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文檔簡介

1、護士長崗位職責1 .在護理部、科主任直接領導下,負責本護理單元護理工作的正常運行、質量監(jiān)控、人員和物品管理。2 .根據(jù)科內(nèi)工作重點和護理部工作計劃,制定工作計劃并落實。3 .督促各班、各崗護理人員認真履行職責,嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度、各項護理技術操作規(guī)程。對護理單元進行質量自查自控,發(fā)現(xiàn)問題,及時改進。不安全事件及時處理、上報,組織討論、分析,并提出有效的整改措施。4 .參與重癥搶救和新技術、新項目開展,負責本單元護理業(yè)務活動,組織護理查房、??茦I(yè)務學習、護士三基培訓和考核。5 .隨同科主任查房和參與病歷討論,及時溝通信息,協(xié)調(diào)醫(yī)護、護護、護患之間關系。深入病房,關心重癥護理,及時聽取病員、家屬

2、意見,召開工休座談會,對所提意見及時反饋、處理。6 .參與并指導護理科研和教學,關心帶教計劃的落實,定期聽取教與學的意見,積極參與科研,撰寫護理論文。7 .負責本單元護理人員專業(yè)技能、專業(yè)素質的提高、工作質量的考核。8 .負責本單元護理常用器械、被服、日用品請領、報廢、供應、保管等工作。急救用品呈備用狀態(tài),加強病區(qū)備用藥、毒麻藥管理,維護病區(qū)環(huán)境清潔、整齊、安靜、舒適。護理部2019.4修訂護士長工作標準1.能夠按時完成年度工作計劃的制定、實施、總結。2,科室內(nèi)護理質控、護理安全、護理教學、科研等得到有效管理。3 .科室內(nèi)護理人力資源安排合理,科學調(diào)配。4 .醫(yī)院、護理部下達的各項任務能及時執(zhí)

3、行,政令通暢。5 .按照護理部規(guī)定完成護理論文發(fā)表。護理部2019.4修訂責任護士崗位職責一、交接班1 .8:00準時上班,參加晨會,負責檢查責任組臥床、保護病人的皮膚情況。2 .熟悉包干組病人的病情,重點掌握當天交班病人的病情。3 .做好床邊交接班工作(新病人、保護病人、補液病人、重危病人、“三防”病人、n級重點病人)、基礎護理、治療護理1 .整理床鋪、床邊柜、臉盆架,檢查床頭卡、墻上姓名卡確保符合。2 .定期整理責任組病人的日用品,清潔床旁柜、毛巾、臉盆、茶杯。3 .督促并協(xié)助病人料理日常生活,關心病人的衣著、冷暖。4 .跟醫(yī)生查房,正確、及時執(zhí)行各項醫(yī)囑。5 .按照出、入院護理常規(guī)做好責

4、任組病人的出、入院護理。6 .做好責任組病人的服藥護理、治療后護理、飲食護理、測量體溫及大小便護理。對有異常體溫及三天無大便病人記錄在交班本上,并通知醫(yī)生處理。7 .按時巡視,觀察病情動態(tài)及時記錄巡視單及保護單,保證保護病人進水量,病情有變化及時向醫(yī)生匯報,詳細記錄并交班。、安全護理1 .常規(guī)安全檢查每天一次范圍包括床旁柜、臉盆架,每周一次安全大檢查范圍包括病人的隨身物品、床墊、床架。2 .負責責任組病人的安全,外出檢查與護送大隊做好交接,三防病人檢查單上做好標記。3 .會客時加強會客室和多功能活動室的巡視,及時檢查家屬帶入的物品。四、心理護理及健康宣教1 .做好出、入院宣教、次日檢查治療的宣

5、教。2 .針對病情為每位病人提供個性化的宣教及心理護理。3 .制定責任組病人的康復護理和教育計劃,并落實。4 .做好家屬的健康宣教。護理部2019.4修訂責任護士工作標準1.展現(xiàn)積極的工作態(tài)度,工作團隊積極向上,團結協(xié)助,溝通良好。2,認真執(zhí)行查對制度,準確執(zhí)行醫(yī)囑,無差錯。3 .各項操作符合操作規(guī)程。4 .病情觀察到位,上報及時。5 .基礎護理及護理措施落實,無并發(fā)癥。護理部2019.4修訂主班崗位職責1 .8:00準時上班,參加晨會、聽取交班、鋪床。2 .檢查各種治療包、敷料包、器械齊全不過期。3 .保持辦公室整齊、清潔,聯(lián)系供應室預約病房所需物品。4 .負責安排預約各種治療、檢查、化驗,

6、并記錄在小交班本上。5 .整理醫(yī)囑,核對夜間醫(yī)囑,st醫(yī)囑及時通知責任護士及時執(zhí)行。記好當日的日記帳。6 .排好當天的針劑、補液,病人私藥及貴重藥有床號、姓名并上鎖登記。7 .負責對一天藥,做好發(fā)藥前準備工作,每天擦清藥車。8 .定時打印各類檢查、護理單、膳食單及時督促審核并保持清潔。9 .交班前檢查電腦中有無待審、待停醫(yī)囑及時打印醫(yī)囑變更單并簽名。護理部2019.4修訂主班工作標準1 .責任心強,有善于解決問題的能力,能及時杜絕差錯。2 .保持護士辦公室的整齊、清潔。3 .正確及時錄入醫(yī)囑,通知責任護士執(zhí)行st醫(yī)囑。4 .仔細核對藥物,認真排好私藥。5 .日記賬準確,不漏記,不多記。6 .嚴

7、格執(zhí)行三查八對,發(fā)藥操作規(guī)范。7 .及時合理安排各種檢查、治療。8 .及時申領各種藥品,一次性物品,保證病房內(nèi)無過期無菌物品護理部2019.4修訂I級崗位職責1 .8:00接班前清點I級病人數(shù)、危險品并簽名,檢查搶救車封條及搶救器械,搶救物品呈備用狀態(tài)并簽名,保持搶救室整潔。2 .參加晨會交班,鋪床,保持床單位清潔、整齊,觀察I級病人動態(tài)變化,每日進行病人、日用品、環(huán)境的安全檢查。3 .協(xié)助做好I級病人的治療,觀察I級病人的服藥,病人補液時要及時、準確記錄好輸液卡。4 .新病人入I級時,負責安全檢查,做好三登記,私物及時釘名字。5 .負責I級病人、生活照顧病人、保護病人的基礎護理,記錄翻身卡(

8、q2h),并簽名。6 .按時巡視,及時觀察病情,特別是保護病人,及時記錄精神科保護性約束記錄單。7 .關心病人的冷暖、進食情況,夏天保證I級病人進水量,拒食病人及時通知醫(yī)生處理。8 .負責測I級病人體溫,做到一人一表,加強巡視,詢問大便情況,有異常及時與醫(yī)生聯(lián)系。督促病人留取大、小便標本。9 .督促和安排好病人午睡,向早班作好床邊交班。10 .13:30進I級,再次清點保護帶等危險品、病人數(shù)。11 .下午認真觀察I級病人動態(tài)變化,負責I級會客安全,及時書寫I級病人的交班,向小夜班護士做好詳細的床邊交班。護理部2019.4修訂I級工作標準1 .提前10分鐘上崗,崗位狀態(tài)好,不聊天、不脫崗、定時巡

9、視病房。2 .一級辦公室清。搶救物品齊全,消毒規(guī)范,定點放置,呈備用狀態(tài)。3 .病室整潔無危險品,病人床鋪、床旁柜、日用品私物、個人衛(wèi)生清。4 .熟練掌握病情,病人情況發(fā)生變化能及時發(fā)現(xiàn)并立即報告醫(yī)生。5 .關心病人的冷暖、進食、服藥、大小便、睡眠、留取標本情況,滿足病人合理要求。6 .各種記錄書寫及時、有效、真實、詳細,能反映事實情況。7 .一級病人床邊交班,內(nèi)容詳細。護理部2019.4修訂小夜班崗位職責1.16:15進病室清點危險品、病人數(shù)、檢查門戶安全并簽名。2,認真聽取交班,做好床邊交接班.查看新病人、危重病人、補液病人、保護病人。3 .核對各類醫(yī)囑、日記帳、比較單。核對17:30與2

10、0:00的藥。4 .觀察I級病室中病人進餐情況,發(fā)現(xiàn)病人進食差及時通知醫(yī)生,并做好相應的處理,護士記錄應正確反映病人的進食情況。5 .17:30與20:00發(fā)藥時按常規(guī)操作,認真觀察病人的服藥情況,防藏藥。6,關心病人的冷暖,督促病人脫去外衣褲,蓋好被子。做好臥床病人、保護病人的各項基礎護理工作,做到床上清、身上清。7 .關電視機、關飯廳電源(周日周四20:00關,周五、周六20:30關),負責夜間的各種治療工作。督促病人及時就寢。做好節(jié)能工作,21:00關掉不必要的燈,21:0021:30紫外線消毒治療室、搶救室并登記簽名。8 .遵照巡視制度及時、認真巡視病房并簽好巡視單。及時處理失眠病人,

11、確保病人的安全。9,認真書寫護理交班,向下一班做好詳盡的床邊交班。10 ,6:30前進I級,整理床鋪,做好I級病人的晨間護理、基礎護理,整理病人的日用品,病人毛巾、肥皂歸類放置。11 .督促和看護病人起床活動,負責I級病人的晨間進食,向大夜班做好口頭交班;對有特殊檢查、治療需禁食的病人要做好宣教和管理工作。12,確保8:00時外送治療、檢查病人的儀表儀態(tài)整潔,負責送腦功能保健治療的病人。護理部2019.4修訂小夜班工作標準1 .加強勞動紀律,提前十分鐘到崗,遵守崗位規(guī)章制度,不擅自離崗,不打瞌睡,不做私事。2 .保持病室安靜、舒適、整潔,并做好節(jié)能工作。3 .操作規(guī)范,護理人員做各種操作時盡量

12、做到輕柔,以人為本,靜脈輸液病人巡視到位。4 .加強安全防護,搶救器械、藥品成備用狀態(tài)。對有潛在性跌倒/墜床病人和防跌倒患者要防止其跌倒或墜床。5 .加強巡視,仔細觀察病情。做到腳勤、眼勤、手勤。對于消極病人危重病人等每隔30分鐘必須巡視一次并及時記錄。6 .基礎護理,關心病人冷暖,保護病人松緊適宜,加強生活照顧。7 .認真交接班:接班:認真清點病人數(shù)、危險品數(shù),聽取病人交班及床邊交班,對整個病區(qū)的情況要做到心中有數(shù)。交班:認真做好交接班記錄,交班內(nèi)容應突出重點。對新病人、危重病人、年老、輸液、發(fā)熱、保護病人、消極病人一定要做到床頭交接班。護理部2019.4修訂大夜班崗位職責1 .0:50清點

13、危險品、病人數(shù)并簽名,檢查門戶安全,查看重危病人,聽取交班。做好危重病人、新病人、保護病人、特殊治療病人的床頭交班。2 .核對小夜班的醫(yī)囑并簽名,查看執(zhí)行夜間醫(yī)囑及治療。3 .嚴格遵照巡視制度巡視病房,按要求記錄巡視單。密切觀察病人,酌情處理失眠病人,發(fā)現(xiàn)異常及時處理。關心病人冷暖,做好臥床病人的生活護理。4 .核對化驗單、化驗管,核對早藥,做好消毒藥液的配制(包括治療室、污物問)。5 .6:00采集各種標本,6:30后督促病人起床及料理個人衛(wèi)生。6 .7:00協(xié)助開早飯,并注意病人進食情況。有特殊及時寫交班,做好特殊檢查、治療前的準備工作。7 .早飯后發(fā)早藥做治療,有疑問需再三核對后才能執(zhí)行

14、。8 .做好護士辦公室的清潔工作,整理抽屜,按規(guī)定消毒治療臺、治療盤、針格,擦水斗,檢查到期的無菌物品,填寫醫(yī)療廢棄物三聯(lián)單,審核日報表,用75%酒精棉球擦電話機。9 .詢問三天無大使病人及特殊處理病人用藥后的情況并總結記錄。10 .寫好交班記錄,做到口語化交班,做好床頭交班。護理部2019.4修訂大夜班工作標準1 .危險物品的定點放置,功能良好,定量有出入及時追查。2 .按時巡視、正確記錄,掌握病人病情。3 .嚴格落實三查八對制度,操作規(guī)范,不發(fā)生差錯。4 .及時完成各類標本的采集,確保病人的晨間護理的質量。5 .執(zhí)行消毒隔離制度,消毒方法、時間、濃度正確。6 .確保交班內(nèi)容的完善,護理文件

15、書寫做到及時、客觀、真實、完整護理部2019.4修訂早班崗位職責1.7:20進病房,清點病人數(shù)、危險品等并簽名。打印護理單。2,將病人集中于飯廳活動,關上病室門。3. 參加晨會,聽取交班。4. 9:30準備好測體溫前的準備工作,污物杯中放2000mg/L有效氯消毒液,備好冷開水,測體溫時負責收體溫表,并進行清點,用2000mg/L有效氯消毒液消毒體溫表及離心機管子,體溫墊每天更換。5. 10:20督促病人上廁所后坐于飯廳準備服藥、進午餐。6. 11:20與主班交班床位病人情況。7. 11:50接班清點病人數(shù)、危險品等,督促病人午睡,關心冷暖。負責12:0013:30的治療和護理,加強I、II級

16、病室的巡視,觀察病人的午睡情況,并記錄I級巡視簽到記錄本。8. 12:0012:30紫外線消毒治療室、搶救室并登記簽名。9. 13:25叫醒I、II級病人,督促病人料理個人衛(wèi)生。13:30向I級護士、責任護士交班病人的午間情況。護理部2019.4修訂班工作標準1 .準時上班,提前10分鐘到崗,做好交接班前的準備工作2 .做好測體溫工作,嚴格執(zhí)行消毒隔離規(guī)范。3 .中午督促患者午睡,關心患者冷暖,并確保病房安全。4 .負責中午病室的巡視工作,并做好巡視記錄。5 .下午督促患者起床,料理個人衛(wèi)生。護理部2019.4修訂晚班崗位職責1 .晚班工作時間為:16:3018:00。2 .會客結束后,做好安

17、全檢查。3 .17:00將II級病人集中至飯廳,關好病室大門。4 .負責落實晚餐前的準備工作,觀察病人進食情況,組織患者參與餐后的清潔衛(wèi)生工作。5 .負責II級病人的巡視工作,并做好記錄。6 .17:30協(xié)助小夜班護士做好發(fā)藥工作,認真檢查病人服藥情況。7 .18:00向小夜班護士做好交班。護理部2019.4修訂晚班工作標準1 .嚴格執(zhí)行崗位職責,不擅離崗位。2 .安全意識強,做好會客后的安全檢查工作。3 .團結協(xié)作,協(xié)助小夜班做好發(fā)藥工作。4 .加強病情觀察,與小夜班護士做好交接班。護理部2019.4修訂11-6崗位職責1. 10:50進病房,清點病人數(shù)、危險物品等。2. 聽取交班,參加開飯

18、,觀察病人進食的情況。3. 負責病室病人的安全,做好午間各種治療,督促病人午睡。4. 巡視走廊、病室,特別是廁所、病室死角,如有特殊情況及時處理。5. 12:3013:00紫外線消毒治療室、搶救室,并登記簽名。6. 負責體溫表的消毒處理,敲體溫單。7. 參加鋪床,下午負責主班工作,負責辦理各種出入院手續(xù)。8. 會客時,協(xié)助責任護士檢查病人有無危險品帶入病室內(nèi)、巡視n級病室。9. 填寫好小交班本。10. 16:20向小夜班交班,關好病室大門,做好會客后的安全檢查。11. 負責II級病人的巡視工作,并做好巡視記錄。12. 晚餐前負責清點病人,將病人集中于多功能室,督促餐前洗手,觀察病人晚餐進食情況,發(fā)現(xiàn)異常,及時向小夜班交班。13. 17:30協(xié)助小夜班發(fā)藥時倒水,檢查病人口腔。14. 18:00與小

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