h，測得能量略高于 BMR，方法簡便易行，比較接近于人們正常生活中的狀態(tài)。25 人體能量消耗的測定方法：直接測熱法；間接測熱法：呼吸商法，雙標(biāo)水法，心率監(jiān)測法。26 人體總能量消耗的估算：能量消耗量 =基礎(chǔ)代謝率×體力活動(dòng)水平。27 人體能量的來源：存在于食物中的

10、碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪。一般建議成人的碳水化合物占熱能的 5565%，脂肪占 2030%，蛋白質(zhì)占 1015%，成人脂肪攝入量不;.宜超過總能量 30%。28 人體能量的推薦攝入量年齡 (歲)推薦攝入量 (kcal/d)年齡 (歲)推薦攝入量 (kcal/d)男女男女1860輕體力活動(dòng)24002100輕體力活動(dòng)19001800中體力活動(dòng)27002300中體力活動(dòng)22002000重體力活動(dòng)320027007050輕體力活動(dòng)19001800輕體力活動(dòng)23001900中體力活動(dòng)21001900中體力活動(dòng)260020008019001700重體力活動(dòng)3100220029 氨基酸模式： 指構(gòu)成人體或食

11、物蛋白質(zhì)必需氨基酸的種類、 數(shù)量及其相互比值。計(jì)算和表述時(shí)，將該種蛋白質(zhì)的色氨酸含量定為 1，分別計(jì)算其它必需氨基酸的相應(yīng)比值，這一系列比值就是該種蛋白質(zhì)的氨基酸模式。通常將人奶或雞蛋蛋白質(zhì)的氨基酸模式作為評(píng)價(jià)食物蛋白質(zhì)營養(yǎng)價(jià)值的參考蛋白質(zhì)。氨基酸模式比值氨基酸模式比值氨基酸模式比值色氨酸1亮氨酸7苯丙氨酸 +酪氨6酸組氨酸賴氨酸5.5蘇氨酸4異亮氨酸4蛋氨酸 + 胱氨3.5纈氨酸5酸30 非必需氨基酸：為人體需要，在體內(nèi)可利用其它氮源合成，不一定必須由膳食提供。31 谷氨酰胺 (Gln)的營養(yǎng)及臨床作用：是體內(nèi)含量最高的非必需氨基酸，在各種創(chuàng)傷、感染等應(yīng)激條件下，其需要量增加。一些重要細(xì)胞的

12、功能必須依賴充足的Gln。32 蛋白質(zhì)的生理功能：構(gòu)成人體的重要成分；構(gòu)成體內(nèi)多種具有重要生理功能的物質(zhì)；參與調(diào)節(jié)和維持體內(nèi)的酸堿平衡及膠體滲透壓；參與神經(jīng)沖動(dòng)的傳導(dǎo)、思維活動(dòng)及遺傳信息的傳遞；提供能量。33 蛋白質(zhì)營養(yǎng)不良：蛋白質(zhì)缺乏：水腫型和干瘦型營養(yǎng)不良。蛋白質(zhì)過剩：攝入較多動(dòng)物脂肪和膽固醇，增加患心血管疾病的危險(xiǎn)；含硫氨基酸攝入過多，加速骨鈣的丟失，導(dǎo)致骨質(zhì)疏松；含氮產(chǎn)物隨尿排出體外的過程需大量水分，加重了腎臟的負(fù)荷。34 用蛋白質(zhì)營養(yǎng)不良解釋安徽阜陽空殼奶粉事件：安徽阜陽劣質(zhì)奶粉是用淀粉、蔗糖等全部或部分替代乳粉，再用奶香精等添加劑調(diào)香調(diào)味而成，蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物、維生素及礦物

13、質(zhì)含量極低， 以該奶粉喂養(yǎng)為主的嬰兒因蛋白質(zhì)和能量攝入不足，引起輕、中度營養(yǎng)不良，表現(xiàn)為生長發(fā)育遲緩，四肢短小，身體瘦弱，腦部偏大。35 食物蛋白質(zhì)營養(yǎng)價(jià)值評(píng)價(jià)：從食物蛋白質(zhì)含量、消化率和被機(jī)體利用程度三方面進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)。36 蛋白質(zhì)體內(nèi)利用率的指標(biāo)：蛋白質(zhì)生物學(xué)價(jià)值；蛋白質(zhì)功效比值；氨基;.酸評(píng)分。37 用蛋白質(zhì)消化率解釋豆類制品營養(yǎng)優(yōu)于大豆：植物性食物蛋白因有纖維包裹，消化率稍低， 大豆整粒進(jìn)食消化率約 60%，經(jīng)加工去掉纖維或使之軟化， 可提高消化率，加工為豆腐或豆?jié){，消化率可提高至 90%，此外大豆中存在抗胰蛋白酶因子，可降低消化率，加熱破壞后，消化率可提高。38 大豆蛋白消化率校正評(píng)

14、分及其應(yīng)用范圍：經(jīng)消化率修正的氨基酸評(píng)分更能客觀評(píng)價(jià)蛋白質(zhì)營養(yǎng)價(jià)值，本法最高評(píng)分為 1。本法可替代功效比對(duì)食物蛋白質(zhì)進(jìn)行評(píng)價(jià)，但用于孕婦和嬰兒的食物例外。39 蛋白質(zhì)的食物來源：動(dòng)物性食品：蛋類含蛋白質(zhì) 1315%，瘦肉含蛋白質(zhì)1720%；豆類及制品：大豆蛋白質(zhì)含量約 3538g/100g；谷類：小麥蛋白質(zhì)含量810g/100g，大米 58g/100g。40 食物蛋白質(zhì)種類：動(dòng)物蛋白質(zhì)：纖維蛋白類：纖維蛋白、膠原蛋白、角蛋白；球蛋白類：白蛋白、球蛋白。植物蛋白質(zhì)：谷蛋白類：麥谷蛋白、米谷蛋白；醇溶蛋白：不溶于水，溶于 5080%乙醇。41 人體蛋白質(zhì)營養(yǎng)狀況評(píng)價(jià)的主要指標(biāo)：生化檢查：血液生化指

15、標(biāo)：血清白蛋白、前白蛋白、視黃醇結(jié)合蛋白、運(yùn)鐵蛋白、血清氨基酸比值；尿液生化指標(biāo)：尿肌酐、尿肌酐 -身高指數(shù)。間接指標(biāo)： Z評(píng)分法；年齡別 BMI法。42 血清白蛋白評(píng)價(jià)人體蛋白質(zhì)營養(yǎng)狀況意義：其降低說明蛋白質(zhì)攝入量不足已持續(xù)較長時(shí)間，是判定蛋白質(zhì)營養(yǎng)不良的可靠指標(biāo)。43 各人群蛋白質(zhì)推薦攝入量：年齡（歲）推薦攝入量 (g/d)年齡（歲）推薦攝入量 (g/d)男女男女107065孕婦117575早期+5148580中期+1518晚期+20輕體力勞動(dòng)7565乳母+20中體力勞動(dòng)8070老年7565重體力勞動(dòng)908044 血清白蛋白、前白蛋白評(píng)價(jià)人體蛋白質(zhì)營養(yǎng)狀況：血清白蛋白 (g/L)：正常35

16、，輕度缺乏 3034，中度缺乏 2529，嚴(yán)重 25，28出現(xiàn)水腫，其生物半衰期常約 20 天，早期缺乏不易測出； 前白蛋白 (mg/L)：正常250，輕度缺乏 150250，中度 100150，嚴(yán)重100，生物半衰期 1.9天。45 脂類的分類：脂肪：脂 (常溫下呈液態(tài) )和油 ( 常溫下呈固態(tài) ) ；類脂：磷脂、糖脂、固醇及其酯。46 脂肪的結(jié)構(gòu)及分布：結(jié)構(gòu)： 1分子甘油和 3分子脂肪酸結(jié)合而成。分布：多分布于腹腔、皮下、肌纖維間。47 磷脂的結(jié)構(gòu)及分布：結(jié)構(gòu)：磷酸甘油酯： 1分子甘油 +2分子脂肪酸 +1分子磷酸 +含氮化合物；神經(jīng)鞘脂：由脂肪酸與鞘氨醇通過酰胺鍵結(jié)合。分布：神經(jīng)組織、細(xì)

17、胞膜及其外側(cè)。48 用體格指標(biāo)評(píng)價(jià)生長發(fā)育期兒童的蛋白質(zhì)營養(yǎng)狀況：指標(biāo)包括身高、體重、上;.臂圍、上臂肌圍等。以 Z評(píng)分法應(yīng)用最廣。Z 分-22年齡別體重Z 分 低體重，近期營養(yǎng)不良生長遲緩， 反映較長期的營養(yǎng)狀年齡別身高Z 分況身高別體重Z 分消瘦超重和肥胖49 膽固醇的結(jié)構(gòu)及分布：以由 3個(gè)己烷環(huán)及 1個(gè)環(huán)戊烷稠合而成的環(huán)戊烷多氫菲為核心結(jié)構(gòu)。分布：人體內(nèi)約含膽固醇 140g，廣泛分布于各組織中，約 1/4 分布于腦及神經(jīng)組織。50 脂類的生理功能：供給能量(脂肪 ) ；重要的人體成分和生物膜的結(jié)構(gòu)(類脂 )；合成有重要生理功能的物質(zhì) ( TC) ；促進(jìn)脂溶性維生素的吸收 (脂肪 )；亞油

18、酸和亞麻酸必須靠膳食脂類提供；脂肪可阻止體熱散發(fā)，維持體溫恒定，并能防止因震動(dòng)而造成的對(duì)臟器、組織、關(guān)節(jié)的損害。51 用磷脂種類及分布說明磷脂作為生物膜結(jié)構(gòu)的功能：細(xì)胞膜是由磷脂、糖脂和TC等組成的類脂層，神經(jīng)組織中含較高的磷脂和糖脂，紅細(xì)胞膜脂類 40%為磷脂，線粒體膜脂類 95%為磷脂。體內(nèi)含量最多的鞘磷脂是神經(jīng)磷脂，神經(jīng)鞘磷脂是構(gòu)成生物膜的重要磷脂，常與卵磷脂并存與細(xì)胞膜外側(cè)。 人類紅細(xì)胞膜 2030%為神經(jīng)鞘磷脂。 磷脂上的多不飽和脂肪酸富裕膜流動(dòng)性和各種功能。52 脂肪酸分類：按碳原子數(shù)目分：短鏈、中鏈、長鏈脂肪酸；按雙鍵數(shù)目分：飽和、單不飽和、多不飽和脂肪酸。53 必需脂肪酸：維持

19、正常生命活動(dòng)所必需，但人體不能合成，必須通過食物攝取的脂肪酸，包括亞油酸、亞麻酸。其衍生物：亞油酸是花生四烯酸的前體； -亞麻酸是二十碳五烯酸和二十二碳六烯酸的前體。54 必需脂肪酸及衍生物的生理功能：磷脂的最主要成分；參與脂質(zhì)代謝；合成重要的衍生物；對(duì)生殖及 X射線損害的保護(hù)作用。55 各種脂肪酸與人體健康： 飽和脂肪酸： 攝入量高，增加患心血管疾病的危險(xiǎn)。單不飽和脂肪酸：可使血清 LDL降低，從而降低患心血管疾病的危險(xiǎn)。多不飽和脂肪酸：對(duì)心腦血管疾病有良好的防治效果；促進(jìn)腦和視功能發(fā)育；對(duì)免疫、炎性反應(yīng)、血脂代謝及血栓形成發(fā)揮調(diào)節(jié)作用。反式脂肪酸：可升高 TC、LDL，降低 HDL，其攝入

20、量與心肌梗死的發(fā)病危險(xiǎn)性顯著正相關(guān)。56 動(dòng)物性食物以畜肉類脂肪最豐富，多為飽和脂肪酸，豬肉含脂肪量 3090%，瘦豬肉脂肪含量 10%左右，禽肉多數(shù) 10%，魚類多數(shù) 5%且不飽和脂肪酸多，蛋類蛋黃脂肪量 30%，僅占全蛋 10%且以單不飽和脂肪酸為多。57 植物性食物中以堅(jiān)果類含脂肪量最高，可達(dá) 50%以上，不過組成多以亞油酸為主，是多不飽和脂肪酸的重要來源。58牛奶含脂肪 3%，以飽和脂肪酸為主。59必需脂肪酸主要膳食來源為富含多不飽和脂肪酸的植物油。亞油酸來源于所有的植物油，富含 -亞麻酸的油僅限于菜籽油、大豆油等少數(shù)油。60 膳食脂肪的適宜攝入量： 成人脂肪攝入量占總能量2030%，

21、飽和脂肪酸 10%，單不飽和、多不飽和脂肪酸各10%，多不飽和脂肪酸中 n-6： n-3為46:1。;.年齡脂肪占總能脂肪酸比例 %n-6： n-3TC/mg( 歲 )量比例 % 飽和單不飽和多不飽和0455046:10.535402303572530142530 1081046:1成人2030 10101046:1 300老年203068108104:1 30061膽固醇只存在于動(dòng)物性食物中。62碳水化合物：是由碳、氫、氧組成的一大類有機(jī)化合物，是人體不可缺少的宏量營養(yǎng)素，也是人體所需能量的最主要來源。63碳水化合物的分類：按其化學(xué)結(jié)構(gòu)分：單糖、雙糖、寡糖、多糖；從營養(yǎng)學(xué)角度分：糖、寡糖、多

22、糖；按人體對(duì)碳水化合物的吸收利用能力分：可吸收利用的糖類（單糖、雙糖、淀粉）不可吸收 (或難于吸收 )利用的糖類（非淀粉多糖和寡糖等）。64碳水化合物的生理功能：提供能量；構(gòu)成機(jī)體組織細(xì)胞的成分；解毒和保肝作用；改善食物的感官性狀；提供膳食纖維。65碳水化合物的食物來源：谷類、豆類、薯類、食糖及含糖較高的糖果糕點(diǎn)等。淀粉含量：谷類 7080%，根莖類 ( 鮮品 ) 1525%，豆類 2060%，水果含碳水化合物一般為 1020，干果則可達(dá) 5070，乳類可提供一定的碳水化合物。66碳水化合物的適宜攝入量：中國營養(yǎng)學(xué)會(huì)建議我國居民膳食中碳水化合物的適宜攝入量應(yīng)提供總能量的5565 。每克碳水化合

23、物提供約 4kcal(16.7kJ)的能量。計(jì)算時(shí)，除主食外的其他食物提供的碳水化合物按占總碳水化合物的20%算。67血糖生成指數(shù) ( 血糖指數(shù) ) ：指攝入 50g碳水化合物的食物與等量葡萄糖后 2h血漿葡萄糖糖耐量曲線下面積的比值。血糖指數(shù)進(jìn)食含 50g碳水化合物的食物2h內(nèi)血糖反應(yīng)曲線下的面積進(jìn)食 50g葡萄糖 2h內(nèi)血糖反應(yīng)曲線下的面積10068血糖指數(shù)對(duì)控制食欲和體重的作用：食用低指數(shù)的食物可延緩饑餓的發(fā)生，進(jìn)食高指數(shù)食物 2h 就會(huì)感到饑餓， 并發(fā)生低血糖及四肢無力等。 肥胖者在減肥期間食用低指數(shù)的食物比高指數(shù)食品或低脂食品更易達(dá)到降低體重的效果。69利用食物的血糖指數(shù)指導(dǎo)糖尿病人

24、選用食物：糖尿病人應(yīng)選用血糖指數(shù)較低的食物，這有助于糖尿病患者更好的控制血糖水平。70酒精代謝特點(diǎn)：有很好的水溶性和脂溶性。由呼氣中呼出及出現(xiàn)在尿中的不到攝入量的 10%，90%以上有肝臟代謝。酒精在肝內(nèi)被醇脫氫酶氧化為乙醛，再被醛脫氫酶轉(zhuǎn)變?yōu)橐阴］o酶 A，加入三羧酸循環(huán)而被利用，或用于脂肪酸、膽固醇合成。71酒精對(duì)健康影響：長期飲酒能誘發(fā)高脂血癥和脂肪肝，并可引起酒精性肝炎和肝硬化；造血系統(tǒng)：嗜酒者往往有貧血、血小板功能紊亂、白細(xì)胞減少等疾??；過量飲酒可誘發(fā)急性胃炎和胃腸道隱性出血， 長期酗酒可導(dǎo)致胃排空能力下降和萎縮性胃炎；過量飲酒和酒精中毒能引起急性和慢性胰腺炎，主要表現(xiàn)為脂肪痢和消瘦；

25、;.酒精對(duì)許多營養(yǎng)素的吸收和代謝有不良影響。72碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂類代謝的關(guān)系：三者均是人體所需宏量營養(yǎng)素及能量的主要來源，在體內(nèi)代謝都能產(chǎn)生能量供人體所需，但三者必須保持一定的平衡關(guān)系，即蛋白質(zhì)供能應(yīng)占總熱量的 12左右，脂肪 20 30，碳水化合物 55 65。主要由碳水化合物供能不僅經(jīng)濟(jì)，且在生理上對(duì)人體有益，尤其是可發(fā)揮節(jié)約蛋白質(zhì)作用和抗生酮作用。73碳水化合物的節(jié)約蛋白質(zhì)作用：體內(nèi)碳水化合物供給不足時(shí)，機(jī)體可通過糖異生作用產(chǎn)生葡萄糖，主要是動(dòng)用體內(nèi)蛋白質(zhì)，甚至是肌肉和肝、腎、心等重要器官的蛋白質(zhì)生成葡萄糖。長期如此即可對(duì)人體造成嚴(yán)重?fù)p害。即使動(dòng)用食物中消化吸收的蛋白質(zhì)，也是不合理

26、和不經(jīng)濟(jì)的，其原因是蛋白質(zhì)在體內(nèi)氧化不完全，可產(chǎn)生尿素、肌酐、尿酸、氨等小分子物質(zhì)， 這些物質(zhì)過量蓄積對(duì)人體產(chǎn)生危害。攝人足夠量的碳水化合物，就能預(yù)防體內(nèi)或膳食中的蛋白質(zhì)進(jìn)入糖異生旁路而轉(zhuǎn)變?yōu)槠咸烟欠纸夤┠埽?這就是所謂的節(jié)約蛋白質(zhì)作用。74碳水化合物的抗生酮作用：脂肪在體內(nèi)的徹底氧化也需要葡萄糖的協(xié)同作用，碳水化合物不足，脂肪酸不能被徹底氧化而產(chǎn)生大量酮體。盡管肌肉和其他組織可利用酮體產(chǎn)生熱能，但酮體生成過多，可引起酮血癥，破壞機(jī)體的酸堿平衡，導(dǎo)致酸中毒。故攝入足夠的碳水化合物可預(yù)防體內(nèi)酮體生成過多，即起到抗生酮作用。人體每天至少需 50100g碳水化合物，才可有效防止酮血癥的發(fā)生。75宏量

27、營養(yǎng)素的代謝調(diào)節(jié)和膳食平衡：碳水化合物在腸道被分解為單糖而被吸收后，葡萄糖可通過血液循環(huán)運(yùn)往全身各組織器官利用，其他單糖則需要在肝臟中轉(zhuǎn)變成葡萄糖才能被機(jī)體利用。多余的葡萄糖可合成糖原而貯存于肝和肌肉內(nèi)。體內(nèi)以糖原形式貯存的碳水化合物極少，僅能供給一天需要量的50 60，因此必須按餐供給足量的含碳水化合物的食物。 饑餓時(shí)機(jī)體可通過糖原分解與糖異生作用產(chǎn)生葡萄糖位置血糖相對(duì)恒定。若攝入過多糖，超過機(jī)體能量的需要，則易轉(zhuǎn)變?yōu)橹緝?chǔ)存于體內(nèi)，長期攝入過量的糖可導(dǎo)致肥胖。脂肪酸在肝中氧化分解產(chǎn)生酮體，酮體需在外周組織經(jīng)三羧酸循環(huán)才能徹底氧化，此過程需糖代謝支持。血糖水平是多種激素共同調(diào)節(jié)的結(jié)果，葡萄糖

28、的利用減少可導(dǎo)致脂類和蛋白質(zhì)代謝紊亂。76礦物質(zhì)：人體內(nèi)的元素除碳、氫、氧、氮以有機(jī)的形式存在外，其余的元素統(tǒng)稱為礦物質(zhì)。分為常量和微量元素。77常量元素：體內(nèi)含量較多 ( 0.01%體重 ) ，每日膳食需要量 100mg者，如鉀、鈉、氯、鈣、鎂、磷、硫等 7種。78微量元素： 體內(nèi)量極少甚至僅痕量 ( 0.01%體重 ) ，有一定生理功能的元素。 分為：人體必需微量元素 8種：碘、鋅、鐵、硒、銅、鉬、鉻、鈷；人體可能必需微量元素 5種：錳、硅、鎳、硼、釩；有潛在毒性，低劑量可能有人體必需功能的元素 8 種：鉛、鎘、汞、砷、氟、鋁、錫、鋰。79礦物質(zhì)的生理功能：構(gòu)成人體組織的重要組分；細(xì)胞內(nèi)外

29、液的成分，維持細(xì)胞內(nèi)外液適宜滲透壓，使組織能潴留一定量的水分；維持體內(nèi)酸堿平衡；參與構(gòu)成功能性物質(zhì)；維持神經(jīng)和肌肉的正常興奮性及細(xì)胞膜的通透性。80鈣的吸收：膳食中的鈣主要在 pH較低的小腸上段吸收，是一個(gè)需要能量的主動(dòng)運(yùn)輸過程，需維生素 D參與。促進(jìn)吸收的因素：維生素 D；某些氨基酸與鈣形成可溶性鈣鹽促進(jìn)吸收；乳糖：乳糖被腸道分解發(fā)酵產(chǎn)酸，與鈣形成乳酸鈣復(fù)合物，促進(jìn)吸收；適當(dāng)?shù)拟}磷比例：兒童 2:1或1：1；成人 1：1或1：2；人體對(duì)鈣需要量大;.時(shí)，吸收率增加，反之則降低。影響吸收的因素：年齡增長其吸收率下降，嬰兒吸收率50%，兒童約 40%，成人僅 20%。40歲后，吸收率逐年下降；植

30、酸、草酸、堿性磷酸鹽、膳食纖維中的糖醛酸殘基、未被吸收的脂肪酸與鈣形成鈣鹽，影響吸收；抗酸藥、四環(huán)素、肝素也不利于其吸收。81鈣的代謝：成人每天通過腸黏膜上皮細(xì)胞脫落、消化液分泌等途徑排出。腸道排出 150400mg，部分可再吸收；汗液排出 100mg；乳汁排出 100300mg；由尿排出 100350mg；排泄受鈉影響；蛋白質(zhì)攝入過高，可增加 GFR，降低腎小管對(duì)鈣的再吸收，使其排出增加。尿結(jié)石患者，減少蛋白質(zhì)攝入比減少鈣攝入量更能有效減低尿鈣的排出。82鈣的生理功能：形成和維持骨骼和牙齒的結(jié)構(gòu)；維持肌肉和神經(jīng)的正?；顒?dòng)；參與凝血過程；其他功能：鈣在對(duì)多種酶有激活作用，對(duì)激素的分泌方面也有影

31、響。83鈣攝入過量的危害與毒性：增加腎結(jié)石的危險(xiǎn)性；奶堿綜合征：包括高鈣血、堿中毒和腎功能障礙；干擾其他礦物質(zhì)的生物利用；毒性：可能是一種潛在促致癌物。84 鈣的營養(yǎng)狀況評(píng)價(jià)：生化指標(biāo) ( 下限為缺乏 ) ：血清總鈣濃度：正常為 2.252.75mmol/L；血清離子鈣濃度：正常為 1.101.37mmol/L；血清 Ca×P 30；血清堿性磷酸酶：正常為成人 1.54，兒童 515，增高為缺乏；鈣平衡測定：觀察通過鈣攝入量是否達(dá)到正平衡； 骨質(zhì)測量： 骨密度儀測定骨礦物質(zhì)含量、 骨密度；流行病學(xué)方法：調(diào)查鈣攝入量與骨質(zhì)疏松和骨折發(fā)生率的關(guān)系。85鈣的膳食參考攝入量及食物來源：適宜攝

32、入量 ( 見下表 ) ；可耐受的最高攝入水平： 2000mg/d；食物來源：奶及其制品是最好來源，豆類、綠色蔬菜、各種瓜子是較好來源，蝦皮、海帶、發(fā)菜、芝麻醬等含量特別高。年齡 (歲)適宜攝入年齡 (歲)適宜攝入年齡(歲)適宜攝入量 (mg/d)量 (mg/d)量 (mg/d)0300111000孕婦0.540018800早8001600501000中10004800乳母1200晚120086磷的吸收：主要在小腸吸收，以十二指腸、空腸吸收最快，分為主動(dòng)吸收和被動(dòng)擴(kuò)散吸收； 吸收率約 70%，膳食磷含量低時(shí)可增至 90%，母乳喂養(yǎng)的嬰兒 8590%，學(xué)齡兒童或成人 5070%；腸道酸度增加、維生

33、素 D均促進(jìn)吸收，金屬陽離子存在不利于吸收。87磷的代謝： 未經(jīng)吸收的從糞便排出，約占每日攝入量 30%，其余 70%經(jīng)由腎以可溶性磷酸鹽形式排出，少量也可由汗液排出。88磷的生理功能： 構(gòu)成骨骼和牙齒；組成生命的重要物質(zhì)；參與代謝過程；參與酸堿平衡的調(diào)節(jié)。89磷攝入過量的危害與毒性：影響調(diào)節(jié)鈣的激素：甲狀旁腺激素升高；轉(zhuǎn)移性鈣化：可引起非骨組織的鈣化；骨骼多孔性病變；干擾鈣的吸收；毒性：肝組織壞死、脂肪肝，主要損害網(wǎng)狀組織。90磷的營養(yǎng)狀況評(píng)價(jià)：磷平衡測定：非有效指標(biāo)；血清無機(jī)磷水平：合理指;.標(biāo)。91磷的膳食參考攝入量及食物來源：膳食參考攝入量 ( 如下表 ) ；可耐受的最高攝入水平： 1

34、160歲及乳母為 3500mg/d，其余為 3000mg/d；食物來源：磷與蛋白質(zhì)并存，瘦肉、蛋、奶、動(dòng)物肝腎的含量很高；海帶、紫菜、芝麻醬、花生、干豆類、堅(jiān)果、粗糧含磷豐富；糧谷中為植酸磷，不經(jīng)加工處理，吸收利用率低。年齡 (歲)參考攝入年齡 (歲)參考攝入年齡(歲)參考攝入量 (mg/d)量 (mg/d)量 (mg/d)01504500187000.53007700孕婦7001450111000乳母70092鎂的吸收：在整個(gè)腸道均可被吸收，主要為空腸末端和回腸，吸收率約 30%，通過被動(dòng)擴(kuò)散和耗能的主動(dòng)機(jī)制吸收；促進(jìn)吸收因素：攝入量少吸收率增加；氨基酸、乳糖、飲水促進(jìn)吸收；影響吸收的因素：

35、磷、鈣、草酸、植酸、膳食纖維。93鎂的代謝：腎臟是維持機(jī)體鎂內(nèi)穩(wěn)態(tài)的重要器官，也是排鎂的主要器官，對(duì)的其處理是一個(gè)濾過和重吸收過程；糞便中只排出少量內(nèi)源性鎂，汗液可排出少量。94鎂的生理功能：激活多種酶的活性；抑制鉀、鈣通道；維護(hù)骨骼生長和神經(jīng)肌肉的興奮性；維護(hù)胃腸道和激素的功能；調(diào)節(jié)心肌細(xì)胞功能。95鎂攝入過量的危害與毒性：臨床表現(xiàn)是腹瀉；嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生心臟完全傳導(dǎo)阻滯或心搏停止；可引起低血鈣，影響骨和血液凝固；腎功能不全、腎上腺皮質(zhì)功能不全、關(guān)節(jié)炎等時(shí)可見鎂中毒。96鎂的營養(yǎng)狀況評(píng)價(jià)： 血清鎂 0.7mmol/L為低鎂血癥， 常用指標(biāo)； 細(xì)胞內(nèi)的2+游離 Mg ；血液單核細(xì)胞鎂；尿中鎂濃度。

36、97鎂的膳食參考攝入量及食物來源：適宜攝入量 ( 見下表 ) ；可耐受的最高攝入水平： 1歲、 4歲、 7歲分別為 200mg/d、300mg/d、500mg/d，11歲及孕婦乳母均為 700mg/d；食物來源：綠葉蔬菜、糙糧、堅(jiān)果含鎂豐富；肉類、淀粉類、牛奶屬中等；飲水可獲得少量鎂，含量硬水軟水。年齡 (歲)適宜攝入年齡 (歲)適宜攝入年齡(歲)適宜攝入量 (mg/d)量 (mg/d)量 (mg/d)0304150孕婦4000.5707250乳母40011001135098鉀的吸收：大部分由小腸吸收，吸收率 90%，通過鈉泵將其轉(zhuǎn)入細(xì)胞內(nèi)；胰島素、兒茶酚胺、醛固醇、酸堿平衡障礙等均可影響鉀離

37、子向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移。99鉀的代謝：腎是維持鉀平衡的主要器官， 90%由腎排出，每日濾過24002800mg，每日排出量僅 280360mg；影響腎小管細(xì)胞對(duì) K+排泄的因素有醛固酮、血 PH值和血容量；糞和汗液可排出少量的鉀。100鉀的生理功能：維持糖、蛋白質(zhì)正常代謝；維持細(xì)胞內(nèi)正常滲透壓；維持神經(jīng)肌肉的應(yīng)激性和正常功能；維持心肌的正常功能；維持細(xì)胞內(nèi)外正常的酸堿平衡和電離子平衡；降低血壓。101鉀攝入過量的危害與毒性： 神經(jīng)肌肉表現(xiàn)為極度疲乏軟弱，四肢無力，下肢為重，行走困難，肌張力減低，肌腱反射消，呈上升性松弛軟癱，嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生吞咽、;.呼吸及發(fā)音困難，甚至呼吸肌麻痹而驟死；心血管系統(tǒng)可見心率

38、緩慢，心音減輕，早期可見血壓偏高，晚期下降，心率紊亂；常見于腎功能不全。102鉀的營養(yǎng)狀況評(píng)價(jià)：血清鉀濃度：3.55.3mmol/L；缺鉀： 3.03.5mmol/L輕度，癥狀較少；2.53.0mmol/L中度，有癥狀；<2.5mmol/L重度，癥狀嚴(yán)重； >5.5mmol/L 高鉀血癥； 7.08.0mmol/L出現(xiàn)明顯中毒癥狀，心肌傳導(dǎo)受抑制，心電圖明顯改變。103鈉的吸收：主要在小腸吸收，幾乎可全被吸收，故糞便中鈉很少。104鈉的代謝： 僅有小部分被人體吸收，大部分通過腎臟從尿排出；高鈉飲食可增加尿鈣排泄；還從汗中排出。105鉀的膳食參考攝入量及食物來源： 參考攝入量 ( 下

39、表 ) ；食物來源：大部分食物都含有鉀，蔬菜和水果是鉀的最好來源；每 100g食物含量高于 800mg以上的食物有紫菜、黃豆、冬菇、小豆等。年齡 (歲)適宜攝入年齡 (歲)適宜攝入年齡(歲)適宜攝入量 (mg/d)量 (mg/d)量 (mg/d)0500110001420000.570041500孕婦、乳母2500106鈉的生理功能： 調(diào)節(jié)體內(nèi)水分與滲透壓； 維持酸堿平衡； 維持血壓正常；增加神經(jīng)肌肉興奮性。107鈉攝入過量的危害與毒性：可出現(xiàn)口渴、面部潮紅、軟弱無力、煩躁不安、精神恍惚、譫妄、昏迷、血壓下降，嚴(yán)重者可致死亡；成人攝入 3540g/d食鹽可引起急性中毒，出現(xiàn)水腫、血壓上升、血漿

40、膽固醇升高等；鈉攝入量過多是高血壓的重要因素；長期高鹽攝入可能增加胃癌發(fā)生的危險(xiǎn)性。108鈉的營養(yǎng)狀況評(píng)價(jià)：膳食調(diào)查方法；尿鈉的測定：正常為30006000mg/24h；血清鈉水平：正常 136146mmol/L。109鈉的膳食參考攝入量及食物來源： 參考攝入量 ( 下表 ) ；食物來源：普遍存在于各種食物中，動(dòng)物性食物的含量植物性食物；主要來源為食鹽及加工、制備食物過程中加入的鈉或含鈉的復(fù)合物；飲用水中含大量鈉； 10%來自食物中的天然鹽分， 15%來自烹調(diào)加工及餐桌加入的， 75%是食物加工和制造過程中加入的。年齡 (歲)參考攝入年齡 (歲)參考攝入年齡(歲)參考攝入量 (mg/d)量 (

41、mg/d)量 (mg/d)020049001418000.5500710001822001650111200孕婦、乳母2200110功能鐵：是存于血紅蛋白、肌紅蛋白、含鐵酶類中的鐵。111儲(chǔ)存鐵：以鐵蛋白、含鐵血黃素形式存在于肝、網(wǎng)狀內(nèi)皮細(xì)胞和骨髓中的鐵，約總量 25%。112鐵的生理功能：參與體內(nèi)氧、二氧化碳轉(zhuǎn)運(yùn)、交換和組織呼吸過程；與紅細(xì)胞形成和成熟有關(guān)；催化促進(jìn) -胡蘿卜素轉(zhuǎn)化為維生素 A；嘌呤與膠原的合成，脂類轉(zhuǎn)運(yùn)，藥物在肝臟解毒等；提高機(jī)體的免疫力；使機(jī)體的抗感染能力增強(qiáng)。113鐵缺乏對(duì)健康的影響：分為三階段：僅鐵儲(chǔ)存減少：血清鐵蛋白，說明儲(chǔ)備鐵減少；紅細(xì)胞生成缺鐵期：血清鐵蛋白、血

42、清鐵、運(yùn)鐵蛋白飽和度，但血紅蛋白正常；缺鐵性貧血期： 血紅蛋白和紅細(xì)胞比容，表現(xiàn)為食欲減退、煩躁、乏力、;.面色蒼白、心悸、指甲脆薄、反甲、免疫功能下降，兒童肝脾輕度腫大。114鐵過多對(duì)健康的影響：鐵的儲(chǔ)存過多與多種疾病，如心臟疾病、肝臟疾病、糖尿病、某些腫瘤有關(guān)； 鐵過量可導(dǎo)致中毒， 表現(xiàn)為嘔吐、 血性腹瀉： 急性鐵中毒：可見于過量誤食鐵劑；慢性鐵中毒或鐵負(fù)荷過多：長期超量服鐵劑、輸血等。115鐵的膳食參考攝入量及食物來源： 參考攝入量 ( 下表 ) ；可耐受的最高攝入水平： 0歲為 10mg/d、 0.5歲、 1歲分別為 30mg/d， 11歲、乳母為 50mg/d，孕婦為60mg/d；食

43、物來源： 良好來源： 動(dòng)物全血及肝臟、 畜禽肉類、魚類等； 植物食物：黑木耳、芝麻醬、海帶、桂圓也含量豐富；動(dòng)物食品的吸收率植物食品。年齡 (歲)參考攝入年齡 (歲)參考攝入年齡 (歲)參考攝入量量 (mg/d)量 (mg/d)(mg/d)00.314男2050150.510女25孕婦25中11218男15晚3511男16女20乳母25女18116鋅的生理功能：酶的組成成分；促進(jìn)生長發(fā)育、組織再生；促進(jìn)性器官和性功能正常發(fā)育；促進(jìn)食欲；促進(jìn)維生素 A的代謝和生理作用；參與免疫功能。117鋅缺乏對(duì)健康的影響： 急性鋅缺乏：可出現(xiàn)食欲不振，味覺及嗅覺功能不全和中樞神經(jīng)功能異常等現(xiàn)象；慢性鋅缺乏：會(huì)

44、出現(xiàn)生長發(fā)育遲緩、貧血、睪丸萎縮、創(chuàng)傷愈合延遲等癥狀。118鐵的膳食參考攝入量及食物來源： 參考攝入量 ( 下表 ) ；食物來源：良好來源：貝殼類海產(chǎn)品、紅色肉類和動(dòng)物內(nèi)臟；干果類、谷類胚芽、麥麩、奶酪、蝦、燕麥和花生等含量豐富；事務(wù)性食物和蔬菜水果中含量較低。年齡平均需推薦攝入可耐受最平均需要推薦攝入可耐受最高要量高水平年齡 (歲)(歲 )量 (mg/d)量 (mg/d)量 (mg/d)水平 (mg/d)(mg/d)(mg/d)01.51.514男13.919420.56.7813女11.215.53517.492318男13.2154548.71223女8.311.53779.713.52

45、8孕早8.311.53511 男13.11837中晚+516.535女10.81534乳母+1021.535119硒的生理功能： 抗氧化作用； 促進(jìn)生長、 保護(hù)視覺器官以及抗腫瘤的作用；保護(hù)心血管和心肌的健康；解除體內(nèi)重金屬的毒性作用；免疫作用。120硒缺乏對(duì)健康的影響： 克山病已證實(shí)與硒缺乏有關(guān)； 大骨節(jié)病與缺硒有關(guān)；心臟擴(kuò)大，心功能不全和各種類型的心律失常；血漿硒含量和紅細(xì)胞 GSH-Px活力下降。121克山?。?與缺硒有密切關(guān)系， 心肌壞死的病理表現(xiàn)為原纖維型和線粒體型的心;.肌細(xì)胞壞死。122硒與谷胱甘肽過氧化物酶 (GSH-Px)的關(guān)系：硒是其組成成分，每 mol的 GSH-Px 中

46、含 4g原子硒。123碘在體內(nèi)的分布：成人體內(nèi)約 2050mg，50%在肌肉， 20%在甲狀腺， 10%在皮膚， 6%在骨骼，其余在其他內(nèi)分泌腺和中樞神經(jīng)系統(tǒng)，血液中的碘主要是蛋白結(jié)合碘，含量約為 4080ug/L。124碘缺乏或過量對(duì)健康的影響： 缺乏：使甲狀腺素分泌不足，生物氧化過程受抑制，基礎(chǔ)代謝率降低， 可引起碘缺乏病； 胎兒期和新生兒期缺碘還可引起呆小癥；過量：可致高碘性甲狀腺腫。125碘的生理功能：調(diào)節(jié)蛋白質(zhì)、脂肪和碳水化合物代謝；促進(jìn)生長發(fā)育；調(diào)節(jié)組織中的水鹽代謝；促進(jìn)尼克酸的吸收和利用，促進(jìn)胡蘿卜素變?yōu)榫S生素 A，核黃素合成黃素腺嘌呤二核苷酸；甲狀腺素可活化 100+種酶。12

47、6硒的膳食參考攝入量及食物來源： 參考攝入量 ( 下表 ) ；食物來源：食物中硒含量差別很大，地區(qū)差異也較大。年齡適宜攝入推薦攝入 可耐受最高年齡適宜攝入推薦攝入可耐受最高(歲 )量 (mg/d)量 (mg/d) 水平 (mg/d)(歲 )量 (mg/d)量 (mg/d)水平 (mg/d)0155511453000.5208014503601201201850400425180孕婦50400735240乳母65400127碘的消化吸收： 主要以碘化物的形式由消化道吸收， 其中有機(jī)碘一部分可直接吸收，另一部分則在消化道轉(zhuǎn)化為無機(jī)碘后才吸收；肺、皮膚及粘膜也可吸收微量的碘。128人體對(duì)碘的需要：受

48、年齡、性別、體重、發(fā)育及營養(yǎng)狀況等影響，取決于機(jī)體對(duì)甲狀腺素的需要量；成人在基礎(chǔ)代謝和中等活動(dòng)下所需甲狀腺素，含碘量5075ug/d。129碘的膳食參考攝入量及食物來源： 參考攝入量 ( 下表 ) ；食物來源：人體所需的碘 8090%來自食物；海產(chǎn)品含量豐富，但海鹽含量極微；碘鹽，碘油；含碘量：海產(chǎn)品陸地食物，動(dòng)物性植物性食物，水果和蔬菜含量最低。年齡 (歲 ) 推薦攝入量 (ug/d)年齡 (歲)推薦攝入量 (ug/d)可耐受最高水平 (ug/d)05071780049018100011120孕婦和哺乳20014150130銅的生理功能： 參與鐵代謝和血紅蛋白合成；參與結(jié)締組織的合成；清除氧

49、自由基， 保護(hù)細(xì)胞膜； 其他： 缺碘可出現(xiàn)共濟(jì)失調(diào)； 與膽固醇、 葡萄糖代謝、心臟功能、免疫功能、激素分泌等有關(guān)。131銅的膳食參考攝入量及食物來源：適宜攝入量 ( 下表 ) ；食物來源：牡蠣、貝類、肝、腎、豬肉、龍蝦、蟹肉、核桃、葡萄干、干豆類等含量較多。;.年齡 (歲)適宜攝入 可耐受最高年齡(歲)適宜攝入量可耐受最高量 (mg/d) 水平 (mg/d)(mg/d)水平 (mg/d)00.471.23.50.50.6111.8510.81.514274121828132銅的消化吸收： 食物中的銅進(jìn)入消化道后， 2030%由十二指腸和小腸上部吸收，大部分經(jīng)胃腸道排出體外。133鉬生理功能：三種金屬酶的輔基；保護(hù)腎上腺皮質(zhì)激素受體。134鉬的消化吸