1、藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作的開展的開展我院如何開展藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作：我院如何開展藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作：建立藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)建立藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò) 藥師藥師護(hù)師護(hù)師醫(yī)師醫(yī)師患者及親屬患者及親屬學(xué)術(shù)會(huì)議學(xué)術(shù)會(huì)議各地各地ADRADR監(jiān)測(cè)中心監(jiān)測(cè)中心計(jì)算機(jī)聯(lián)網(wǎng)查詢計(jì)算機(jī)聯(lián)網(wǎng)查詢報(bào)刊雜志報(bào)刊雜志醫(yī)藥公司醫(yī)藥公司上級(jí)上級(jí)ADRADR通報(bào)通報(bào) 確定專職確定專職ADRADR報(bào)告員報(bào)告員n在醫(yī)院只要有藥品使用和與藥品使用有關(guān)在醫(yī)院只要有藥品使用和與藥品使用有關(guān)的科室，都應(yīng)確定專職的科室，都應(yīng)確定專職ADR監(jiān)測(cè)員（醫(yī)、監(jiān)測(cè)員（醫(yī)、護(hù)、藥、技）；護(hù)、藥、技）；nADR監(jiān)測(cè)員必須保持與患者有良

2、好的溝通監(jiān)測(cè)員必須保持與患者有良好的溝通和聯(lián)系，當(dāng)然也要注意溝通的技巧和方法；和聯(lián)系，當(dāng)然也要注意溝通的技巧和方法；n建立對(duì)建立對(duì)ADR監(jiān)測(cè)報(bào)告工作突出的科室和個(gè)監(jiān)測(cè)報(bào)告工作突出的科室和個(gè)人激勵(lì)措施。人激勵(lì)措施。做好做好ADR監(jiān)測(cè)員的培訓(xùn)工作監(jiān)測(cè)員的培訓(xùn)工作n培訓(xùn)的對(duì)象應(yīng)包括藥學(xué)人員和所有醫(yī)務(wù)人培訓(xùn)的對(duì)象應(yīng)包括藥學(xué)人員和所有醫(yī)務(wù)人員；員；n培訓(xùn)的目的是使接受培訓(xùn)者提高培訓(xùn)的目的是使接受培訓(xùn)者提高ADR監(jiān)測(cè)監(jiān)測(cè)意識(shí)，發(fā)揮監(jiān)測(cè)的主動(dòng)性，并掌握意識(shí)，發(fā)揮監(jiān)測(cè)的主動(dòng)性，并掌握ADR的的報(bào)告方法；報(bào)告方法；n培訓(xùn)內(nèi)容包括國(guó)家關(guān)于培訓(xùn)內(nèi)容包括國(guó)家關(guān)于ADR監(jiān)測(cè)報(bào)告的法監(jiān)測(cè)報(bào)告的法律法規(guī)、律法規(guī)、ADR概念

3、的界定、概念的界定、ADR的分類、的分類、常用常用ADR監(jiān)測(cè)的方法和程序、對(duì)嚴(yán)重監(jiān)測(cè)的方法和程序、對(duì)嚴(yán)重ADR事件的分析等。事件的分析等。藥師下臨床藥師下臨床n藥師下臨床是做好藥師下臨床是做好ADR工作的關(guān)鍵，這在工作的關(guān)鍵，這在一些發(fā)達(dá)國(guó)家和國(guó)內(nèi)一些醫(yī)院已經(jīng)形成了一些發(fā)達(dá)國(guó)家和國(guó)內(nèi)一些醫(yī)院已經(jīng)形成了制度。制度。n我院從今年開始，安排專職藥師下臨床，我院從今年開始，安排專職藥師下臨床，參與查房、會(huì)診，并循環(huán)抽查在院病歷合參與查房、會(huì)診，并循環(huán)抽查在院病歷合理用藥情況，在早上交班時(shí)，由臨床科室理用藥情況，在早上交班時(shí)，由臨床科室主任主持會(huì)議，分管院長(zhǎng)參加，藥劑科對(duì)主任主持會(huì)議，分管院長(zhǎng)參加，藥劑

4、科對(duì)用藥是否合理給予反饋。用藥是否合理給予反饋。藥師下臨床對(duì)做好ADR工作有如下支持：n藥師可以面對(duì)面地聽取和收集醫(yī)護(hù)人員及病人在藥師可以面對(duì)面地聽取和收集醫(yī)護(hù)人員及病人在用藥中所出現(xiàn)的問(wèn)題；用藥中所出現(xiàn)的問(wèn)題；n能有效地防止和減少藥品不良反應(yīng)的發(fā)生，尤其能有效地防止和減少藥品不良反應(yīng)的發(fā)生，尤其是一些藥品的已知不良反應(yīng)，更不應(yīng)該發(fā)生；是一些藥品的已知不良反應(yīng)，更不應(yīng)該發(fā)生；n可以提高病人對(duì)藥物治療地依從性；可以提高病人對(duì)藥物治療地依從性；n利于提高藥學(xué)技術(shù)人員的專業(yè)素質(zhì)；利于提高藥學(xué)技術(shù)人員的專業(yè)素質(zhì)；n有助于提高藥學(xué)技術(shù)人員在臨床治療中的地位。有助于提高藥學(xué)技術(shù)人員在臨床治療中的地位。加強(qiáng)

5、加強(qiáng)ADR信息工作信息工作n廣泛收集、整理廣泛收集、整理ADR信息，建立醫(yī)院信息，建立醫(yī)院ADR信息數(shù)據(jù)庫(kù)；信息數(shù)據(jù)庫(kù)；n編發(fā)院內(nèi)編發(fā)院內(nèi)藥訊藥訊，實(shí)現(xiàn)全院的信息互動(dòng)，實(shí)現(xiàn)全院的信息互動(dòng)，定期向臨床介紹新藥，報(bào)道新發(fā)現(xiàn)的不良定期向臨床介紹新藥，報(bào)道新發(fā)現(xiàn)的不良反應(yīng)，分析不合理用藥實(shí)例，解答臨床提反應(yīng)，分析不合理用藥實(shí)例，解答臨床提出的問(wèn)題；出的問(wèn)題；n根據(jù)醫(yī)院應(yīng)用藥品的狀況，制訂醫(yī)院根據(jù)醫(yī)院應(yīng)用藥品的狀況，制訂醫(yī)院重重點(diǎn)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)目錄點(diǎn)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)目錄。做好藥品不良反應(yīng)咨詢工作：n對(duì)藥品有反應(yīng)異常需要咨詢時(shí)（治療反應(yīng)對(duì)藥品有反應(yīng)異常需要咨詢時(shí)（治療反應(yīng)異?；虺霈F(xiàn)藥品不良反應(yīng)），可針對(duì)病人異?；虺霈F(xiàn)藥品不良反應(yīng)），可針對(duì)病人的疑慮、恐懼心理加以疏導(dǎo)、解釋，適當(dāng)?shù)囊蓱]、恐懼心理加以疏導(dǎo)、解釋，適當(dāng)提出處理辦法；提出處理辦法；n按藥品說(shuō)明書或權(quán)威著作已有記載的該藥按藥品說(shuō)明書或權(quán)威著作已有記載的該藥不良反應(yīng)部分進(jìn)行解釋，盡可能地判斷藥不良反應(yīng)部分進(jìn)行解釋，盡可能地判斷藥品不良反應(yīng)的發(fā)生原因；品不良反應(yīng)的發(fā)生原因；n咨詢時(shí)，必須冷靜、沉著，態(tài)度應(yīng)積極、咨詢時(shí)，必須冷靜、沉著，態(tài)度應(yīng)積極、熱情，要掌握好溝通與對(duì)話的技巧；熱情，要掌握好溝通與對(duì)話的技巧；n對(duì)需要作進(jìn)一步觀察和檢驗(yàn)的不良反應(yīng)，對(duì)需要作進(jìn)一步觀察和檢驗(yàn)的不良反應(yīng)，必須慎重，不能枉加評(píng)判；必須慎重，不能枉加評(píng)判；n注意