1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上類 型病理變化病理-臨床肉 眼光 鏡電 鏡急性彌漫性增生性腎炎1、體積。2、充血大紅腎。3、表面、切面出血點(diǎn)蚤咬腎。1、以內(nèi)皮細(xì)胞增生為主，系膜細(xì)胞也有增生。2、可分別以滲出、出血為主1、內(nèi)皮cell、系膜cell增生腫脹；2、基底膜和上皮cell駝峰狀、小丘狀致密物沉積；3、熒光檢查：IgG、C3沉積。1、尿改變：少尿、血尿、蛋白尿、管型尿，嚴(yán)重者導(dǎo)致氮質(zhì)血癥。2、水腫、高血壓。表現(xiàn)為急性腎炎綜合癥=血尿、蛋白尿、水腫、高血壓、氮質(zhì)血癥。（彌漫性）系膜增生性腎炎1、 彌漫性系膜cell和基質(zhì)增生；2、 毛細(xì)血管壁無明顯變化。（內(nèi)皮cell不增生）1、 腎小球系膜ce

2、ll和基質(zhì)增生。2、 系膜內(nèi)有電子致密物沉積3、 熒光檢查：系膜區(qū)有不同的免疫球蛋白和C3沉積。1、具有多樣性，可表現(xiàn)為腎病綜合征，也可為無癥狀蛋白尿、血尿、慢性腎炎綜合癥?？焖龠M(jìn)行性腎炎（新月體性腎炎）1、 腎臟體積2、 色蒼白3、 表面有出血點(diǎn)腎小球內(nèi)彌漫性大量的新月體或環(huán)狀體形成1、 腎毛細(xì)血管基底膜不規(guī)則增厚；2、 在基底膜上、內(nèi)、外可見致密電子物質(zhì)沉積；3、 細(xì)胞性新月體增生的腎小球基底膜有裂孔和缺損；4、 熒光檢查：線性（ IgG、C3）熒光、顆粒熒光、無熒光等。1、 早期出現(xiàn)蛋白尿2、 少尿、無尿、氮質(zhì)血癥；3、 腎衰竭此型病變重、進(jìn)展快、預(yù)后差類 型病理變化病理-臨床肉 眼光

3、鏡電 鏡膜性增生性腎小球腎炎1、早期無明顯變化，晚期腎臟體積，表面呈顆粒狀蟲蝕狀。1、增生的系膜組織逐漸包圍毛血管、伸入毛細(xì)血管基質(zhì)底膜和內(nèi)皮之間，使毛細(xì)血管壁增厚呈車軌狀、分層狀。 2、晚期，系膜和腎小球纖維化。1、內(nèi)皮細(xì)胞下出現(xiàn)電子致密物沉積、基底膜有釘狀突起。2、彌漫性腎小球臟層上皮足狀突消失。1、早期系膜改變?yōu)橹鳎瑑H有輕度的蛋白尿、血尿。2、累及毛細(xì)血管則出現(xiàn)腎病綜合征。3、晚期出現(xiàn)高血壓、腎衰竭。輕微病變型腎小球腎炎體積輕度，色蒼白1、光鏡下變化不明顯，僅有輕度節(jié)段性系膜增生。2、基底膜正常1、未見電子致密物2、免疫熒光檢查（-）1、腎病綜合癥2、蛋白尿（白蛋白為主）3、常出現(xiàn)血尿、高血壓彌漫性硬化性腎小球腎炎（是各型腎炎的晚期表現(xiàn)）1、體積；2、色蒼白；3、質(zhì)硬、表面顆粒狀顆粒固縮腎。1、大部分腎小球纖維化和玻璃樣變；2、腎小球內(nèi)見各種管型。1、尿改變：多尿、夜尿2、貧血（促紅細(xì)胞生成素減少）3、高血壓（腎缺血致腎素分泌增加）4、氮質(zhì)血癥（尿素、肌酐堆積）名詞解釋腎病綜合癥：指一組臨床癥狀，包括大量的蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥和水腫。臨床特點(diǎn)： 三高一低，即大量蛋白尿(3.5g/d)、水腫、高脂血癥，血漿蛋白低（30g/L）。病情嚴(yán)重者會(huì)有漿膜腔積液、無尿表現(xiàn)。急性腎炎綜合癥：血